Снохождение у детей: причины и профилактика
Содержание:
- Симптоматическое лечение
- Почему так происходит?
- На что обращает внимание врач при осмотре ребенка с жалобами на ночной энурез?
- Поведенческая бессонница в детстве
- Почему малыш спит днем, а ночью бодрствует?
- Как проявляется нарушение режима сна и бодрствования
- Восстановление нарушенного режима
- Причины частого мочеиспускания
- В чем проблема?
- Аденовирусная инфекция у младенцев: лечение и профилактика
- Сколько должны спать дети
- Почему день и ночь перепутались?
- Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?
- Как это выглядит?
- Как переучить
- Создание оптимальных условий
- Лечение синдрома беспокойных ног
Симптоматическое лечение
Прежде всего, пациентам с нарколепсией советуют вести определенный образ жизни:
- отказаться от «тяжелой» пищи, кофеина, алкоголя, табакокурения;
- соблюдать режим сна – дневной сократить, ночной увеличить, ложиться и вставать в одно и то же время;
- делать физические упражнения;
- планировать график своих действий так, чтобы во время выполнения определенных действий (например, ведя машину) быть особо бдительным, осторожным. Лучше, чтобы рядом в этот период кто-то находился.
Для контроля нарушения сна, сонливости, избегания галлюцинаций врач прописывает пациенту определенные препараты – стимуляторы, антидепрессанты и т.д. Его рекомендации следует строго соблюдать и при любой проблеме или изменениях в состоянии сразу же сообщать.
Не так давно появилась хорошая новость. На основании утверждения ученых, что одной из причин нарколепсии является нехватка в мозге орексина (об этом говорилось выше), был разработан назальный спрей с его содержанием. Пока препарат испытан только на обезьянах, но после его применения животные были бодрыми даже при недостатке сна. Разработкой заинтересовались военные, но есть надежда, что дело дойдет и до больных!
Показана и поведенческая терапия. Члены семьи страдающего нарколепсией, а также коллеги и начальство должны знать о его болезни – первым об этом должен сообщить лечащий врач, а остальным – сам пациент. Это дает возможность избежать массы недоразумений – окружающие будут понимать поведение больного, не думать, что он умышленно увиливает от работы, ленится, впадает в депрессию, страдает психическим расстройством.
Родные поддержат родственника-нарколептика, и помогут справляться с симптомами патологии. Что же касается работы, то работодатель, если это возможно, создаст определенные условия, если заинтересован в таком сотруднике. Если же нет, то больному придется поискать другой источник дохода, где его проблема не помешает исполнять должностные обязанности.
Родители ребенка с таким заболеванием должны предупредить о нем учителей. Педагоги обязательно примут меры, чтобы школьник не был осмеян, не страдал учебный процесс и т.д. Диагноз не будет препятствием к хорошей успеваемости и получению образования.
Почему так происходит?
Говорить о том, что ребенок запутался в режимах, можно, если днем он ведет себя спокойно, а ночью становится активным и подвижным, играет, веселится, всеми способами требует к себе внимания. Периодические, многократные просыпания по ночам – это норма для новорожденных детей.
С рождения до 6 месяцев такая путаница может быть связана с гипоксией, которая порождает нервную возбудимость. Родители при этом могут заметить, что малыш много срыгивает. В этом случае следует обращаться к врачу.
Типичными причинами также являются:
1. Ребенка беспокоит какое-либо заболевание, или болезненные ощущения. Новорожденных могут мучить колики, боли в животе. Тогда необходимо помочь малышу, например, дать лекарство или использовать народные методы – погладить животик, положить на него теплую пеленку. Прорезывание зубов – распространенная причина, когда ребенок не спит ночью.
2. Отсутствие условий для ночного сна. Тяжело заснуть, когда в комнате существует недостаточная или повышенная влажность, душно или холодно. Сну мешает яркий свет и шум.
3. Неудобная одежда, жесткие швы на ней, тугое пеленание, или его отсутствие. Посмотрите, как ребенок чувствует себя комфортнее. Некоторым деткам для сна необходимо пеленание, в то время как другие закатывают истерики, если не могут шевелить руками и ногами. Выбирайте для крохи только натуральные ткани.
