Прерывание беременности: сроки и последствия

Когда показан вакуумный аборт

Для прерывания беременности необходимы определенные причины. Хоть аспирация и относится к щадящим способам, обязательно учитываются показания для вакуумного аборта:

1. Прерывание до 6 недель гестации. В сравнении с хирургическим абортом ткани шейки не травмируются, а маточные ткани быстрее восстанавливаются.
2. Замирание или аномальное развитие плода. Если плод умер либо прекратил развитие, его необходимо срочно удалить, поскольку риск развития сепсиса с каждым днем возрастает. Вакуумный аборт в данной ситуации – самый предпочтительный метод.
3. Пузырный занос. Патология развивается из остатков эмбриональных тканей. В результате в матке развивается не плод, а пузырчатое новообразование. Его нужно удалять, иначе начнется воспалительный процесс, а потом и бесплодие.
4. Неполный аборт или выкидыш. Как правило, характеризуется наличием в матке плодных остатков, в результате которых пациентку беспокоят сильные кровотечения и нарушения сократительной деятельности миометрия.
5. Терапевтическая чистка маточной полости. Проводится с целью удаления из матки жидкости, скоплений крови, гнойных масс, которые могут скапливаться на фоне сальпингоофорита, эндометрита или плохого сокращения органа в послеродовой период.
6. Кровотечения из матки при климаксе или на фоне патологий. Вакуумная аспирация позволяет удалить разросшийся эндометрий, что способствует прекращению кровотечений.
7. Получение биообразца для биопсии. Назначается с целью исследования на злокачественные маточные новообразования.

Это общие показания для вакуумной аспирации, проводимой с абортивными и лечебными целями.

Какие анализы необходимо сдать перед вакуумным абортом

Перед любым искусственным прерыванием беременности пациентка должна посетить гинекологическое кресло и сдать ряд анализов. Перечень исследований зависит от здоровья женщины, иногда хватает стандартных лабораторных обследований. Если беременная состоит на учёте у узких специалистов и имеет хронические заболевания, то скорее всего ей придётся пройти дополнительную диагностику.

В первую очередь пациентка должна сдать анализ на ХГЧ, который подтвердит факт беременности. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается ворсинками, расположенными на поверхности эмбриона. Небольшой уровень этого белка может наблюдаться и у небеременной женщины. На первой неделе после зачатия этот показатель повышается до 25 мед/мл, а через 2 недели уровень ХГЧ может составлять до 300 мед/мл.

Если наличие белка выше, чем должен быть у небеременной женщины, но ниже нормы, установленной для оплодотворения, диагностируется внематочная беременность.

Далее проводится осмотр на кресле, где берётся мазок на флору и назначаются анализы.

В список исследований в обязательном порядке, входят:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на резус-фактор и свёртываемость крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Для подтверждения закрепления плодного яйца к стенкам матки проводится ультразвуковое исследование, которое также определяет точные сроки зачатия. УЗИ проводится на сроках 5-6 недель. В этот период плод может увидеть только трансвагинальный датчик.

На проведение инструментальных и лабораторных обследований уходит минимум времени, в среднем процесс занимает 2-3 дня. Если аборт производится в день обращения, сдаются экспресс анализы, которые подготавливаются в течение пары часов.

При отрицательном резус-факторе первая беременность может оказаться единственно удачной. Так как последующие зачатия могут заканчиваться негативно из-за резус конфликта, и нормальное вынашивание ребёнка становится проблематичным. Поэтому женщинам с такими показателями рекомендуют подумать прежде, чем соглашаться на аборт.

В зависимости от общего состояния пациентки и сопутствующих факторов, список диагностических мероприятий может быть расширен. В некоторых случаях назначается:

• ПЦР, устанавливающий скрытые инфекции на ДНК уровне;
• флюорография;
• коагулограмма, определяющая нарушения свёртываемости крови;
• исследования на уровень сахара в крови.

Также могут быть необходимы обследования сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Они помогают снизить риск развития осложнений после наркоза.

Почему вам стоит обратиться в нашу клинику?

