Почему не получается забеременеть

Другие причины, почему не наступает беременность

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации: 

• Отсутствуют маточные трубы или они спаяны. Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику. 
• Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно. 
• Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются. 
• Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб. 
• При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ. 
• Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает. 
• Лактационный период. 

Когда и как принимать экстренные меры

«Таблетку через 5 дней» можно принимать в срок до 5-ти дней (120 час.) после незащищенного интима или при подозрении, что метод защиты, используемый во время коитуса, не сработал должным образом.

Улипристала ацетат способен предотвратить нежелательную беременность если:

• Презерватив не был надет до начала близости или он порвался, соскочил;
• Контрацептивное кольцо выпало;
• Противозачаточный пластырь отвалился или не применялся повторно после 7-дневного перерыва;
• Женщина понимает, что она забыла принять ежедневные противозачаточные таблетки или после приема у нее были эпизоды диареи или рвоты;
• Женщина страдает от нежелательных и / или принудительных отношений.

Диарея

Следует подчеркнуть, что «таблетки через 5 дней» – это не метод контрацепции, который следует использовать регулярно, его можно использовать только в экстренных случаях. 

«Таблетку через пять дней» можно принимать в любое время менструального цикла. Курс состоит из одной таблетки, которую необходимо проглотить, запив водой. Сделать это нужно как можно скорее, но не позднее, чем за 120 часов (5 дней) после полового акта. Препарат можно принимать в любое время суток, натощак или после еды.

Примечание: если в течение 3 часов после приема таблетки у вас началась рвота, важно как можно скорее принять вторую таблетку

Как предотвратить?

Чтобы снизить риск развития воспалительного заболевания органов малого таза, следует следовать следующим советам.

Займитесь безопасным сексом – используйте презервативы каждый раз и ограничьте количество партнеров.

Сдать анализы – если вы подверглись венерической инфекции, запишитесь на прием в офис и выполните необходимые анализы. При необходимости согласуйте с врачом график регулярного скрининга. Раннее выявление и лечение венерических заболеваний дает гораздо больше шансов избежать воспалительных заболеваний органов малого таза.

Попросите своего партнера пройти тестирование – если у вас есть воспаление таза или другое венерические заболевания, попросите своего партнера пройти тестирование и, возможно, лечить их. Таким образом, вы ограничиваете распространение венерических заболеваний, а также снижаете риск рецидива воспалительных заболеваний органов малого таза.

Прекратите промывание влагалища – полоскание нарушает очень тонкий бактериальный баланс во влагалищной среде.

Гормональный пластырь

Небольшой пластырь, который клеится на живот, бедро или на плечо. Носить его можно только семь дней, на восьмой — прикрепляем новый.

До того, как вы решите его наклеить, нужно посетить гинеколога. Врачи не рекомендуют использовать пластырь женщинам, у которых есть тромбоз, тем, кто старше 35 лет, а также тем у кого в анамнезе был инсульт или инфаркт миокарда.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, нервозность, раздражительность, депрессия, дискомфорт в пищеварительном тракте, напряжение в молочных железах (мастодиния), увеличение массы тела.

Индекс Перля: 0,4 — 0,9

Дарья Рахманинова: «Этот метод является высокоэффективным методом контрацепции (вероятность наступления беременности при идеальном использовании 0.3%). Его могут применять женщины всех возрастов: и рожавшие, и нет. Также, пластырь уменьшает менструальные боли.  Из неудобств: пластырь необходимо клеить на открытые участки тела, что может быть неудобно, особенно в летнее время. Предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом».

