Почему не получается забеременеть вторым ребенком?

Не переусердствуйте

Многие пары думают, что лучший способ забеременеть наверняка – это ежедневные занятия сексом. Однако врачи сходятся во мнении, что оптимальная частота – это раз в 2–3 дня (чаще можно только в период овуляции). Именно такая частота интимной близости позволяет поддерживать сперму в фертильном состоянии.

Если интервал между половыми актами составляет более 2-3 дней, то количество сперматозоидов в сперме будет большим, но при этом среди них будет много мертвых или неподвижных. Это снижает вероятность зачатия.

Если половая жизнь слишком активная (1-2 половых акта в день), то концентрация жизнеспособных сперматозоидов уменьшится, в сперму будут попадать слабые, до конца не созревшие сперматозоиды, что также негативно скажется на вероятности зачатия.

Почему не могу забеременеть год или когда начинать волноваться

Если беременность не наступает в течении нескольких месяцев ваших попыток, то еще рано говорить о наличии каких-либо проблем. В один менструальный цикл вероятность наступления беременности всего 25%. То есть в месяце всего 6 «рабочих» дней, медицинским языком «фертильных».

Поэтому как минимум год вы можете пытаться забеременеть без лишнего волнения, которое кстати очень может мешать в этом деле. А вот по истечении года и не наступлении беременности, необходимо просить помощи у специалистов. В первую очередь, это конечно же медицинские обследования, а затем это может быть и психологическая помощь.

Вредные привычки

Довольно часто причиной отсутствия зачатия становится неправильный образ жизни. Если женщина приходит к врачу и говорит: «Не могу забеременеть!», то в первую очередь специалист интересуется, есть ли у нее вредные привычки. Что делать при этом?

Для успешного зачатия женщине и мужчине нужно отказаться от курения табака, приема алкоголя и наркотиков. Именно из-за этих веществ может нарушаться работа гипофиза и, как следствие, происходит сбой в работе организма. У женщин при этом истончается эндометрий и ухудшается качество половых клеток. Мужчина же может страдать от скрытой импотенции. Семенная жидкость в этом случае совершенно не подходит для оплодотворения.

Почему не получается забеременеть в овуляцию

Овуляция – выход женской яйцеклетки (ооцита) из яичника в фаллопиеву трубу. В норме этот процесс происходит регулярно – один раз в 21–35 дней. Примерно за 4 дня до, в день овуляции и в течение 2 дней после, вероятность оплодотворения самая высокая. Некоторые женщины спрашивают: «Почему не получается зачать в овуляцию?», однако при этом они даже не высчитывают ее периодичность. Если вы хотите зачать ребенка, проводите тесты на овуляцию и активизируйте свою сексуальную жизнь в нужные дни. Но если вы следуете этим рекомендациям, но результата нет, это может свидетельствовать о нарушениях овуляции.

Причины овуляторных расстройств:

Гормональные проблемы. Это наиболее распространенные причинные факторы нарушений женской фертильности. Нормальное протекание процесса овуляции зависит от выработки и взаимодействия многих гормонов. Любые отклонения гормонального характера способны вызвать проблемы с зачатием. Гормональный дисбаланс может возникнуть вследствие стрессов, заболеваний, таких как синдром поликистозных яичников, а также после приема некоторых лекарств.

К примеру, при синдроме поликистозных яичников нарушаются функции яичников, поджелудочной железы, надпочечников и других органов эндокринной системы. В результате сокращается выработка ФСГ, что приводит к образованию недоразвитых фолликул. Они не выходят из яичников и образуют фолликулярные кисты.

Снижение выработки гормона эстрадиола (например, вследствие приема оральных контрацептивов) приводит к ухудшению качества цервикальной слизи. Как результат, сперматозоиды не могут проникнуть в матку.

Повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия) – еще одна причина, почему не получается забеременеть. При очень высоком уровне этого гормона в крови сбивается менструальный цикл, затрудняется имплантация оплодотворенного ооцита к стенке матки. Выработка пролактина может нарушаться вследствие:

• стрессов;
• нарушений функционирования гипоталамуса и гипофиза;
• синдрома поликистозных яичников;
• опухолей, вырабатывающих эстрогены.

Нарушения работы яичников. Физические повреждения яичников способны вызвать овуляторные расстройства. Ущерб этим органам может быть нанесен во время обширных или множественных операций по удалению кист. В результате повреждений и/или рубцов фолликулы не созревают полностью, овуляция не происходит и у женщины не получается забеременеть. Инфекционные заболевания, такие как оофорит и сальпингит, также могут вызвать подобные нарушения.

Преждевременная менопауза (ранний климакс). Эту причину ановуляции наблюдают в редких случаях. Стандартный возраст наступления менопаузы и у женщин – от 50 до 55 лет. Однако у некоторых пациенток запасы яйцеклеток исчерпываются в 40-45 лет или даже раньше. В таких случаях говорят о синдроме преждевременного истощения яичников. Механизм и факторы, способствующие возникновению синдрома, пока до конца не ясны. Чаще всего патология встречается у женщин с выраженным атлетическим телосложением и продолжительной историей сниженного веса тела. Ученые не исключают существование генетической предрасположенности к преждевременной менопаузе.

Синдром неразорвавшегося фолликула. При этой патологии яичники производят полноценные яйцеклетки, находящиеся в нормально сформировавшемся фолликуле. Однако по неизвестным причинам фолликул не разрывается и яйцеклетка остается внутри яичника. Она не выходит в фаллопиевы трубы, поэтому ее встреча со сперматозоидом и, соответственно, оплодотворение, невозможны.

Ошибка №9: Не отказываться от вредных привычек

На эту тему уже было сказано немало, но повторить все же будет не лишним: необходимо отказаться от вредных привычек минимум за год до попыток забеременеть. Почему женщины продолжают употреблять алкоголь и курить, зная, как пагубно это отражается на способности к зачатию? Врачи во всем мире предупреждают: первый триместр — самый важный в формировании организма ребенка. Нет такого количества алкоголя, которое было бы безопасно для него. А ведь некоторые будущие матери, употребляя спиртное на ранних сроках, еще не знают, что беременны. Поэтому, если вы не предохраняетесь, в отношении алкоголя и сигарет поступайте так, будто вы уже беременны — попросту, не употребляйте или хотя бы сведите к минимуму.

Выбираем позы

Если женщина жалуется: «Не могу забеременеть полгода», — форумы на женскую тематику обязательно укажут на перечисленные ранее факторы бесплодия. Кроме того, на специализированных сайтах девушки активно обсуждают способы зачатия детей.

Многие уверяют, что огромную роль в процессе играет выбор позы полового акта. Так и есть. Рекомендуется выбирать позы, в которых женщина находится снизу. При загибе матки в том числе.

Некоторые мамы говорят о том, что им после секса помогло упражнение «березка». Врачи уверяют, что выполнять его нет необходимости. Достаточно просто полежать после незащищенного полового акта около 10-15 минут. Лишь после этого идти в душ.

Важно: излишки спермы все равно вытекут из влагалища. Поэтому удерживать ее в женском организме в полной мере нет необходимости

Стресс и переутомление

Не получилось забеременеть в овуляцию? Подобная ситуация возникает нередко. И даже у идеально здоровых пар она не исключена.

К сожалению, физическое здоровье — это не залог успешного становления родителями. Да, пара должна пролечиться перед планированием ребенка, но существуют факторы, способные отсрочить «интересное положение».

Речь идет о стрессе и переутомлении. Организм истощается под влиянием этих составляющих. Разумеется, стресс, переживания и переутомление негативно сказываются и на сперме, и на овуляции. Под воздействием этих составляющих женщина может столкнуться с замедленной или ускоренной овуляцией. У мужчин снижается качество спермы, и могут возникать проблемы с эрекцией/эякуляцией.

