Возрастные кризисы у детей
Содержание:
- Проявление во сне у грудничка
- Формы гемипареза
- Какие бывают разновидности синдромов ППЦНС?
- Причины появления
- Развитие малыша в 8 месяцев
- Преимущества клиники
- Что — норма, а что — патология
- Реакции младенцев
- Рефлекс Моро – что нужно знать родителям
- Что считается нормой
- Рефлекс Бабинского у детей
- Диагностика
- Как вызвать и оценить рефлекс
- Почему ребенок вздрагивает во сне
- Лечение диспраксии
- Как проверяется реакция у новорожденного?
Проявление во сне у грудничка
Рефлекс Моро во время сна проявляется в виде спонтанных подёргиваний и это достаточно распространённое явление.
Непроизвольные резкие движения могут появиться на любой, даже самой глубокой, фазе сна малыша.
Спровоцировать рефлекс могут громкие звуки, которые издают домашние животные, какой-либо шум или неосторожное резкое движение кого-либо из родителей. С течением времени бурная реакция младенца на внешние раздражители будет всё больше угасать, а рефлекс будет проявляться лишь избирательно
С течением времени бурная реакция младенца на внешние раздражители будет всё больше угасать, а рефлекс будет проявляться лишь избирательно.
Формы гемипареза
По происхождению выделяют две формы гемипареза:
- врожденную;
- приобретенную.
По месту локализации заболевание подразделяют на:
- центральный гемипарез – вызывается патологией пирамидного пути на участке от КГМ до передних рогов спинного мозга;
- периферический гемипарез – возникает в результате повреждения ядер черепно-мозговых нервов, клеток передних рогов спинного мозга.
Преимущественно гемипарезом поражается противоположная повреждению сторона, что объясняется перекрещиванием нервов на участке, где продолговатый мозг переходит в спинной. Но встречаются случаи пареза именно на стороне повреждения.
По месту поражения болезнь классифицируется на:
- правосторонний гемипарез – наиболее часто встречающийся вариант, диагностируемый у взрослых и сопровождающийся нарушением речи; расстройства проявляются в легкой или тяжелой степени выраженности;
- левосторонний гемипарез – преимущественно встречается в детском возрасте, так как является одним из симптомов ДЦП, для этой формы характерны нарушения психики.
Отдельно выделяют в классификации спастический гемипарез, затрагивающий только конечности на одной стороне тела.
По характеру течения болезни выделяют:
- острую форму – развивающуюся в короткий срок;
- подострую – медленно прогрессирующую.
По степени тяжести гемипарез подразделяют на:
- легкий;
- умеренный;
- глубокий.
Гемипарез по степени поражения диагностируют с учетом набранных баллов:
- 5 баллов – двигательная активность в полной мере сохранена, сила в мышцах нормальная;
- 4 балла – объем движений полностью сохранен, сила в мышцах незначительно утрачена;
- 3 балла – двигательная активность нарушена существенно, но мышцы с трудом преодолевают силу трения, то есть конечность может оторваться от поверхности;
- 2 балла – движения минимально сохранены, конечности могут двигаться по плоскости, не отрываясь от нее;
- 1 балл – мышечная активность слегка заметна, движения в конечностях практически отсутствуют;
- 0 баллов – двигательной активности нет, наблюдается полный паралич.
Какие бывают разновидности синдромов ППЦНС?
ППЦНС условно делится на несколько периодов, в зависимости от того, на какой стадии было выявлено нарушение и как оно проявилось.
– Острый период длится от 7 до 10 дней, крайне редко, но он может растянуться и до месяца.
– Период, в которым происходит восстановление (восстановительный период), может длиться до 6 мес. Если организм ребенка восстанавливается медленно, то данный период может занять до 2 лет.
Детские неврологи выделяют следующие разновидности перинатальных поражений ЦНС в зависимости от сопутствующих симптомов и синдромом:
– Нарушение мышечного тонуса. Этот синдром диагностируется согласно отклонениям от нормы в зависимости от возраста грудного ребенка. В начальный период времени жизни ребенка, достаточно сложно диагностировать данный синдром, так как помимо этого встречается физиологический гипертонус (физиологическая скованность мышц новорожденного).
– Синдром нервно-рефлекторной возбудимости — синдром, связанный с нарушением сна, дрожанием подбородка, вздрагиваниями ребенка на любой шорох или прикосновение. Данный синдром можно диагностировать только в том случае, когда будет исключены соматические заболевания новорожденного (например, кишечные колики). При осмотре такого ребенка невролог определяет повышение сухожильных рефлексов, а также усиление (оживление) автоматизмов новорожденного (рефлекс Моро).
– Синдром угнетения нервной системы. Такой синдром по своим характеристикам противоположен предыдущему. Его диагностируют у детей, которые в первые месяцы своей жизни не активны, они много спят, у них понижен тонус, они не могут удерживать голову, плохо цепляются своими ручками.