Виды современной контрацепции: хорошие и не очень

Простые и популярные способы предохранения

К этим методам относятся те, которые не требуют вмешательства врачей или приёма лекарств. Однако, большинство из них является не слишком надёжными. Рассмотрим более популярные:

• ППА. Эта аббревиатура расшифровывается, как «прерванный половой акт». Он заключается в том, что мужчина прерывает сексуальный контакт до того, как наступит момент разрядки, но может быть слишком поздно. Также семенная жидкость, выделяющаяся при фрикциях, может попасть во влагалище и оплодотворить яйцеклетку.
• Календарь. Существует метод, с помощью которого подсчитывается овуляция. Таким образом, в те дни, которые могут быть потенциально опасны, женщина воздерживается от половых связей. Но не стоит забывать, что женщины со сбитым циклом не могут вычислить точные дни периода овуляции.
• Спираль. Внутриматочное медное или серебряное приспособление, которое губит сперматозоиды или мешает их закреплению. Это довольно распространённый, надёжный и простой в использовании способ предохранения. Однако, он повышает количество воспалительных процессов и не препятствует инфекционным заболеваниям.

Гормональные способы предохранения

• Оральные контрацептивы. Этот метод, при правильном использовании, является вполне надёжным. Два вида гормонов (прогестины и эстрагены) действуют на процесс овуляции подавляюще, и шансов на оплодотворение не остаётся.
• Гормональный пластырь. Он клеится на кожу, и в кровь попадают гомоны эстрагена, которые подавляют овуляцию.
• Химия — спермициды. Средства, которые входят в этот метод, способствуют разрушению сперматозоидов и используются непосредственно перед половым актом. Различные свечи, пенки и вагинальные кремы предотвращают не только беременность, но и инфекционные болячки, пусть и не все. Рекомендуется использовать их как дополнительную контрацепцию.

Чтобы правильно подобрать надежный метод контрацепции и не бегать с нежелательной беременностью по абортам, нужно обратиться к гинекологу. Врач подберет оптимальную защиту от беременности, а заодно и проверит состояние здоровья.  

Вреден ли прерванный акт для мужчины и женщины?

Дедовский метод сказывается на сексуальной жизни и здоровье обоих партнеров. Если пара интересуется вопросом, можно ли прерывать половой акт, ей стоит ознакомиться со списком возможных осложнений.

• В случае многолетнего использования прерванный половой акт для мужчин чреват гипертрофией предстательной железы, снижением потенции, нарушением формирования оргазма.
• Не так безобиден этот метод и для женщин. Контрацепция прерыванием полового акта может стать причиной фригидности. По данным специалистов, 6 из 10 женщин не испытывают оргазма во время секса. Во многом это объясняется нервным напряжением. Женщина понимает, насколько велики риски, осознает, что возможна беременность, поэтому ей сложно расслабиться. Разумеется, сексуальная неудовлетворенность — это не единственная проблема, с которой можно столкнуться в результате такого метода предохранения. Если женщина забеременела после прерванного полового акта, и рождение ребенка не входит в ее планы, придется сделать прерывание беременности. А это дополнительные риски для здоровья. Искусственное прерывание беременности может стать причиной многих осложнений: кровотечения, воспалительных заболеваний, бесплодия, привычного невынашивания. Даже если дедовский метод не подводит в течение длительного времени, тоже возможны проблемы со здоровьем. Прерванный половой акт может привести к застойным явлениям в малом тазу, а также дисфункции яичников. Это чревато нарушением менструального цикла и развитием бесплодия. Кстати, специалисты считают: если прерванный половой акт не дает «осечки» многие годы, паре нужно пройти обследование. Возможно, успешное применение такой контрацепции объясняется бесплодием.

Плюсы и минусы природной контрацепции

Контрацепция не идеальна. Женщина должна знать об эффективности различных методов предохранения от нежелательной беременности, их сильных и слабых сторонах. В каждом конкретном случае она должна проконсультироваться с гинекологом о выборе наиболее подходящего метода контрацепции, который выбирается с учетом возраста женщины, состояния здоровья, особенностей сексуальной жизни.Естественные методы контрацепции основаны на определении фертильных дней менструального цикла. В эти дни рекомендуется избегать незащищенного полового акта.

Преимущества естественных методов контрацепции:

• Отсутствие побочных эффектов;
• Не противоречат религиозным убеждениям;
• Не требуют денежных трат;
• Распределение ответственности на обоих партнеров;
• Безвредны, можно использовать бесконечно.