4. Долгий сон в дневное время. Выспавшийся днем ребенок, не будет спать ночью. Поэтому после полугода необходимо организовать режим так, чтобы между дневным и ночным отдыхом был промежуток в 4 часа и больше.
5. Недостаточная подвижность днем. В период бодрствования он должен тратить максимум энергии. Задача родителей – заниматься и играть с ребенком так, чтобы к вечеру у него не оставалось сил, и было лишь одно желание – скорее лечь в кроватку.
6. Чувство голода или переедание.
Если ребенок не выспится ночью, значит, он будет компенсировать сон днем. Для здоровья малыша такая путаница абсолютно безопасна, но этот режим отрицательно сказывается на общем состоянии родителей, а младенцу нужны здоровые мать и отец, спокойная атмосфера в семье.
На что обращает внимание врач при осмотре ребенка с жалобами на ночной энурез?
Отставание в физическом развитии или артериальная гипертензия — возможна болезнь почек
Увеличение небных миндалин или «аденоидное лицо» — возможны апноэ во сне
Влажное нижнее белье — признак дневного недержания мочи
Расчесы вокруг ануса или раздражение вульвы — возможны острицы
Обнаружение при ощупывании живота большого количества каловых масс, испачканное калом нижнее белье — явный признак хронических запоров
Аномалии при осмотре нижней части спины и области крестца — необычные ямки, пучки густых волос и тому подобное могут быть признаками скрытой патологии спинного мозга.
Признаки увеличенного мочевого пузыря даже после мочеиспускания, определяемые врачом при ощупывании или постукивании
Поведенческая бессонница в детстве
Поведенческая бессонница в детстве характеризуется усвоенной неспособностью засыпать и / или спать. Распространенность патологии составляет от 10% до 30%. Часть расстройств характеризуется неспособностью или нежеланием ребенка заснуть или вернуться ко сну при отсутствии определенных условий, таких как убаюкивающий родитель (нарушение ассоциаций сна). Вариант отсутствия ограничений возникает, когда родители не могут установить соответствующие ограничения, например, когда родители разрешают ребенку спать в своей постели, когда ребенок отказывается спать. У большинства детей с поведенческой бессонницей в детстве проявляются черты обоих типов.
Профилактика — лучшее лечение поведенческой бессонницы в детстве. Врачи должны обучать родителей нормальному режиму сна, хорошей гигиене сна, реалистичным ожиданиям, установлению границ и режиму сна. Эти действия должны быть сосредоточены на регулярном и последовательном кормлении ребенка, соблюдению времени сна, распорядка сна и времени сна и бодрствования. Младенцы с большей вероятностью станут сосать пустышку и засыпать самостоятельно, если их постоянно помещать в кроватку бодрствующими, а не уже спящими. Создание регулярного распорядка дня установит ожидания, и в конечном итоге ребенок научится засыпать самостоятельно. Методы игнорирования (укладывание ребенка в постель и игнорирование его до утра или на определенный период) также эффективны в лечении этого расстройства. Снотворные и седативные препараты неэффективны для лечения этого расстройства.
Почему малыш спит днем, а ночью бодрствует?
В тех случаях, когда ребенок становится инициатором коллективной семейной бессонницы, необходимо найти причину такого поведения. Вполне возможно, он испытывает дискомфорт — болит животик, мучают колики, режутся зубки. Тогда помогут средства для облегчения подобных состояний
. Но бывает, что малыш не выглядит беспокойным, при этом большую часть дня он проспал на радость маме, которая спокойно занималась домашними делами. И если подсчитать часы его сна, то можно делать выводы, что он сместился на неправильное время суток.
Помешать ночному сну могут самые разные факторы.
- Дискомфорт, вызванный болью. Чаще всего это происходит из-за колик или прорезывания зубов . Помогут средства для облегчения состояния, если лезут зубки — то охлаждающие гели для десен. Пользу может принести и успокаивающий чай для малыша или его мамы в случае грудного вскармливания.
- Перевозбуждение. После слишком активных игр в вечернее время ребенку может быть сложно расслабиться.
- Переизбыток эмоций. Несозревшая нервная система может не справиться с наплывом впечатлений после насыщенного дня, и график сна будет нарушен.