Врачи гинекологи высшей категории

Опытные специалисты в проведении гинекологических операций. Опыт работы специалистов от 15 лет.

Современное оборудование

Современное оборудование от лучших мировых производителей.

Оборудование экспертного класса

УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса, производства General Electric, SONY, Mindray.

Анализы и УЗИ в день обращения

Анализы, рентген, УЗИ с расшифровкой, перевязки в день обращения в Москве.

Консультации для взрослых и детей

Сеть гинекологических клиник по Москве. Клиники рядом с метро.

Опытные врачи

Наши опытные врачи со стажем от 15 лет. Кандидаты медицинских наук.

Вероятные осложнения

   Серьезные осложнения медикаментозного прерывания беременности встречаются редко. Они могут включать в себя:

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности

Нужно понимать, что это ответственная манипуляция и тут главный вопрос, не сколько стоит, а сохранение здоровья женщины.

Уход после манипуляции

   Врач посоветует вам позаботиться о себе в течение нескольких дней после процедуры. Уход может включать использование противовоспалительного препарата, чтобы помочь справиться с судорогами. Так же может быть полезно прикладывать грелку и массирование болезненной области.

   Чтобы снизить риск заражения после проведения процедуры рекомендуется, в течение недели:

• Не вставлять ничего во влагалище, в том числе тампоны (не используйте тампоны до вашего следующего цикла);

• Исключить вагинальный секс;

• Ограничить любую физическую активность, включая спорт или тяжелую физическую работу, пока кровотечение не остановится;

• Ограничить купание и приём ванны. Принимать душ – можно.

Врач «Клиники ABC» проинформирует вас о рисках и симптомах возможных осложнений при прерывании беременности при помощи медикаментозных препаратов и о том, что делать, если они возникнут, например, где получить помощь в любое время.

Цена на аборт

Данная манипуляция проводится во всех специализированных гинекологических клиниках.

Технология отработана и лекарственные средства прошли лицензирование и утверждены для применения.

Использование и получение препаратов для проведения процедуры возможны только в клиниках, имеющих соответствующую лицензию.

За пациенткой остаётся выбор, основанный на местоположении клиники, доверия врачу, стоимости и отзывах других пациентов. 

Берегите себя и свое здоровье!

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Какие анализы нужно сдать перед процедурой

Процедура прерывания беременности вакуумным способом предполагает проведение подготовительных мероприятий, обязательно включающих посещение гинеколога и сдачу анализов. Объясним почему.

Давая направление на аборт, врач должен быть уверен, что беременность действительно существует и она не является внематочной

Поскольку при вакуумном аборте происходит отслаивание эмбриона от стенок матки и в дальнейшем всасывание его в трубку-катетер, важно соблюдать рекомендуемые сроки для такой операции

Дело в том, что на сроке 4-6 недель связи между плодом и стенками матки являются еще не очень сильными, и яйцо легко отделяется от стенок матки и всасывается в катетер. На 7-й неделе и позже сделать это будет гораздо сложнее, поэтому повышается риск того, что часть яйца останется в матке. Не случайно при затянувшихся сроках врач прибегает к использованию кюретки.

Не очень хорош вакуумный аборт и для плода до 3 недель – маленький эмбрион трудно поддается всасыванию, к тому же в этот период хорошо работает медикаментозный метод прерывания беременности. Поэтому, выписывая направление на вакуумную аспирацию, врач обязательно назначит и ряд процедур.

Перед вакуум-аспирацией для уточнения диагноза, срока беременности и положения матки в малом тазу проводится осмотр гинеколога и назначается вагинальное УЗИ. Женщина сдает:

• общий анализ мочи и крови;
• кровь на свертываемость, группу, резус-фактор;
• анализы на ХГЧ для более точного определения срока беременности;
• анализы на ВИЧ, гепатиты В и С.

Так как мини-аборт имеет ряд противопоказаний (любые вирусные и инфекционные заболевания, в том числе, половой системы), женщине предстоит также сдать мазок. Делается это в интересах самой пациентки: любой вирус, попавший во время аспирации в матку, может спровоцировать серьезные воспалительные процессы и осложнения. При необходимости гинеколог назначает дополнительные обследования или консультацию другого врача (терапевта, хирурга).