Совет: для успешного зачатия пары должны успокоиться, хорошо отдыхать, избегать стресса и не переутомляться.

Эндометриоз

По оценкам ученых, эндометриоз поражает до 10 –15 % женщин репродуктивного возраста. У 30–50 % пациенток с эндометриозом возникает бесплодие. Это заболевание характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки. Патологический рост тканей может наблюдаться и в области яичников, фаллопиевых труб и органов брюшной полости. Болезнь иногда протекает бессимптомно, но чаще провоцирует один или несколько симптомов:

• боли в нижнем участке живота, усиливающиеся в период менструаций;
• нарушения менструации;
• болевые ощущения при половом акте и пр.

Также заболевание может вызвать проблемы с фертильностью за счет двух факторов. Во-первых, при эндометриозе формируются спайки, нарушающие проходимость фаллопиевых труб. Во-вторых, наросты эндометрия на яичниках плохо воздействуют на созревание ооцитов, процесс овуляции и качество яйцеклетки.

Не наступила беременность после стимуляции

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты. 

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Кроме того эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%.

Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев. 

Материал подготовлен по публикациям С. Стас.

Нарушение функционирования фаллопиевых труб

Около 30 % женщин, которые хотят забеременеть, сталкиваются с патологиями маточных (фаллопиевых) труб. Поражения могут быть разными – от небольших спаек до полной окклюзии (закупорки). Причины, почему возникают эти патологии и не получается забеременеть, бывают следующими:

• Инфекционные заболевания (как вирусной, так и бактериальной природы), которые обычно передаются половым путем. Они вызывают воспалительные процессы, что приводит к формированию рубцов.
• Заболевания ЖКТ. Колит и аппендицит, вызывающие воспаление в кишечнике, способны повлиять на фаллопиевы трубы, провоцируя закупоривание и воспаление.
• Операции. После оперативных вмешательств в области абдоминальной либо тазовой области могут возникать спайки, препятствующие движению яйцеклеток.
• Внематочная беременность. Это осложнение беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах. Внематочная беременность представляет угрозу для жизни пациентки и может повредить трубы.
• Врожденные аномалии. Очень редко у женщин встречаются патологии строения фаллопиевых труб, зачастую в комбинации с пороками развития шейки и тела матки.

Медикаментозное лечение и подготовка

Правильно назначенный курс лечения лекарственными препаратами в паре с процедурами традиционной медицины помогут забеременеть быстрее. Для этого врач должен правильно провести обследование обоих партнеров, а затем выбрать подходящее им лечение. Вот, что могут предложить врачи, если у семейной пары есть проблемы с зачатием.

Обязательно посетите врача. После обследования он назначит подходящее вам лечение которое действительно может помочь быстро забеременеть.

Наиболее распространенное лечение бесплодия:

Курс гормональных препаратов. Очень часто причиной, по которой не получается забеременеть является гормональный сбой.
Хирургия. Возможно, решением проблемы будет операция. Очень часто из-за спаечных процессов (спайки, миомы и кисты) беременность не наступает

Поэтому, очень важно пройти полное обследование, особенно органов малого таза.
Экстракорпоральное оплодотворение. Если два предыдущих варианта не помогли, то с помощью ЭКО можно стать родителями почти при любом диагнозе.

Вероятная причина – бесплодие мужчины

Женщины очень эмоционально переживают невозможность забеременеть, нередко они винят во всем себя, ищут причину в себе. Тем временем, по статистике, в 40 % случаев проблема кроется именно в состоянии мужчины.

Поэтому если беременность не наступает, логичный шаг – обследование и женщины, и мужчины. Мужчине необходимо посетить андролога, пройти осмотр и сдать назначенные им анализы. Например, спермограмма позволит изучить характеристики спермы и понять, фертилен ли мужчина.

