Лактатдегидрогеназа (лдг)
Содержание:
- Анализ крови общий: расшифровка у взрослых
- Показатели, их расшифровка и нормы
- Что делать при пониженном ЦП
- Что делать при понижении?
- Пониженный цветовой показатель
- Анализ на С-реактивный белок
- Что делать?
- Эстрадиол и долголетие
- Как устранить проблему?
- Антинуклеарные антитела (АНА)
- Причины и симптомы снижения
- Норма и причины отклонения
- Лечение
- Норма цветного показателя крови
- Нормы
- Повышенный гормон Т3
- Норма анализа у ребёнка
Анализ крови общий: расшифровка у взрослых
Общий анализ крови клинический: норма эритроцитов — от 3,7 до 5,1 на 10 в 12 степени клеток на 1 литр, концентрация в них гемоглобина – 120-140 г/л у женщин и 130-160 г/л – у мужчин.
Анализ крови общий и его расшифровка требует оценки формы красных кровяных клеток, которые в норме представляют собой двояковогнутый диск. Изменение этих показателей может указывать на дефицит железа и анемию, или на сгущение крови. Показатели общего анализа крови и их норма помогают определить тип анемии, её возможную причину и т.д.
Количество «молодых» эритроцитов – ретикулоцитов – в общем анализе крови натощак находится в пределах 0,2-1,2%. Они повышаются при усилении кроветворения, ускоренном разрушении зрелых эритроцитов (гемолизе) и понижаются при анемии, болезни почек, щитовидной железы, последствиях радиационного воздействия и др.
Показатели, их расшифровка и нормы
Для каждого показателя характерны определенные нормы. Слишком высокие или низкие значения указывают на наличие патологических процессов.
В клиническом анализе
Клиническое, или общее исследование (ОАК), изучает клеточную структуру. К его показателям относятся:
-
Эритроциты. Составляют большую часть клеток. Помогают кислородной и углеродной регуляции, поддерживая естественный газообмен и кислотно-щелочной баланс.
-
Гемоглобин. Основной компонент красных кровяных телец, выполняющий схожую функцию по транспортировке полезных элементов.
-
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Определяет наличие патологии, препятствующей естественному оседанию клеток под действием гравитации.
-
Гематокрит. Дает оценку транспортировочной функции эритроцитов, определяя количество относительно всей кровяной массы, то есть ее густоту.
-
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH). Определяет уровень гемоглобина в отдельно взятых красных кровяных тельцах.
-
Цветовой показатель. Аналогичен MCH, но выражается в относительных, а не абсолютных величинах.
-
Тромбоциты. Отвечают за своевременную свертываемость, блокируя кровотечения.
-
Миелоциты. Белые кровяные тельца, содержащиеся в мягких тканях внутренней полости костей. Их появление в плазме свидетельствует о патологическом состоянии.
-
Лейкоциты. Еще одни белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию.
При подозрении на заражение инфекцией или паразитами проводят развернутое исследование лейкоцитов. С чужеродными агентами борются несколько видов этих клеток. Они представлены эозинофилами, лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами и моноцитами.
Рекомендуемые нормы в клиническом (общем) анализе крови у кошек можно увидеть на примере таблицы.
Отсутствие значений характерно при низкой диагностической ценности или отсутствии показателя у здорового животного. Аналогичная схема применима и к результатам биохимии.
В биохимическом анализе
Показатели биохимического анализа крови (БАК) у кошек определяют работоспособность внутренних органов и систем. К ним относятся:
-
Глюкоза. Универсальный источник энергии, поддерживающий метаболизм.
-
Мочевина. Выделяется распадающимися белками. Используется для определения проблемы с выделительной системой.
-
Креатинин. Вещество, образующееся в мышцах и полностью выводимое из организма вместе с мочой. Вместе с мочевиной помогает понять состояние почек.
-
Общий и прямой билирубин. Синтезируется из распадающегося гемоглобина, прошедшего или не прошедшего через печень. Отслеживает состояние печени. Если он повышен, то ткани принимают характерный желтый оттенок.
-
Холестерин. Регулирует проницаемость клеток и защищает от гемолитических ядов.
-
Щелочная фосфатаза. Содержится в эритроцитах, гепатоцитах, тромбоцитах, органах ЖКТ, костных и плацентарных тканях.
-
Гамма-глютамилтранспептидаза. Печеночный белок, анализируемый совместно с щелочной фосфатазой. Регулирует функции желчных протоков, щитовидки и поджелудочной железы.
