21 неделя беременности

Выделения

Как и в первой половине беременности, на 21 неделе влагалищных выделений нет или же они скудные, бесцветные, без выраженного запаха. Они слизистые или водянистые, без гнойных и кровянистых вкраплений.

Появление выделений желтовато-коричневого, зеленоватого оттенка указывает на то, что в теле женщины есть серьезные изменения, требующие срочной консультации с врачом.

Наиболее опасный признак – выделения насыщенного алого, бордового или темно-коричневого оттенка, сопровождаемые тянущими или схваткообразными болями в нижней части живота. Эти симптомы могут указывать на замершую беременность или риск ее самопроизвольного прерывания. Нужно сразу обратиться к своему лечащему гинекологу.

Размер плода соответствует грейпфруту

Проблемы 21-й недели беременности

Проблемы 21-й недели беременности

На этой неделе женщина может столкнуться с некоторыми проблемами, которые влияют на благоприятное течение беременности. Хорошо, если она понимает риски и своевременно предпримет необходимые меры.

Предвестники гестоза

Во втором триместре у беременной могут появиться симптомы, которые свидетельствуют о высоком риске развития позднего токсикоза в третьем триместре. Своевременное выявление причин и лечение позволяет снизить вероятность появления осложнений, улучшить самочувствие беременной.

Предвестники позднего токсикоза (гестоза) на 21-й неделе:

• отеки ног, рук, лица;
• скачки артериального давления;
• резкое снижение зрения;
• появление головных болей;
• боль или неприятные ощущения при мочеиспускании;
• чрезмерный набор веса без видимых причин;
• стреляющие боли по бокам спины;
• головокружения, слабость, ощущение тяжести в затылке.

Маловодие

В большинстве случаев недостаточность околоплодных вод обнаруживается во время УЗИ. Постановка такого диагноза требует тщательного контроля и назначения лечения. Недостаточность амниотической жидкости может привести к появлению пороков развития у плода, вызвать преждевременные роды.

Многоводие

Избыточное количество околоплодных вод также опасно для будущего ребенка. Это патологическое состояние может вызвать преждевременные роды, внутриутробную гибель плода, появление тяжелых пороков развития.

Предлежание или отслойка плаценты

Во время второго скрининга врач внимательно оценивает расположение и состояние плаценты. При выявлении нежелательного расположения (близко или над зевом матки) женщина попадает в группу риска. Предлежание плаценты, выявленное во втором триместре — не обязательно патология. Достаточно часто плацента “мигрирует” (растет) вверх по стенке матки, но контроль со стороны специалистов необходим.

Замирание беременности

Внутриутробная гибель плода может произойти на любом сроке беременности. На 21-й неделе это осложнение встречается редко. Сильный стресс, травма живота, употребление алкоголя и курение, отслойка плаценты и другие причины могут спровоцировать этот процесс.

Сохранить беременность при замирании невозможно, но женщине следует обратиться за медицинской помощью как можно раньше, чтобы избежать осложнений (инфицирования матки).

Сигналом для экстренного обращения к медикам должны стать:

• резкая нарастающая боль в животе, усиливающаяся при нажатии;
• отсутствие шевеления плода более суток (если до этого женщина стабильно их слышала);
• повышение температуры выше 37,5 С и появление выделение красного или коричневого цвета.

21-я неделя беременности — прекрасное время, когда женщина чувствует себя удовлетворительно, наслаждается своим состоянием. Животик уже хорошо виден, но пока позволяет видеть свои ноги. Неприятные ощущения в большинстве случаев можно убрать или снизить их интенсивность соблюдением простых правил поведения и питания.