Даже если результаты спермограммы не очень хорошие, не стоит отчаиваться: в течение последних 20 лет ухудшение качества спермы отмечается почти у всего мужского населения в мире. Чаще всего это результат неблагоприятной экологической обстановки, вредных привычек, злоупотребления алкоголем, курением.

Параллельно с обследованием мужчины нужно изучить и состояние организма женщины.

Психологическая причина бесплодия

Иногда причиной того, что не получается забеременеть, является психологическое состояние будущей мамы.

«К сожалению, иногда на прием приходят девушки, которым в 18 лет на приеме у врача пришлось услышать фразу «У Вас поликистоз (или другая какая-то проблема), у Вас может не быть детей. Все люди разные, одна девушка услышит эту фразу и забудет о ней, а для другой неловко сформулированное предположение может стать источником хронического стресса на долгие годы. И действительно привести к бесплодию. Чрезмерные психологические нагрузки на работе – еще одна из наиболее распространенных причин негативных изменений в гормональной системе женщины и, как следствие – бесплодия», – говорит Иващенко Елена Владимировна, гинеколог-эндокринолог.

В таких случаях с вопросом «Как забеременеть?» нужно обратиться не только к репродуктологу, но и к психологу, который поможет женщине определить наиболее сильные источники хронического стресса и избавиться от них. Скорее всего, понадобится также помощь гинеколога-эндокринолога, который помогает нормализовать гормональный фон в организме.

Что нужно принимать, чтобы забеременеть?

Во многих случаях проблемы с зачатием ребенка связаны с дефицитом витаминов в организме. Ведь витамины и минералы участвуют во многих биохимических процессах, иными словами, при нехватке полезных веществ нарушается работа многих органов и систем. Что пить, чтобы забеременеть может рекомендовать только специалист, если речь идет о длительном (более года) ненаступлении зачатия

Если же вы просто хотите увеличить шансы на зачатие, то женщинам стоит обратить внимание на следующие витамины и микроэлементы:

Фолиевая кислота – вот что нужно при планировании беременности принимать каждой женщине. Этот витамин рекомендуют принимать не только в период планирования, но и во время беременности в первом триместре. Прием фолиевой кислоты предотвращает развитие патологий головного и спинного мозга плода еще на ранней стадии беременности. Этот витамин в большой концентрации содержится в темной зелени, а также в таких овощах, как зеленый горошек, спаржа и фасоль. Только вот во время термической обработки продуктов, даже если зелень просто ополоснуть кипятком, теряется 90% этого витамина. Поэтому во время планирования зачатия рекомендуется принимать фолиевую кислоту дополнительно.

Витамин Е  способствует насыщению мышечных тканей  кислородом (улучшает тканевое дыхание). При недостатке витамина Е в организме наблюдается мышечная слабость, увеличивается вероятность выкидыша на ранних сроках беременности.

Витамин С – это мощный антиоксидант, который укрепляет иммунитет будущих родителей

Кроме того, витамин С укрепляет кровеносные сосуды, что очень важно для будущей мамы, ведь  во время берменности у многих женщин появляются сосудистые сеточки, ухудшается состояние вен. Но самое главное, что витамин С необходим для формирования соединительной ткани и плаценты

Если в организме будущей матери наблюдается дефицит этого витамина, то впоследствии может развиться такая патология, как утончение стенок плаценты.