- Недостаток активности. Для ребенка важна возможность двигаться соответственно его возрасту и гулять на свежем воздухе. Если энергия не будет находить выхода, то он попросту не сможет заснуть.
- Некомфортные условия. Известный педиатр Е. О. Комаровский считает, что чаще всего нарушения сна происходят из-за сухого воздуха и высокой температуры в помещении.
Как проявляется нарушение режима сна и бодрствования
Когда говорят о том, что ребёнок путает одно время суток с другим, имеют в виду не многочисленные кратковременные его просыпания ночью, а ситуации, когда малыш активен, хочет играть и веселиться, хотя должен спать.
Бывает, что кроху никак не уложить в кроватку и он бодрствует на протяжении нескольких часов вместо ночного сна. Или может быть так, что ребёнок с вечера засыпает на 2-3 часа, затем встаёт и уже до утра готов прыгать и играть, не теряя активности. После этого днём он может уснуть на несколько часов и тем самым восполнить затраченную энергию.
Здоровье ребёнка от такой путаницы практически не страдает, а вот на состоянии родителей это отражается не лучшим образом.
Восстановление нарушенного режима
Поскольку сбой режима дня из-за естественных процессов в организме не является заболеванием, явление не поддается лечению никакими лекарственными средствами. Более того, седативные препараты в юном возрасте не рекомендуют к употреблению, так как они могут негативно сказаться на развитии центральной нервной системы.
Однако это не значит, что родители не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой, и помогут им в этом несколько простых советов:
Посещение врача
В первую очередь, надо исключить наличие каких-либо заболеваний у крохи и убедиться, что явление не вызвано никакими патологическими процессами в организме.
Уборка в комнате
Неподходящие условия для сна часто становятся причиной ночного бодрствования. В детской следует убрать все ковры, провести влажную уборку, проветрить помещение, понизив температуру в нем до 18-20 градусов. Именно такой микроклимат необходим для здорового сна.
Активность в течение дня
Это самый сложный пункт для родителей. Дело в том, что дневной сон ребенка не должен превышать 2-4 часов, в зависимости от возраста. Если малыш хочет лечь раньше назначенного времени, необходимо его всячески развлекать, не давая уснуть. В случаях, когда кроха отдыхает больше положенного времени, его радо разбудить.
Отсутствие особых условий для дневного сна
Многие, укладывая ребенка на «тихий час», создают в комнате условия, приближенные к вечеру или ночи – задвигают занавески, добиваются полной тишины. От этих мер следует отказаться. Если внешние раздражающие факторы заставят спящего встать пораньше, режим дня нормализуется сам собой.
Активные игры
Чтобы дети крепко спали, они должны уставать, растрачивая свой запас энергии на игры. Это значит, что надо гулять с ребенком на открытом воздухе, заниматься с ним гимнастикой и активными играми, то есть заставлять двигаться как можно больше. При такой активности последний прием пищи делают довольно плотным, чтобы исключить ночное пробуждение от голода.
Кроватка – для сна
Многие вещи малыши делают на уровне рефлексов, не понимая их истинного смысла до определенного возраста. Так, например, когда мама высаживает на горшок и просит сходить в туалет, привыкание к такому способу справления нужды прививается на уровне рефлексов. То же самое происходит и с кроваткой крохи. Необходимо исключить все игры на спальном месте, чтобы оно ассоциировалось со спокойным отдыхом, а не весельем.
Купание
Купание перед сном — ритуал, необходимый всем маленьким детям
Очень важно во время процесса следить за температурой воды – если она будет слишком низкой, ребенок заболеет, а горячая вода возбуждающе подействует на ЦНС, и родители добьются эффекта, прямо противоположного ожидаемому
Табу на активные игры перед сном
Чтобы кроха настроился на нужный лад, можно почитать ему книгу, собрать вместе мозаику или выполнить любое другое занятие в спокойном режиме. Активные игры, просмотр мультфильмов, занятия с электроникой следует исключить, так как все это заставляет пробуждаться нервные центры и «прогоняет» сон.
Причины частого мочеиспускания
К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение. Учащённое мочеиспускание наблюдается также у беременных, особенно в первом и третьем триместрах. Приём ряда медицинских препаратов также может привести к более частому мочеиспусканию.
