Что делать, если ребенок подавился?

Если ваш малыш самостоятельно кушает, это не значит, что в случае опасности его спасут рефлексы.

В контексте данной статьи мы поговорим о таких понятиях, как «поперхнулся» или «подавился» и научимся управлять ситуацией.

Как понять, что ребенок подавился:

• Глазки широко раскрыты, в них читается страх.
• Плакать не может, как и вдыхать воздух.
• Активное слюноотделение.
• Обхватывает горлышко ручками.
• Теряет сознание.

Главное, не растеряться, вызвать скорую и оказать первую помощь.

1. Подними ручки малыша вверх, чтобы дыхательные пути расширились.
2. Положи на животик и похлопай между лопатками.

Если вы точно знаете, что ребенок подавился пищей, то просто поднимите его за ножки и удерживайте 5-6 секунд. Простой способ – вызвать рвоту, надавив на корень язычка.

Что делать, если инородный предмет застрял в дыхательных путях

Понять, что предмет застрял в дыхательных путях просто – малыш втягивает в себя животик. Поверни его к себе спиной, надави на желудок, наклони и похлопай по спине.

Если не помогло, положи на спину, проследив, чтобы голова была ниже, чем туловище. Помести средний и указательный палец под грудную кость и нажимай, чередуя с выпрямлением грудины до момента приезда врачей.

То же можно делать и в случае, если ребенок подавился твердым предметом.

К деткам после года применяют метод Хелмича:

Встаем на колени сзади и обнимаем за талию. Кулак (пальцами внутрь) располагаем между ребрами и пупком, ладонью другой руки обхватываем кулак. Теперь разводим локти в сторону и нажимаем на животик (снизу вверх).

Повторять движения необходимо до приезда неотложной помощи или до тех пор, пока предмет не выйдет наружу.

О чем могут сказать симптомы: 8 видов боли

Ушная боль многолика. Она может быть острой или тупой, внезапной или нарастать постепенно. В зависимости от выраженности дискомфорта можно заподозрить некоторые патологии.

Характер и интенсивность ушной боли:

1. Внезапная боль. Обычно она проявляется крайне остро. Характерна для травм, ОВСУ. Может сигнализировать о наличии инородного тела.
2. Развивающаяся постепенно. Появляется при патологиях с умеренной динамикой прогрессирования. Может указывать на серную пробку, воспалительный процесс в слуховом проходе. Иногда такая боль служит симптомом онкологии гортани, глотки.
3. Пульсирующая, сильная. Эта боль может говорить о появлении фурункула, ОВСУ, травме.
4. Колющая, острая. Такие ощущения появляются периодически, заставляя человека даже немного вздрагивать. Обычно это характерно для невралгии.
5. Тупая боль. Может свидетельствовать о диффузном отите, наличии серной пробки, хроническом воспалении среднего отдела. Иногда такие ощущения наблюдаются при попадании  инородного тела в ухо.
6. Зудящая боль. Это характерно для повреждения наружного отдела. Может говорить о начале развития отита, поражении слухового прохода, прогрессировании экземы. Кроме того, возможно наличие пробки либо инородного тела.
7. Прерывистая. Такие ощущения обычно характерны для иррадиирующей боли.
8. При глотании. Если боль в ухе появляется при глотании, то причина может быть в ОВСУ, злокачественных опухолях рта и гортани, фарингите, тонзиллите. Источниками проблемы могут быть синуситы, паротит, воспаление лимфоузлов.

Другие случаи, когда полезно давать малышу срыгнуть воздух

Если малыш просыпается внезапно и вам кажется, что его могут беспокоить газики, попробуйте подержать его в одной из поз для срыгивания. Это поможет выпустить пузырьки воздуха, успокоит малыша, и он заснет.