Подготовка к мини-аборту

При проведении аспирации под общей анестезией за 8 часов до вмешательства нельзя принимать пищу. За 3 дня до процедуры следует исключить интимные отношения. 

В остальном подготовка такая же, как и к приему гинеколога. Прием гинеколога

Часто женщины спрашивают, чем можно заменить вакуумный аборт,  альтернатива вакуумной аспирации — медикаментозный аборт. Медикаментозный аборт — прерывание беременности без тяжелых последствий?

Способы прерывания беременности

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности, и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 8 недель включительно (63 дня задержки менструации) и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Подробнее о сути медикаментозного аборта, о последствиях и противопоказаниях — в нашей отдельной статье.

Вакуумный аборт

Для прерывания беременности используют метод вакуум-аспирации, то есть применяется вакуум-аппарат, с помощью которого разрушается и высасывается оплодотворённое яйцо из полости матки. Аборт методом вакуум-аспирации является более щадящим по сравнению с выскабливанием (кюретажем), так как не предполагает применение острой акушерской кюретки и не травмирует стенки матки.

• Вакуумный аборт называют мини-абортом, если он проводится при сроке беременности не более 5 недель. При данном сроке беременности не требуется расширять шейку матки специальными металлическими расширителями, потому что инструмент для отсоса маленького плодного яйца имеет узкий диаметр.
• Вакуумный аборт при сроке от 6 до 12 недель проводится с расширением шеечного канала матки. Здесь размеры плодного яйца требуют применить насадку для вакуум-отсоса большего диаметра.

Подробнее о методе и последствиях рассказано в отдельной статье.

Выскабливание или кюретаж матки (хирургический аборт)

Выскабливание проводится при сроке беременности от 6 до 12 недель и выполняется только в больничных условиях. Перед проведением выскабливания шейка матки также требует механического расширения, затем плодное яйцо разрушается и выскабливается из полости матки с помощью острого хирургического инструмента – акушерской кюретки.

В настоящее время аборт методом выскабливания с помощью кюретки разрешен, но считается постепенно устаревающей технологией. К широкому использованию не рекомендуется.

Метод кюретажа при аборте допускается в редких случаях:

• когда нет возможности применить более щадящие методы (вакуум-аспирацию плодного яйца и медикаментозный аборт);
• выскабливание проводится в случае остатков плодного яйца после предыдущего аборта, с целью полного опорожнения матки;
• выскабливание кюреткой необходимо в случае плотного прикрепления тканей плодного яйца и кровотечения. Такое часто случается после самопроизвольного аборта в позднем сроке (с 12 до 22 недель), после прерывания беременности в позднем сроке. В этих ситуациях плотно прикрепившиеся ткани невозможно до конца удалить вакуум-отсосом. Приходится прибегать к использованию кюретки.

Проведение вакуумного аборта

Мини-аборт при сроке беременности не более 5 недель

Проводится с применением местного обезболивания в амбулаторных условиях, т.е. после процедуры пациентка отправляется домой.

Местное обезболивание подразумевает введение анестезирующего препарата в ткани шейки матки. Кроме того, за 30-40 минут до процедуры женщине рекомендовано принять обезболивающий препарат в таблетках.

При проведении мини-аборта женщина находится на гинекологическом кресле, шейка матки обнажается в зеркалах. Через канал шейки матки (без её расширения) вводится специальный мягкий катетер. Вакуум-отсос создает в полости матки отрицательное давление, которое вынуждает плодное яйцо, внедрённое в стенку матки, оторваться от стенки и покинуть полость матки.

Ввод мягкого катетера и отсутствие механического расширения шейки матки снижает до минимума риск травматического воздействия на женский организм. Тем самым снижается и риск инфицирования, повреждения стенок матки и последующего кровотечения. Время проведения мини-аборта в нормальной практике не превышает 10-ти минут.

Вакуумный аборт при сроке от 6 до 12 недель

Проводится в гинекологическом стационаре.