В подобных случаях учащенное мочеиспускание наблюдается, как правило, в дневное время и является временным. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.
Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы. При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию. Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). В норме нервная система должна получать сигнал от рецепторов в области шейки мочевого пузыря лишь в одном случае – если мочевой пузырь наполнился. Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию.
- аденома предстательной железы;
- простатит;
- цистит;
- уретрит;
- мочекаменная болезнь;
- слабость мышц стенок мочевого пузыря.
Также частое мочеиспускание наблюдается при таких заболеваниях, как:
- диабет. При диабете больной испытывает жажду, пьет больше нормы, что приводит к учащению мочеиспускания;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
В чем проблема?
Люди с синдромом задержки фазы сна вскакивают по сигналу будильника, но проснувшимися себя не ощущают. Пара чашек кофе помогает прийти в себя. Впрочем, ненадолго: думается плохо, спать хочется отчаянно, настроение снижено. К обеду они немного взбадриваются, а вечером все повторяется: сна ни в одном глазу.
Казалось бы, проблема имеет только социальную подоплеку. Становись фрилансером – и спи хоть весь день, а ночью работай. Но все несколько сложнее. У людей с синдромом задержки фазы сна происходит поломка биологических часов. У них не так, как у прочих, меняется температура тела в течение суточного цикла. И выработка гормонов, привязанная к времени суток, у них тоже отличается. А это сказывается на настроении (оно все время подавленное), аппетите (он повышен и все время хочется сладкого и жирного), мотивации, сексуальном желании и многих других аспектах жизни. То есть это не обычные «совы». Это «совы», которых обстоятельства лишили нормального сна (и жизни).
Аденовирусная инфекция у младенцев: лечение и профилактика
Аденовирусная инфекция – это разновидность ОРВИ. Заболевание способно поразить как верхние, так и нижние дыхательные пути, а также стать причиной развития таких заболеваний, как бронхит, трахеит, фарингит и воспаление легких. Заболеть ребенок может в любое время года, но чаще всего аденовирусная инфекция встречается в зимне-весенний период. На долю аденовирусов приходится примерно 17% всех случаев ОРВИ.
Попав в организм ребенка, вирус начинает размножаться с огромной скоростью. Он способен легко проникать в кровь и распространяться дальше не только по кровеносным сосудам, но и по лимфатическим. Вирус, содержащий молекулу ДНК, может заразить лимфоидную ткань, ЖКТ и даже конъюнктиву глаза, а также привести к развитию так называемого кишечного гриппа.
Среди симптомов, которые появляются у ребенка при аденовирусной инфекции, – слизистые выделения из носа, покраснение полости рта, снижение аппетита, вялость и слабость, покраснение глаз и конъюнктивит, диарея.
Для диагностики заболевания могут применять лабораторные методы исследования, когда на анализ берется кровь. При подозрении на аденовирусную инфекцию врач может рекомендовать провести микроскопические исследования содержимого носа и ротоглотки. Это необходимо сделать в целях исключения бактериальной инфекции.
Чем лечить инфекцию?
Терапия при аденовирусной инфекции показана симптоматическая, а также с применением противовирусных препаратов, в том числе препарата ВИФЕРОН. Для профилактики ребенку необходимо полноценное и здоровое питание, активность по возрасту, поддержание здорового веса, регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений и поддержание достаточного уровня влажности, особенно в сезон отопления.
Сколько должны спать дети
Сон очень важен для ребенка любого возраста, ведь крепкий сон – это залог того, что ребенок будет активен и здоров. Многих родителей интересует вопрос, сколько должен спать малыш.
Естественно, сон ребенка зависит от многих факторов, на которые стоит обращать внимание
Например, важно, насколько активно проходит день, здоров ли ребенок, психологическое состояние малыша играет важную роль. В любом случае все индивидуально, но есть некая закономерность: чем старше ребенок, тем меньше потребность во сне
В любом случае все индивидуально, но есть некая закономерность: чем старше ребенок, тем меньше потребность во сне.
И все же существует среднее время, которое считается достаточным для хорошего функционирования организма ребенка. Груднички в возрасте от 1 до 4 месяцев должны спать около 18-20 часов.