Малыши, у которых колики, могут заглатывать воздух во время плача. Попробуйте помочь малышу срыгнуть этот воздух, возможно ему станет полегче.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как сделать, чтобы ребенок срыгнул воздух быстрее? Не фокусируйтесь на том, как быстро малыш срыгивает воздух. Ваша цель – эффективно помогать ему избавиться от попавшего воздуха. Как это можно сделать:
  ● Давать ему срыгнуть несколько раз за кормление.
  ● Попробовать одну из поз:

  1. Держите малыша вертикально у себя на груди так, чтобы его подбородок был у вас на плече. Придерживая его одной рукой, другой слегка похлопывайте по спине.
  2. Посадите малыша к себе на колени. Ребенок должен сидеть ровно, придерживайте его грудь и голову одной рукой, а свободной – слегка похлопывайте по спине.
  3. Положите малыша к себе на колени животом вниз, поддерживая его голову таким образом, чтобы она была выше его груди, и похлопывайте по спине.

• Что, если ребенок не срыгивает воздух? Не все дети срыгивают воздух после каждого кормления. Если вы попробовали дать малышу срыгнуть, но ничего не произошло – продолжайте кормление. Он может не срыгнуть и после того, как наестся.

• Как долго надо держать ребенка в позе для срыгивания?Строгой рекомендации, сколько времени нужно ребенку, чтобы срыгнуть воздух, нет. Важнее периодичность, с которой вы держите его в позе для срыгивания в процессе кормления. Если малыш пьет из бутылочки, давайте ему срыгнуть воздух после каждых выпитых 60-80 мл. Если малыш на грудном вскармливании, давайте ему срыгнуть каждый раз, когда меняете грудь.

Надеемся, эти советы будут вам полезны и вы с успехом сможете помогать малышу избавляться от проглоченного во время кормлений воздуха. После чего он будет спокойнее и довольнее.

Кормление, колики, грязные подгузники – родителям хватает забот. Поэтому удобно иметь запас всего необходимого под рукой. Делать покупки заранее может быть не только полезно, но и выгодно, например если вы покупаете подгузники Pampers со скидкой.

Экстренные меры

Младенец подавился:

1. Если младенец подавился жидкостью и не откашливается, примите позу как на фото ниже,
2. Чуть похлопайте (5 раз) между лопаток по движению стрелки.

Ребенок постарше подавился:

1. Если ребенок не откашливается, кашель стих, — попробуйте вызвать у него рвоту надавив на корень языка пальцем, заранее уложив его в позу как на фото.
2. Если не помогло, все в той же позе как на фото, простукайте между лопаток по движению стрелки.

Подросток задыхается:

1. Примите позу как на фотографии ниже.
2. Схватите рукой запястье другой руки под грудной клеткой ребенка.
3. Сделайте несколько резких рывков замкнутыми ладонями по движению, как показывает стрелка.

Вышеприведенные приемы первой помощи могут быстро помочь если ребенок подавился перестал кашлять и начал задыхаться. Далее обязательно изучите описание первой помощи более подробней в этой статье ниже, чтобы вы могли справиться в более сложных ситуациях и понимать в каких случаях и как действовать.

Советы, если ребенок давится при кормлении молоком

Чаще всего грудничок может подавиться материнским молоком при кормлении. Захлебываться им он может из-за разных причин.

Причины:

• К примеру, если у матери идет повышенная выработка молока, и новорожденный попросту не поспевает глотать весь тот объем который льется.
• Кроме того, сильный голод крохи тоже может быть серьезной причиной того, что он может подавится. Происходит это по той причине, что он слишком жадно глотает и при этом раскрывает широко рот. Все это также приводит к переизбытку молока.
• Свою негативную роль играет и неправильно подобранная для кормления поза матери. В этом случае грудной малыш будет получать молоко и захлебываться им. Необходимо следовать довольно нехитрым правилам организации кормления, чтобы еда была на пользу, а не причиняла серьезный вред крохе.

Решение:

• Так, например, достаточно при переизбытке молока сцеживаться.
• При неправильно подобранной позе выбрать оптимальный вариант.
• А при чрезмерном голоде малыша всего лишь увеличить частотность кормлений.

