«история моего эко»

Можно ли пройти ЭКО без медицинских показаний, ради рождения ребенка желанного пола?

Иногда семейные пары хотят ребенка определенного пола — только мальчика или только девочку. Некоторые семьи по религиозным или личным убеждениям хотят воспитывать только сына или дочь и готовы пойти на кардинальные меры — сделать аборт или отказаться от ребенка, если их требование не будет удовлетворено. Можно ли таким парам сделать ЭКО и выбрать пол ребенка?

В России на законодательном уровне запрещено по своему желанию выбирать половую принадлежность ребенка во время процедуры ЭКО. Само искусственное оплодотворение без медицинских показаний возможно, но выбрать, какой эмбрион им будут подсаживать, нельзя.

Почему же определение половой принадлежности находится под запретом? 21 ноября 2011 года был принят Федеральный закон, который запрещает дискриминацию эмбрионов по полу. С тех пор отбор зародышей происходит только по врачебной необходимости, при наличии связанных с половыми хромосомами аномалий. Однако некоторые страны допускают выбор пола будущего малыша — это Кипр, Турция, США. В этих страны ненужные эмбрионы замораживают и оставляют до «усыновления» другой парой, которая не может иметь своих детей.

Раздвоился – так бывает

Да, и для родителей, и для врачей это зачастую сюрприз. Переносишь один эмбрион, на выходе двойня. Переносишь два – тройня. Эти случаи не настолько редки – примерно 1-2 на сотню переносов, и предсказать их не всегда получается. Два плодных яйца могут получиться из бластоцисты еще на стадии «вылупления» из оболочки пеллюцида – а этот этап происходит уже в полости матки.

Этой зимой «Пробирка» уже рассказывала о британской паре Поле и Карле Крозье, ожидающих чеверняшек. Беременность наступила после нескольких неудачных попыток ЭКО. Оба перенесенных эмбриона неожиданно образовали сразу четыре плодных яйца. К слову, как потом выяснилось – все девочки. Пара отказалась от предложенной врачами редукции. На момент публикации новости Карла была на пятом месяце беременности.

У участницы одного из ЭКО-форумов уникальный редкий случай – из одного эмбриона получилась четверня. К сожалению, ту беременность доносить не удалось. В следующий раз Кире также перенесли один эмбрион, и несколько дней назад она родила долгожданного сына, с чем мы ее и поздравляем.

Элисса Алексеевна Овчарук, репродуктолог, «Центр ЭКО» Калуга

Для женщин, решившихся на беременность методом ЭКО, время между пункцией и переносом очень волнительно. Количество эмбрионов для переноса определяет репродуктолог, учитывая состояние пациентки. Рекомендовано переносить в матку не больше двух эмбрионов только хорошего качества – при условии полноценной зрелости эндометрия. Во избежание многоплодной беременности при хорошем состоянии эндометрия и эмбрионах высокого качества переносится один эмбрион.

При наличии симптомов гиперстимуляции яичников проводится перенос одного эмбриона или откладывается перенос вовсе – так как беременность усугубляет процесс развития синдрома ГСЯ. Если толщина эндометрия не соответствует периоду «окна имплантации», процесс переноса откладывается и проводится подготовка эндометрия, а именно  синхронизация между маточным и яичниковым циклом с помощью гормонотерапии.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Возможно ли планирование пола при ЭКО?

Учитывая тот факт, что данный вид оплодотворения происходит за пределами матки, выбор пола малыша реален. Ведь ребенок изначально развивается в пробирке при искусственном режиме, подобном женскому организму.

Перед ЭКО проводится предимплантационная генетическая диагностика. Этот анализ проводится специалистами на молекулярно-биологическом уровне. Процедуру обычно проводят на эмбрионах, которым уже 3-5 дней. Благодаря ПГД врачи могут определить у плода более чем 150 патологий, среди которых:

• Гемофилия;
• Синдром Дауна;
• Муковисцидоз.

Данный процесс заключается в отборе эмбрионов, не несущих наследственные патологии. С этой целью выполняют биопсию одного из бластомеров на стадии деления. Его генетический материал тщательно изучают под микроскопом.