Принцип опорожнения матки такой же: вакуум-отсос создает отрицательное давление в полости матки и отсасывает ее содержимое. Но при таком сроке беременности диаметр насадки на вакум-отсос уже больше, и это требует расширения шейки матки. Оно проводится механически с помощью металлических расширителей Гегара и может сопровождаться микротравмами шейки матки.

Процедура полноценного вакуумного аборта обычно длится около 20 минут под внутривенным наркозом.

Если по какой-то причине пациентке нельзя сделать внутривенный общий наркоз, или она сама не хочет полностью отключать сознание на время процедуры, можно применить и альтернативную схему обезболивания. Врач в таком случае назначает за 40 минут до процедуры внутримышечную инъекцию наркотического анальгетика и препарата для седации (успокаивающего, снижающего волнение и болевой порог). Непосредственно перед манипуляцией на гинекологическом кресле врач дополнительно вводит анастезирующее средство парацервикально, то есть в ткани шейки матки.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

• Для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры – у пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза (при отрицательном результате).
• Курсом в течение 7-10 дней – у пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке, потребовавшем санации перед абортом, у женщин с низким социально-экономическим статусом).

При резус-отрицательной крови женщины при проведении аборта рекомендуется введение дозы антирезусного иммуноглобулина для предотвращения иммунизации и развития резус-конфликта при следующей беременности. Делать это нужно обязательно в том случае, если у партнера кровь резус-положительная.

Обычно в стационаре пациентка наблюдается в течение суток после операции. На следующий день осмотр гинеколога позволяет исключить ранние осложнения. Пациентка должна определиться с последующим методом контрацепции для исключения повторного нежеланного зачатия. При отсутствии контрацепции беременность может наступить уже в течение 1-2 месяцев после операции.

Последствия вакуумного аборта

Негативные последствия мини-аборта проявляются крайне редко

При этом женщине важно понимать, что прерывание беременности всегда сопровождается такими рисками для здоровья:

• Гормональные сбои, нарушения менструального цикла. После зачатия в организме беременной женщины начинается активная гормональная перестройка. Если плод удален, гормоны беременности резко прекращают синтезироваться, что вызывает сбой в эндокринной системе. Чаще всего это отражается на регулярности менструального цикла. В норме месячные после вакуумного аборта восстанавливаются уже через месяц. Однако многие пациентки отмечают нерегулярность цикла на протяжении еще 3-4 месяцев. Специального лечения обычно при этом не требуется – здоровый организм справляется со сбоем самостоятельно. Если менструальный цикл не восстанавливается, следует обратиться к гинекологу.
• Воспалительные процессы в половых органах. Даже без применения хирургических инструментов, при удалении плода происходит незначительное повреждение слизистых оболочек половых органов. Если иммунитет женщины снижен или пациентка не соблюдает рекомендации врача, активизируется условно-патогенная флора. Это приводит к воспалениям матки и ее придатков. При этом после вакуумного аборта болит живот, повышается температура тела, появляются необычные выделения из влагалища.
• Скопление крови в полости матки. Это осложнение развивается редко из-за нарушения оттока крови из полости матки. Пациентка при этом ощущает сильные боли и тяжесть в животе, менструации долго отсутствуют. Иногда появляются признаки лихорадки. При своевременном обращении в клинику, врач проводит гистероскопию и назначает препараты, усиливающие отток крови.
• Снижение фертильности. Большинство женщин уже через несколько месяцев после вакуумного аборта могут забеременеть и выносить здорового малыша. Однако в редких случаях гормональный сбой и воспаления половых органов снижают фертильность пациентки. Бесплодие после аспирации вакуумом развивается крайне редко.  

Существуют также подтвержденные научные данные, что любой вид аборта повышает риск развития онкологии половых органов и молочных желез. Точный механизм этого процесса не установлен.

Преимущества мини-аборта

• процедура занимает мало времени (около 5-7 минут);
• шейку матки не расширяют, а значит, не повреждают ее;
• процесс заживления идет достаточно быстро;
• возможно применение на ранних сроках;
• данный метод не приводит к тяжелым последствиям и бесплодию;
• операцию можно проводить как под общим, так и под местным наркозом, в зависимости от срока беременности.