Младенцы спят практически все время и просыпаются чтобы покушать и немного «поиграть» и «пообщаться». Такие пробуждения могут приходиться не только на дневные часы, но и на ночное время. Периоды бодрствования длятся от 15 до 30 минут и не вызывают особого дискомфорта и ни у самого малыша, ни у родителей.
Немного постарше, в возрасте 5-10 месяцев, дети должны спать 13-16 часов в день. Это время делиться на ночной сон и на 3 дневных. Если ребенок каким-то образом перепутал день с ночью, то, как правило, родители пытаются не укладывать ребенка в последний дневной сон, а вечером кладут малыша спать пораньше. Обычно за 2-3 таких «перестроенных по режиму» дня проблема решается.
Дети от 1 до 3 лет днем спят 2,5-3 часа, а ночной сон длится 10-11 часов. При этом дневной сон может делиться на 2 сна по 2,5 и 1,5 часа. Проблема с перепутыванием дня и ночи в этот период может решаться также, как и в предыдущем случае.
В период от 3 до 7 лет дети спят 1 раз в день в среднем 2 часа, а ночью нормальный сон длится 10 часов. Детям старше 7 лет днем спать не обязательно, но ночью минимальный сон длится не менее 8-9 часов.
Не стоит беспокоиться, если сон ребенка незначительно отклоняется от этих норм. Если же отклонение основательное, нужно выяснить причины нездорового сна.
Почему день и ночь перепутались?
Новорожденный, со здоровьем у которого нет проблем, плохо спит ночью, если ему чего-то не хватает. Он начинает беспокоиться, ворочается и просыпается. Малыш не может расслабиться, пока причина волнений не будет устранена. Возможно, он не хочет спать, потому что хорошо отдохнул днем и не успел устать.
Неправильно подобрана одежда
Ребенок 8 месяцев плохо спит ночью, часто просыпается и плачет
Важно, чтобы новорожденному было комфортно. Одежду нужно подобрать по размеру (лучше выбрать комплекты побольше, на вырост)
Если она будет пережимать или натирать нежную кожу младенца, он не сможет уснуть. По этой же причине выбирают натуральные ткани, приятные к телу. Они не должны колоть и царапать нежную кожу.
Обязательно следить за температурой, чтобы малыш не замерз и не вспотел. Молодые родители по неопытности одевают малышей слишком тепло. Даже летом не открывают форточки, опасаясь простуд из-за сквозняков. Это становится частой причиной беспокойства крох, ведь свежий воздух необходим для комфортного сна.
Болит животик
Причина отказа от ночного сна может крыться в коликах. Они беспокоят грудничков в первые месяцы жизни и проявляются вечером и ночью.
Обратите внимание! Для колик свойственна регулярность, случаются приблизительно в одно и то же время. При этом малыш плачет и прижимает ножки к животу
Избавиться от болей поможет массаж. Не нужно быть профессионалом, чтобы избавить малыша от неприятных ощущений. Иногда достаточно помассировать животик по часовой стрелке и положить на него теплую пеленку.
Существует множество видео с комплексом упражнений, облегчающих самочувствие младенцев. Если это не помогает, можно приобрести специальные средства от колик новорожденных.
Жарко
Если малыш одет слишком тепло, у него может подняться температура. Хотя и считается, что показатели до 37,5 у грудничков не вызывают беспокойства, дети болезненно реагируют на перегрев. Он переносится гораздо тяжелее, чем переохлаждение. Летом не нужно надевать на младенца много слоев. Главное – обеспечить защиту от сквозняков.
Лучше отдавать предпочтение хлопковой и шерстяной одежде, натуральные ткани не дадут малышу замерзнуть и вспотеть. Огромный выбор позволяет найти материалы мягкие и нежные, в которых малышу будет комфортно.
Неправильный режим
Режим младенца нужно контролировать, следить, чтобы он высыпался и не переутомлялся. Если малыш перевозбужден, и плач не прекращается, возможно, он перегулял и стоит пересмотреть время отхода ко сну
Нужно обращать внимание на сигналы, которые подает уставший младенец:
- становится менее активным;
- трет покрасневшие глазки;
- не улыбается и не идет на контакт;
- хнычет.