Благодаря выполнению ПГД определить пол плода вполне реально. Главной же задачей данной процедуры выступает выбор эмбрионов без аномалий. Ее проводят только тогда, если семья имеет болезни, которые связаны с полом. Внутрь матки будущей матери подсаживают только здоровый эмбрион.

Китайский календарь

Этот календарь представляет собой таблицу, по которой легко определить пол ребенка, зная не точную дату, а всего лишь месяц зачатия. Говорят, что разработана эта таблица еще 700 лет назад и именно ей пользуются знаменитые китайские врачи, рекомендуя женщинам определенного возраста тот или иной месяц для зачатия желанного мальчика или долгожданной девочки.

Все, что нужно для определения пола будущего ребенка по китайскому календарю – найти слева свой возраст, а сверху месяц зачатия и на пересечении этих линий увидеть, какого пола будет ваш малыш. Основная сложность этого метода состоит в правильном определении месяца зачатия.

Особенности технологии планирования

В чем заключается смысл проведения традиционных методов планирования пола ребенка до зачатия?

Специалист под микроскопом изучает все отобранные эмбрионы и выбирает самого сильного из них. Вообще, ПГД проводится не с целью определить пол ребенка, а с целью предотвратить передачу некоторых генетических заболеваний от родителей до детей. Но одновременно с этим можно увидеть и вид сперматозоида, который оплодотворил яйцеклетку – носителем Х- или Y-хромосомы он был.

Стоимость такой процедуры — 50–55 000 рублей.

MicroSort – это одна из новейших технологий планирования пола будущего ребенка. Специалисты отделяют сперматозоидов, которые имеют Х-хромосому, от сперматозоидов, несущих Y-хромосому. По теории, они отличаются – носители Х-хромосомы больше и толще, нежели сперматозоиды с Y-набором.

Проведение ЭКО

Показаниями для проведения ЭКО являются:

• непроходимость или отсутствие маточных труб;
• эндометриоз;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие мужчины.

Для получения яйцеклеток женщине проводят курс, стимулирующий овуляцию. Это гормональные препараты или уколы. Для ЭКО нужно получить несколько клеток, чтобы повысить шанс на выведение здорового эмбриона.

Созревшие яйцеклетки извлекают из организма женщины пункцией фолликула, которую проводят под анестезией. Помещают биоматериал в культуральную среду, куда в последующем добавляют сперматозоиды партнера. Они предварительно проходят обработку, из них отбирают самые качественные.

Последующие 2-6 дней эмбрионы содержатся в условиях, максимально приближенных к естественным в организме человека. На этом этапе проводят преимплантационную диагностику для выявления генетических нарушений.

Здоровые эмбрионы переносят в полость матки специальным катетером. Их количество обычно не превышает 2.

Другие способы планирования пола

Существуют разные способы планирования ребенка определенного пола. Некоторые из них научно обоснованы, другие основываются на народных наблюдениях.

Народные методики предполагают рассчитывать пол по лунному и китайскому календарю, по японской таблице и при помощи народных поверий.

Вполне достоверным (но все равно неточным) можно считать метод выбора пола ребенка по овуляции.

Метод разработан Ландрумом Шетлзом. Сперматозоиды с Х двигаются медленнее, но отличаются большей живучестью. Половые клетки с Y двигаются шустрее, но выживают хуже.

Поэтому интимная близость накануне овуляции чаще заканчивается рождением девочки. Если же зачать ребенка в день овуляции, скорее получится мальчик – шустрые сперматозоиды с Y набором просто быстрее достигнут яйцеклетки.

Такой метод подойдет женщинам, которые могут с точностью рассчитать день овуляции. Определить овуляцию можно по индивидуально составленному календарю. Читайте, как рассчитать овуляцию при цикле 28-30 дней.

Еще один способ – измерения БТ. Каждый день, не вставая с постели, женщина измеряет базальную температуру (в прямой кишке). Результаты записываются в календарь.