Меры безопасности

С целью предостеречь новорожденного и ребенка до года от попадания пищи в дыхательные пути, следует соблюдать профилактические меры. Для этого обязательно следить за:

состоянием здоровья грудничка (ведь причиной удушья могут стать и заложенность носа, отек Квинке
обеспечить идеальную чистоту в комнате, где ребенок проводит больше времени, не допускается никаких мелких предметов в зоне досягаемости ребенка;
при введении прикорма целесообразно давать малышу измельченные фрукты и овощи или же давать продукты в ниблере(приспособление для безопасного прикорма) ;
с младенчества приучайте кроху не брать игрушки, разные предметы в рот, не допускайте, чтобы он баловался во время кормлений;
не заставляйте младенца кушать, если он этого не хочет, также важно не предлагать ему печенье, фрукты, бублики во время игры;
оттягивайте до последнего введение хлебобулочных изделий в прикорм;
не кормите новорожденного в строго горизонтальном положении, головка должна быть чуть-чуть приподнята.

Недопустимо наклонять малыша слишком сильно, чтобы освободить дыхательные пути

Ребенок подавился слюной: как с этим бороться?

Причины повышенного слюноотделения у новорожденных и младенцев до года бывают разными: от прорезывания зубов до заболеваний желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.

Когда малыш стал захлебываться необходимо повернуть его к себе спиной, затем надавить рукой на область желудка. Далее наклонить кроху немного вперед и похлопать ладонью между лопатками.

Также освободить дыхательные пути от слюны можно в положении лежа:

• Положите младенца на спинку, при этом головка должна оказаться ниже туловища (положите под спинку валик или подушку);
• Двумя пальцами (указательным и средним) нужно сделать 5 нажатий под грудиной ребенка. Следите за тем, чтобы после надавливаний грудь полностью выровнялась.

Как лечится понос, не сопровождающийся повышенной температурой

Лечить понос стоит обильным питьём, а также введением большого количества овощей в рацион ребёнка, фруктов. А вот сложные углеводы и газированную воду рекомендуется убрать из рациона.

После того как специалист установит причину поноса, в рацион малыша будут внесены некоторые дополнения. Так, например, ребёнку могут запретить употреблять цельное молоко, клетчатку и жиры. При всём рационе малышу придётся давать лекарственные препараты, назначенные врачом.

Чтобы не допускать возникновения поноса у двухгодовалого малыша, родителям следует внимательно следить за рационом ребёнка, а также за чистотой его рук до и после еды, а также после посещения туалета. Ребёнку требуется привить с раннего возраста навыки гигиены.

Почему дети уязвимы для удушья?

Удушение является распространенной причиной травмы и смерти у маленьких детей, в первую очередь потому, что их небольшие дыхательные пути легко забиваются. Для младенцев требуется время, чтобы прожевать и проглотить пищу, и дети не могут достаточно сильно кашлять, чтобы выбить обструкцию дыхательных путей. Когда дети исследуют окружающую среду, они обычно помещают предметы в свои рты, что может привести к удушению.

Иногда состояние здоровья ребенка увеличивает риск удушья. Например, у детей с нарушениями глотания, нервно-мышечными нарушениями, задержками развития и травматической черепно-мозговой травмой более высокий риск удушья, чем у других детей.

Что делать, если ребенок подавился твердой пищей или посторонним предметом

Грудное молоко, смесь, слюна – не единственное, чем может подавиться ребенок. Очень часто это инородные предметы, такие как мелкие детали погремушек, крышечки от бутылочек с лекарствами, вата, словом, все то, до чего наш малыш может дотянуться. К тому же некоторые мамы уже с четырех-пяти месяцев вводят активно прикорм, твердые кусочки пищи также могут попасть в дыхательные пути

Как профилактика – внимание, внимание и еще раз внимание! Что делать, если грудничок подавился чем-то посторонним?

Возьмите малыша на руки и поверните его к себе спинкой. Держите ребенка одной рукой так, чтобы ладонь находилась на уровне желудочка новорожденного. Спинку наклоните вперед, свободной рукой аккуратно похлопывайте кроху между лопаток. Посторонний предмет, благодаря этому, продвинется вперед и выйдет из дыхательных путей.

Второй способ – обхватите малыша за талию сзади, ладони расположите на уровне пупка, нажимайте на животик, пока ребенок не откашляет предмет или кусочек, которым подавился.

Можно малыша уложить на свободную руку так, чтобы ваша ладошка поддерживала его грудку, и ритмично похлопывать между лопаток.

Еще один способ: положите ребенка на спинку, двумя пальцами, указательным и средним, нажимайте аккуратно под грудину.

