6 причин повышения артериального давления
Содержание:
- Можно ли понизить АД самостоятельно
- Пульсовое давление: что показывает
- Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:
- РЕЗЮМЕ
- Основные сведения о давлении человека
- Как правильно измерить АД
- Меры профилактики
- Как правильно мерить давление?
- Измерительные приборы
- Давление человека: норма по возрасту
- Как измерять артериальное давление?
- При климаксе
- Что такое низкий офтальмотонус
- Как измеряется давление?
- Какое давление считается высоким
- Понятие нормы АД
- Делаем выводы
Можно ли понизить АД самостоятельно
Повышенное АД – примета нашего времени, с которой знакомо большинство взрослых людей. Причиной такой проблемы могут быть:
- Холестериновые уплотнения на стенках сосудов;
- Возрастные особенности;
- Наследственная предрасположенность;
- Неполадки в работе внутренних органов;
- Вредные привычки (алкоголь, курение, переедание);
- Высокий стрессовый фон;
- Нарушения гормонального баланса.
При первых признаках гипертонии не стоит экспериментировать с таблетками, лучше начинать с более мягких методов, например, фитотерапии.
- Боярышник, особенно в сочетании с шиповником, эффективно восстанавливают кровоснабжение и работу сердечной мышцы.
- Среди наиболее популярных фито-средств для нормализации АД – корень валерианы и семена льна, оказывающие седативный эффект.
- Приверженцам лечебной дыхательной гимнастики понравится процедура, устраняющая слабость и высокое (до 160/120) АД. С пластиковой бутылки срезают дно и применяют ее в качестве ингалятора: дышать надо с широкой стороны, а воздух должен выходить из горлышка (пробка при этом открыта).
- Снимают спазмы зажатых шейных мышц специальные упражнения для шейного отдела позвоночника. Комплекс занимает 10 минут.
- В течение 3-5 минут можно проводить самомассаж ушей, разминая и растирая мочки и ушную раковину (разумеется, не в тех случаях, когда давление под 200).
- Теплая (с температурой человеческого тела) ванна с добавлением соли (до 10 стол. ложек) расслабляет, помогает быстро заснуть. Принимать 10-15 минут.
- Прогулка в быстром темпе в течение 20-30 минут поможет выровнять давление после стресса.
- Гипертоникам полезно загорать. В жарких странах таких больных значительно меньше, чем в северных. В солнечные дни надо чаще бывать на улице.
- Устойчивое снижение АД может гарантировать молочно-растительная диета.
- Ну, а кто уже не может обходиться без таблеток (если давление поднимается значительно) употребляют медикаменты скорой помощи: нифедипин (коринфар), физиотенз, капотен (каптоприл), бисопролол и другие группы лекарств, рекомендованные врачом.
Конечно, не все рекомендации подойдут для каждого организма, но попробовать стоит, если отклонения не столь критические. АД в этом случае надо мерять дважды: до процедуры и после нее.
Пульсовое давление: что показывает
Норма пульсового давления по возрастам
Какое давление расценивается как нормальное для человека, можно узнать из составленной медиками таблицы. Этот важнейший в кардиологии критерий константой не является, величина может меняться. Она зависит от многих факторов, среди основных причин можно выделить физиологические параметры, гормональный фон, индивидуальные особенности, наследственность, приобретенные патологии. Диапазон нормальных значений – 30-50 единиц.
Таблица поможет сориентироваться в определении нормы пульсового давления человека с учетом возраста и пола.
Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:
- гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
- скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
- уремический перикардит;
- жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
- наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
- прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;
В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:
- Определить причины возникновения почечной дисфункции;
- Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
- Провести качественный медицинский осмотр;
- Назначить диагностику почечной недостаточности;
- Произвести лечение почечной недостаточности;
- Составить прогноз по окончанию лечения;
- Назначить профилактику почечной недостаточности.
Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.
В дневном стационаре проводятся:
- определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
- оценка функции доступа для диализа;
- изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
- динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
- назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
- обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
- диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
- оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
- выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
- обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
- проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.
Отделение развернуто на 15 диализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам
Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья
В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.
РЕЗЮМЕ
По своему происхождению артериальная гипертензия бывает первичной и вторичной.
Первичная артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь – это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.