Йод участвует в гормональной регуляции организма, при дефиците йода наблюдаются апатия, снижение сексуального влечения, а также снижается вероятность зачатия. Йод влияет на формирование центральной нервной системы плода, а также на формирование головного мозга

Очень важно начать принимать препараты содержащие йод еще на этапе планирования зачатия, чтобы во время беременности избежать многих проблем со здоровьем, например, анемии, общей слабости, и т.п. Поэтому если вы долгое время задаетесь вопросом,   что нужно, чтобы быстрее забеременеть, возможно, вам стоит посетить эндокринолога и сдать анализы на гормоны щитовидной железы

И это далеко не полный список витаминов и минералов, которые необходимы будущей маме для зачатия. Однако стоит учитывать, что будущей маме и будущему отцу требуется разный набор полезных веществ. Так, комплексы для женщин, например, витамины Прегнотон, направлены на подготовку организма будущей матери к переходу в новое для нее состояние. А препараты, разработанные для мужчин, улучшают качество спермы.

Мужчинам подойдут препараты с высоким содержанием L-карнитина, цинка и селена, а также витамина Е и фолиевой кислоты. Сперотон содержит все эти вещества в необходимых количествах.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Что делать, если зачать не получается?

Часто наблюдаются такие случаи, что и женщина полностью здоровая, и качество спермы у партнера хорошее, а зачать ребенка не получается. Ведь природе иногда недостаточно одного желания «хочу забеременеть!». Что делать в таких случаях? Необходимо внимательно проанализировать свой образ жизни. Возможно, на вас влияют факторы, снижающие вероятность зачатия:

• Постоянные стрессовые ситуации и вредные привычки партнеров являются серьезным препятствием для зачатия. Ведь природа позаботилась о том, чтобы в неблагоприятных условиях и угрозе для жизни человеческий организм в первую очередь заботился о самосохранении. А стрессы воспринимаются организмом именно как недостаток безопасности для продления рода. Чтобы быстрее забеременеть, стоит полностью поменять свою жизнь – больше отдыхать, отказаться от никотина, алкоголя и наркотиков, сбалансировать питание.
• Употребление антибиотиков, анальгетиков и противоаллергических препаратов одним из партнеров существенно снижают шансы забеременеть. Данные препараты влияют на подвижность сперматозоидов, а также мешают яйцеклетке нормально созреть. Прием антибиотиков влияет на состояние бактериальной флоры во влагалище, что также является одной из причин, препятствующих зачатию ребенка.
• Недостаточный или избыточный вес. Что нужно перед зачатием ребенка – так это привести вес тела в норму. Но не за счет изнурительных физических нагрузок или голодания, а грамотно составленным рационом, который поможет женщине не только нормализовать вес тела, но и подготовит организм к будущему зачатию. Так, если у женщины недостаточный  вес, нормализировать его рекомендуется продуктами, которые принесут максимальную пользу организму (сухофрукты, орехи, мясо).
• Постоянный контакт с химическими веществами, а также плохие экологические условия. Эти факторы негативно сказываются на общем состоянии здоровья партнеров, в том числе и на репродуктивной функции. Прием специальных витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входят вещества-антиоксиданты, минимизируют негативное влияние экологических факторов на организм, способствуя зачатию здорового ребенка.

Четвертый шаг: пролечитесь вместе с партнером при необходимости

Если у вас есть какие-либо инфекции или заболевания, то их необходимо вылечить. Банальная молочница или простуда может стать причиной, почему не получается зачать малыша.

Также некоторые болезни могут негативно повлиять на плод уже после зачатия

Именно поэтому так важно избавиться от всех недугов еще перед планированием. Помните, что во время коррекции нужно предохраняться, так как некоторые препараты могут оказать вредное воздействие на важные органы при формировании эмбриона

Если у вас есть болезнь, которая передается половым путем, то стоит проводить лечение вместе с партнером. В противном же случае вы получите новую порцию вирусов уже при первом незащищенном половом контакте.

Какие анализы нужно обязательно сдавать при планировании беременности?