Будущий малыш вступает в фазу быстрого роста. Теперь его вес и рост будут изменяться ежедневно, а мама будет ощущать, как быстро плод становится сильнее. Теперь женщина отчетливо чувствует, что она не одна, малыш постоянно напоминает о себе толчками и кувырками.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Питание

От вашего питания зависит ваш вес и здоровье ваше и малыша. Чтобы лишние кило не пугали вас на взвешивании, уберите из рациона быстроусваиваемые жиры и углеводы, сдобу и сладости

Обратите внимание, что норма веса в 21 неделю беременности – это плюс 6-7 кг от вашей первоначальной массы

Овощи и фрукты должны быть основой вашего рациона. Если вы отмечаете повышенное газообразование после употребления фруктов или овощей, уберите их на время или принимайте в термически обработанном виде

Читайте статью, чтобы узнать, какие фрукты полезны при беременности?>>>;
Белки обязательно должны быть на столе, можно заменить животные на растительные;
Кальций, калий, магний, железо, йод, фолиевая кислота, витамин С – все эти микроэлементы вам очень нужны, вы найдете их все в тех же овощах и фруктах;
Обратите внимание, что вам нужно пить достаточно воды. Можно зеленый чай и даже кофе, но без сахара

Кстати, чтобы жидкость не задерживалась в организме, сведите к нулю употребление соли;
В зоне табу: копчености, консервы, жаренные и соленые блюда, вяленые рыба или мясо, продукты животного происхождения без термической обработки.

Питание женщины

Питание беременной женщины на 21 неделе должно быть здоровым и сбалансированным, чтобы не превысить норму набора веса. В меню нужно включить блюда, богатые всеми витаминами и микроэлементами.

Полезные продукты при беременности:

• молоко, сыр и творог снабдят организм кальцием;
• свежие фрукты, овощи, кефир помогут избавиться от запора;
• крупы богаты клетчаткой и минералами;
• яйца, нежирное мясо и рыба доставят железо, фосфор и другие полезные вещества;
• растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное и пр.) способствуют эластичности кожи.

Из рациона нужно исключить:

• жирные, жареные, копченые, консервированные блюда (они вызывают изжогу);
• фаст-фуд и сладости (провоцируют набор лишних килограммов);
• соленые блюда (задерживают жидкость в тканях);
• аллергенные продукты: мед, орехи, цитрусы, морепродукты и пр. (могут вызывать непредсказуемую реакцию).

Принимать витамины самостоятельно не стоит. Обычно для нормального вынашивания ребенка хватает того, что поступает из пищи. В некоторых случаях гинеколог выписывает витаминные комплексы с повышенным содержанием железа или кальция, но для этого нужны веские основания.

УЗИ на 21-ой неделе

При УЗИ на 21 неделе размер ребенка приблизительно соответствует размеру довольно большого банана. Размеры малыша полностью зависят от телосложения матери (вряд ли у миниатюрной мамочки сможет быть крупный ребенок). С помощью УЗИ на 21 неделе вы можете узнать, кого вам ждать в ближайшем будущем: мальчика или девочку. Именно на 21 неделе вы сможете в последний раз увидеть вашего малыша на экране во весь рост (в последующем малыш не будет помещаться на экране). Вы можете отметить, что ноги у малыша стали значительно длиннее. За счёт роста нижних конечностей все тело ребенка выглядит пропорционально.

Видео: УЗИ в 21-ую неделю беременности

При УЗИ в 21 неделю обязательно проводятся все необходимые измерения плода.

Для наглядности предоставляет вам норму размеров плода:

• БПР (бипариетальный размер) — размер между височными костями — 46-56 мм.
• ЛЗ (лобно-затылочный размер) — 60-72 мм.
• ОГ (окружность головки плода) — 166-200 мм.
• ОЖ (окружность живота плода) — 137 -177 мм.

Норма размеров костей плода:

• Бедренная кость 32-40 мм,
• Плечевая кость 29-37 мм,
• Кости предплечья 24-32 мм,
• Кости голени 29-37 мм.

УЗИ плода на сроке 21 неделя

Лечение артрита голеностопного сустава

Как лечить артрит голеностопного сустава у того или иного пациента, решает врач. Основной задачей лечения артрита голеностопного сустава является устранение болевого синдрома и подавление прогрессирования заболевания. Во время ремиссии проводится реабилитация для восстановления функции голеностопа и стопы.

Индивидуально подобранное комплексное лечение артритов стопы и голеностопа включает в себя медикаментозную терапию, различные виды немедикаментозного лечения и народные средства.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения артрита голеностопа

Подбор лекарственных препаратов зависит от клинической формы артрита суставов стопы и голеностопа, особенностей его течения, наличия у пациента сопутствующих заболеваний.