Можно последние способы чередовать: пять хлопков – пять нажимов под грудину.

Благодаря рвоте воздуховод рефлекторно сокращается и из него выходят инородные предметы. Пальцами или ложечкой надавите на корень язычка, это поспособствует тому, что дыхательные пути начнут сокращаться, следовательно, вытолкнется все лишнее.

Не забывайте о том, что если ребенок перестал дышать, необходимо сразу же, не теряя ни секунды, делать ему искусственное дыхание. Следите, чтобы грудь ребенка приподнималась «на вдохе».

Если ситуация выходит из-под контроля и ничего не помогает, вызывайте «скорую помощь», а до приезда врачей продолжайте пробовать все способы поочередно.

Самое главное, сохраняйте спокойствие, не паникуйте, этим вы можете напугать малыша еще больше. Будьте собранным, от того, насколько оперативно вы начнете действовать, зависят жизнь и здоровье вашего ребенка. Если ситуация не из разряда относительно безопасного «поперхнулся – прокашлялся», необходимо вызвать врача для осмотра ребенка, поскольку существует вероятность скрытых травм, как физических, так и психологических.

Полезные ссылки:

Кашель и рвота могут быть полезными

С другой стороны, рвота и кашель могут быть очень шумными и довольно драматичными. Младенцы довольно часто кашляют во время приема пищи, это нормальный защитный механизм, также, как и рвота.  Этот механизм безопасности от удушья при введение прикорма помогает ребенку быстро извлечь что-либо изо рта. Когда пища попадает к корню языка перед глотанием ее, рвотный рефлекс может вытолкнуть пищу обратно. Рвотные движения считаются нормальной частью процесса обучения при введение прикорма. Причем, это один из признаков, что у ребенка нормальный здоровый глотательный рефлекс. Главное, при рвотном рефлексе адекватно реагировать родителям, без паники и ужаса на лице. Малыш прекрасно считывает информацию с лица мамы, поэтому только спокойствие. Это нормальный процесс обучения. Не у всех детей такое бывает, но если рвота сопровождает начало прикорма, не длительный период, то это нормально. Ребенок при такой рвоте должен быть спокойным, без температуры и других признаков болезни. Ведь если присутствуют эти признаки, то срочно обратиться к педиатру.

Что делать и как помочь ребенку

Если возникла ситуация, при которой грудничок подавился молоком, необходимо делать такие действия:

• Немедленно прекратить кормление,
• Перевести новорожденного в вертикальное положение,
• Взять новорожденного, который подавился, на руки таким образом, чтобы он был обращен спинкой к тому, кто оказывает помощь, наклонив немного вперед и книзу голову. В некоторых случаях младенец укладывается животом на предплечье левой руки и кисть,
• Установить указательный палец в ротовой полости, приоткрыв в нее вход путем отодвигания нижней челюсти книзу,
• Делать постукивания распрямленной ладонью по спинке в межлопаточной области.
• Грудничок должен находится в таком положении до тех пор, пока не будет купирован приступ кашля и не восстановится нормальное дыхание,
• На фоне проводимых мероприятий обязательно следить за состоянием новорожденного, который подавился, его сознанием и дыханием. Если они отсутствуют, в экстренном порядке вызывается скорая помощь и начинают делать реанимационные мероприятия. В первую очередь, придается положение на спине с разогнутой головой, контролируется проходимость дыхательных путей и ротовой полости. Делается искусственное дыхание в сочетании с непрямым массажем сердца. (Нажимаем двумя пальцами чуть ниже межсосковой линии с частотой 100-120 нажатий в минуту, грудная клетка должна «ходить» на 1-2 см, соотношение числа вдохов к числу нажатий: 1:5)

Новорожденные дети обладают несовершенными механизмами регуляции жизнедеятельности организма. Иногда случается так, что даже безусловные приспособительные рефлексы не успевают адаптироваться к изменяющимся условия окружающей среды. Об одном из таких частых состояния, как последствия нарушений глотательного рефлекса и о том, что делать, если новорожденный подавился, рассказано в этой статье.

Профилактика

Как только стали заметны первые признаки птоза, сразу надо принимать меры, ведь предотвратить проблему намного проще, чем потом с ней бороться. В первую очередь это относится к уходовым средствам, подбирать которые придется очень тщательно.