-
Креатинкиназа. Фермент, расходуемый организмом при интенсивных нагрузках. Заполняет скелетные мышечные ткани.
-
Общий белок и сывороточный альбумин. Отражают состояние белкового обмена, регулирующего кровяное давление. Этот процесс отвечает за накопление резервных сил, необходимых для борьбы с инфекциями.
-
АЛТ и АСТ. Важнейшие ферменты, ответственные за метаболизм аминокислот. Содержатся в сердечных и печеночных клетках, а также скелетных мышцах.
-
Триглицериды. Главный компонент питания, ответственный за энергетический запас организма.
-
Альфа-амилаза. Отвечает за расщепление углеводов и выработку слюны.
-
Лактатдегидрогеназа. Отвечает за расщепление глюкозы.
Помимо перечисленных соединений, большую роль играют электролиты: кальций, натрий, хлор, калий, фосфор, железо, магний. Они регулируют передачу нервных сигналов к коре головного мозга.
Рекомендуемые нормы можно увидеть в таблице.
Появление расхождений в большую или меньшую сторону говорит о проблеме внутри организма. Для ее выявления и последующего лечения пациента ветеринар анализирует результаты обеих гемограмм.
Что делать при пониженном ЦП
Результаты анализов должен интерпретировать доктор
Для устранения проблемы в первую очередь устанавливают причину ее появления. В зависимости от поставленного диагноза проводится терапия медикаментозными средствами или изменением рациона питания. Диетой избавиться от нарушения обычно удается только в том случае, если у ребенка отмечается слишком быстрый рост. При этом рацион обогащают продуктами, которые богаты железом.
Использование лекарств идет под строгим врачебным контролем. Кроме препаратов железа, необходимо проведение терапии, направленной против основного заболевания. Конкретно, какие меры потребуется предпринять, определяет лечащий врач в соответствии с диагнозом и состоянием ребенка.
Что делать при понижении?
При гипохромии стоит не только соблюдать специальный рацион, но и принимать лекарственные препараты после консультации с врачом (при значительном снижении). Подробнее читайте прямо сейчас.
Питание
При понижении ЦП стоит употреблять продукты с содержанием железа, белка, цинка, витаминов А, В, С, Е.
В первую очередь стоит увеличить потребление таких продуктов, как:
- Овощи.
- Фрукты.
- Мясо.
- Печень.
- Яичный желток.
- Морская капуста.
- Крупы.
Из напитков подойдет очищенная вода, чай, красный сок и даже немного красного вина.
Лекарственные препараты
При значительном снижении ЦП врач назначает такие препараты, как:
- Актиферрин — восполняет дефицит железа, фолиевой кислоты.
- Мальтофер — назначается при железодефицитной анемии либо в профилактических мерах при беременности, соблюдении строгой диеты.
- Ферронат — данный препарат необходим для лечения анемии.
- Ферлатум — назначается при недостатке железа.
В заключение стоит отметить, что ЦП играет не последнюю роль при проверке общего анализа крови, ведь именно данный показатель указывает на развитие анемии у пациентов разного возраста. Поэтому необходимо контролировать уровень ЦП, о котором подробнее идет речь в данном материале.
Пониженный цветовой показатель
Почему цветовой показатель крови понижен ?
Пониженное значение цветового показателя называется гипохромия. Это означает, что эритроциты недостаточно снабжены гемоглобином, поэтому они становятся менее окрашенными.
Анемия, характеризующаяся низким цветовым показателем, называется гипохромной.
Существует множество причин, которые приводят к тому, что цветовой показатель понижен у детей и взрослых:
- железодефицитная анемия – состояние, когда в организме мало железа. Это приводит к недостаточному синтезу гемоглобина в крови, что отражается на уровне цветового показателя;
- у детей может быть талассемия – наследственное заболевания, при котором нарушается синтез цепей гемоглобина;
- гемоглобинопатии – заболевания, сопровождающиеся синтезом неправильного гемоглобина;
- злокачественные новообразования;
- поражение печени и почек.
Если у матери в процессе беременности была анемия, то низкий цветовой показатель может обнаруживаться у её ребёнка. Также стоит внимательно следить за тем, что кушает ребёнок. Ребёнок – растущий организм, требующий достаточного количества питательных веществ, витаминов. Поэтому не рекомендуется придерживаться вегетарианства в этом случае.