– Неблагоприятный прогноз для ребенка, если развился синдром внутричерепной гипертензии. Основными его признаками являются повышенная возбудимость и нервозность, при этом начинает набухать и уплотняться родничок. Появляются частые срыгивания. При осмотре невролог замечает избыточный рост окружности головы, возможно расхождение швов черепа, симптом Грефе (симптом «заходящего солнца»).
– Одним из наиболее опасных и тяжелых состояний при ППЦНС является судорожный синдром, именно он является одним из наиболее серьезных проявлений при перинатальном поражении ЦНС.
Кроме того, любая внимательная мама может заметить отклонения в состоянии здоровья у своего ребенка намного быстрее, чем врач невролог, хотя бы потому, что она наблюдает за ним круглосуточно и не один день.
В любом случае, малыш, живя первый год с любыми (даже минимальными, но не проходящими) отклонениями в состоянии здоровья требует неоднократных консультаций у специалистов медицинского центра, включение его в программу диспансеризации (т.е. пристального наблюдения неврологом и при необходимости — дополнительного обследования, такого как УЗИ головного мозга, электроэнцефалография, исследование крови для определения компенсаторного потенциала нервной системы и т.д.). На основании полученных заключений специалистами центра разрабатывается план развития такого ребенка, подбирается индивидуальная схема профилактических прививок, введения прикормов в рацион питания, а также проведения лечебных мероприятий при необходимости.
Какие симптомы и диагностические критерии у ППЦНС?
– Не каждая мама, которая не имеет медицинского образования, сможет на первый взгляд отличить и определить, что у ее ребенка перинатальное поражение ЦНС. Но, неврологи с точностью определяют заболевание по появлению симптомов, которые не свойственны другим нарушениям.
– при осмотре малыша может быть обнаружен гипертонус или гипотонус мышц;
– ребенок чрезмерно беспокоен, тревожен и возбужден;
– возникновение дрожания в области подбородка и конечностей (тремор);
– появление судорог;
– при осмотре с молоточком заметно нарушение рефлекторной сферы;
– появление неустойчивого стула;
– меняется частота сердечных сокращений; появление неровностей на коже ребенка.
Как правило, после года данные симптомы пропадают, но затем появляются с новой силой, поэтому запускать данную ситуацию просто нельзя. Одним из наиболее опасных проявлений и последствий ППЦНС при отсутствии реакции на симптоматику является приостановка развития психики ребенка. Не развивается речевой аппарат, наблюдается задержка развития моторики. Также одним из проявлений заболевания может стать церебрастенический синдром.
Причины появления
Рефлекс Моро у новорожденных – это нормальная непроизвольная реакция новорожденных, когда они поражены или испуганы. Она заключается в разведении рук, разгибании ног и последующем их сгибании. Рефлекс присущ всем здоровым доношенным новорожденным. Реакция – это свидетельство симметричности функционирования нервной системы, спинного и нижних отделов ствола мозга.
Синдром – это рефлекторная реакция, которая возникает в течение 9-й недели беременности и прекращается с созреванием нервной системы ребенка после рождения течение 3–4 месяцев.
Стимулы, которые вызывают рефлекс, могут быть очень разными. К ним относятся акустические, визуальные или изменения положения. В качестве реакции на шок при резком поднятии, звуке, ребёнок открывает рот, руки его разъезжаются, пальцы растопыриваются. Затем рот закрывается, пальцы сжимаются в кулак, а руки сводятся перед грудью.
Эту реакцию организма часто можно наблюдать во время сна. В профилактических медицинских осмотрах педиатрами рефлекс Моро служит для оценки нормального развития ребенка.
Стимулы, которые вызывают рефлекс, могут быть очень разными. К ним относятся, например, акустические или визуальные, а также изменения положения. Непроизвольный испуг может быть вызван резкой сменой положения ребёнка, громким звуком, прозвучавшим вблизи, собственным криком.
Отсутствие одностороннего рефлекса позволяет предположить возможность перелома ключицы или повреждения нервной группы из нижней части шеи и верхней части плечевого сплетения.
Если такое состояние сохраняется после 4-го месяца жизни, это может привести к серьезным нарушениям развития. В этих случаях следует начинать лечение, специфичное для моторики и развития, чтобы можно было противодействовать вторичным заболеваниям, таким как СДВГ.
Развитие малыша в 8 месяцев
Где мама? Если в 7 месяцев малыши беспокоятся, когда мамы нет рядом, то в 8 месяцев у детей появляется боязнь незнакомых людей. Одно вытекает из другого, и оба явления нормальны для каждого из этих этапов взросления. Вы сделаете правильно, если постараетесь окружить малыша особой заботой, лаской и эмоциональной теплотой, будете чутки к его потребностям. Научные исследования показали, что дети, которые получают много тепла и нежности в младенчестве, во взрослом возрасте гораздо устойчивее к стрессу.