Нормальный двухзфазный график БТ

Дни с температурой 36,8-37 оС – это и есть дни овуляции. Чтобы вычислить период наступления овуляции, нужно вести календарь два-три месяца. Когда будет подходить срок следующей овуляции, можно готовиться к зачатию ребенка того пола, которого хотят будущие родители.

Подкрепить результаты можно специальными диетами. В народе считается, что если добавить в рацион продукты с фитоэстрогенами, вероятность рождения девочки повысится:

• бобы;
• орехи;
• льняное семя;
• молоко;
• сыр;
• капуста.

Для зачатия мальчика нужно избегать пищи, которая повышает кислотность.

Заранее узнать, какого пола будет ребенок, возможно только в особых случаях. В России генетик порекомендует пол ребенка, если обнаружит риск болезни для эмбриона. Подселить можно только здоровое плодное яйцо. Но если пол принципиален и пара хочет именно сына или дочь, лучше обратиться в заграничные клиники. Врачебная тактика запрещает генетикам в России даже озвучивать пол будущего ребенка при исследовании эмбрионов.

Образ жизни в период ЭКО

Многие женщины ошибочно полагают, что после ЭКО нужно закрыться на 9 месяцев дома и лежать до самых родов. Действительно, иногда бывают случаи, когда беременность протекает трудно, пациентке необходим постоянный медицинский контроль и лекарственная поддержка: женщину могут положить на сохранение, рекомендовать ограничить двигательную активность и т.д. Если же опасных факторов и противопоказаний нет, рекомендации для вас не будут отличаться от тех, что дают для забеременевших естественным путем. Будущим мамам врачи советуют:

• умеренную физическую активность – йога, фитнес и гимнастика для беременных, плавание в бассейне (не в открытом водоеме!), прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу, в то время как малоподвижный образ жизни добавит проблем;
• полноценный здоровый сон – не менее 8 часов ночью и 30 минут – днем. На последних месяцах беременности может развиться синдром сдавления нижней полой вены, который провоцирует одышку, нехватку воздуха, учащенное сердцебиение – у мамы, и повышенную двигательную активность – у малыша. Чтобы этого избежать, спать нужно на левом боку и желательно на специальной подушке для беременных;
• поддержку стабильного психоэмоционального состояния – позитивные эмоции в период вынашивания ребенка нужны как никогда. Окружите себя близкими, понимающими людьми, старайтесь проводить больше времени за приятными занятиями – чтением, прогулками, посещайте концерты классической музыки, художественные галереи, театр. Снизить тревожность помогает массаж, теплые ванны (не горячие!), ароматерапия (возможна только после консультации с ведущим беременность гинекологом, так как некоторые эфирные масла обладают абортивным эффектом).

Стимуляция суперовуляции

Чтобы вероятность наступления беременности после одной попытки ЭКО, после подсадки эмбрионов была выше, необходимо получить несколько пригодных для оплодотворения яйцеклеток. С этой целью перед процедурой проводится так называемая стимуляция суперовуляции, когда женщине назначают лекарственные средства, вызывающие одновременное созревание нескольких фолликулов. Для стимуляции суперовуляции могут применяться различные препараты. Перед началом стимуляции врач вместе с вами обсуждает наиболее подходящий вариант лечения, выбирает препараты, определяется с последовательностью их применения, которая называется «протоколом стимуляции».

Препараты для стимуляции суперовуляции

Препараты, содержащие фолликулостимулирующий гормон
За созревание фолликулов отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), поэтому при стимуляции суперовуляции применяются препараты, содержащие ФСГ. Наиболее эффективными сейчас считаются рекомбинантные препараты. Они повышают частоту наступления беременности, уменьшают затраты на лечение. Одним из таких рекомбинантных ФСГ является препарат Пурегон, созданный путем генной инженерии. Сейчас для максимального удобства женщин используется ручка-инжектор Пурегон Пэн. Ручка-инжектор Пурегон Пэн предназначена для самостоятельного подкожного введения Пурегона пациентками. Ручка предусмотрена для многоразового использования при помощи картриджа с уже готовым раствором Пурегона.