Профессиональный мини-аборт по низким ценам должен осуще­с­твля­ться только под ультра­звуко­вым контролем, чтобы врач смог точно определить, где находится плодное яйцо. К тому же, если у гинеколога нет ультразвукового аппарата, он не сможет гарантировать пациентке, что вакуум «высосал» все.

Используются гибкие пластиковые канюли фирмы «IPAS», которые представляют собой удобный, безопасный и эффективный инструмент для прерывания беременности в первом триместре. Исследования показали, что применение одноразовых гибких пластиковых канюль, является самым щадящим методом в современной гинекологии. 

Следует отметить, что чем больше срок беременности, тем выше риск осложнений после операции. Это объясняется тем, что на ранних этапах размер полости матки и плодного яйца еще маленький, а ворсины не так глубоко врастают в стенку матки и не надо с усилием «отдирать» плодное яйцо. Соответственно чем раньше обратиться к гинекологу, тем меньше будут повреждены сосуды и стенки матки.

После процедуры женщине необходим покой в течение нескольких часов. Наличие сильной тянущей боли внизу живота и обильных кровяных выделений после аборта могут быть симптомами того, что в матке остались кусочки плодного яйца. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу-гинекологу. Кровяные выделения, похожие на менструальные, могут появиться на 3-4 день после аборта, что объясняется гормональной перестройкой организма.

Через 10 дней после аборта следует показаться врачу, и пройти контрольное УЗИ после прерывания беременности для того чтобы проверить, насколько хорошо прошла операция. Впоследствии женщине рекомендуется периодически посещать гинеколога не реже 2-3 раз в год.

По словам специалистов, прерывание беременности в ранние сроки методом вакуум-аспирации позволило значительно сократить ряд вредных воздействий на репродуктивную (детородную) функцию женщины. Как уже было сказано выше, отказ от металлических расширителей не подвергает риску шейку матки

А это очень важно, поскольку не возникает в дальнейшем цервикальная недостаточность, которая может быть причиной невынашивания, если женщина захочет родить ребенка

По статистике после вакуум-аспирации возникает в 5-6 раз меньше осложнений, чем после абортов, проведенных традиционным способом.

В период реабилитации женщине в течение трех недель запрещается вести половую жизнь. Для хорошего сокращения матки необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Не рекомендуется первое время употреблять алкоголь, чтобы не спровоцировать кровотечение и воспалительный процесс. Также необходимо в первую неделю исключить физические нагрузки и избегать переохлаждений организма.

Эффективность метода 99,9 %

Внимание! К данной процедуре возможны противопоказания. Посоветуйтесь перед процедурой с врачом

Процедура проведённая без контроля врача может нанести вред здоровью.

Необходимые обследования перед абортом

Вакуумное прерывание беременности, как и большинство медицинских процедур, требует предварительной подготовки. Ни в одной клинике женщина не сможет сделать вакуумный аборт без прохождения подготовки, которая включает в себя консультацию гинеколога, УЗИ органов малого таза, а также лабораторные исследования.

Первым делом женщине необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу в медицинское учреждение, имеющее лицензию на проведение абортов. Во время приема врач проведет осмотр, который позволит ему оценить состояние здоровья пациентки, а также выполнит ультразвуковую диагностику. УЗИ играет особую роль в подготовке к прерыванию беременности.

Именно в ходе этого исследования врач-гинеколог оценивает состояние здоровья внутренних органов репродуктивной системы, исключает заболевания, являющиеся противопоказаниями к проведению вакуумного аборта.

Кроме того, УЗИ позволяет определить положение плодного яйца, исключить внематочную беременность, а также уточнить срок беременности. Определение срока беременности является важным моментом, ведь вакуум-аспирация допускается до 7 недель, поэтому ошибка в сроках может повысить риск осложнений.

