Гнездовая алопеция

Что такое инстинкт гнездования и откуда он берётся

Так устроена природа — большинство родителей в среде животных и птиц (а именно к ним и апеллирует название инстинкта гнездования) основательно готовятся к появлению на свет потомства. Не секрет, что детёнышам нужны особые условия существования, поскольку рождаются они совершенно беспомощными. Они не умеют сами добывать пропитание, а потому родителям время от времени приходится отлучаться, чтобы найти пищу для себя и потомства. При этом, само гнездо должно быть безопасным  — чтобы птенец не выпал или не стал добычей хищника, например. Именно поэтому будущие родители с такой любовью и заботой вьют своё гнездо – инстинкт подсказывает.

Понаблюдав за гнездованием птиц, вы с удивлением обнаружите, что инстинкт гнездования не является исключительно женским инстинктом. В природе птица-мама высиживает яйца, а птица-папа, как раз и вьёт гнёздышко. Впрочем, наверняка под её чутким руководством. И это, поверьте, вполне нормально.

Впрочем, человек, являясь венцом природы, не всегда наследует её традиции. Принято считать, что инстинкт гнездования такая же обязательная вещь, как и изменение вкусовых пристрастий беременных. Как показывает практика, и то и другое наблюдается далеко не всегда… Статистика фиксирует наличие инстинкта гнездования в 60-70%, а отсутствие – в 10-15%. Так что в любом случае всё нормально.

Лечение эмоционального выгорания

Лечение зависит от причин и должно подбираться индивидуально для каждого пациента. Категорически не рекомендуется самолечение снотворным, которое может привести к лекарственной зависимости. 

Если выгорание связано с работой, доктор может порекомендовать взять отпуск, а также следующие шаги для коррекции синдрома:

Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия заключается в постепенном воздействии на пациента вызывающими тревогу ситуациями и помощи в изменении его поведенческой реакции.

Медикаменты. В некоторых случаях могут быть назначены антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина). Иногда комбинируют ингибиторы обратного захвата дофамина и норэпинефрина. Эти вещества направлены на увеличение концентрации этих нейромедиаторов в межсинаптических пространствах, точках соединения между нейронами.

Существуют также естественные методы лечения выгорания: 

Техники релаксации. Они снижают уровень стресса и улучшают работу сердца, даже если уделять им всего несколько минут в день. 

Гипноз. Он позволяет человеку мобилизовать собственные ресурсы, чтобы справиться с выгоранием.

Йога и тайчи. Их практика связана с увеличением BDNF, фактора построения и пластичности нейронов . Поэтому занятия йогой или тайчи могут предотвратить эмоциональное выгорание или улучшить самочувствие человека с этим синдромом.

Изменение диеты. В частности, может быть рекомендована диета, богатая магнием — его дефицит участвует в многочисленных механизмах, связанных со стрессом и выгоранием. Прием магния помогает предотвратить выгорание и выйти из него.

При этом некоторые продукты уменьшают всасывание магния и увеличивают его выведение с мочой:

• кофеин, содержащийся в кофе, некоторые газированные и энергетические напитки;

• избыток фосфора (молочные продукты, безалкогольные напитки , обогащенные фосфорной кислотой);

• алкоголь.

Продукты, богатые магнием, включают морепродукты, сардины, бразильские орехи, орехи, фундук, миндаль, овощи с зелеными листьями, гречку, бобовые .

Среди прочих методов коррекции синдрома выгорания — гомеопатия и фитотерапия. 

Как проявляется гнездование?

Гнездование у беременных женщин может проявляться в нескольких сферах.

1. Ремонт;

Это может быть начало небольшого или большого ремонта. Желание все переделать вокруг себя посещает почти 50 % женщин.

С умилением наблюдаешь за женщиной с животиком, которая, погруженная в свои грезы, стоит возле стенда с детскими обоями.

Как помочь будущей маме? Включиться в этот процесс и, хотя это звучит пугающе: но супругу или близким придется выполнять львиную долю работу, а женщина будет руководящим «прорабом».

1. Уборка генеральная;

Непосредственно перед родами женщина начинает все мыть, чистить, перестирывать и переглаживать, мыть окна, двери, мебель. Время отдыха и сна быстро сменяется работой с тряпкой и ведром воды.