Пурегон-Пэн уменьшает болезненность манипуляции благодаря микроигле– это новый метод введения ФСГ – Пурегона, который обеспечивает следующие преимущества:

• максимальную точность введения назначенной доктором дозы Пурегона,
• максимальные возможности коррекции дозы с индивидуальными особенностями пациентки,
• максимальное удобство при использовании,
• уменьшают дополнительный стресс, связанный с самим процессом лечения, соответственно у Вас возрастает уверенность.

Препараты, подавляющие выработку собственных гормонов гипофиза (агонисты, антагонисты гормонов)
Чтобы собственные гормоны гипофиза женщины не мешали стимуляции суперовуляции, их выработка блокируется антагонистами. Оргалутран – это новый антагонист, позволяющий мгновенно блокировать гипофиз, а затем быстро восстанавливать его работу, что почти на половину сокращает длительность лечения, по сравнению с традиционными средствами (агонистами). Агонисты (трипторелин, гозерелин, лейпрорелин, бусерелин) требуют достаточно длительного введения. Их нужно вводить ежедневно на протяжении 20–30 дней, или однократно, но большую дозу, рассасывающуюся около месяца.

Препараты, содержащие хорионический гонадотропин (ХГЧ)
Пункция фолликулов проводится через 36 часов после инъекции ХГЧ, который инициирует овуляцию созревших фолликулов. Использование ХГЧ позволяет получить созревшую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Одним из препаратов, содержащих ХГЧ, является Прегнил.

Рацион и ЭКО

Пища – источник витаминов и микроэлементов, необходимых для качественной работы всего организма, и репродуктивная система – не исключение. При прохождении протокола ЭКО следует придерживаться следующих правил питания:

Увеличьте количество белковых продуктов – как животного, так и растительного происхождения. Белок в больших количествах особенно необходим при активном делении и размножении клеток во время развития эмбриона, формирования плаценты. Обязательно включайте в меню нежирное мясо, рыбу, яйца, творог, морепродукты и ни в коем случае не пренебрегайте их обработкой, иначе можно заразиться очень опасным для беременных листериозом.

Воздержитесь от диет. Оставьте похудение до других времен: снижать вес в ходе ЭКО категорически не рекомендуется.

Не отказывайтесь от жиров, но уделите внимание их качеству и ограничьте употребление. Жиры – источник полиненасыщенных жирных кислот, они есть, например, в жирных сортах рыбы, растительном масле

Оптимальная суточная доза таких продуктов– 20 г.

Не злоупотребляйте быстрыми углеводами. Булочки, конфеты, газированная вода, сладости, виноград необходимо или совсем убрать из рациона, или максимально ограничить количество.

Соблюдайте питьевой режим. Нормализовать водный баланс в организме поможет чистая вода без газа и подсластителей.

Сократите употребление кофе и зеленого чая – в этих напитках слишком много кофеина, который может повысить сократительную активность матки. В сутки рекомендуется выпивать не более 500 мл кофе.

Ограничьте употребление соли – она задерживает жидкость в организме, в результате у женщины появляются отеки, растет нагрузка на сердце.

Позаботьтесь о кишечнике. Запор у беременных – явление очень распространенное и неприятное. Нормализовать работу органа поможет употребление клетчатки в чистом виде и насыщенных ей продуктов – сырых овощей и фруктов, зелени.

Обязательно в вашем рационе в период прохождения протокола ЭКО должно быть достаточное количество продуктов, содержащих:

• фолиевую кислоту – этот микроэлемент участвует в формировании нервной системы плода, делении клеток и предотвращает их мутацию. В природе фолаты в большом количестве содержатся в зелени и овощах зеленого цвета. Предотвратить дефицит фолиевой кислоты помогают аптечные витаминные комплексы, прием которых рекомендуется начать еще в ходе планирования беременности;
• йод – важнейший минерал для правильного функционирования щитовидной железы и нервной системы плода. Содержится в морской капусте, морепродуктах, но только питание восполнить дефицит йода не может, поэтому назначаются специальные добавки;
• кальций – имеется в молочных продуктах;
• калий – его достаточно в сухофруктах;
• витамин D – им богаты жирные сорта рыбы. Витамин синтезируется также под воздействием солнечного света, но загорать сутками напролет беременным не стоит – лучше выбрать для солнечных ванн утренние и вечерние часы, не забывая о защитных кремах и зонтике;
• витамин Е – его вы найдете в растительном масле;
• витамины группы В – присутствует в яйцах, говяжьей печени и мясе.