Для устранения болей, воспаления и отека назначают лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.). В зависимости от выраженности симптомов лекарство назначается в виде инъекций (уколов), таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиториев (по эффективности свечи не уступают инъекционному методу), наружных средств (гелей, кремов, мазей – эмульгель Вольтарен, гель Пенталгин).

При выраженной отечности и болях, не устраняющихся НПВС, назначают глюкокортикостероидные гормоны (ГКС). Их вводят короткими интенсивными курсами, что приводит к быстрому устранению отечности. Часто растворы ГКС вводят непосредственно в суставную полость.

Болевой синдром значительно усиливается за счет мышечного спазма. Чтобы его устранить, назначают миорелаксанты (Мидокалм). Для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Дона). А для активизации общего обмена – витамины и минералы.

Артрит суставов стопы и голеностопа, в основе которого лежит аутоиммунный процесс, лечат лекарствами, подавляющими активность иммунной системы. Это препараты базисной терапии (Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид), а также препараты из группы биологических агентов, в состав которых входят антитела и цитокины (ритуксимаб — Мабтера, Реддитукс).

Если причиной артрита суставов стопы и голеностопа является инфекция, назначают антибиотики.

Немедикаментозные методы

Лечение артрита голеностопного сустава немедикаментозными методами включает:

1. Иммобилизацию голеностопа и стопы при выраженных воспалительных процессах. В настоящее время с этой целью чаще всего назначают ношение ортезов – ортопедических устройств, фиксирующих голеностоп и стопу в определенном положении. Ортез эффективно снижает нагрузку на голеностоп, устраняет его дополнительное травмирование при ходьбе. Все это способствует восстановлению функции конечности.
2. Физиотерапевтические процедуры – включаются в сосав комплексного лечения артрита на любой стадии. Электрофорез с анальгетиками и ГКС хорошо устраняет отек и боль, лазеро- и магнитотерапия способствуют восстановлению суставной функции.
3. Лечебная физкультура (ЛФК) – назначается при лечении артрита стопы и голеностопа сразу после устранения сильных болей и отека, предупреждает развитие анкилозов. Комплекс упражнений назначается врачом и осваивается под контролем инструктора ЛФК. Результатом систематического выполнения упражнений является восстановление функции голеностопа.
4. Массаж проводится на стадии ремиссии, улучшает кровообращение, способствует восстановлению суставных тканей.
5. Рефлексотерапия (иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж) – отлично снимают воспаление, боль, восстанавливают работу голеностопа и стопы.

Ортез для иммобилизации голеностопного сустава и упражнения ЛФК для лечения артрита голеностопа

Народные методы

Лечение артрита стопы и голеностопа народными методами может входить в состав комплексного лечения по назначению врача:

• растирание; взбить белок одного яйца, добавить по чайной ложке сухой горчицы (без горки) и камфорного масла, 2 чайных ложки водки; смешать, хранить в холодильнике, втирать в область голеностопа и стопы на ночь;
• обезболивающие компрессы; кору вяза высушить, измельчить в порошок, добавить немного воды для получения кашицеобразной массы, выложить на салфетку, приложить к голеностопу, сверху прикрыть полиэтиленом, утеплить и оставить на ночь;
• обезболивающая мазь; смешать в равных объемах высушенные и растертые в порошок листья черной смородины, траву донника, корень одуванчика; 10 г смеси смешать с 40 г вазелина и использовать как обезболивающую мазь.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Развитие плода на 21 неделе: основные моменты

Параметры развития плода	Примерные показатели нормы (на данном сроке)
Рост	26,7-28 см
Вес	360-400 г
Количество шевелений в сутки	~ 200 раз

21 акушерская неделя – это всего 19-я эмбриональная. Плод на этом сроке активно растет и набирает вес, это две его основные задачи. Сейчас будущий малыш выглядит как миниатюрный человечек, размер плода в длину от макушки до пяток составляет 27 см, а вес – примерно 380 г. По медицинским меркам, к началу следующей 22 недели беременности недели ребенок в утробе уже имеет шансы выжить при преждевременном появлении на свет.

Чем питается малыш на 21 неделе беременности?