В этом вопросе женщине также необходимо проявить мудрость и оценить свои силы. На помощь лучше прийти близким людям. Более высокие работы должны сделать муж или родственники, а будущая мама будет наслаждаться процессом и результатами.

1. Смена места жительства;

Такой шаг совершается, конечно, если это возможно.

Желание укрыться где-то за городом, поселиться на природе, вдали от суеты посещает любую женщину, но не всегда такие желания реализуемы, тем более, если есть другие дети и они привязаны к городу, занятиями в школе и внешкольными секциями.

Сменить обстановку можно, спланировав поездку за город на несколько дней. Будущая мама отдохнет, насладится переменами и, довольная, вернется к привычному ритму жизни.

1. Покупка новых вещей;

Кроха еще не появился, а мама может часами перебирать детский гардероб, мечтая, как она будет одевать своего малыша.

Такое желание продиктовано и инстинктом женщины обеспечить малыша всем необходимым: футболками, штанишками, платьицами, носочками, колготками, обувью и теплой одеждой (кстати, читайте статью по теме: Список вещей для новорожденных на первое время>>>).

Важно! В такие моменты важно рассчитать свои силы и семейный бюджет. Часто можно увидеть женщину с животиком, несущую необъемные пакеты. Лучше иметь список необходимых вещей и следовать ему

Лучше иметь список необходимых вещей и следовать ему.

1. Увлечение хобби.

У беременной женщины обостряется желание творить что-то новое. Некоторые начинают вязать, другие шить или вышивать.

Даже, если женщина раньше этого не умела, неуклюжее движение спиц при просматривании видеоуроков по вязанию становится некоторым времяпрепровождением для будущей мамы.

Такие занятия снимают напряжение, отвлекают женщину, позволяя сосредоточиться на прекрасном, новом, необычном.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР. Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Как проявляется гнездование?

Гнездование у беременных женщин может проявляться в нескольких сферах.

1. Ремонт;

Это может быть начало небольшого или большого ремонта. Желание все переделать вокруг себя посещает почти 50 % женщин.

С умилением наблюдаешь за женщиной с животиком, которая, погруженная в свои грезы, стоит возле стенда с детскими обоями.

Как помочь будущей маме? Включиться в этот процесс и, хотя это звучит пугающе: но супругу или близким придется выполнять львиную долю работу, а женщина будет руководящим «прорабом».

1. Уборка генеральная;

Непосредственно перед родами женщина начинает все мыть, чистить, перестирывать и переглаживать, мыть окна, двери, мебель. Время отдыха и сна быстро сменяется работой с тряпкой и ведром воды.

В этом вопросе женщине также необходимо проявить мудрость и оценить свои силы. На помощь лучше прийти близким людям. Более высокие работы должны сделать муж или родственники, а будущая мама будет наслаждаться процессом и результатами.

1. Смена места жительства;

Такой шаг совершается, конечно, если это возможно.

Желание укрыться где-то за городом, поселиться на природе, вдали от суеты посещает любую женщину, но не всегда такие желания реализуемы, тем более, если есть другие дети и они привязаны к городу, занятиями в школе и внешкольными секциями.

Сменить обстановку можно, спланировав поездку за город на несколько дней. Будущая мама отдохнет, насладится переменами и, довольная, вернется к привычному ритму жизни.

1. Покупка новых вещей;

Кроха еще не появился, а мама может часами перебирать детский гардероб, мечтая, как она будет одевать своего малыша.

Такое желание продиктовано и инстинктом женщины обеспечить малыша всем необходимым: футболками, штанишками, платьицами, носочками, колготками, обувью и теплой одеждой (кстати, читайте статью по теме: Список вещей для новорожденных на первое время>>>).

Важно! В такие моменты важно рассчитать свои силы и семейный бюджет. Часто можно увидеть женщину с животиком, несущую необъемные пакеты

Лучше иметь список необходимых вещей и следовать ему.

1. Увлечение хобби.

У беременной женщины обостряется желание творить что-то новое. Некоторые начинают вязать, другие шить или вышивать.

Даже, если женщина раньше этого не умела, неуклюжее движение спиц при просматривании видеоуроков по вязанию становится некоторым времяпрепровождением для будущей мамы.

Такие занятия снимают напряжение, отвлекают женщину, позволяя сосредоточиться на прекрасном, новом, необычном.