На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий
Вторичная артериальная гипертензия – это повышение артериального давления, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания (гломерулонефрит, стеноз почечных артерий, опухоль гипофиза или надпочечников, стеноз сонных артерий, остеохондроз шейного отдела и т.д.).
В связи с этим вторичная гипертензия называется еще симптоматической.
На долю подобного рода нарушений сосудистого тонуса приходится в среднем 5-10%.
Спасибо за внимание!!!
Основные сведения о давлении человека
Давление в первую очередь отражает работу сердца и системы кровообращения, которая состоит из разных типов сосудов. Различают несколько разновидностей: венозное, внутрисосудистое и внутрисердечное (обычно его называют сердечное), капиллярное. Для каждого характерны свои показатели.
Артерии считаются самыми крупными и важными сосудами. Их основная задача – проводить кровь к тканям, органам. Из сердца кровь поступает под определенным давлением, для его измерения используют миллиметры ртутного столба. При соблюдении правил и техники проведения процедуры, давление легко измерить.
Давление верхнее и нижнее: что это, какова норма
Кровь постоянно движется в нужном направлении, перекачивается в примыкающие к сердцу артерии. Движение и нагнетание обеспечиваются синхронной работой сердца, его постоянным сокращением и расслаблением.
Во время чередования этих процессов происходит последовательное:
- повышение давления – при сокращении сердечной мышцы;
- снижение давления – при расслаблении, разжимании мышц.
Каждый удар сердца обуславливает колебание давления в артериях в пределах границ, между наименьшими и наибольшими числами.
Таким образом, различают 2 давления, их называют:
- Систолическое – верхнее значение. Термин произошел от слова систола, так обозначают фазу сердечного цикла, а точнее момент сокращения сердца и последующее проталкивание крови в артериальное русло. Показатель характеризует тонус кровеносных сосудов. Согласно таблице давления человека для здорового взрослого организма типична цифра 120-130, если более 140, то увеличивается вероятность нежелательных явлений – болезней сердца, нарушения функций артерий, вен.
- Диастолическое – минимальная (нижняя) величина. Диастола означает разрежение, растяжение, расширение полостей сердца, заполнение его кровью. Обусловлено расслаблением сердечных мышц, во время которого давление снижается. Полученные в результате измерения цифры показывают насколько быстро проходит кровь, какое сопротивление оказывается поступающему кровотоку. В норме их значения колеблются в пределах 70-85 (для пожилых людей допустимы более высокие показатели). Если цифры очень высокие – значительно превышают норму (от 90-95), то это серьезная причина для посещения врача, рассматривается как фактор риска возникновения гипертонической болезни. При низких величинах – менее 65, проверяют на гипотонию.
От чего зависит уровень артериального давления, влияние возраста
Давление определяется следующими критериями:
- формой, размером сердца, ритмичность и числом сокращений;
- объемом перекачиваемой крови;
- вязкостью крови;
- сопротивлением сосудистого русла;
- сужением кровотока;
- эмоциональным статусом;
- физической нагрузкой;
- деятельностью щитовидной железы.
Большинство из них, в частности функции щитовидки, форма, длина и ширина (мера вытянутости) сердца, в свою очередь зависят от многих факторов, среди которых огромное значение имеют возраст, пол человека, его телосложение, активность, физическое здоровье. Они оказывают существенное влияние на норму давления, поэтому цифра не может быть одинаковой для всех – и возраст человека при расшифровке учитывается в первую очередь.
Также для корректной трактовки важны пол человека и масса тела. Определить, является ли измеренное давление нормой для конкретной женщины или мужчины и в разрезе возраста – для взрослого человека либо для ребенка, помогают специальные универсальные таблицы.
Как правильно измерить АД
Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.
Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток.
Систолическим и диастолическим давлением называют силу движения крови по сосудам в момент сокращения и расслабления сердечной мышцы. Чтобы получить достоверные результаты, во время измерений кровяного давления соблюдают некоторые рекомендации:
- за 40 минут до замера исключают употребление в пищу соленых, острых и жареных блюд, крепкого чая и кофе, а также нельзя курить;
- на результаты влияет чрезмерная физическая активность, поэтому за час до измерений нужно заниматься спокойными видами деятельности;
- принимают удобную сидячую или полусидячую позу;
- задействованную в измерении руку отводят в сторону и ставят на твердую поверхность;
- для установления точного результата проводят два измерения с интервалом 2-3 минуты.