Физическое развитие:
- Ползает с большой скоростью и на любые расстояния;
- С опорой встает из положения сидя и опускается;
- Появляется «пинцетный захват» — может брать мелкие предметы большим и указательным пальцами;
- Сам держит в руке и ест кусочки еды;
- Делает первые попытки передвигаться приставным шагом, держась за опору.
Психоэмоциональное развитие:
- Уверенно чувствует себя в знакомом пространстве;
- Диапазон эмоций расширяется — можно заметить недовольство, удивление, радость, восторг, настойчивость;
- Громко и четко повторяет слоги;
- Увеличивается словарный запас, появляются первые осознанные слова — «мама», «папа», «баба», «дай»;
- Начинает проявлять повышенный интерес к новым предметам, выражая мимикой удивление и настороженность.
Преимущества клиники
Если Вам требуется полноценное обследование и качественное лечение, добро пожаловать в клинику «Энергия здоровья». Здесь Вас ждут:
- опытные специалисты, регулярно повышающие квалификацию, чтобы быть в курсе всех новых тенденций в мире медицины;
- современное диагностическое оборудование;
- все необходимое для проведения физиотерапии, массажа, ЛФК;
- собственный дневной стационар для медленного капельного введения лекарственных средств;
- доступные цены на все услуги.
Если у Вас или Ваших родственников появились признаки энцефалопатии, не затягивайте с обращением к врачу. Чем будет начато лечение, тем лучше результат. Запишитесь в клинику «Энергия здоровья» и позвольте нашим врачам подобрать оптимальную терапию.
Что — норма, а что — патология
В норме рефлекс Моро должен появиться у крохи сразу после рождения. Он есть абсолютно у всех грудничков с первых дней жизни. А вот когда же проходит эта рефлекторная реакция?
Обычно угасать рефлекс может начать месяцев с трёх. В норме это происходит на 4-5-м месяце. К концу пятого месяца могут остаться только некоторые остатки врождённой реакции. Правда, бывают случаи, когда нормой угасания рефлекса становится возраст шесть месяцев. Эту индивидуальную особенность определяют педиатры.
Сигналом о наличии патологии в работе нервной деятельности может служить та ситуация, когда рефлекс Моро не появляется вовсе после рождения, появляется запоздало или проходит слишком рано, например, до достижения карапузом трёхмесячного возраста.
Также отклонением нормы выступает позднее угасание рефлекса после полугодовалого возраста.
Кроме того, стоит обратить внимание на степень проявления реакции. В норме она должна быть активной и явной. Если же она вялая или едва заметная, то это веский повод показать кроху специалисту
Если же она вялая или едва заметная, то это веский повод показать кроху специалисту.
Насторожить должна и асимметрия проявления эффекта Моро, когда одна ручка и ножка реагируют на раздражающий фактор, а вот во второй половине туловища реакция полностью отсутствует или едва заметна.
Важно! Асимметричность проявления врождённой реакции Моро может свидетельствовать о наличии у крохи ДЦП
Реакции младенцев
У новорожденных рефлексы возникают такие:
1. Рефлекс Моро. По-другому реакция называется рефлексом испуга. Если очень оперативно устранить руку, поддерживающую малыша, то малыш моментально попытается уцепиться за что-либо. При этом лицо будет испуганным и все закончится криком. Непроизвольное хватательное движение – это реакция защиты. Такой рефлекс наиболее ярко выражен в первый месяц его жизни. Постепенно пропадает к 5 месяцу жизни.
2. Рефлексы поддержания верного положения. Эти реакции помогают малышу удерживать туловище, руки, ноги, голову. Если положить малыша на животик, то он будет пытаться приподнять голову. Для доступа воздуха ребенок будет поворачивать голову в сторону.
3. Рефлекс кляпа. В момент, когда ребенок учится глотать и сосать, он выталкивает из полости рта посторонние предметы. При воздействии на заднюю часть глотки, язык будет производить выталкивающие действия. Такая реакция остается у человека на всю жизнь. Но язык будет задействован только в первые полгода жизни.
Рефлекс Моро – что нужно знать родителям
В начале XX века немецкий педиатр Э.Моро исследовал и описал этот эффект. Он проявляется у ребенка при выполнении таких действий:
- если спонтанно и громко ударить рукой справа и слева по месту, где лежит малыш, в промежутке 30 см от головы;
- если быстро опустить (на 30–40 см), а затем поднять малыша, лежащего на руках;
- если поднять таз крохи за ножки.