Все они должны быть специально рассчитаны на дерму с возрастными изменениями, хорошим средством станет регенерирующая плацентарно-гиалуроновая маска Placenta & Hyalurone Mask 1 шт., в составе которой имеется камелия. Она увлажняет и питает сразу все слои кожи, разглаживает морщины и ранние заломы.

Умывать лицо желательно ежедневно контрастным способом, то есть чередуя теплую и холодную воду. Некоторые советуют использовать лед из отваров лекарственных трав. С таким методом нужно быть чрезвычайно осторожными, чтобы не переохладить кожные покровы и не вызвать спастику и воспалительные процессы.

Рекомендуем

GHC Placental 3D Мask withQ10

Сыворотка-концентрат

Крем-репарант с увлажняющим эффектом

Плацентарный антиоксидантный лосьон-концентрат

Налаживание питания

Специалисты советуют не только заботиться о коже, но и наладить режим дня, пересмотреть рацион. Желательно отказаться от фастфуда, жареных, копченых, чрезмерно жирных, соленых и сладких блюд. По возможности следует сократить количество быстрых углеводов, отказаться от конфет, выпечки, макаронных изделий из мягких сортов пшеницы.

В организме нужно «подстегнуть» обмен веществ, поэтому следите, чтобы диета была максимально сбалансированной. Нельзя забывать и о белке, который необходим организму для строительства новых клеток.

Здоровый образ жизни

Дефекты возникают не только из-за некачественной еды или при неверном уходе. Щеки провисают и от общего плохого состояния организма, который сигнализирует, что есть проблема. О перекосах позвоночника и осанке уже сказано и написано немало, сутулость стала настоящим бичом для современных людей.

Придется обратить внимание на свой стиль жизни в целом, повысить двигательную активность, отдавать предпочтение прогулкам, а не лежанию на диване перед телевизором или «серфингу» в интернете. От вредных привычек лучше отказаться раз и навсегда, бросить курить, свести употребление спиртного к минимуму.

Гимнастика для обвисших щек: упражнения для овала лица от отвисших брылей

Это хороший выбор в качестве превентивной меры, они помогут укрепить мускулы, разгладить поверхность кожи, сделать ее более упругой и эластичной. Нельзя забывать, что овал начинается с шеи, а та, в свою очередь, с осанки.

• Ладони установите с обеих сторон лица таким образом, чтобы подушечки пальцев касались ушей, слегка прижмите. Рот плавно открывайте и закрывайте, с каждым разом увеличивая амплитуду. Повторяйте 10-15 раз.
• Сильно надуйте щеки, досчитайте до пяти, выпускайте воздух через губы, сложенные в трубочку. Повторите 5-10 раз.
• Выполняйте на протяжении 1-3 минут легкие хлопки по нижней части подбородка тыльной стороной ладони от центра к ушам.
• В губах зажмите карандаш, его кончиком выписывайте алфавит от А до Я.

Такие движения станут действенными только в том случае, если выполнять их ежедневно. Когда времени и сил не хватает, то достаточно всего одного раза утром, сразу после пробуждения, но лучше повторить и вечером перед сном.

Что делать во время поноса без повышения температуры

Зачастую, если устранить причину поноса у малыша двух лет, то недуг этот, при условии, что нет температуры у крохи, проходит.

При поносе малыш плохо кушает. Но стоит избавиться от недуга, ребёнок с удовольствием начнёт кушать.

понос у ребенка

Появление кишечных инфекций зачастую относится к тем малышам, которые ходят в детские садики. Чтобы избежать недуга, следует научить ребёнка тщательно мыть руки после туалета. Малыш должен знать, что грязные руки после туалета являются источником поноса.

Если понос продолжается довольно длительное время, то рекомендуется найти первопричину для исключения серьёзных последствий. Если ребёнка не лечить от поноса, то он может стать причиной истощения детского организма.

Самой главной задачей для родителей при появлении поноса у ребёнка — это предотвращение обезвоживания детского организма. Чтобы предотвратить обезвоживание, следует компенсировать потерю жидкости и солей в организме малыша. Тут подойдёт применение специальных растворов, лечащих от обезвоживания, которые продаются в аптечных пунктах (регидрон, оралит). На 1 литр полученного раствора следует добавить столовую ложку сахара.