Меры профилактики
Возрастные факторы устранить нельзя. Однако в силах человека любого возраста отсрочить появление сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого стоит придерживаться определенных правил, которые должны быть не временными, а постоянными даже для полностью здорового человека.
Курение и злоупотребление алкоголем – главные враги сердца и сосудов. Избавившись от вредных привычек, вы сможете надолго защититься себя от проблем с перепадами артериального давления и их последствиями. Каким бы насыщенным ни был ваш рабочий график, выделяйте время на физические нагрузки. Если возможности ходить в спортзал нет, альтернативой могут стать пешие прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка. И у взрослых, и у детей проблемы с давлением могут быть связаны со стрессами и переутомлением, которые бывают у людей любого пола и рода занятий
Важно не только плодотворно учиться и работать, но и полноценно отдыхать. Особенно ценен ночной отдых, поэтому от работы по ночам стоит воздержаться
Уделите внимание весу
Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, что не может не отразиться на давлении
Сбалансированная диета и регулярные физические нагрузки не только улучшат фигуру, но и от перепадов АД защитят. Состояние сердца и сосудов во многом зависит от того, какая пища преобладает в вашем рационе. Нарушения питания способны привести к образованию холестериновых бляшек – первой ступени к гипертонии. Меню следует составлять из нежирного мяса, морской рыбы, каш, цельнозернового хлеба, фруктов, овощей, растительных масел.
Важно! Лечение заболеваний – хронических и острых – должно быть своевременным. Регулярные посещения врачей позволят продлить молодость и избежать множества проблем как с давлением, так и с работой внутренних органов и систем.
Как правильно мерить давление?
Для измерения артериального давления существует особый прибор — тонометр. В домашних условиях удобнее всего пользоваться автоматическими либо полуавтоматическими приборами, поскольку измерение ручным тонометром требует определенного навыка.
Чтобы получить правильные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- перед измерением давления нужно полностью исключить физическую нагрузку;
- курение запрещено;
- измерение АД сразу после еды также даст неверные результаты;
- измеряют давление, сидя на удобном стуле;
- у спины должна быть опора;
- рука, на которой проводят измерение, должна быть расположена на уровне сердца, т.е. давление меряют сидя за столом;
- при измерении давления нужно сохранять неподвижность и не разговаривать;
- показатели снимают с обеих рук (интервал измерения 10 минут).
Значительные отклонения от нормы требуют обязательной консультации врача-специалиста. Только доктор, после прохождения всех диагностических процедур, сможет подобрать адекватное лечение имеющейся проблемы.
Измерительные приборы
Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.
Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.
Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.
Давление человека: норма по возрасту
Нормальное давление человека — показатель относительный, так как у детей и подростков давление обычно несколько ниже, чем у взрослых, однако в возрасте 12 лет приближается к взрослым значениям.
У детей
Возраст | Давление |
до 2 недель | 90-45 |
3-4 недели | 105-65 |
2 месяца – год | 105-65 |
2-3 года | 100-70 |
3-5 лет | 110-60 |
6-10 лет | 115-70 |
Более 10 лет | 120-70 |
Норма давления у взрослых
Возраст | Мужчины | Женщины |
20 лет | 120 — 80 | 110 — 80 |
30 лет | 125 — 80 | 120 — 75 |
40 лет | 130 — 80 | 130 — 70 |
50 лет | 135 — 83 | 135 — 84 |
60-65 лет | 135 — 85 | 135 — 85 |
Старше 65 | 135 — 89 | 135 — 89 |
Если вы обнаружили, что давление у вас или у вашего ребенка постоянно находится вне указанных для возрастной группы пределов (неважно, систолическое ли это давление, диастолическое или сразу оба параметра), то это повод для обращения к врачу. Стоит также учитывать, что некоторые сопутствующие заболевания, например, диабет или ишемия, делают опасным даже умеренно повышенное давление
Давление может быть выше нормального по разным причинам:
- сердечно-сосудистые заболевания
- повышенный уровень холестерина в крови
- заболевания почек
- неврозы
- стресс
- заболевания эндокринной системы
- остеохондроз
- малоподвижный образ жизни
- лишний вес
- вредные привычки – курение, алкоголь
- беременность
- вегето-сосудистая дистония
Пониженное давление также может иметь различные причины:
- кровотечения
- сердечная недостаточность
- обезвоживание организма
- недостаток витаминов
- заболевания эндокринной системы
- переутомление
- гипогликемия
- вегето-сосудистая дистония
Как измерять артериальное давление?