Единственный микроэлемент, переизбыток которого во время беременности следует избегать – витамин А. Его чрезмерное количество может спровоцировать мутации у плода. Высокая концентрация витамина А есть в печени трески, и в период беременности ее лучше не есть.

Однозначно стоит отказаться от колбас, полуфабрикатов, чипсов, ненатуральных, насыщенных консервантами продуктов.

Специальное питание или диеты

Соблюдение определенных правил питания и диеты способствуют зачатию ребенка желаемого вами пола. Это не означает, что нужно пренебречь правилами здорового питания: употребление некоторых продуктов желательно ограничить, другим, наоборот, отдать предпочтение. Ради поставленной цели примерно на месяц можно собственные предпочтения в еде отодвинуть на второй план, если вы намерены зачать, чтобы родился мальчик.

Бытует мнение, что для зачатия мальчика женщина должна есть только мужскую пищу. К ней относят мясо, копчености, сало, яйца, любые блюда с высоким содержанием животные белков и жиров.

1. Мясо и колбасы всех сортов.
2. Старайтесь, чтобы в рационе обоих родителей преобладала пища с увеличенным содержанием ионов кальция и натрия. Самый простой способ – не ограничивать себя в соли, разумеется, в пределах разумного.
3. Свежие фрукты и соки должны быть в рационе ежедневно и ограничений по их выбору не существует.
4. Способствует зачатию мальчика и употребление напитков с большим содержанием кофеина. Причем в зеленом чае этого вещества содержится больше, чем в заварном натуральном кофе. По одной чашке утром и в обед вполне достаточно.
5. Постарайтесь ограничить употребление свежего молока и молочных продуктов, откажитесь на время от какао. При покупке минеральной воды следите, чтобы жидкость была с уменьшенным содержанием кальция.
6. Мясо и рыбу можно есть любые и в любом виде. Не стоит отказываться от копченых и соленых, вяленых продуктов. Но, как и во всем, нужна умеренность. Подготовка к зачатию мальчика не означает, что нужно скупить все вкусняшки и питаться только мясом и рыбой, забывая о необходимости разнообразить свое меню. Употребляя рыбу, помните, что речь не идет о морепродуктах. Крабов, креветок, моллюсков из рациона придется исключить.
7. Что касается хлеба и хлебобулочных изделий, ограничения касаются только продуктов на основе дрожжевого теста. Печенье и сладости тоже должны быть на бездрожжевой основе и без использования в процессе приготовления молочных продуктов.
8. Крупы и каши из них, блюда из макаронных изделий и риса можно есть как обычно. В овощах отдавайте предпочтение картофелю и стручковой фасоли.
9. Несколько труднее придется любительницам мороженого – от него желательно полностью отказаться. Также не рекомендуются изделия с кремами, особенно молочными.

Как видите, даже диетой эти рекомендации назвать сложно – каждая из вас может составить рацион с учетом собственных предпочтений и даже потребовать от супруга некоторых вкусностей.

Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД)

Данный метод основан на генетическом анализе фрагмента эмбриона (бластомера или нескольких клеток трофоэктодермы). Он позволяет определить пол эмбриона, выявить генетические дефекты и хромосомные аномалии. Эффективность метода составляет 80-90%.

Предимплантационную генетическую диагностику проводят, как правило, по медицинским показаниям: наличие наследственных заболеваний, передающихся по женской или мужской линиям и возраст пациентки. Чем старше женщина, тем чаще яйцеклетки имеют аномальный набор хромосом, что не позволяет сформироваться здоровому эмбриону.

Использование метода ПГД исключительно с целью определения пола регулируется Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому вводится запрет на выбор пола будущего ребенка при проведении программ ЭКО.