Также во время первичного приема врач может взять мазок из влагалища на микрофлору и инфекции. Это лабораторное исследование позволяет исключить наличие у женщины инфекционно-воспалительных заболеваний, при которых вакуумный аборт делать нельзя. Если такие заболевания будут обнаружены по результатам анализов, женщине необходимо будет пройти соответствующее лечение, прежде чем беременность будет прервана.

Кроме того, врач-гинеколог обязательно назначает женщине ряд лабораторных исследований, также необходимых для подготовки к вакуум-аспирации. К таким исследованиям относятся:

• Общеклинический анализ крови;
• Исследование свертываемости крови;
• Анализ на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ.

В том случае, если у женщины имеются какие-либо хронические заболевания, ей может быть назначена консультация соответствующего специалиста, например, кардиолога, эндокринолога и т.д.

В связи с тем, что при вакуум-аспирации используется анестезия, необходимо исключить аллергическую реакцию на ее компоненты. Врач-гинеколог обязательно расспросит женщину об аллергии на какие-либо лекарства, а при необходимости направит на консультацию к аллергологу. В редких случаях, при выявлении у женщины аллергии на компоненты препарата для анестезии, мини-аборт может проводиться без использования наркоза. Однако в таком случае женщина будет испытывать существенные болевые ощущения.

Об особенностях вакуумной аспирации

Несмотря на большое количество способов безопасной и качественной контрацепции, женщины по-прежнему приходят к врачу с просьбой избавить их от нежелательной беременности. Часто аборт делают и по медицинским показаниям.

Мини-аборт проводят на сроке 4-6 недель беременности с использованием специального вакуумного отсоса-аспиратора. Хотя подобную процедуру называют хирургической операцией, условия ее проведения более щадящие, по сравнению с прерыванием беременности на позднем сроке и с применением выскабливающей кюретки.

Главная задача гинеколога при проведении данной процедуры – минимизировать последствия операции и не допустить развития осложнений. Именно поэтому специалисты советуют женщинам, не планирующим беременность, следить за своим менструальным циклом и не упустить момент, когда можно провести вакуумную аспирацию или мини-аборт.

Если речь идет о лечебной процедуре, то ее называют вакуум-аспирация или вакуумная чистка. Здесь сроки не имеют значения, так как процедура проводится женщине вне беременности.

Когда проводится вакуумная чистка

Для проведения такой процедуры существует много показаний, ведь она заменила собой выскабливание матки — обязательное мероприятие при любых патологических состояниях, связанных с внутренним слоем органа:

• Прерывание беременности на ранних сроках. В отличие от выскабливания, при вакуумном аборте не повреждается шейка матки, а слизистая восстанавливается быстрее. Это лишь один плюс, про остальные вы узнаете дальше.
• Пузырный занос. При этой патологии вместо эмбриона в полости матки находится образование, состоящее из мелких пузырьков. Если пузырный занос не удалить — женщину ждут воспаление, которое может закончиться бесплодием.
• Замершая или неправильно протекающая беременность, когда плод перестал развиваться или погиб. В этом случае вакуумная чистка — наиболее оптимальный способ удаления замершего плода.
• Маточные кровотечения, возникающие в климактерическом периоде и при патологиях половых органов. С помощью вакуум-аспиратора удаляется разросшаяся слизистая, выделение крови прекращается.
• Неполный выкидыш или неполный аборт, после которого в матке остаются части плодного яйца, вызывающие кровотечения и нарушения сокращения органа. Если процедуру не провести — воспаление неминуемо.
• Удаление из маточной полости крови, жидкости, гноя, кровяных сгустков. Эта процедураулучшает состояние женщины при нарушениях сокращения матки после родов, эндометрите, сальпингоофорите;
• Изъятие тканей для проведения биопсии при подозрении на раковые опухоли.

Сроки, допустимые для мини аборта вакуумом

В России вакуумный аборт делают при сроке беременности до 5 недель, что позволяет защитить женщину от возможных осложнений, связанных с неполным выходом плодного яйца и оболочек. В других странах все обстоит по-другому. Например, в США вакуум аспирация, как метод аборта допускается  в течение всего первого триместра, до 12 недель беременности.