Игнорирование подобных признаков приводит к тому, что ребенок не получает необходимый отдых, у него словно открывается второе дыхание. Он выглядит уставшим, глаза его краснеют, но спать он отказывается. Это делает последующий сон прерывистым и беспокойным. Стоит внимательнее наблюдать за изменениями в настроении и поведении грудничка.
Важно! Ребенок может не хотеть спать, потому что слишком много отдохнул днем, и у него достаточно энергии, которую нужно потратить
Недоедание
Переедание, как и недостаток пищи, приводят к дискомфорту у младенца. При кормлении нужно обязательно ориентироваться на возрастные нормы. Это особенно касается детских смесей. У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно таких проблем не возникает. Молоко состоит на 80 процентов из воды, и ребенок сам контролирует необходимое для него количество. Насильно кормить малыша не стоит, но перед сном хорошо бы сытно покушать.
Малыш кушает
Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?
Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.
ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.
Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.
Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.
В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция
Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже
В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.
ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».
Как это выглядит?
На взгляд неискушенного наблюдателя происходит нечто таинственное: среди ночи, примерно через 1–2 часа после засыпания, малыш встает с постели и начинает ходить или что‑то делать. Иногда ребенок может не вставать, а просто проявлять признаки беспокойства, «крутясь» на кровати. Кажется, что малыш все делает осмысленно, как будто он проснулся и отдает отчет своим действиям, на самом деле он находится в глубоком сне.
Если приглядеться, можно заметить, что все движения ребенка бессмысленны и плохо координированы. Чаще всего можно наблюдать хождение по разным комнатам, реже можно видеть действия с предметами, которые как бы копируют обычные ежедневные действия (одевание, манипуляции с игрушками и т. д.). Обычно снохождение продолжается от нескольких минут до получаса. Взгляд малыша становится отрешенным, выражение лица безучастным, какая‑либо реакция на окружающих отсутствует. Разбудить малыша тяжело, но если вдруг эти попытки увенчались успехом, то он долго не может прийти в себя, не понимает и не помнит, что делал, он просто дезориентирован.Дело в том, что действия во сне происходят в фазе глубокого (медленного) сна. Поэтому все, что было в этот период во сне, ребенок после пробуждения не помнит.
Как переучить
Нет единого рецепта на случай, если ребенок перепутал день и ночь, что делать: необходимо определить провоцирующие факторы и устранить их. Малыша показывают врачу для исключения заболеваний, боли, нарушающей ночной отдых. Если патологий не обнаружено, работают над режимом дома. Задача родителей — соблюдать гигиену сна, обеспечивая чаду комфортные условия.
Циркадные ритмы в среднем формируются к 6-недельному возрасту. Чтобы помочь малышу привыкнуть к правильному режиму, родители днем показывают чаду, что этот период предназначен для активности. Если же дитя просыпается ночью, необходимо вести себя тихо. По возможности не взаимодействуют с чадом, не реагируют эмоционально, не включают свет. Со временем нервная система адаптируется к внешним условиям. Если младенец подолгу спит днем, следует чаще общаться с ним, будить, протирать увлажненным полотенцем, делать массаж.
Основная стратегия: будить спящего ребенка днем, не препятствуя ночному отдыху. Годовалому достаточно спать 2-4 раза в день по 2 часа. Чтобы он не спал, играют, общаются, развлекают младенца. Стараются заставить его тратить энергию: делают гимнастику, провоцируют на движения. Предпоследний раз вечером кормят мало, в следующий прием дают больше пищи. Обязательно купают на ночь. Предпочтительна большая емкость, наполненная прохладной водой. После водных процедур положен массаж, затем — трапеза, после нее — сон. В среднем такой распорядок дня помогает вернуть режим в норму за 3 дня.
Задача родителей днем — создание атмосферы активности. Помогут освещение, общение, шум. Ночью следят за тишиной в жилище. Если малыш просыпается и требует сменить подгузник, делают это, не включая свет.