Послегнездовой период

Под влиянием внешних факторов перья птиц изнашиваются и теряют свой цвет. Их края сильно истончаются, крючочки, связывающие бородки опахал, подтачиваются. Особенно обтрепанными становятся маховые и рулевые перья, играющие главную роль в полете.

Это все ухудшает летательные способности пернатых и ослабляет теплоизолирующую функцию, поэтому одним из наиболее важных этапов в годовом жизненном цикле птиц является смена оперения.

В процессе линьки сезонный и возрастной покров меняется. «Наряды» каждого сезона будут отличаться густотой оперения и окраской. В осенней линьке перья увеличиваются количеством, усиливаются пуховые части оперения.

По завершении размножения оседлый образ жизни большинства птиц прекращается: они покидают свою обжитую территорию. На первых порах выводки не отлетают далеко от гнезда, но когда семьи организуются в стаи, кочевки совершаются на более далекие расстояния. Птицы ориентируются на богатые кормом места, поскольку ведущей нуждой организма в этот период становится потребность в усиленном питании.

Послегнездовые перемещения (кочевки) широко распространены и представляют собой общее явление в жизни кочующих и перелетных птиц. У некоторых видов в годовом цикле оно занимает значительный удельный вес.

Выведение птенцов и забота о потомстве

После завершения хлопот с устройством гнезда самка приступает к откладыванию яиц. Поскольку это требует значительных затрат ее энергии, их количество в кладке зависит от таких факторов, как условия питания, географическое положение и погодный фон местности.

Птенцовые птицы имеют небольшую кладку: у хищников и крупных видов — 1 яйцо, у голубей и обыкновенных козодоев — 2, у чаек и стрижей — по 3 яйца, кулики откладывают 4, певчие пернатые — от 4 до 6. Кладка выводковых птиц численностью больше: у чирков — 16 яиц, у серой куропатки — до 24. У гнездящихся в закрытых местах окраска яиц обычно одноцветная (белая или голубая), у гнездящихся открыто — пятнистая.

Какие-то виды могут выводить потомство несколько раз за лето или даже круглый год (голуби). При гибели яиц и разорении жилища большая часть птиц идет на гнездование повторно. Тем не менее вторичные кладки по содержанию будут уже скромнее. Насиживание кладки у разных видов:

• мелкие певчие птахи — 2 недели,
• вороны, сороки, галки — до 19 суток,
• большинство курообразных — 3 недели,
• чайки — 23—26 суток,
• крупные хищные птицы — до 2 месяцев.

Основная задача летом — это вскармливание и адаптация птенцов к внешнему миру. Если у выводковых птиц они с рождения умеют ходить и самостоятельно склевывать корм, то птенцовые, наоборот, беспомощны и нуждаются в выкармливании. Родители обеспечивают непрерывный длительный уход и питание своим малышам (гусеницы, личинки насекомых, дождевые черви). Стоит также отметить, что длительность гнездового периода тесно сопряжена с размерами птицы: певчие пташки кормят птенцов около 14 дней, беркуты — 90. У многих видов потомство покидает гнездо только тогда, когда уже способно летать.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Как проявляется синдром?

В течение нескольких дней, максимально до 1 месяца, нарастает мышечная слабость в ногах, возникают трудности при ходьбе. Далее слабеют руки, последней страдает мимическая мускулатура. Такие симптомы имеют отдельное название – восходящий паралич Ландри.

Но иногда паралич начинается сверху, с рук, распространяясь вниз, но всегда страдают все конечности.

Каждый пятый случай сопровождается параличом мускулатуры туловища, а именно диафрагмы и межреберных мышц. При таком параличе дыхание становится невозможным, требуется искусственная вентиляция легких.

Частое проявление – бульбарный синдром или двусторонний паралич мышц мягкого неба, когда невозможно глотание и четкая речь.

Вместе с двигательными волокнами иногда поражаются и сенсорные. Развиваются нарушения чувствительности, снижаются сухожильные рефлексы, беспокоят боли в конечностях. Боли носят выраженные «нейропатический» характер — жжение, чувство прохождения тока, покалывания. Тазовые расстройства встречаются редко, но чаще всего бывает задержка мочеиспускания, которая в ряде случаев сочетается с избыточной выработкой мочи.