Провести определение пола лишь в ходе наблюдения за развитием эмбриона, на данный момент, невозможно, поэтому родителям, желающим завести детей с помощью процедуры ЭКО, как и всем остальным стоит набраться терпения и дождаться результатов контрольных УЗИ на более поздних сроках беременности».

Врач клиники «Центр ЭКО» Архангельск – Роскова Александра Евгеньевна Клиника «Центр ЭКО» Архангельск проводит лечение всех видов бесплодия у мужчин и женщин. В клинике применяются все современные методы вспомогательных репродуктивных технологий. В том числе, по показаниям проводится определение пола ребенка. Задать все интересующие вас вопросы и записаться на консультацию в клинику Вы можете, позвонив по телефону, или заполнив форму записи на нашем сайте.

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО?

06.11.2017

Выбрать эмбрион «нужного» пола дает процедура предимплантационной генетической диагностики (ПГД). Зачастую это считается необходимостью. Ведь будущим родителям нужно выносить совершенно здорового потомка без каких-либо наследственных болезней, передающихся с половыми хромосомами.

Формирование пола ребенка

Принадлежность малыша к определенному полу будет решаться генетическим материалом, который проникнет вместе с мужской половой клеткой. В яйцеклетке находятся 2 Х-хромосомы, в то время как в сперматозоиде Х и Y. Соответственно при слиянии Х-хромосом следует ожидать девочку, а при слиянии Х и Y – мальчика.

В плоде формируется генетическая информация уже на первых этапах развития. После оплодотворения у эмбрионов присутствуют только половые признаки женщины. Закладки органов девочки/мальчика обусловливаются хромосомой Х или Y.

Возможно ли планирование пола при ЭКО?

Учитывая тот факт, что данный вид оплодотворения происходит за пределами матки, выбор пола малыша реален. Ведь ребенок изначально развивается в пробирке при искусственном режиме, подобном женскому организму.

Перед ЭКО проводится предимплантационная генетическая диагностика. Этот анализ проводится специалистами на молекулярно-биологическом уровне. Процедуру обычно проводят на эмбрионах, которым уже 3-5 дней. Благодаря ПГД врачи могут определить у плода более чем 150 патологий, среди которых:

• Гемофилия;
• Синдром Дауна;
• Муковисцидоз.

Данный процесс заключается в отборе эмбрионов, не несущих наследственные патологии. С этой целью выполняют биопсию одного из бластомеров на стадии деления. Его генетический материал тщательно изучают под микроскопом.

Благодаря выполнению ПГД определить пол плода вполне реально. Главной же задачей данной процедуры выступает выбор эмбрионов без аномалий. Ее проводят только тогда, если семья имеет болезни, которые связаны с полом. Внутрь матки будущей матери подсаживают только здоровый эмбрион.

Показания для ПГД

Предимплантационная генетическая диагностика рекомендована парам в особенных случаях:

1. Процедура показана тем парам, у которых обнаружена патология хромосом в кариотипе. В таких случаях очень высокий риск перехода имеющихся аномалий потомству;
2. В случае когда специалисты не могут выявить причины срыва имплантации. Эмбрионы, подсаживаемые внутрь полости матки могут содержать генетические патологии, которые делают развитие плода невозможным;
3. При предыдущих выкидышах вследствие патологий эмбриона;
4. Показана женщинам старше 35 лет. Качество яйцеклеток становится хуже с возрастом, а также растет риск возникновения различных аномалий внутри хромосом эмбриона.

Суть планирования пола

При проведении ЭКО-процедуры яйцеклетку оплодотворяют в пробирке благодаря помещению туда сперматозоидов. Сперму вводят к женской половой клетке и наблюдают ее оплодотворение. Сперматозоид с произвольным генотипом случайным образом проникает в яйцеклетку образуя зиготу.

Совершенно по-другому происходит оплодотворение типа ИКСИ. При интрацитоплазматической инъекции сперматозоида выполняют подсаживание выбранного сперматозоида в женскую половую клетку. Данную операцию проводят под микроскопом, так как она является микрохирургической. Обычно к ЭКО-ИКСИ прибегают в таких случаях:

• Тяжелое мужское бесплодие;
• При наличии у яйцеклетки толстой капсулы;
• При безуспешности предыдущих процедур ЭКО.