К шестому месяцу формируется плацента – орган, через который поступает кислород и питательные вещества от мамы к ребенку. Также через плаценту выходят отработанные организмом плода продукты обмена. Кроме того, этот особый орган вырабатывает гормоны и не пропускает к младенцу вещества, способные нанести ему вред (например, инфекционные агенты).

При помощи УЗИ доктор контролирует состояние плаценты, а именно:

1. её толщину;
2. место расположения;
3. размеры;
4. степень зрелости и т.д.

Важно! От того, как работает плацента, зависит развитие и состояние малыша. Её внешний вид и особенности строения способны показать, как растет кроха и что его ждет до окончания беременности.

Что происходит с ребенком в шестой месяц беременности?

А) Появление легкого пушка на голове

Примерно на 20-21 неделе мелкие волоски начинают покрывать поверхность головы, а также образуются ресницы и брови.

Б) Развитие двигательной системы

Плод все еще совершает хаотичные движения, но все с большим успехом учится их контролировать. Фазы сна на этой неделе чередуются с фазами активности, количество которых может достигать 12-15 в сутки.

В) Заглатывание околоплодной жидкости

Крошечный младенец в матке постепенно осваивает сосательные движения и тренирует мышцы рта, выпивая до 500 мл околоплодной жидкости в день. При этом стимулируется работа важнейших систем организма плода: пищеварительной и мочевыделительной.

Г) Созревание легких

В случае внезапного покидания материнской утробы первое, что потребуется для жизни ребенку – это возможность дышать легкими. С данного срока сигналы мозга дают задание плоду отрабатывать движения грудой клетки (поднимание-опускание).

Основные изменения в развитии плода на этом сроке:

• кожа ребенка уже не тонкая и прозрачная, начинается образование подкожно-жировой клетчатки;
• вкусовые рецепторы малыша начинают работать – плод уже способен различать сладкий и горький вкусы;
• заглатываемые околоплодные воды стимулируют развитие желудочно-кишечного тракта, формируется меконий (первородный кал);
• совершенствуется иммунная система плода, бороться с инфекциями теперь могут возникшие в клетках крови лейкоциты;
• во втором триместре начинают формироваться зачатки молочных зубов;
• головной мозг развивается ускоренными темпами;
• совершенствуются окончания нервной системы;
• начинают выполнять свою работу эндокринные железы.

Все о 21 неделе беременности (видео):

Ощущения будущей мамы

К 21 неделе беременности у вас могут появиться некоторые болезненные ощущения, связанные с перестройкой и адаптацией организма мамы для вынашивания и рождения ребенка.

• Болезненные ощущения в области пупка могут возникнуть у женщины из-за того, что увеличившаяся матка сейчас достигает той высоты стояния, при которой она просто давит на пупок. Когда матка, в процессе развития беременности, пройдет этот отрезок пути, исчезнет и боль в области пупка, и ощущение давления на него.
• Ваш вес увеличился, и возросла нагрузка на ноги. У беременной женщины может появляться боль в ногах к концу дня, а ночью одолевают сводящие ноги судороги.

Чтобы снизить проблемы, связанные с судорогами, усталостью и болью в ногах, желательно регулярно давать ногам отдыхать в течение дня, и обязательно ввести в собственный рацион питания больше продуктов, содержащих кальций.

Сейчас возрастает нагрузка и на позвоночник с поясницей. Чтобы предотвратить появление поясничных болей и болей в спине избегайте длительного сидения и хождения. Выбирайте стулья со спинкой, правильно вставайте с кровати (вначале опускайте на пол ноги, а после приподнимайтесь сами). Наклоняясь вниз, слегка расставляйте ноги и приседайте. При подъеме тяжелых вещей, нагрузку следует распределять на плечи, бедра и ягодицы.

21 неделя беременности: выделения (норма и патология)

Выделения из половых органов не всегда являются причиной для паники. У любой женщины, беременной в том числе, есть выделения, которые можно считать нормой или патологией.

С началом беременности организм женщины начинает «большую перестройку», которая направлена на создание условий для развития будущей жизни. Перестройка касается и выделений. Самые первые выделения, свидетельствующие о «наличии» беременности, это молочница, которая возникает на гормональном фоне. Особой опасности она не представляет, но всё-таки лучше её пролечить.