Присоединяется вегетативная дисфункция, которая проявляется колебаниями артериального давления, сердцебиением, другими нарушениями ритма сердца, потливостью, отсутствием кишечной моторики.

Лечение острой почечной недостаточности

Острая почечная дисфункция требует неотложной помощи. Пациента госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии, где можно провести полноценное лечение. На стадии начальных признаков основной задачей врачей является устранение причины ОПН. С этой целью применяют:

• восполнение водно-электролитного баланса внутривенными инфузиями;
• промывание ЖКТ, применение энтеросорбентов и антидотов, если у пациента острая интоксикация;
• проведение гемосорбции или плазмафереза для быстрого удаления токсинов из крови;
• постановку трансуретрального катетера или экстренную операцию для удаления камней из мочевыводящих путей.

При снижении выделения мочи на втором этапе почечной недостаточности рекомендуется назначение диуретиков, которые борются с гипергидратацией организма. Чаще всего используют препараты из группы петлевых диуретиков, чтобы получить быстрый эффект. По показаниям проводится антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, чтобы улучшить кровоснабжение почек. Симптоматическое лечение может включить витаминно-минеральные комплексы, применение гастропротекторов, адекватное обезболивание, назначение противорвотной терапии.

После ликвидации признаков острой недостаточности почек пациентам назначается диспансеризация у нефролога или уролога для контроля работы почек и основных показателей крови. Особенно это касается больных с длительным периодом олигоанурии, при котором со временем может сформироваться хроническая почечная недостаточность. Пристальному наблюдению подлежат люди с сопутствующей патологией, например, при мочекаменной болезни или при аденоме простаты у мужчин.

Стадии сперматогенеза и их продолжительность

Сперматогенез состоит из четырех стадий. Каждая стадия занимает примерно по 16 дней.

Фаза размножения

Незрелые клетки, находящиеся в семенниках, под воздействием гормонов делятся и превращаются в сперматогонии, клетки обычной формы с ядром внутри. В сперматогониях содержится двойной набор хромосом. Часть клеток остается на «скамье запасных», в резерве, а некоторые начинают расти и делиться, переходя во вторую фазу.

Фаза роста

Сперматогонии сильно увеличиваются в размерах. Изменяясь, они превращаются в сперматоциты первого порядка, которые все еще содержат двойной набор хромосом. Эти клетки смещаются ближе к просвету канальца.

Фаза созревания

После деления клетки становятся двумя сперматоцитами второго порядка, делятся вторично и превращаются в четыре сперматиды. В этих клетках содержится уже одинарный, а не двойной набор хромосом.

Фаза формирования

В последней фазе из сперматид формируются сперматозоиды, имеющие характерное, знакомое всем строение. Таким образом, из одной изначальной клетки, которая имела двойной набор хромосом, формируется четыре сперматозоида с одинарным набором хромосом, который характерен для половых клеток.

Симптомы завышенных ожиданий к беременности и родам

Будущая мама создает идеальную фантазию — образ ребенка, его отца, модель совместной жизни, воспитания и родительства. Вынашивание побуждает женщину компенсировать физические неудобства мечтами о будущем. Чем дальше реальность от идеальных представлений, тем сложнее протекает беременность.

Потребность в поддержке побуждает манипулировать окружающими, требовать особого отношения. Мужская роль мужа в представлении жены меняется на новую доминирующую роль отца. Если муж не соответствует идеальному образу, отношение будущей матери к нему меняется. Она становится агрессивной, раздражительной, излишне эмоциональной.

Как чувствует себя женщина на 9-м месяце беременности

Вы вступили в заключительный месяц беременности, в конце которого увидите своего малыша, — поздравляем вас!

1. Ощущения в теле. В последние недели, особенно в течение двух заключительных, новых ощущений уже не прибавится, кроме возможного облегчения, которое вы испытаете в связи с опущением дна матки: малыш спустится вниз, в тазовые кости, и приблизится непосредственно к шейке матки, откуда вскоре начнет свое «путешествие на белый свет».

Вместе с плодом опустится и живот, в результате чего вам станет легче дышать. Не волнуйтесь, если у вас этого не произойдет: часть женщин отмечает, что ожидаемое облегчение дыхания так и не наступило до самого момента родов.