Недостатки естественной контрацепции:

• Умеренно эффективные меры, не дающие 100 % гарантии;
• Не всегда можно точно определить время овуляции;
• Вынужденное периодическое воздержание;
• Повышается риск получения инфекций, передаваемых половым путем.

Как предотвратить беременность

6. Асафетида (сильфий)

Эту траву можно найти в некоторых аптеках. Известно, что асафетида предотвращает беременность.

Её используют в качестве контрацептива в таких странах, как Индия и Китай. В отварном виде это растение обладает довольно острым вкусом.

Кроме того, это отличное противовирусное средство, помогающее поддерживать работоспособность иммунной системы. Эта трава также используется, чтобы улучшить работу пищеварительной системы.

Принимать отвар можно в теплом виде с добавлением яблочного уксуса. Такой отвар не только предотвратит нежелательную беременность, но и поможет сохранить фигуру в идеальной форме.

7. Синий кохош

Еще одно растение, которое часто используется в качестве природного контрацептива, растение синий кохош.

Известно, что эта трава не только предотвращает наступление нежелательной беременности, но и облегчает боль при менструации, а также действует как слабительное.

Рецепт противозачаточного средства максимально прост: нужно заварить в стакане кипятка пару ложек высушенной травы и выпивать смесь два-три раза в день.

Однако, в отличие от предыдущих средств, этот метод не самый безвредный

Всё дело в том, что использовать растение нужно с предельной осторожностью. Синий кохош известен своей способностью сужать кровеносные сосуды и перекрывать подачу кислорода к сердцу.

Поэтому, прежде чем использовать данное средство, нужно взвесить все за и против.

8. Семена дикой моркови

Дикая морковь или кружева Королевы Анны – народное средство, которое использовалось женщинами на протяжении нескольких веков с целью не забеременеть.

Семена этого растения являются очень эффективным природным контрацептивом. Наиболее популярным являлся следующий рецепт: семена растения измельчались, затем одна чайная ложка полученной смеси разбавлялась стаканом воды.

Этот отвар женщине нужно было выпивать в течение 7 дней после незащищенного полового акта.

9. Рута душистая

Рута душистая или рута пахучая также является эффективным средством контрацепции на протяжении многих веков.

Жительницы Латинской и Северной Америки готовили снадобье из этого растения и принимали его в качестве противозачаточного зелья.

Трава содержит пилокарпин и рутин, вещества, которые, как известно, вызывают менструацию. Женщины просто заваривали это растение как чай, а затем выпивали его. Для большей эффективности такое снадобье выпивалось два –три раза вдень.

10. Дудник китайский (Донг Квай)

Донг Квай — китайский травяной аналог контрацептива, который пользовался довольно большой популярностью определенное время.

Это эффективное средство для предотвращения беременности, однако современные женщины отказались от его использования. Всё дело в том, что обнаружилась прямая связь этого растения с онкологическими заболеваниями.

Специалисты утверждают, дудник китайский вызывает гормональный сбой и провоцирует раковые заболевания, такие, например, как рак молочной железы и рак яичников.

А вот, по мнению китайских целителей, в умеренных дозах дудник китайский является отличным противозачаточным средством.

Эндометриоз

По оценкам ученых, эндометриоз поражает до 10 –15 % женщин репродуктивного возраста. У 30–50 % пациенток с эндометриозом возникает бесплодие. Это заболевание характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки. Патологический рост тканей может наблюдаться и в области яичников, фаллопиевых труб и органов брюшной полости. Болезнь иногда протекает бессимптомно, но чаще провоцирует один или несколько симптомов:

• боли в нижнем участке живота, усиливающиеся в период менструаций;
• нарушения менструации;
• болевые ощущения при половом акте и пр.

Также заболевание может вызвать проблемы с фертильностью за счет двух факторов. Во-первых, при эндометриозе формируются спайки, нарушающие проходимость фаллопиевых труб. Во-вторых, наросты эндометрия на яичниках плохо воздействуют на созревание ооцитов, процесс овуляции и качество яйцеклетки.