Важно, чтобы во время поноса ребёнок пил жидкость в больших количествах. Большое употребление жидкости возмещает потерю её в организме при поносе.. Также можно изготовить следующий раствор, который поможет спасти ребёнка от обезвоживания: чайную ложку соды, три четверти чайной ложки соли, а также восемь маленьких ложек сахара, следует разбавить в чашке апельсинового сока и смешать полученную сметь с литром воды

Давать пить ребёнку раствор следует по маленькой ложке каждые пятнадцать минут на протяжении двух часов. Если по истечении этого времени ребёнка не начало тошнить, то можно удвоить дозировку раствора. Как только малыш начнёт чувствовать улучшение, то постепенно нужно вернуться к привычному рациону ребёнка. Но если симптомы обезвоживания проявляются всё больше, то рекомендуется незамедлительно вызвать скорую

Также можно изготовить следующий раствор, который поможет спасти ребёнка от обезвоживания: чайную ложку соды, три четверти чайной ложки соли, а также восемь маленьких ложек сахара, следует разбавить в чашке апельсинового сока и смешать полученную сметь с литром воды. Давать пить ребёнку раствор следует по маленькой ложке каждые пятнадцать минут на протяжении двух часов. Если по истечении этого времени ребёнка не начало тошнить, то можно удвоить дозировку раствора. Как только малыш начнёт чувствовать улучшение, то постепенно нужно вернуться к привычному рациону ребёнка. Но если симптомы обезвоживания проявляются всё больше, то рекомендуется незамедлительно вызвать скорую.

Вызывать скорую следует, если понос сопровождается некоторыми признаками, проявляющимися:

• западанием глаз;
• вялостью и сонливостью;
• потемнением цвета мочи, а также уменьшением её количества;
• сухостью в ротовой полости;
• появлением сухости, а также шершавости кожи;
• отсутствием слёз во время плача.

Еще одна группа, которая очень популярна среди детских врачей — антациды.

Сюда относятся Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс и множество других.

Эти препараты связывают сиюминутно кислоту на слизистых пищевода и желудка. Время контакта кислоты со слизистыми уменьшается — это и есть главный бонус.

Также они быстро уменьшают диспептические  жалобы — изжогу, жжение в эпигастрии, это дополнительный бонус.

Но главный минус антацидов — кратковременность эффекта: очень уж быстро они уходят из желудка.

Именно поэтому для хронического лечения ГЭРБ антациды обычно не используются.

Только разово или короткими курсами.

Они хороши как быстрая помощь ребенку при диспепсии.

В отличии от антикислотных препаратов антациды могут бороться с щелочным рефлюксом — они связывают желчь, которая может быть тоже агрессивна для слизистых пищевода. 

Статистики на этот счет мало, но в случаях щелочных рефлюксов антациды очень популярны.

Близкой родней  антацидов  являются альгинаты (Гевискон), которые тоже  защищают от кислоты слизистые.

Они создают «пену» на поверхности содержимого желудка, которая мешает  выходить желудочному соку в пищевод.

Главная проблема у альгинатов такая же, как у антацидов — недолгий  эффект и соответственно необходимость в повторном приеме в течении дня.

Альгинаты можно однократно принять при изжоге, но они могут быть назначены врачом  и на короткие курсы.

Суммируем: антациды и альгинаты могут быть полезны для лечения ГЭРБ у детей и взрослых, но первые роли они не играют.

Иногда для усиления лечения полезно ускорить прохождение пищи через желудок. Переполнение желудка повышает давление внутри него и способствует забросам в пищевод.

В этом случае в лечение добавляется прокинетик, этой группе я недавно посвятил целый  пост.

А сейчас важный вопрос…

Если главный виновник рефлюксной болезни — это клапан между желудком и пищеводом, который вместо того, чтобы впускать все в желудок сверху и не выпускать обратно, слишком часто открывает без повода и выпускает что-то агрессивное из желудка в пищевод, то почему бы не полечить именно этот клапан?

Как можно напрямую подействовать на этот клапан?

Первый вариант — операция по укреплению этого клапана. 