Дополнительные анализы
Так как наиболее частой патологией, при которой обнаруживается низкий цветовой показатель, является железодефицитная анемия, то её необходимо правильно диагностировать. Для этого в крови пациента определяются:
- железо сыворотки крови;
- общая железосвязывающая способность сыворотки или ОЖСС;
- трансферрин;
- ферритин.
Эти показатели являются основными в диагностике обмена железа в организме.
Кто поможет в лечении?
В лечении заболеваний, связанных с кровью, вам поможет врач-гематолог, специализирующийся именно на этом. Если в вашем медицинском учреждении нет такого специалиста, можно обратиться к терапевту, педиатру.
Анализ на С-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.
СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.
За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».
При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.
С-реактивный белок норма
С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.
Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).
Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.
1
Анализ крови на уровень мочевой кислоты
2
анализ крови на антинуклеарные антитела
3
Исследование крови на ревматоидный фактор
Причины повышения С-реактивного белка
С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:
- ревматизм;
- острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
- желудочно-кишечные заболевания;
- очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
- сепсис;
- ожоги;
- послеоперационные осложнения;
- инфаркт миокарда;
- бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
- осложненный острый панкреатит;
- менингит;
- туберкулез;
- опухоли с метастазами;
- некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).
При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.
Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.
Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:
- Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
- При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
- При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
- При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
- При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
- Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
- При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.
Подготовка к ревматологическим анализам
Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.
Что делать?
Самое правильное решение— это немедленное посещение педиатра. Врач в свою очередь, выслушает жалобы, а так же назначит общий анализ крови, при котором низкое количество эритроцитов и пониженная норма гемоглобина — будут являются главным признаком анемии.
А для того, что бы поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови , необходимо включить в ежедневный рацион такие продукты, как:
- Халва. Именно в халве содержится огромное количество Fe (железо), оказывающего большое влияние на гемоглобин.
- Мясо. Белки и жиры животного происхождения бесценны для организма. Они нормализуют клетки крови, а так же железо, содержащееся в мясе, усваивается в 3-4 раз лучше в нашем организме, чем белки растительного происхождения.
- Сушёные грибы. В грибах содержится большое количество железа, необходимого для нормы гемоглобина.
- Морепродукты. Для полноценного рациона потребление морепродуктов обязательно. В них содержится большое количество железа.
- Свекла. Если 30 дней вводить свеклу в ежедневный рацион питания, можно заметить существенные изменения гемоглобина в крови. В свекле содержится большое количество различных аминокислот, белков, железа и витаминов, необходимые для полноценности организма.
- Гранат. О том, какое влияние на кровь оказывает гранат, известно всем. Ежедневное его употребление способно обеспечивать норму гемоглобина в крови. Рекомендуется употреблять свежевыжатый гранатовый сок, нежели покупной. Однако, сильно увлекаться гранатом при каких-то проблемах с печенью не стоит, это может усугубить ситуацию.
Эстрадиол и долголетие
Старение связано с потерей половых гормонов как у мужчин (андропауза), так и у женщин (менопауза). У мужчин снижение тестостерона может вызвать снижение мышечной массы, костной массы и физических функций. У женщин влияние потери половых гормонов, таких как эстрадиол, на кости хорошо изучено, но данные о том, влияет ли потеря эстрадиола отрицательно на мышечную массу и физическую функцию, ограничены.
Однако было показано, что дефицит нескольких анаболических гормонов предопределяет состояние здоровья и продолжительность жизни пожилых людей. Ученые предполагают, что заместительная гормональная терапия может быть эффективной при лечении, например, возрастной саркопении или острых или хронических заболеваний.
Корректная и своевременная ЗГТ у мужчин и женщин может предотвратить и обратить вспять потерю мышц и костей и, возможно, способствовать здоровому старению и долголетию.
Как устранить проблему?
Диета
При обнаружении пониженного значения «цветного» показателя крови у детей первое, на что следует обратить внимание — это пищевой рацион. Для поддержания или поднятия уровня гемоглобина в крови в меню малыша (или мамы в период грудного вскармливания) должны присутствовать продукты, богатые витаминами и минералами:. (см
также: сколько должно быть гемоглобина в крови у детей до года?)
(см. также: сколько должно быть гемоглобина в крови у детей до года?)