Нормальные выделения – бели – без запаха, имеют прозрачный вид и не сопровождаются неприятными ощущениями. Как только выделения стали другого цвета, появился зуд, дискомфорт в области половых органов, стоит обратиться к врачу. Возможно, имеет место инфекция, которая неблагоприятно скажется на будущем малыше.

Сигнал бить тревогу – коричневые или менструальные выделения. Они могут указывать на:

• Внематочную беременность.
• Угрозу прерывания.
• Патологию в развитии плаценты.
• Инфекционные заболевания.
• Эрозию.

Кровянистые выделения, сопровождающиеся болью, свидетельствуют об отслойке плаценты. Однако иногда они могут быть нормальными и иметь гормональный характер. Так или иначе, консультация врача необходима. Заниматься самолечением строго запрещено. Ведь это может стоить жизни малыша.

Обследования

При нормально протекающей беременности дополнительных анализов сдавать на этом сроке не требуется, может быть назначено только УЗИ в 21 неделю, если мама не прошла его неделей раньше.

Проводимое на 21 неделе беременности УЗИ, скорее всего, позволит получить ответ на волнующих всех родителей вопрос, кто у них родится через несколько месяцев – сын или дочка. Но, разумеется, обследование назначается не с целью удовлетворения понятного любопытства родителей.

Во время проведения УЗИ, врач определяет:

• размеры головы – окружность, расстояние между височными костями, длину линии ото лба до затылка;
• окружность животика;
• размеры костей конечностей;
• состояние внутренних органов;
• сердцебиение;
• состояние плаценты,
• объем околоплодных вод.

Низкая плацентация на 21 неделе беременности

Одна из основных проблем, с которой может столкнуться женщина на данном этапе беременности, это неправильное расположение плаценты внутри матки. В норме плацента крепится к нижней части этого органа, примерно в 6 см от зева. Если же этот орган располагается чуть ниже, в 5 см от маточного зева и ниже, ставят диагноз низкой плацентации.

К основным причинам его возникновения относятся:

• некоторые особенности (аномалии) строения репродуктивной системы женщины;
• наличие хронических воспалительных процессов в области матки;
• вторая и последующие беременности.

Низкое расположение плаценты отрицательным образом сказывается на состоянии плода, может стать причиной его гипоксии, в некоторых случаях — гибели (в случае отслоения плаценты).

Диагностировать низкую плацентацию на 21 неделе можно при помощи УЗИ матки. Проходить процедуру с этой целью рекомендуется женщинам, входящим в группу риска развития этой патологии. При наличии проблемы низкого расположения плаценты специалисты назначают будущим мамам покой, отсутствие каких-либо физических нагрузок на организм.

Низкая плацентация на позднем сроке беременности является показанием для планового кесарева сечения.

Как меняется тело беременной женщины на 21 неделе?

Вместе с малышом вес набирает и мама – за 21 неделю около 500 г. Общая прибавка за всю беременность – 4-6 кг. Эти цифры приблизительные, поскольку на увеличение массы женщины влияет ряд факторов: исходная масса тела, наличие токсикоза, особенности обмена веществ, а также уровень физической активности. Однозначно можно лишь сказать, что недопустимы большие сдвиги и в одну, и в другую сторону. Слишком быстрый набор веса чреват развитием сахарного диабета беременных, большими размерами плода и тяжелыми родами. А вот недостаточная прибавка массы может свидетельствовать о том, что малыш развивается не так, как положено. Хотя окончательное слово всегда за врачом. Именно он должен оценить, растет ли живот и как в целом выглядит и чувствует себя женщина.

Высота стояния дна матки (ВДМ) на 21 неделе составляет 20-22 см – матка чуть-чуть не достает до пупка. Этот параметр гинеколог теперь будет измерять до конца беременности при каждом осмотре пациентки. Параллельно с ВДМ он будет определять и ОЖ – окружность живота. Наблюдение за этими величинами в динамике позволяет врачу оценивать рост плода.