Для измерения показателей давления использую тонометры. Самый точный – механический тонометр, который используют врачи. В домашних условиях пользоваться им сложно, поскольку требуются специальные навыки для правильного выслушивания тонов Короткова. Автоматические модели фиксируют на локтевом сгибе или запястье, ими просто пользоваться, но велика вероятность погрешности измерений.
Как самостоятельно измерить давление механическим тонометром:
- Сесть, спина должна быть прямой, опираться на спинку стула, стопы поставить на пол.
- Закрепить манжетку тонометра на 3–4 см выше локтевого сгиба.
- Руку положить на стол, она должна находиться на одном уровне с линией сердца.
- Головку стетоскоп зафиксировать на локтевой ямке, наконечники вставить в уши – должно быть хорошо слышно биение сердца.
- Ритмично начать накачивать воздух помпой до уровня 200–220 мм, манжетка не должна сильно сдавливать руку.
- Медленно спускать воздух из манжетки, значение, в которых будет слышен первый удар пульса, означают систолическое артериальное давление.
- При исчезновении биения пульса фиксируют диастолическое значение АД.
После окончания измерения необходимо высчитать пульсовое давление, данные занести в специальный дневник. Чтобы свести вероятность погрешности к минимуму, проводить процедуру следует в одно и то же время, поскольку значения АД могут отличаться в зависимости от времени суток.
Основные ошибки при измерении давления
Чтобы получить правильные значения, необходимо не только правильно пользоваться тонометром, но и соблюдать некоторые правила.
Как избежать ошибок при измерении АД:
- За 30–40 минут до начала измерения нужно успокоиться, присесть или прилечь.
- За час до процедуры нельзя курить и пить напитки с кофеином.
- Измерять давление не следует сразу после приёма пищи – значения могут увеличиться на 10–15 единиц.
- Перед измерением АД следует посетить туалет – полный мочевой пузырь может исказить показатели на 6–10 пунктов в сторону увеличения.
- Пока тонометр находится на руке, нельзя говорить, двигаться, жестикулировать.
Перед измерением давления нельзя пить или курить
Для более точного результата проводить измерение следует на обеих руках, повторно сделать замеры через четверть часа следует на той конечности, глее данные тонометра были выше.
Важно!
Большая разница между значениями артериального давления на правой и левой руке – признак серьёзных патологий, необходимо проконсультироваться с кардиологом.
При климаксе
Уровень артериального давления у женщин и мужчин отличается, что обусловлено количеством сердечных сокращений, которое у мужчин несколько высшее. У женщин АД изменяется с течением времени, они в меньшей степени предрасположены к гипертонии, но до периода наступления менопаузы. Показатели АД в климактерический период у женщины реагируют на вегетативные расстройства, связанные с дисбалансом гормонального фона. Оно может быть нормальным, повышенным или сниженным.
Пременопауза начинается в возрасте 40-45 лет, и проявляется, преимущественно, изменениями в деятельности вегетативной нервной системы, обеспечивающую иннервацию кровеносных сосудов, а также центральной нервной системы. У женщин это проявляется следующими симптомами:
- перепады настроения;
- приступы тахикардии;
- давящие и ноющие боли в области сердца;
- тошнота;
- снижение остроты зрения.
В начальном периоде менопаузы наблюдаются частые головные боли, головокружение, возникающие вследствие спазма сосудов головного мозга. После резкого расслабления артерий пациенток беспокоит головокружение.
Наступление постменопаузы сопровождается нормализацией АД, однако нарушения в водно-солевом балансе могут спровоцировать стойкое увеличение его уровня.
Нет рекламы 3
Что такое низкий офтальмотонус
Помимо повышенного ВГД, встречается также пониженное давление, хотя гораздо реже. Такое состояние может быть вызвано следующими причинами:
- отслоение сетчатой оболочки;
- воспалительные процессы в глазах;
- травмы органов зрения;
- пониженное артериальное давление;
- обезвоживание организма и некоторые другие.