Но здесь есть свои тонкости, о которых будет отдельный разговор.

Второй вариант — препараты.

Как долго надо держать ребенка столбиком или на коленях?

Строгой рекомендации, сколько времени нужно ребенку, чтобы срыгнуть воздух, нет. Важнее периодичность, с которой вы держите его в позе для срыгивания. Надо давать малышу срыгнуть несколько раз за кормление, даже если вам кажется, что ему это не требуется.

Если ждать, пока малыш доест, он успеет проглотить слишком много воздуха, и это будет доставлять ему дискомфорт. Поэтому лучше прерывать кормление время от времени и давать малышу срыгнуть воздух.

Советы, как дать ребенку срыгнуть в процессе кормления:

• Если малыш пьет из бутылочки смесь или сцеженное грудное молоко, давайте ему срыгнуть воздух после каждых выпитых 60-80 мл жидкости.

• Если малыш на грудном вскармливании , давайте ему срыгнуть каждый раз, когда меняете грудь. Есть малыши на грудном вскармливании, которые проглатывают не так много воздуха, поэтому им не нужно срыгивать его с такой частотой

• Если малыш не срыгнул воздух, пока вы держали его в подходящей позе, ничего страшного – просто продолжите кормление. Ребенок может срыгивать воздух не каждый раз.

Если вы заметили у малыша какие-то из проявлений, описанных ниже, попробуйте давать ему срыгнуть почаще, например после каждых 30 мл, выпитых из бутылочки, или каждые 5 минут во время кормления грудью:

• газы;

• частое срыгивание молока;

• симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);

• сильное беспокойство (из-за явного дискомфорта).

После того, как малыш поел, держите его вертикально 10-15 минут. Это может предотвратить срыгивание у новорожденных молоком. Если малыш обычно срыгивает молоком или у него подтвержден ГЭРБ, держите его в позе для срыгивания подольше.

Как понять, что ребёнок подавился

Различают две стадии, когда ребенок подавился или поперхнулся: легкая и тяжелая. При легкой стадии малыш находится в сознании и его дыхание не останавливается. Он пытается откашляться, плачет, возможна рвота.

Если малыш плачет, то это хороший признак, говорящий об освобожденном дыхании. Кашель при этом полностью очищает легкие. Благодаря сильному кашлю может появиться даже рвота. Это нормально, таким образом организм запускает защитные механизмы. В данном случае ребенок сам способен помочь себе.

Важно запомнить: при легкой стадии не нужно сильно и бесконтрольно хлопать по спине, это лишь ухудшит ситуацию. Если ребёнок подавился, но в этот момент он плачет, либо может издавать звуки, значит, его дыхательные пути свободны, и малыш самостоятельно способен справиться с возникшей проблемой — откашляться

Не нужно предпринимать таких действий, как похлопывания по спине, либо переворачивать ребёнка вниз головой за ноги. Родителям необходимо быть рядом, следить за крохой и обязательно сохранять спокойствие. Как только малыш откашляется, обнимите и успокойте его.

Если ребёнок подавился, но в этот момент он плачет, либо может издавать звуки, значит, его дыхательные пути свободны, и малыш самостоятельно способен справиться с возникшей проблемой — откашляться. Не нужно предпринимать таких действий, как похлопывания по спине, либо переворачивать ребёнка вниз головой за ноги. Родителям необходимо быть рядом, следить за крохой и обязательно сохранять спокойствие. Как только малыш откашляется, обнимите и успокойте его.

При тяжелой стадии все куда серьезнее: малыш может потерять сознание, его дыхание настолько затруднено, что он хватается за горло, открывает рот, но не может произнести ни звука. В глазах нарастающая паника. В данном случае нужно вызвать скорую и оказать первую помощь.

При этом важно помнить: если ребенок подавился не едой, а каким-то маленьким предметом, то ни в коем случае нельзя самим пытаться его вытащить. Такие действия лишь усложнят ситуацию

Когда следует вмешаться?