Вплив протизаплідних таблеток на можливість завагітніти

Протизаплідні таблетки спрямовані на запобігання небажаної вагітності. Синтетичні гормони, які присутні в складі таблеток, перешкоджають овуляції і потовщення слизової оболонки матки.

Це означає, що якщо з яєчника вийшла яйцеклітина, і запліднення все ж сталося, то утворене плодове яйце не в змозі імплантуватися в маткову стінку. Пігулка також згущує цервікальну слиз, ускладнюючи потрапляння сперматозоїдів в яйцеклітину.

За даними досліджень таблетки ефективні більш ніж на 99% при правильному використанні. Але в повсякденному житті ефективність знижується на 91%. Це означає, що при звичайному використанні 9 з 100 жінок в результаті завагітніють протягом року при використанні даного методу контрацепції.

Розрахунок дати овуляції

Якщо менструальний цикл триває 28 днів, то овуляцію варто очікувати за 14 днів до настання наступного періоду. У більшості жінок овуляція відбувається між 11 і 21 днями циклу. При цьому овуляція не завжди настає день в день. Вона може статися, як і раніше наміченого терміну, так і пізніше.

Гінекологи цей проміжок називають вікном фертильності, так як в ці дні організм найбільше схильний до вагітності. Якщо у жінки овуляція на 14 день, то існує значна ймовірність запліднення в цей день і в наступні 24 години.

Яйцеклітина після овуляції живе тільки 24 години. Овуляція відбувається в середині циклу. У більшості жінок менструальний цикл триває 28-30 днів. Під час менструації завагітніти неможливо — якщо це дійсно менструація, а не кровотеча, яку іноді за неї приймають.

Однак вікно фертильності відкривається за пару днів до виходу яйцеклітини з яєчника. Це пов’язано з тим, що сперматозоїди можуть виживати в матковій порожнини до 5 днів. Якщо жінка не займалася незахищеним сексом на 14 і 15 дні, це не гарантія того, що вона уникла вагітності, якщо секс був на 9-13 дні.

Корисно скласти графік свого щомісячного циклу, відстежити «симптоми» овуляції. Це допоможе щомісяця визначати точний день настання овуляції.

Химические (спермицидные) методы контрацепции

Спермициды представляют собой химические агенты, оказывающие разрушительное воздействие на сперматозоиды. Современные спермицидные средства состоят из двух компонентов: активного вещества, инактивирующего сперму (в основном это ноноксинол или хлорид бензалкония), и основы, способствующей распространению спермицидов во влагалище. Эффективность данного метода контрацепции невысока – около 70%.

Химические контрацептивы применяются женщиной перед каждым половым актом путем введения глубоко во влагалище. Они могут использоваться как самостоятельно, так и в тандеме с другим методом контрацепции для повышения эффективности. Если в случае “осечки” этого средства наступает беременность, то ее рекомендуется прервать, поскольку подобная контрацепция может пагубно сказаться на плоде. Также химические контрацептивы нередко нарушают микрофлору влагалища, провоцируют раздражение и воспаление его слизистой оболочки, развитие вагинального кандидоза, вызывают сильный зуд, в том числе и у партнера.

Спермицидная контрацепция выпускается в форме аэрозолей (пены), пасты, гелей, кремов, вагинальных пенистых таблеток, вагинальных пенистых суппозиториев, растворимых суппозиториев, растворимых пленок, губок и т.д.

Контрацептивное действие продолжается от 15 минут до 1-8 часов в зависимости от конкретного применяемого средства. В течение 2 часов до и после полового акта гигиенические процедуры должны проводиться без мыла, поскольку оно разрушает активную субстанцию действующего вещества.

Аэрозоли (пены), желе, гели, кремы, губки хороши тем, что эффективны сразу после введения во влагалище, а вот остальные средства вводятся не менее чем за 15 минут до полового акта, чтобы они успели раствориться и распределиться во влагалище.