Возможные неприятности и осложнения

Будущей маме нужно внимательно следить за самочувствием и не подвергать себя необоснованному риску. Двадцать первая неделя гестации может осложниться следующими проблемами:

• Преждевременные роды. Они могут начаться в любой момент у тех, кто страдает патологиями беременности (гипертонус матки, низкая плацентация и др.). Прогноз для малышей, родившихся на таком сроке, неблагоприятен. Симптомы преждевременных родов: болит и тянет низ живота, появились кровотечение и резкие боли в пояснице.
• Низкое расположение плаценты или отслоение. Это нарушение будет заметно на УЗИ. Низкая плацентация требует постоянного контроля специалиста и представляет опасность для плода.
• Сахарный диабет беременных. Это временное нарушение, которое способно повредить ребенку и матери. Врач назначит женщине лечение, иногда требуется введение инсулина.
• Гипертонус матки. Обычно назначаются легкие препараты, расслабляющие мышцы органа. Однако, в серьезных случаях положена госпитализация.

Как рассчитать массу плода

Некоторые беременные женщины ошибочно полагают, что ребенок весит ровно столько, сколько они набрали за беременность. На самом деле набранные килограммы включают:

• плод;
• плаценту;
• увеличенную в размерах матку;
• околоплодные воды;
• увеличенный объем циркулирующей крови;
• увеличенные молочные железы;
• жировые отложения;
• отечность (скопление тканевой жидкости).

Чтобы выяснить, сколько весит плод, используют специальные расчетные формулы и результаты ультразвукового исследования. Современные аппараты УЗИ очень точно рассчитывают массу плода, используя данные замеров. Все измерения и расчет на УЗИ происходят автоматически, что исключает ошибки.

Для расчета используют несколько формул:

Причины истмико-цервикальной недостаточности

Прежде всего, это предшествующие травмы. Они приводят к так называемой травматической или органической ИЦН. Чаще всего это травматичные роды, при которых происходит разрыв шейки матки, предшествующие аборты или диагностические выскабливания полости матки, во время которых производится инструментальное расширение шейки матки. При этом возможно нарушение целостности истмического кольца шейки и формирование в месте травмы грубой рубцовой ткани.

Функциональная истмико-цервикальная недостаточность формируется в результате гормональных нарушений в организме беременной женщины. Это могут быть выраженное недоразвитие внутренних половых органов, дефицит половых гормонов, снижение нормальной функции яичников, иногда ИЦН формируется при повышенном уровне мужских половых гормонов в крови. Все перечисленные причины приводят к нарушению соотношения мышечной и соединительной ткани в перешейке и шейке матки, изменяется реакция мышечных клеток шейки матки на нервные импульсы.

В редких случаях, при пороках развития матки может встречаться врожденная истмико-цервикальная недостаточность.

Шевеления плода на 21 неделе беременности

К 21 неделе обычно все беременные чувствуют странные движения внизу живота – первые сигналы ребенка внешнему миру.

Шевеления внизу живота пока еще слабые, нежные. Они могут быть не каждый день – то есть не всегда ощущаются матерью. Сколько должно быть шевелений? Показатели нормы относительные, но в целом врачи рекомендуют вести дневник и считать их количество. Больше 10 – все нормально. Меньше? Нужно понаблюдать несколько дней – возможно, просто ребенок спит, пока вы бодрствуете. Вообще норма шевелений доходит до 200, однако мать не чувствует из них и половины. А если она ведет очень активный образ жизни, то вопрос, почему не чувствуются шевеления, у нее наверняка появится. Ответ прост: ей некогда прислушиваться к себе и отмечать изменения.

И все же, если плод мало шевелится, нужно сообщить лечащему врачу, чтобы тот дал направление на УЗИ. Сердцебиение и другие показатели в норме? Можно не переживать.

Что происходит

21-я неделя беременности — своеобразный рубеж, и уже с конца этого срока ребенок будет способен жить вне материнской утробы. Внутренние органы плода полностью сформировались, и теперь совершенствуется процесс их функционирования.

Кожа вашего малютки стала плотной, гладкой и розовой. Нарастают и укрепляются мышечная и костная ткани. В 21 неделю беременности ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, тренируя свои легкие и пищевод. Эндокринная система уже работает, и на этом этапе к ней присоединяется селезенка.