После успешного оплодотворения внутри пробирки, эмбрион подвергают тщательному исследованию через 3-5 дней после слияния мужской и женской половых клеток.

Проводимая диагностика необходима для:

1. Определения пола;
2. Проверки наличия у плода наследственных патологий.

Если результат проверки исключает вероятность присутствия аномалии, тогда специалисты помещают эмбрион внутрь матки будущей матери.

Если вам нужно исключить наследственную патологию или же просто выбрать пол будущего малыша проведите ПГД перед ЭКО. Половая принадлежность ребенка определяется верно на 100%.

После выполнения искусственного оплодотворения, оставшиеся эмбрионы, прошедшие ПГД, замораживают. Это необходимо для повторного помещения их внутрь матки пациентки если попытка забеременеть закончится неудачей.

Кстати, в некоторых странах проведение преимплантационной генетической диагностики вообще находится под запретом. Россия к этим странам не относится.

Статьи

Как проводится преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов?

ПГД проводится двумя способами: методом анализа структуры яйцеклетки и анализа клеток эмбриона. Первый метод дает возможность выявить уровень риска только с материнской стороны, в то время как второй позволяет увидеть полную картину. Преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов обычно выполняется на третий день. Специальный микроманипулятор извлекает клетку. Взятый образец анализируется с помощью флуоресцентных меток (т.н. метод FISH). Таким образом, определяется количество хромосом эмбриона и перспективы его развития в дальнейшем, что дает возможность поставить правильный диагноз.

Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

На сегодняшний день программа экстракорпорального оплодотворения является едва ли не единственным выходом для тех пар, которые не могут зачать ребенка природным способом по тем или иным причинам. Кроме того, ЭКО позволяет выбрать пол ребенка еще до момента искусственного оплодотворения. Справедливости ради отметим, что такая возможность зачастую предоставляется тогда, когда генетические и наследственные патологии родителей могут стать препятствием к вынашиванию и рождению здорового ребенка. Более подробно о формировании пола будущего человека в лабораторных условиях расскажут наши эксперты.

Всем нам известно, что рождение мальчика или девочки зависит от того, какой генетический материал попадет в яйцеклетку от сперматозоида. Давайте вспомним школьную программу анатомии человека. Женская яйцеклетка содержит в себе Х-хромосомы, а мужские сперматозоиды Х и Y-хромосомы. Когда происходит слияние двух женских хромосом, то рождается девочка. Если к женской хромосоме присоединяется мужская, то на свет появляется мальчик.

Генетическая информация закладывается на ранних стадиях развития плода, что и обуславливает рождение ребенка того или иного пола. При этом изначально все эмбрионы несут в себе женские половые признаки, а после дифференцировки половой принадлежности плод приобретает характерные закладки органов для мальчика или девочки.

Выбрать пол ребенка при ЭКО реально, поскольку в этом случае оплодотворение происходит вне полости матки. Если при физиологическом зачатии эмбрион формируется в маточных трубах, то при экстракорпоральном оплодотворении он проходит первоначальное развитие в «пробирке». Существует два метода планирования пола ребенка до зачатия. Рассмотрим их детально.

Отбор эмбрионов без наследственной патологии вне полости матки производится благодаря предимплантационной генетической диагностике (ПГД). Специалист изучает генетический материал под микроскопом, определяя пол будущего малыша и отбирая для «подсадки» в полость матки те эмбрионы, которые не несут в себе наследственной патологии. Оплодотворение яйцеклетки в этом лучае осуществляется в лабораторных условиях. Учитывая тот факт, что при экстракорпоральном оплодотворении эмбрионов в большинстве случаев несколько, то есть возможность выбрать тот, который нужно. Однако такая процедура требует немалых финансовых затрат, поэтому позволить ее себе могут далеко не все супружеские пары. Кроме того, она довольно сложна и имеет все риски, связанные с ЭКО (осложнения после пункции, невынашивание плода, гиперстимуляция яичников, многоплодная беременность). К тому же вероятность забеременеть после первого сеанса составляет всего лишь 45%. Тем не менее, ПГД – единственный на сегодняшний день способ, гарантирующий зачатие ребенка желаемого пола.