Противопоказания, преимущества и недостатки химических средств контрацепции

Противопоказания к применению химических средств контрацепции:

• возраст, количество родов в анамнезе и состояние здоровья женщины, которые делают беременность крайне опасной;
• наличие генитальных аномалий;
• аллергия на спермициды.

Преимущества химических методов контрацепции:

• простота и удобство эксплуатации;
• не требуют консультации гинеколога для назначения;
• используются только во время полового акта;
• могут служить дополнительной смазкой – лубрикантом;
• могут сочетаться с другими методами контрацепции;
• способны предупредить развитие некоторых ЗППП;
• могут использоваться у женщин репродуктивного и предменопаузального возраста, а также в период лактации (средства не оказывают влияние на количество и качество молока);
• допускается длительное использование;
• безопасны для женщин, имеющих заболевания мочеполовой системы (средства, содержащие эстроген, усугубляют некоторые патологии).

Недостатки химических методов контрацепции:

• наличие побочных эффектов и противопоказаний;
• обуславливают появление дополнительных выделений из влагалища;
• низкая эффективность;
• необходимость введения за некоторый интервал времени до полового акта;
• отсрочка гигиенических процедур (не раньше чем через 6 часов после полового акта).

Как понять, что боль связана с овуляцией

Важно понимать, что боль внизу живота может быть связана с гораздо менее приятными причинами, нежели овуляция. Как понять, что это именно «оно»

Как понять, что это именно «оно».

• Боль длится 1-3 дня и проходит самостоятельно.
• Боль повторяется в нескольких циклах.
• Примерно через 14 дней после такой боли приходит очередная менструация.

Боль во время овуляции умеренная и не требует приема обезболивающих лекарств. Сильная боль указывает на проблему со здоровьем. Если боль в дни предполагаемой овуляции сильная, нужно обратиться к гинекологу. Другие тревожные симптомы, сопровождающие боль внизу живота и которые могут указывать на проблему со стороны матки и придатков: повышение температуры тела, усилением выделений (белей) из половых путей, изменение цвета белей с прозрачных или белых на желто-зеленые, кровянистые выделения. Кстати, прием обезболивающих и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в дни предполагаемой овуляции или незадолго до овуляции может снижать шансы на зачатие.

Боль

На овуляцию могут указывать боли внизу живота в дни цикла, не связанные с менструальным кровотечением. Боль может быть внизу живота по центру или справа/слева — в зависимости от того, в каком яичнике созревает доминантный фолликул. Боль чаще тянущего характера. Она может сопровождаться небольшим вздутием живота или чувством распирания в нижних отделах живота. Сначала болевые ощущения незначительные, но в течение пары дней могут усилиться. Связаны эти боли с повышением уровня биологически активных веществ в организме женщины перед овуляцией — простагландинов. Простагландины растворяют стенку фолликула и ткань яичника, чтобы яйцеклетка могла выйти в брюшную полость, а оттуда попасть в маточную трубу. «Побочное действие» простагландинов — боль. Так же, как изменение характера шеечной слизи, боль, связанная с овуляцией, может возникать только в день самой овуляции или отмечаться накануне овуляции и даже день-два после нее.

Профилактика нежелательной беременности

Еще один важный вопрос, на который необходимо обратить внимание — профилактика беременности после незащищенного полового контакта. Существует два метода экстренной контрацепции – прием гормональных препаратов и установка внутриматочной спирали

Существует два метода экстренной контрацепции – прием гормональных препаратов и установка внутриматочной спирали.

Препараты для профилактики беременности

• Антигестагены — это вещества, которые блокируют прогестероновые рецепторы (прогестерон – гормон беременности) и как результат происходит задержка овуляции. Это не дает шанса яйцеклетке прикрепиться к матке.
• Гестагены — это более «тяжелые» препараты, которые негативно влияют на яичники и часто вызывают гормональные нарушения после приема. Они эффективны только в первые 48 часов после полового контакта. Их прием возможен не больше 2 раз в год, и запрещен молодым девушкам до 18 лет по причине не установленного менструального цикла.