2. Ваш вес. Вероятнее всего, вы уже почти не поправляетесь. Общая прибавка веса в норме составляет 9 – 12 кг, но все зависит от того, сколько вы весили до беременности. При недостаточной массе тела вы могли набрать больше, при избыточной — меньше средних значений. Эти дополнительные килограммы в основном приходятся на ребенка, плаценту и увеличившийся объем жидкости, циркулирующей в организме мамы: кровоток (вырос почти на 50 %), околоплодные воды и отеки. Большая часть веса, соответственно, уйдет сразу после родов.

К прежней массе тела и размеру родившие мамы возвращаются с разной скоростью (задействовано слишком много факторов), в среднем на это уходит не менее 9 месяцев. Удивительно, но природа как будто дает женщине возможность прокрутить стрелки часов назад: сколько времени ушло на адаптацию организма к новой жизни внутри него, столько же потребуется на то, чтобы вернуться в форму.

3. Выделения. Не пугайтесь, если заметите слизистые выделения желтоватого или розоватого оттенка на белье: может начать отходить слизистая пробка, на протяжении всей беременности служившая надежным щитом от проникновения бактерий в ваш организм.

Отхождение слизистой пробки — верный признак приближающихся родов. Но ехать в роддом еще рано: схватки могут начаться в любой момент — и через несколько часов, и через день, и даже через пару недель.

4. Остальные признаки, наблюдавшиеся весь третий триместр, у вас сохраняются и в этом месяце: запоры, изжога (уйдет, когда опустится живот), отеки, боли в спине и лобке, трудности со сном, неуклюжая походка, усиливающиеся тренировочные схватки, варикоз и геморрой, выделение молозива, вагинальные выделения, растяжки, усталость от длительного ожидания. Но в этом месяце вы больше будете сосредоточены не на самой беременности и своем самочувствии, а на подготовке к родам, мысли о которых занимают вас все время.

Помимо стандартных измерений, на теперь акушер-гинеколог будет отслеживать степень зрелости и величину раскрытия шейки матки — по этим показателям можно судить о приближении родов.

Полезное видео

Синдром гнездования у беременных – первый шаг к преобразованию Вашего дома. Что же это за такой синдром? У каждой женщины есть основные инстинкты, которые характерны лишь для неё. Один из них – защитить своё потомство всеми возможными способами. То есть каждая мама, переживая за будущее своего малыша, старается сделать своё жилище максимально пригодным для жизни ребёнка.

Не всегда этот инстинкт затрагивает жилищные вопросы. Иногда будущая мама старается поменять свой образ жизни. Она привносит в него больше созидательных моментов, отказывается от вредных привычек, берёт себя в руки и морально готовится к родам.

Препараты для улучшения сперматогенеза

Когда говорят об улучшении сперматогенеза, это обычно означает, что не в порядке именно конечные клетки – созревшие сперматозоиды. Что может случиться со сперматозоидами? Они могут быть нежизнеспособными или их концентрация в сперме может быть слишком мала для зачатия. Сперматозоиды могут быть малоподвижными, иметь неправильное строение. А ДНК в них может быть нарушена.

Что же может повлиять на процесс формирования сперматозоидов?

Для нормального сперматогенеза температура в мошонке должна быть 35 оС. Именно она является оптимальной для развития сперматозоидов. Поэтому перегревание или переохлаждение сильно вредит сперматозоидам. Например, при перегреве образуются малоподвижные сперматозоиды.

Хронические заболевания, не выявленные заболевания (например, варикоцеле), скрытые воспаления, возраст старше 35 лет, нездоровый образ жизни, употребление алкоголя, курение – все это влияет на протекание процессов сперматогенеза. И на сами образующиеся в итоге сперматозоиды.

Поэтому для того, чтобы максимально улучшить качество сперматозоидов, нужно не только отказаться от нездорового образа жизни и вылечить заболевания, но и принимать витамины и минералы, которые необходимы для процессов сперматогенеза.

Витамин Е влияет на подвижность, строение, количество сперматозоидов. Защищает созревающие клетки от свободных радикалов.

Цинк необходим для синтеза гормонов, участвующих в сперматогенезе, то есть для фолликулостимулирующего гормона и тестостерона.

Вместе витамин Е и цинк помогают справиться с оксидативным стрессом, негативно влияющим на незрелые половые клетки

Особенно это важно для мужчин старше 35

Фолиевая кислота нужна, чтобы сперматозоид мог правильно развиваться, имел правильное строение и нормальный размер. Прием фолиевой кислоты достоверно снижает количество дефектных сперматозоидов.