К обязательным анализам для женщин относятся:

• Общий анализ крови. Проводится для того, чтобы врач смог выявить наличие вирусов и заболеваний до момента зачатия
• Общий анализ мочи. Проводится для выявления проблем мочеполовой системы. При обнаружении патологий назначается лечение
• Определение группы крови и резус-фактора. Проводится забор крови из вены для оценки риска резус-конфликта
• Анализ крови на сахар. Беременность при сахарном диабете возможна, но она должна протекать под особым контролем
• Кровь на биохимию. Проводится для предоставления общего и функционального состояния внутренних органов
• Бактериологический посев на микрофлору влагалища. Оценка микрофлоры для исключения патогенных микроорганизмов
• Анализы на инфекции. Проводится анализ на отсутствие ВИЧ-инфекций, сифилиса, вирусных гепатитов В и С

Будущим отцам при планировании беременности нужно сделать: общий анализ крови, анализы на определение группы крови и резус-фактора, и выявления инфекции.

К дополнительным анализам при планировании беременности относятся:

• TORCH-комплекс. Анализ крови на наличие антител к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу и токсоплазмозу. Этот анализ покажет, если у женщины иммунитет к таким заболеваниям. Если его нет, то для минимизации риска негативного влияния этих заболеваний нужно провести ряд медикаментозных процедур
• Исследования путем полимеразной цепной реакции. Анализ крови на скрытые инфекции: уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, ВПЧ (вирус папиломмы), генитальный герпес
• Анализ мочи на минеральный обмен
• Анализ мочи на аминокислоты
• Анализ мочи на органические кислоты

Значение йода для беременности

На какой день могут появиться признаки беременности?

В большинстве случаев женщина узнает о беременности по задержке месячных, которые не наступают в срок. После первого дня задержки новое положение женщины уже могут подтвердить обычные домашние тесты на беременность в виде тест-полосок.

Однако в определенных случаях можно обнаружить и предвестники, наблюдающиеся уже через 5-7 дней при зачатии детей. Это появление кровянистых выделений или следов крови на белье.

Происходит это ближе к концу цикла, но еще до начала предполагаемой менструации и указывает на внедрение эмбриона в полость матки, сопровождающееся имплантационным кровотечением. Вживление плодного яйца указывает на наступившую беременность. На этом этапе тест-полоски могут не показать беременности, но УЗИ и анализ крови уже подтвердят ее наступление. Поэтому если вы хотите побыстрее узнать радостную новость – посетите гинеколога.

Более поздними признаками наступления беременности являются симптомы раннего токсикоза, например, подташнивание по утрам. Также на ранних этапах беременности может внезапно пропасть аппетит или, наоборот, резко возрасти. Может появиться повышенная чувствительность к запахам.

Активное развитие эмбриона приводит к росту матки и увеличению живота на сроке около 4 месяцев. До тех пор увеличение живота может быть незаметным.

Краткие правила для желающих зачать ребенка:

• Для зачатия необходима регулярная (раз в 2-4 дня) половая жизнь на протяжении как минимум 4-6 месяцев (а в течение года желанная беременность наступает у 80-90% пар).
• Чем старше пара, тем больше времени требуется для зачатия. После 30 лет яичники постепенно замедляют свою деятельность, а после 35 лет уровень плодовитости женщин начинает резко снижаться.
• К зачатию приводит только традиционный секс при отсутствии средств контрацепции (ни оральный, ни анальный, ни поцелуи, ни объятия к зачатию не приводят).
• Не требуется никакой специальной подготовки к беременности. При желании можно принимать фолиевую кислоту.
• Не существует ни одного способа запланировать пол будущего ребенка (кроме искусственной селекции эмбрионов по генетическим причинам при ЭКО – когда, например, врожденное заболевание передается только по мужской линии).
• Зачатию могут помешать: стресс, ЗППП, ожирение (как у мужчины, так и у женщины), анорексия, булимия и ряд других заболеваний. Проблема бесплодия – это всегда проблема пары, и решать ее нужно комплексно, если беременность естественным путем с учетом всего вышесказанного не получается долгое время. Что именно нужно делать и как выбрать «своего врача», который действительно поможет, а не просто разведет на деньги, читайте в книге Елены Березовской.