Препараты для посткоитальной контрацепции, как и другие гормональные таблетки, имеют ряд побочных эффектов, это может быть:

• тошнота и рвота, диарея;
• нарушения менструального цикла;
• дискомфорт и болезненность молочных желез;
• нарушение системы фибринолиза с повышением риска развития тромбозов;
• головная боль, недомогание.

Внутриматочная спираль

Это метод, в основе которого лежит изменение микрофлоры матки благодаря ионам меди или гормонам, которые содержит спираль. В отличие от таблеток, спираль поможет предотвратить незапланированную беременность в течение 6-7 дней после полового акта. Даже если яйцеклетка оплодотворяется, среда матки не позволит ей имплантироваться. Установка спирали проводится только профессиональным гинекологом и включает ряд нюансов:

• Внутриматочную спираль редко устанавливают молодым девушкам, которые ранее не рожали. В дальнейшем это может повлиять на их репродуктивную функцию.
• Спираль ставится только когда женщина и в будущем хочет пользоваться этим методом контрацепции. Внутриматочные спирали могут быть установлены сроком на 3 или 5 лет. Наиболее надежными считаются спирали со встроенной гормональной капсулой, которая выделяя гормональные вещества, не только препятствует прикреплению яйцеклетки, но и тормозит овуляцию. Такие спирали – надежная контрацепция в 99% случаев.
• Если женщина имела ранее воспаления органов малого таза, ей придется принимать антибиотики после установки спирали минимум 5-7 дней.

Как избежать беременности после прерванного полового акта?

Если мужчине не удалось вовремя остановиться, может потребоваться экстренная контрацепция. Шансы на беременность в случае явной неудачи очень велики, поэтому женщине, не теряя времени, нужно позаботиться о приеме посткоитальных таблеток. Левоноргестрел (синтетический аналог женского гормона прогестерона) в дозировке 1, 5 мг предотвращает наступление беременности. Под его влиянием овуляция затормаживается, а эндометрий (внутренний слой матки) претерпевает ряд изменений, который не позволяет прикрепиться яйцеклетке. Экстренная контрацепция эффективна только в течение трех суток после незащищенного полового акта. Его действие оказывается максимальным в первые сутки. Беременности удается избежать в 95% случаев. Во вторые сутки эффективность Левоноргестрела составляет 85%, а в третьи — 58%.

Как проходит реабилитация

Чтобы ультразвуковая низкочастотная кавитация произвела максимальный эффект, специалисты дают следующие рекомендации для предупреждения побочных явлений и улучшения результата:

• не кушать в течение 2 часов после процедуры;
• исключить алкогольные и кофеинсодержащие напитки;
• выпивать 2-3 л чистой воды в день процедуры и на следующие сутки после нее (в остальное время пить не менее 1,5 л воды);
• следовать диете, с низким содержанием жиров и углеводов;
• воздержаться от горячих водных процедур, бань, саун, пляжа, солярия и салонных косметических манипуляций (рекомендуются теплые ванны и душ).

Придерживаться данных пунктов следует во время всего курса и в период реабилитации.

Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?

Сначала календарный метод пропагандировала Римско-католическая церковь. Считалось, что верующие люди не должны применять никаких других способов контрацепции, кроме этого — естественного. Так в западных странах за ненадежным календарным методом прочно закрепилось прозвище «ватиканская рулетка». В наши дни церковь больше не придерживается такой позиции, но есть люди, которые продолжают использовать этот способ по религиозным соображениям.

Метод популярен в бедных странах по вполне банальной причине: средства контрацепции стоят денег, а посмотреть в календарь можно бесплатно. Чтобы помочь таким женщинам, было разработано специальное «контрацептивное ожерелье». Выглядит оно примерно так:

Красная бусинка около застежки обозначает первый день менструации, белые бусинки — дни, в которые вероятность беременности минимальна, голубые — фертильный период. На ожерелье надето колечко, которое нужно сдвигать каждый день.