В препарате Сперотон содержатся не только эти вещества, но и L-карнитин, улучшающий подвижность сперматозоидов.

Для того, чтобы улучшить результаты сперматогенеза, витамины и минералы следует принимать минимум 70 дней – именно столько времени требуется для того, чтобы созрели новые сперматозоиды.

Поэтому подготовка к зачатию должна начинаться за несколько месяцев.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Симптомы эмоционального выгорания

По данным ВОЗ, выгорание — это явление, связанное с работой, и оно не считаетсясчитающееся болезнью. Эмоциональное выгорание или профессиональное истощение — это синдром, который рассматривается как результат хронического стресса на работе, с которым не справляются должным образом.

Симптомы синдрома эмоционального выгорания развиваются в течение длительного периода. И даже во время выходных и отпуска, как правило, лучше человеку не становится.

Как проявляется выгорание? Несмотря на то, что оно официально не считается заболеванием, некоторые его симптомы похожи на признаки депрессии. 

Рассмотрим наиболее распространенные:  

1. Эмоциональное истощение. Это один из основных признаков выгорания. Человек страдает от крайнего дефицита энергии, ему трудно приступить к работе и он чувствует себя обессиленным. В целом потребность в отдыхе продолжает расти, но “выгоревшему”  человеку не удается полноценно отдыхать. Кроме того, он все больше чувствует себя подавленным, считая, что не может справляться со своими задачами и ожиданиями.  

2. Сниженная эффективность работы. Эмоциональное и физическое истощение влияет на профессиональную деятельность. Обычно производительность снижается постепенно, концентрация уменьшается, и ошибки становятся более частыми.  

3. Поведенческие изменения. Один из распространенных симптомов выгорания — обезличивание, которое проявляется в некотором равнодушии и цинизме. Сочувствие и сострадание к другим, будь то коллеги и клиенты, семья и друзья, ослабевают. Выгоревший человек слишком требователен к другим и даже может причинить боль. В результате его отношения с окружающими могут резко ухудшиться. 

4. Психосоматические симптомы. Выгорание может иметь физические последствия. Типичные симптомы  включают:

   •  усталость;

   •  головные боли;

   •  нарушения сна;

   •  боли в спине и мышечное напряжение;

   • учащенное сердцебиение;

   • повышенное кровяное давление;

   • проблемы с пищеварением (диарея, запор и рвота).

   Также могут возникать сексуальные расстройства. А если человек употребляет слишком много алкоголя, кофеина или никотина, это может привести к другим физическим проблемам. Некоторые из этих симптомов характерны для других состояний, например, при синдроме хронической усталости.

5. Другие симптомы выгорания. Его признаки у мужчин и женщин могут быть различными. Вот некоторые из возможных:

   • ощущение нехватки времени;

   • беспокойство и нервозность;

   • повышенный риск несчастных случаев;

   • апатия;

   • чувство эксплуатации;

   • чувство беспомощности и уныния;

   • чувство никчемности;

   • снижение творческих способностей;

   • трудности с принятием решений;

   • депрессия, даже депрессивные приступы;

   • в некоторых тяжелых случаях суицидальные мысли.

Выгорание — это многофакторное зло. Другими словами, люди, страдающие одним из симптомов, не обязательно находятся в ситуации выгорания. С другой стороны, если несколько из этих признаков появляются одновременно, возможно, пора насторожиться.

Лечение постковидного синдрома

Лечение постковидного синдрома симптоматическое. В большинстве случаев это немедикаментозная реабилитация:

• постепенное расширение двигательного режима;
• ходьба, гимнастика, плавание;
• дыхательные упражнения;
• обонятельные или вкусовые тренинги.

При синдроме постуральной тахикардии — обильный питьевой режим, при отсутствии противопоказаний — солевая диета, исключение алкоголя и кофе. Если необходимо, врач назначит дополнительные лекарственные средства. При наличии расстройств сна и настроения показаны психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия, в ряде случаев — медикаментозная коррекция.

Таким образом, лечение постковидного синдрома — это работа не только врача, но и терпение и каждодневный труд самого пациента. Работа, которая непременно принесёт свои плоды, если выполнять её правильно и добросовестно.