Если ребенок перепутал день с ночью, народные методы — единственный помощник родителей, потому что лекарств, врачебных процедур, нормализующих ритм бодрствования, не существует. Задача старшего поколения — следить, чтобы днем младенец спал не слишком много. Из детской комнаты убирают ковры и другие накапливающие пыль предметы, устанавливают климат-контроль, чтобы температура не поднималась выше 22 градусов, воздух был влажным.
Готовя малыша ко сну, можно купать его в настоях трав:
- мята;
- ромашка;
- валериана;
- пустырник.
Если ночью чадо проснулось, нельзя сразу к нему идти. Обычно ребенок, окруженный атмосферой отдыха, засыпает самостоятельно.
Следят, чтобы малыш не играл в кровати. Так вырабатывают рефлекс связи этого места и ночного сна.
Знахари советуют следующие способы восстановления ритма бодрствования:
- положить под подушку ножницы, рядом с головой — лавровый лист;
- поставить у кровати чашку с водой;
- дневную одежду вывернуть наизнанку, положить с ребенком в кроватку, утром надеть на него и не снимать до вечера;
- поменять назначение сторон кровати, сделав из изголовья изножье и наоборот.
Врачи считают, что подобные народные способы уместны лишь в сочетании с более осознанным подходом к изменению ритма бодрствования. Комплексное воздействие приносит лучшие результаты.
Не стоит недооценивать ситуацию. Конечно, ребенок восстановит потраченные ночью силы в течение светлого времени суток, но нарушение режима негативно влияет не только на активность его мозга и нервной системы, но и на всех живущих в доме людей. Если не удастся искоренить дисбаланс к началу посещения детского сада, школы, возможны проблемы с адаптацией в коллективе, успеваемостью.
Это любопытно! Хронический детский недосып приводит к набору веса, гиперактивности, ухудшению внимания.
Создание оптимальных условий
Чтобы месячный и годовалый ребенок спал крепко, восстанавливая силы, развиваясь, необходимо создать ряд условий:
- проветренную спальню;
- удобную постель;
- одежду из натуральных тканей, не стесняющую движения;
- отсутствие громких звуков;
- приглушенный свет.
В течение дня, когда грудничок спит, можно разговаривать, а окна не зашторивать. Так младенец поспит недолго. Зато ночью реже будет просыпаться. У младенца темнота и тишина должны ассоциироваться с ночным сном. Успокаивающей обстановкой настраивают кроху на то, чтобы она спала. А ритуал, проводимый перед сном ежедневно, привьет новорожденному привычку к режиму дня.
На то, почему новорожденный мало спит, есть много причин. Их надо обязательно выявить, устранить, чтобы плохой сон не отразился на психическом и физическом развитии ребенка. Это можно сделать родителям самостоятельно либо обратиться за помощью к педиатру.
Лечение синдрома беспокойных ног
Лечение требует комплексного подхода. Если патология носит первичный характер, используются следующие препараты:
- противопаркинсонические средства (леводопа, бромокриптин и другие): нормализуют обмен дофамина в тканях, устраняя последствия его нехватки;
- препараты против эпилепсии (карбамазепин, фенобарбитал и т.п.);
- бензодиазепины: снимают судорожный синдром и нормализуют сон;
- местные обезболивающие средства в виде гелей и мазей (нурофен, ибупрофен, кетопрофен и аналоги);
- таблетированные противовоспалительные средства.
Препараты первых трех групп являются рецептурными. Их прием должен проводиться в строгом соответствии с назначением врача. В тяжелых случаях используются опиоидные препараты, но их применение строго ограничено.
Если заболевание возникло на фоне другой патологии, назначаются средства для устранения причины:
- метформин: препарат, нормализующий уровень сахара в крови;
- противоанемические средства, повышающие уровень железа в крови (фенюльс, феррум лек);
- препараты йода для стабилизации работы щитовидной железы;
- витаминно-минеральные комплексы при авитаминозе или нехватке микроэлементов.
Улучшить эффект медикаментозного лечения помогает физиотерапия (магнитотерапия, дарсонвализация), массаж, лечебная физкультура. Эти методики являются вспомогательными.
В долгосрочной перспективе желательно пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на укрепление нервной системы. Грязевые ванны, хвойные ванны, водолечение, лимфопрессотерапия – все это способствует нормализации психического состояния, улучшает сон и снижает частоту приступов.