Продолжается активное развитие головного мозга: формируется кора, появляются новые извилины и борозды, происходит деление нервных клеток. На 21-й неделе беременности движения плода становятся более скоординированными.

В достаточном количестве амниотической жидкости малыш свободно меняет положение: переворачивается то вниз, то вверх головой, крутится вокруг своей оси. В течение суток шевеления чередуются с периодами глубокого сна. Последите за движениями крохи в моменты бодрствования: 20 – 21-я неделя беременности — срок, когда чрезмерная активность может быть признаком нехватки кислорода, кроме того, случается так, что на более поздних этапах резкие хаотичные движения приводят к обвитию плода пуповиной. Потому обязательно расскажите об этом своему врачу.

Факторы риска

В этот период особую опасность представляют отеки. Из-за замедления процесса кровообращения накапливается жидкость в тканях ног. Причиной появления отеков может стать и избыток воды в организме женщины. Если они локализуются в области ног, на течение беременности это не влияет, а вот если отекло лицо и такое состояние долгое время не проходит, нужно обязательно посетить врача, потому что это может быть признаком серьезных осложнений.

Начиная со второго триместра увеличивается опасность появления молочницы. Это заболевание вызвано грибком и появляется при проблемах в иммунной системе (в 21 неделю беременности защитные механизмы организма ослаблены). Симптомы болезни — дискомфорт, зуд и покраснение кожи в половых путях, творожистые выделения, болезненные ощущения при половом акте и мочеиспускании. Если молочницу не лечить, грибком может заразиться и ребенок.

Иногда на 21-й неделе беременности случается такое осложнение, как тромбоз. Он проявляется покраснением и болезненностью кожных покровов в области воспаления, а также выраженным отеком голени. Если у вас обнаружились подобные симптомы, обязательно запишитесь на прием к флебологу или сосудистому хирургу.

Причины

Причины развития артрита голеностопного сустава разные. Очень часто суставное воспаление развивается после перенесенной травмы. Закрытая травма сопровождается асептическим воспалением, которое может пройти самостоятельно.

Причиной развития гнойного артрита голеностопа и стопы –последствия попадания в суставную полость кокковой инфекции после открытых травм, оперативных вмешательств или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является перенесенная некоторое время назад половая или кишечная инфекция. Такой артрит называют реактивным, и он имеет наследственную предрасположенность. Еще одно заболевание, имеющее генетическую основу – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностоп при этом поражается относительно редко, обычно при гонорее.

Причиной артрита могут быть также псориаз, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), соединительной ткани и др.

Для наследственной патологии характерно наличие пусковых (триггерных) факторов, дающих толчок началу заболевания. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, стрессы, наличие очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, лишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные условия жизни. Есть и профессиональные вредности. Риск развития артрита голеностопа повышается у лиц таких профессий, как танцоры, грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, военные некоторых родов войск и др.

Как себя чувствует будущая мама на 21 неделе беременности?

Ощущения женщины в этот период изменяются —  она постоянно хочет есть, так как плод обрастает жировой прослойкой и ему нужны дополнительные калории. Кушайте в меру, но так чтобы не переедать и не чувствовать голода. Беременность на 21 неделе требует контроля над весом, к этому сроку вы можете поправиться на 4,5 – 6,5 килограмм.

Не удивляйтесь, если у вас появились необычные желания в еде, и вам стало нравиться странное сочетание продуктов – в этот период это нормальное явление. Сейчас нельзя поднимать руки над головой, а если это все-таки случилось, не держите их подолгу в таком положении. Организм уже готовится к родам, поэтому на этом сроке может выделяться молозиво. Если это случилось – не давите, соблюдайте гигиену и протирайте грудь. Также наблюдайте за выделениями из влагалища – может обостриться молочница. Если вы нашли у себя какие-то проблемы, незамедлительно обратитесь к врачу.

Станьте частью Nestle Baby&Me
 Каждый этап развития малыша – неповторим, и связан с новыми вопросами родителей. Получите советы от экспертов, персонализированную рассылку и возможность бесплатно тестировать продукцию с нами!