При пониженном офтальмотонусе наблюдаются следующие симптомы: сухость в глазах, болезненные ощущения при моргании, всплывающие точки, жжение, ухудшение зрения. Низкое ВГД не менее опасно, чем повышенное. Клиническое исследование такого состояния выявляет отек зрительного нерва, венозный застой, макулопатию, атрофию сосца зрительного нерва, помутнение стекловидного тела, кератопатию. Зрительные функции при этом существенно ухудшаются.
Как измеряется давление?
В медицинской практике чаще всего используется давление крови в артериях руки. На сегодняшний день для определения артериального давления применяются специальные приборы – тонометры. Как правило, они недороги и доступны для широкой массы населения.
Существует три основных типа тонометров:
- Ручные
- Полуавтоматические
- Автоматические
Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми. Ручные тонометры несколько дешевле, но требуют определенных навыков работы с ними, поэтому они мало подходят для обычного человека.
Каков принцип действия тонометра? Процедура измерения давления выглядит так. Вокруг плеча оборачивается манжета, в которую накачивается воздух. Затем он постепенно выпускается. Для определения значений давления используется метод Короткова. Он заключается в фиксации шумов, возникающие в артериях в то время, когда давление меняется. Давление в манжете, совпадающее с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, совпадающее с окончанием шума – диастолическому.
В ручных манометрах для определения начала и конца шумов применяется стетоскоп, наушники которого вставляются в уши измеряющего. Воздух в манжету накачивается вручную при помощи груши.
В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Разница между полуавтоматическими и автоматическими аппаратами, однако, состоит в том, что в автоматических воздух в манжету накачивается мотором, а в полуавтоматических для этого используется груша.
Существуют также тонометры, измеряющие давление на запястье. Они компактнее и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).
Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех цифр, например, 120 — 70 — 58. Это обозначает, что систолическое давление равно 120 мм, диастолическое – 70, а пульс – 58 ударов в минуту.
Какое давление считается высоким
Восприятие повышенного артериального давления у разных людей может отличаться. Например, у одних пациентов дискомфорт возникает уже при 130/85 мм. рт. ст., в то время как у других даже давление 145/95 не вызывает изменений самочувствия. В медицине существует диагноз «артериальная гипертония», который предполагает повышение систолического давления от 140 мм. рт. ст. и и/или 90 мм. рт. ст. и выше — диастолического. Значения два, потому что сердце у человека то сокращается (тогда давление крови становится выше), то расслабляется (давление становится ниже). Сокращение мышц сердца и выброс крови называют систолой (отсюда «систолическое» давление), а расслабление и наполнение полости сердца кровью — диастолой (рис. 1).
Важно понимать, что критерии артериальной гипертензии во многом носят условный характер. Более того, даже нормальное давление имеет несколько градаций (табл.1)
Категории АД | Систолическое АД | Диастолическое АД |
---|---|---|
Оптимальное | ниже 120 | ниже 80 |
Нормальное | 120-129 | 80-84 |
Высокое нормальное | 130-139 | 85-89 |
Артериальная гипертензия 1 степени | 140-159 | 90-99 |
Артериальная гипертензия 2 степени | 160-179 | 100-109 |
Артериальная гипертензия 3 степени | 180 и выше | 110 и выше |
Изолированная систолическая артериальная гипертензия | 140 и выше | ниже 90 |
Как измерить давление
Измерить давление можно дома самостоятельно с помощью специального прибора — тонометра. Высокое давление может представлять опасность для здоровья, поэтому тонометр должен быть в каждой домашней аптечке. Тонометры бывают двух видов:
- Механические. Старая добрая классика. Менее удобны в использовании, но дают более точный результат.
- Электронные (автоматические и полуавтоматические — рис. 2). Работают от батареек. Главное преимущество — не нужно самостоятельно прослушивать сердечные удары (что иногда сделать довольно трудно из-за слабого наполнения пульса). Но есть у таких приборов и большой минус — результаты измерений не всегда точны. При повторном измерении цифры могут немного отличаться.