- свежие овощи (свекла, тыква, морковь, помидоры);
- фрукты (дыня, арбуз, сливы, яблоки, гранат, хурма, виноград и пр.) и сухофрукты;
- ягоды (ежевика, голубика, черная смородина, клюква и др.);
- красное мясо, печень;
- жирные сорта рыбы (сельдь, лосось, сардины, тунец);
- морепродукты (мидии, креветки, устрицы);
- бобовые культуры (бобы, горох, чечевица);
- крупы (гречневая, овсяная, пшеничная, ячневая);
- орехи (грецкие, кедровые, лесные, кешью);
- отвар шиповника, чай с мятой, крапивой, зеленый;
- свежевыжатые соки из овощей и фруктов, допустимо их комбинирование.
Чтобы цветовой показатель крови был в норме, необходимо позаботится о качественном и сбалансированном питании малыша
Важно помнить, что свежевыжатый сок слишком концентрированный для детей. Давать его малышу следует в разбавленном виде
Из детского меню исключается жирная и копченая пища, заводские полуфабрикаты.
Лекарства
Одним лишь изменением рациона питания малыша уже развившуюся патологию не вылечить, поэтому к проблеме подходят комплексно:
- устранение железодефицита и причин, его вызвавших;
- прием лекарственных средств, витаминов и минералов;
- соблюдение режима дня.
Лекарства, призванные устранить недостаток железа, назначаются лечащим врачом. Из-за вероятности возникновения побочных эффектов (расстройство ЖКТ, тошнота) при приеме железосодержащих препаратов, необходим строгий контроль за самочувствием ребенка. В число таких средств входят: Ферронат, Тотема, Феррум Лек, Мальтофер, Ферретаб, Гемобин, Актиферрин, Фенюльс, Ферро-Фольгамма.
Прием лекарственных препаратов прекращают по достижении стойкого положительного результата или при негативных реакциях организма
Немаловажное значение имеют прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня (баланс сна и бодрствования), общеукрепляющие гимнастические упражнения, водные процедуры
Маленький человек не в полной мере понимает свое состояние, ему сложно объяснить свои ощущения, поэтому родителям нужно внимательно следить за поведением ребенка, его дыханием, сном, температурой. При любом тревожном симптоме следует показать малыша специалисту. При подозрениях на недуг перед назначением лечения выполняется ряд анализов, в том числе — исследование на норму цветового показателя крови.
Антинуклеарные антитела (АНА)
С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).
АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.
Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.
1
Исследование крови на АЦЦП
2
Анализ крови на С-реактивный белок
3
Исследование крови на АЦЦП
Когда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела
Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:
- полимиозит;
- дерматомиозит;
- системная красная волчанка;
- смешанное заболевание соединительной ткани;
- склеродермия;
- синдром и болезнь Шегрена;
- синдром Рейно;
- аутоиммунный гепатит
Как выполняется тест на антинуклеарные антитела
Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.
В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.
Что обозначают данные теста
Антинуклеарные антитела (другое название — антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.
У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.
Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.
Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.
В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.
Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:
- гомогенная окраска — может быть при любом аутоиммунном заболевании;
- пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;
- периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;
При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.
Причины и симптомы снижения
Пониженный уровень ЦП имеет название гипохромия.
При гипохромии стоит наблюдать следующие симптомы:
- Бледность кожных покровов.
- Мигрень.
- Сонливость.
- Головокружение.
- Слабость.
- Учащенный пульс.
При обнаружении подобных симптомов (более 3 пунктов) стоит задуматься о развитии одного из следующих заболеваний:
- Анемия — чаще всего встречаются такие 2 вида, как: микроцитарная — развивается при дефиците железа; гипохромная — связана с врожденными нарушениями гемоглобина.
- Цирроз (поражение) печени.
- Онкология.
- Кровотечение в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).
- Туберкулез.
- Поражение костного мозга.
- Наследственные заболевания, провоцирующие нарушение обменных процессов (талассемия, сидеробластная анемия).
Норма и причины отклонения
Цветной показатель несет очень важную информацию касаемо соотношения одних из главных компонентов основной биологической жидкости человеческого организма — красных кровяных телец и гемоглобина.
Подобное значение — расчетная величина, а единицами измерения выступают проценты. Норма ЦПК зависит от возрастной категории ребенка, не учитывается половая принадлежность.
Важно знать, что если такой параметр снижен, клиницисты говорят про гипохромию, а если повышен — про гиперхромию. Примечательно, что каждое расстройство — патологическое состояние, имеющее собственные причины возникновения и требующее лечения
Когда цветовой показатель крови у ребенка понижен, это может указывать на протекание таких патологий:
- заболевания кроветворной системы, среди которых стоит выделить талассемию;
- гемоглобинопатия;
- почечная недостаточность;
- интоксикация химическими веществами, в частности свинцом;
- анемия гипохромной или микроцитарной формы.