Современная медицина представляет также технологию планирования пола ребенка под названием MicroSort. Это возможно на основе техники измерения различий ДНК. В этом случае специалистам удается отделить сперматозоиды с Y-хромосомой от сперматозоидов с Х-хромосомой. Отбор осуществляют по их размерам. С чем это связано? Оказывается, сперматозоиды с Y-хромосомой меньше, нежели их «коллеги» с Х-хромосомой.

Если сравнивать оба данных метода оплодотворения, то MicroSort является менее травмирующим, так как оплодотворение в данном случае осуществляют за счет внутриматочного осеменения. Так, около 90% женщин, которые желают зачать дочку, получают результат. А вот с мальчиками сложнее — тут точность составляет около 73%. Кроме того, такая процедура оплодотворения стоит намного дешевле. Единственным минусом этой технологии принято считать то, что на сегодняшний день она применяется не во всех клиниках, предоставляющих программу ЭКО.

Теперь вы знаете, что выбрать пол ребенка при ЭКО можно, но это влечет за собой существенные финансовые затраты и некоторые риски, связанные с вынашиванием малыша. Поэтому если вы готовы пройти все испытания, чтобы носить под сердцем кроху определенного пола, то нам остается пожелать вам только удачи!

Специально для beremennost.net – Ира Романий

Процедура зачатия

В природных условиях спермий встречается в фаллопиевой трубе с созревшей яйцеклеткой, происходит зачатие, после которого оплодотворенная половая женская клетка направляется в полость матки и крепится к стенкам органа. По объективным определенным причинам, когда такой процесс становится невозможным, врачи назначают ЭКО.

Яйцеклетки, полученные методом гормональной стимуляции у женщины (или донора), изучаются, после чего параллельно проводится исследование генетического кода и мужского спермия на способность к оплодотворению.

Сам процесс оплодотворения половых гонад мужчины и женщины происходит в пробирке с определенной температурой и влажностью. Через три дня производится подсадка яйцеклетки с нормальным хромосомным набором в матку.

 Каждый год фиксируется около 30 тыс. детей, зачатых ЭКО, к 2002 году количество детей, рожденных путем искусственного оплодотворения – 1 миллион.

Что такое ПГД и когда рекомендуют применение метода

Планирование пола ребенка – непростая задача. Россия, как и многие другие страны, формально накладывает запрет на выбор пола во время экстракорпорального оплодотворения. Однако выход есть – предимплантационная диагностика, известная под сокращением ПГД.

ПГД – это комплекс генетических мероприятий, благодаря которому оплодотворенные яйцеклетки оцениваются на наличие аномальных изменений, способных негативно повлиять на развитие будущего эмбриона. Для зародыша процедура совершенно безопасна, так как риск травматизации составляет не более 1%. С помощью методики определяется синдром Дауна, а также ряд других серьезных аномалий.

ПГД проводится по показаниям, среди которых:

— возраст партнеров у женщины более 34 лет, а у мужчины более 37 лет;

— диагностированное носительство различных хромосомных аномалий, способных вызывать заболевания;

— невынашивание беременности привычного типа (у женщины в анамнезе более 2 выкидышей, замираний беременности);

— неудачные процедуры ЭКО в прошлом, не окончившиеся успешной беременностью и родами из-за различных осложнений;

— другие случаи, в том числе пожелание родителей убедиться в здоровье

Метод ПГД позволяет выявить муковисцидоз, гемофилию, предотвратить развитие резус-конфликта. При применении подхода возрастает вероятность вынашивания беременности и рождения младенца без патологий, а также снижается вероятность столкновения с генетическими

Решая вопрос о том, как зачать мальчика или девочку по ЭКО, стоит вспомнить о методе ПГД. Ведь благодаря его применению можно узнать и пол будущего эмбриона. Процедуру ПГД будущие родители могут осуществить без прямых медицинских показаний по собственному желанию.