Как пользоваться механическим тонометром
Для того, чтобы измерить давление механическим тонометром (видео 1), нужно:
- сесть в удобном положении и расслабиться, рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе и лежать на ровной поверхности,
- плечевую часть руки освободить от одежды и закрепить на ней манжету (ее нижний край должен быть выше локтевого сгиба на 3-4 см),
- установить стетоскоп (фонендоскоп) на внутренней части сгиба локтевого сустава в том месте, где лучше всего прощупывается пульс,
- при помощи ручного насоса начать закачивать воздух в манжету,
- стрелку манометра довести до значений, превышающих предполагаемое давление на 30-40 мм. рт. ст. (например, если нормальное давление пациента 135/90, то на цифре 170 можно остановиться),
- медленно выпускать воздух из манжеты, ожидая появления тонов — это звуки сердцебиения; их появление обозначает границу систолического давления, а исчезновение — диастолического. Проще говоря, если тоны появились на цифре 150 и пропали на цифре 100, то результат — 150/100).
Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром.
При отсутствии стетоскопа верхнее (систолическое) давление можно измерить, следя за поведением стрелки. Нужно заметить показание, когда она начнет дергаться. Однако такой метод не очень достоверный, так как часто стрелка начинает подрагивать до первый сильных слышимых ударах пульса.
Если перед измерением давления хочется посетить туалет, то лучше себе в этом не отказывать, поскольку переполненный мочевой пузырь способствует повышению давления примерно на 10 пунктов
Также важно не проводить измерение сразу после интенсивной физической нагрузки или сразу после сна. Если давление слишком высокое или слишком низкое, результат стоит перепроверить 3 раза с промежутком 5-10 минут
После этого вычислите средние значения — это ваш результат. Утреннее давление нужно измерять до и после завтрака, также считая усредненный показатель.
Понятие нормы АД
Под АД мы понимаем силу, с которой перекачиваемая сердечным «насосом» кровь давит на сосуды. Зависит давление от возможностей сердца, от объема крови, который оно может перегнать в пределах одной минуты.
Клиническая картина
Показания тонометра могут меняться по разным причинам:
- Сила и частота сокращений, обуславливающих движение жидкости по кровяному руслу;
- Атеросклероз: если на сосудах есть кровяные сгустки, они сужают просвет и создают дополнительную нагрузку;
- Состав крови: некоторые характеристики могут быть сугубо индивидуальными, если кровоснабжение затруднено, это автоматически вызывает повышение АД;
- Изменение диаметра сосуда, связанное с перепадами эмоционального фона при стрессах, паническом настроении;
- Степень эластичности сосудистой стенки: если она утолщенная, изношенная, это препятствует нормальному кровотоку;
- Щитовидная железа: ее работоспособность и возможности гормонального фона, регулирующие эти параметры.
На показатели тонометра оказывает влияние и время суток: ночью, как правило, его значения снижаются.
Эмоциональный фон, как и лекарства, кофе или чай могут, как понижать, так и повышать АД.
Все слышали о нормальном давлении – 120/80 мм рт. ст. (именно такие цифры регистрируются обычно в 20-40 лет).
До 20 лет физиологической нормой считают слегка пониженное АД – 100/70. Но этот параметр достаточно условный, для объективной картины надо учитывать допустимый интервал для верхней и нижней границы нормы.
Для первого показателя можно внести поправки в интервале 101-139, для второго – 59-89. Верхний предел (систолический) тонометр фиксирует в момент максимальных сердечных сокращений, нижний – (диастолический) – при полном расслаблении.
Нормы давления зависят не только от возраста, но и от половой принадлежности. У женщин старше 40-ка идеальными считаются значения 140/70 мм рт. ст. Незначительные погрешности не влияют на здоровье, существенное снижение может сопровождаться неприятными симптомами.
АД имеет свою возрастную норму:
- 16-20 лет: 100-120 / 70-80;
- 20-30 лет: 120-126 / 75-80;
- К 50-ти годам норма давления у человека достигает 130/80;
- После 60-ти нормальными считают показания тонометра 135/85;
- На 70-м году жизни параметры увеличиваются до 140/88.
Наш организм способен контролировать АД сам: при адекватных нагрузках кровоснабжение усиливается, и показатели тонометра увеличиваются на 20 мм рт. ст.
Делаем выводы
Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.
Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.
Симптомы гипертонии:
- Головная боль
- Учащение сердцебиения
- Черные точки перед глазами (мушки)
- Апатия, раздражительность, сонливость
- Нечеткое зрение
- Потливость
- Хроническая усталость
- Отеки лица
- Онемение и озноб пальцев
- Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.опубликовано econet.ru.
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! econet