Повлиять на расстройство может нерациональное питание — недостаточное поступление с пищей железа и витаминов.
Когда у детей значение повышается, это говорит о том, что ребенок страдает от таких состояний:
- онкопатология;
- сахарный диабет;
- хроническая гипоксия;
- заболевания эндокринной системы — сюда стоит отнести гипотиреоз;
- гепатит, цирроз или иное поражение печени;
- обильная кровопотеря;
- гемолитическое или В12-дефицитное малокровие;
- заболевания сердца или легких.
Нередко провокатором выступает неадекватное применение лекарственных препаратов — родители часто дают детям медикаменты без видимого повода или не соблюдают простейшие рекомендации по использованию (суточная доза и длительность приема).
Лечение
Привести в норму цветовой показатель крови у ребенка не представляется возможным без ликвидации первопричины. Тактика терапии носит строго индивидуальный характер — при выборе схемы лечения учитывается не только этиологический фактор, но и клиническая картина и особенности организма.
Общие для всех ситуаций методы лечения:
- внутривенное введение или пероральный прием лекарств;
- применение нетрадиционных способов терапии — проводится только после одобрения лечащего врача;
- изменение пищевых пристрастий;
- переливание эритроцитарной массы или крови;
- физиотерапия.
Вне зависимости от выбранной тактики лечение осуществляется под строгим контролем педиатра.
Норма цветного показателя крови
Пациентам следует учитывать, что в различных лабораториях, занимающихся изучением состава крови, могут несколько различаться взгляды на цветной показатель крови, так как норма устанавливается везде разная. Тем не менее данные приблизительно совпадают. Здесь будут рассмотрены примерные показатели нормы.
Для взрослых пациентов и детей норма цветного показателя практически совпадает, колеблясь в пределах 0,85 – 1,05.
Также стоит знать о том, что показатели могут немного не соответствовать этим цифрам, так как результат зависит от качества настройки оборудования, предназначенного для анализа.
Если цветовой показатель крови не соответствует нормальным значениям, установленным в лаборатории, специалист обратит внимание на размер эритроцитов и количество гемоглобина в каждой кровяной клетке, что позволит установить предполагаемую патологию или заболевание. Чаще всего незначительное количество клеток свидетельствует о микроцитарной анемии, избыточное количество – о макроцитарной
В том случае, если цветовой показатель соответствует нормальным значениям, но при этом наблюдается дифицитное состояние гемоглобина и эритроцитов в крови, это может говорить о нормохромной анемии у пациента
Чаще всего незначительное количество клеток свидетельствует о микроцитарной анемии, избыточное количество – о макроцитарной. В том случае, если цветовой показатель соответствует нормальным значениям, но при этом наблюдается дифицитное состояние гемоглобина и эритроцитов в крови, это может говорить о нормохромной анемии у пациента.
Цветной показатель крови повышен
Повышенный цветной показатель крови – признак патологии или развития серьезного заболевания:
- онкологические заболевания (при развитии некоторых разновидностей злокачественных опухолей может повышаться цветной показатель крови, но для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные анализы);
- анемия, причина развития которой может быть связана с недостатком фолиевой кислоты или дефицитным состоянием витамина В12.
При развитии анемии пациенты могут замечать такие характерные симптомы, как головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, потеря концентрации внимания, ухудшение познавательных способностей, плохой аппетит, бледные веки и губы, холодная кожа.
Низкий цветной показатель крови
Если анализ показал, что цветной показатель крови понижен, это может говорить о железодефицитной анемии или анемии, спровоцированной отравлением свинцом. Низкий цветной показатель крови нередко наблюдается при обильных менструальных кровотечениях у женщин. Также причина может быть связана с желудочно-кишечным кровотечением и беременностью.
При легкой форме анемии низкий цветной показатель не является редкостью. Данная патология часто провоцирует затрудненное дыхание, учащение пульса, бледность ладоней, ухудшение общего самочувствия, слабость, склонность к конъюнктивиту. У детей такой показатель может говорить о почечной недостаточности.
Нормы
Цветной показатель у здорового человека находится в пределах следующих значений:
Пол, возраст | Норма |
Мужчины | 0,86-1,05 |
Женщины небеременные | 0,86-1,05 |
Беременные | 0,85-1,0 |
Новорождённые дети | 0,9-1,3 |
1-3 года | 0,85-0,96 |
3-12 лет | 0,85-1,05 |
Старше 12 | 0,86-1,05 |
Состояние, при котором эритроцит вмещает оптимальное количество гемоглобина и железа и имеет нормальное красное окрашивание, именуется нормохромией (normo+ chromos – цвет). Отклонение цветного параметра может быть в сторону гипо- (снижение, уменьшение) или гиперхромии (увеличение).