В развитых странах пары чаще всего практикуют календарный метод из-за нежелания мужчины пользоваться презервативами, а женщины — принимать «гормональные таблетки». И, конечно, потому, что многие до сих пор убеждены в эффективности этой рулетки.

Ознаки овуляції

Зміщуючи фокус уваги на зміну свого стану під час овуляції, жінка може точно визначити день, коли яйцеклітина покидає межі яєчника.

На які симптоми овуляції слід звертати увагу?

• здуття живота;
• судоми тільки на одній стороні вашого тазу;
• збільшення статевого потягу;
• головні болі;
• легка нудота;
• спучування;
• підвищені почуття, такі як зір, смак або запах;
• біль овуляції.

Однак деякі ознаки продовжують змінюватися після настання овуляції. Наприклад, зміна базальної температури (мінімальна температура тіла під час відпочинку, сну) не є достовірним критерієм появи вікна фертильності.

Багатьом корисно стежити за змінами в організмі протягом декількох місяців, щоб розуміти, що є нормальним для їх тіла, а що ні. Але слід пам’ятати, що час овуляції може змінюватися від місяця до місяця.

Є інший варіант розпізнання дня овуляції. Існують набори прогнозування овуляції або монітори фертильності. Засоби для лікування безпліддя вимірюють рівень специфічних гормонів в сечі, щоб визначити овуляційний період кожен місяць. Деякі з них також визначають дні пікової народжуваності. Використання комбінації цих методів допоможе жінці розпізнати потрібний день з максимальною точністю.

Таблиця нижче відображає типовий менструальний цикл і ступінь фертильності жінки в кожної із стадій:

День циклу	Стадія	Фертильність
1-7	Менструація	Найменша ймовірність вагітності
8-9	Післе менструації	Є ймовірність вагітності
10-14	Овуляторний період	Найбільша ймовірність вагітності
15-16	Постовуляторний період	Є ймовірність вагітності
17-28	Потовщення слизової оболонки матки	Невелика ймовірність вагітності

Рекомендации Международной федерации гинекологии и акушерства

Женщины из групп риска должны начать прием аспирина в дозе 75-150 mg как можно скорее, по крайней мере, с 12 недель (до 16 недель) и продолжать прием до 37 недель беременности или за две недели до запланированных на более ранний срок родов.

Принимать на ночь, так как была выявлена более высокая его эффективность при таком приеме. Мониторинг уровня тромбоцитов или времени кровотечения не целесообразен, при отсутствии жалоб на какие-либо кровоизлияния. В указанных случаях аспирин отменяют.

Кишечнорастворимые формы используются в случае наличия в анамнезе указаний на язву желудка. Малые дозы Аспирина не ассоциировались с более высоким риском кровотечений и не влияют на тактику родоразрешения, ведения родов, выбора метода обезболивания

Рекомендуемая доза Аспирина профессиональными сообществами — 75-80 мг в день, но проведенный недавно мета-анализ указывает на то, что доза аспирина должна быть 100 и более мг в день, и начата в сроке гестации менее 16 недель. Закончить терапию следует в 36 недель или в случае начала родов.

Что в итоге?

Забеременеть в период менструального кровотечения вполне возможно. Уже к 4 дню кровянистые выделения становятся не столь обильными, а скорее, практически незаметными. При этом сперматозоид вполне может оплодотворить яйцеклетку или прожить в организме женщины и дождаться следующей овуляции. Если вы не можете самостоятельно рассчитать цикл овуляции, обратитесь за помощью к специалисту.

Хотя вероятность беременности небольшая, для её избежания специалисты рекомендуют использовать барьерные методы контрацепции во время месячных. Такие рекомендации основаны не только на том, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но еще на том, чтобы защитить половые органы партнеров от инфекции. Кровянистые выделения – это благоприятная среда для развития бактерий, пострадать от них могут оба партнера. Поэтому лучше использовать презерватив.