1. Малыш задыхается, пытается ловить ртом воздух.
2. Его кожа приобретает синюшный оттенок.
3. Рот у карапуза открыт, а слюноотделение повышено.
4. Глаза крохи широко распахнуты, и в них застыл испуг.
5. Ребёнок постоянно пытается обхватить своё горло руками.
6. Он не может ни говорить, ни плакать, что свидетельствует о том, что дыхательные пути малыша перекрыты.

Если подавился грудничок, расположите малыша вдоль своей руки, чтобы он лежал лицом вниз, как показано на иллюстрации

Нарушения глотания (дисфагии) и боль при глотании, затруднение и страх глотания у ребенка, детей

Нормальный транспорт пищевого комка через глотательный канал зависит от размеров комка, диаметра канала, перистальтического сокращения и состояния глотательного центра, который обеспечивает нормальное расслабление верхнего и нижнего сфинктеров пищевода во время глотания и угнетение стойких сокращений в теле пищевода.

Дисфагия — затруднение или дискомфорт при глотании у ребенка, детей

При поражении пищевода одним из частых симптомов является дисфагия — затруднение или дискомфорт при глотании. Она воспринимается как ощущение «застревания» при прохождении пищи через полость рта, глотку или пищевод. Дисфагия, вызванная слишком большим размером пищевого комка или сужением просвета глотательного канала, называется механической, а дисфагия, обусловленная некоординированными или слабыми перистальтическими сокращениями или угнетением глотательного центра, — двигательной.

Механическая дисфагия у ребенка, детей

Механическая дисфагия может быть вызвана изменением просвета канала (внутренним сужением или наружным сдавлением). У взрослого человека пищевод может растягиваться более чем до 4 см в диаметре благодаря эластичности его стенки. В тех случаях, когда пищевод не в состоянии растянуться до диаметра просвета более 2,5 см, может развиться дисфагия, а когда пищевод не может растянуться до просвета свыше 1,3 см, дисфагия будет обязательно.

Двигательная дисфагия у ребенка, детей

Двигательная дисфагия может возникнуть вследствие затруднений при инициировании глотания или нарушения перистальтики и угнетения центра глотания, обусловленных заболеваниями гладких или скелетных мышц пищевода. Наиболее важными причинами двигательной дисфагии являются диффузный спазм пищевода и связанные с ним нарушения двигательной функции, паралич глотки, ахалазия, связанная с неосуществлением глотательной функции перстневидно-глоточной мышцей и склеродермией пищевода.

Крайней степенью выраженности дисфагии является боль (одинофагия)

Крайней степенью выраженности дисфагии является боль, возникающая при глотании (одинофагия). Часто одинофагия и дисфагия развиваются одновременно. Globus hystericus — это кажущееся ощущение того, что в горле застрял комок. Однако при реальном осуществлении акта глотания не наблюдается никаких затруднений.

Фагофобия — страх глотания у ребенка, детей

Фагофобия — страх глотания, а при заболевании истерией, столбняком (прививка от столбняка детям — поликлиника «Маркушка»), бешенством и параличом глотки может возникнуть обусловленный страхом аспирации отказ от глотания. Некоторые больные могут ощущать прохождение пищи по пищеводу, что не связано с застреванием пищи в пищеводе или с его закупоркой. Для функциональной дисфагии характерным является затруднение при глотании жидкой пищи, воды, тогда как твердая пища проходит свободно.

Диагностика дисфагии, затруднения глотания у ребенка, детей

Наличие длительно существующей изжоги и рефлюкса, предшествующих дисфагии, указывает на пептическую стриктуру. Непродолжительная преходящая дисфагия может быть обусловлена воспалительным процессом. Если у больного наблюдается одинофагия, следует предположить наличие у него кандидозного или герпетического эзофагита.

Затруднения, возникающие при глотании только твердой пищи, указывают на механическую дисфагию, застрявший комок при этом можно протолкнуть через суженный участок пищевода, выпив какую-либо жидкость. При резко выраженном уменьшении просвета глотательного канала дисфагия развивается при употреблении как твердой, так и жидкой пищи. В отличие от этого двигательная дисфагия, обусловленная ахалазией и диффузным спазмом пищевода, вызывается употреблением как твердой, так и жидкой пищи с самого начала заболевания. Регургитация в нос и трахеобронхиальная аспирация при глотании являются признаком паралича мышц глотки или наличия трахеопищеводного свища.