Результат оценивается следующим образом:
- Гипохромия (ЦП 0,85 и менее),
- Нормохромия (0,86-1,05),
- Гиперхромия (свыше 1,06).
Норма цветного показателя едина для мужчин и женщин всех возрастов. Беременность – единственное состояние, не являющееся болезнью, при котором цветной показатель понижен у взрослого. Низкий показатель объясняется физиологической анемией, характерной для 3 триместра.
Измененный (выше или ниже нормы) цветовой показатель идет рука об руку с пониженными эритроцитами и указывает на анемию.
Повышенный гормон Т3
Повышение гормона Т3 встречается при различных видах тиреотоксикоза (повышения уровня гормонов щитовидной железы в крови).
Если гормон Т3 свободный повышен, обычно пациента беспокоит ряд симптомов (следует учитывать, что гормон Т3 – весьма активный гормон, поэтому и симптомы будут выражены весьма сильно):
- пациентов беспокоит раздражительность, нервозность, быстрая возбудимость и быстрая утомляемость (иногда этот симптомокомплекс называют «раздражительная слабость»);
- очень часто отмечается тремор (дрожание) пальцев рук;
- очень характерны нарушения ритма сердца по типу тахиаритмии (учащения пульса), а также появление экстрасистолии (дополнительных сокращений сердца с последующим длительным периодом «отдыха», субъективно воспринимаемых пациентами как «перебои» в работе сердца);
- похудание.
Важно отметить, что анализ крови на свободный гормон Т3 – это один из наиболее сложных анализов в лабораторном деле. С ним связано значительное число потенциальных ошибок лабораторий
Наиболее часто встречается ложное повышение гормона Т3 в крови – такой результат исследования попадает к врачам-эндокринологам Северо-Западного центра эндокринологии практически ежедневно. Заподозрить ошибку лаборатории помогает анализ других гормонов щитовидной железы – если гормон ТТГ в норме, а гормон Т3 повышен, есть все основания подозревать лабораторию в некачественном анализе. Такое же подозрение возникает и в случае, если ТТГ в норме или повышен, гормон Т3 повышен, а гормон Т4 – в норме. Во всех случаях сомнительных заключений лаборатории следует провести повторный анализ в высокоточной иммунохемилюминесцентной лаборатории 3-го поколения специализированного центра эндокринологии, в качестве работы которой не будет никаких сомнений. Северо-Западный центр эндокринологии практически каждый день проводит подобные проверочные анализы для своих пациентов, и очень часто выявленные при первичном анализе «странные изменения» оказываются неправдой.
Что делать, если гормон Т3 повышен, и в качестве теста сомневаться не приходится (гормон ТТГ при этом практически всегда снижен, а Т4 – обычно повышен, хотя и не всегда)? Совет может быть только один – необходима консультация врача-эндокринолога, имеющего значительный опыт в лечении заболеваний щитовидной железы.
Норма анализа у ребёнка
Норма у ребёнка (до 3х лет) не отличается от нормы взрослого человека, и составляет колебания около 0,8-1,1. У ребёнка до 3х лет, норма составляет около 0,75—0,96 колебаний.
Довольно частым явлением считается ситуация, при которой цветовой анализ понижен, причём она встречается и у детей. Пониженное количество гемоглобина в эритроцитах называется гипохромией. Это может сопровождаться кислородной недостаточностью, а так же появляется подозрение о развитии анемии ( малокровие), при котором количество гемоглобина в эритроцитах уменьшается в несколько раз, что способствует нехватке кислорода в организме, и сопровождается такими симптомами как : бледнота, частые головные боли, сонливость, усталость, головокружение, ломкость ногтей, бессонница и др. В частности случаев, анемия появляется чаще у женщин, нежели у мужчин.
Само заболевание возникает как самостоятельно, к примеру, при нехватке витамина В12, недостатке железа, обильных кровотечениях, сбоях в процессе образования эритроцитов, нарушениях в половых клетках, так и на фоне каких-либо других заболеваниях , являющиеся лишь катализаторами данной болезни. В конечном итоге, пониженный уровень гемоглобина в эритроцитах — это признак появления серьёзной проблемы, от которой стоит немедля избавляться.