Ответом ребенка на эти действия будет: во-первых, малыш отклонится назад, разведет по сторонам ручки, ножки и пальчики. Во-вторых, при возвращении в первоначальное положение, ребенок как бы стремится очутиться в позе эмбриона. Это является нормой и родителям беспокоиться не следует.
Реакция на раздражающие факторы выражается симметрично. Если справа или слева реакция отсутствует, то можно говорить об асимметрии реакции, которая требует консультации врача.
Довольно ясно синдром Моро можно наблюдать когда ребенок спит, и его неожиданно пугает какой-либо шум, резкие движения родителя или домашние питомцы. Это не причинит вреда ребенку, но вызовет сильный плач. На все сто процентов этого избежать невозможно, можно лишь стараться контролировать уровень шума и резкость своих движений. Старайтесь разговаривать с крохой спокойным, даже немного убаюкивающим голосом. Со временем на сильные раздражители ребенок перестанет столь бурно реагировать, а эффект будет срабатывать на некоторые незначительные факторы.
У нормально развивающегося малыша рефлекторный уровень можно проверить и в домашних условиях, обращая внимание на такие моменты:
- общее состояние крохи: сыт ли он, выспался ли, не приболел ли;
- время суток. Лучше это сделать в первой половине дня, через несколько часов после приема пищи;
- проверку делать с некоторой периодичностью;
- особенности характера ребенка, уровень возбудимости.
Анализируя результаты, необходимо учесть, насколько сильно выражен рефлекс, как быстро он проявляется. Если определен врожденный эффект Моро, то это значит, что ребенок успешно адаптируется к новому миру, его особенностям. Поводов для беспокойства нет.
Что делать, если реакция отсутствует?
Если синдром Моро снижен или вовсе отсутствует, то есть вероятность повреждения некоторых участков шеи или ствола мозга. Если в движениях ребенка наблюдается асимметрия, нужно пройти обследования у врачей на наличие переломов в позвоночном отделе или паралича. При заболеваниях головного мозга рефлекс может долгое время не изменяться, и обнаруживаться у детей старше 6 месяцев в самых неожиданных ситуациях, чаще всего стрессовых.
Одновременное снижение, или вовсе отсутствие сразу пары-тройки врожденных синдромов (в том числе и синдрома Моро) у грудничка может указывать на поражение деятельности мозга и будет частью так называемого синдрома угнетения. При долговременных проблемах с рефлексами необходимо обязательно обратиться к специалисту.
Бывают случаи, когда синдром Моро проявляется, но не в полной мере. Это выражается в не до конца разведенных ручках, что, скорее всего, свидетельствует о повышенном давлении. При травмах черепа есть вероятность отсутствия рефлекса в первые дни жизни малыша. При любом варианте надо выявить уровень автоматизма: сильный, средний, слабый или он вовсе отсутствует. Практически беспричинные возникновения рефлекса могут говорить о нарушениях в работе ЦНС.
При выявлении отклонений от уровня правильного развития синдрома Моро необходимо проконсультироваться с невропатологом. На повторную диагностику приходят где-то через месяц, все зависит от причин поражения. За это время уже можно пройти приписанный курс процедур, например массаж, который снимет гипертонус мышц.
Как проявил себя синдром Моро у вашего малыша?
В дневное времяВо сне
Что считается нормой
В ходе проведения теста нормальной считается следующая реакция у грудничка:
- испуг, плач младенца;
- учащенное сердцебиение, усиленное дыхание;
- выброс адреналина в кровь.
Это норма, так как данные проявления свидетельствуют, что центральная нервная система (ЦНС) правильно и быстро реагирует. Рефлекс Моро у новорожденного можно наблюдать и в обычной жизни, например, при громких звуках на улице, звонке в дверь, иногда ребенок может вздрагивать во сне.
При всей так называемой «норме» исследования, следует понимать, что в момент вздрагивания и разведения ручек происходит сильный испуг, малыш будто пытается ухватиться за маму или кого-то близкого, чувствуя опасность.
Поэтому было бы неправильно показывать «фокусы» со своим чадом друзьям и знакомым, то и дело вызывая проявления рефлекса в целях развлечения. Скорее, наоборот, необходимо постараться свести к минимуму возможные причины испуга, устранить раздражающие факторы, которые могут негативно сказаться на психике ребенка. В то же время, не нужно чрезмерно переживать, если вы замечаете, что при резких звуках кроха разводит ручки и начинает плакать.
Рефлекс Бабинского у детей
Исследование, опубликованное в журнале International Journal of Physiology
, показало, что рефлекс Бабинского встречается примерно у 62-75% новорожденных. Поскольку новорожденные обычно еще не имеют полностью развитой нервной системы, рефлекс не является признаком неврологического заболевания.
Хотя рефлекторная реакция нормальна у младенцев, она должна отсутствовать после 24 месяцев жизни. В некоторых случаях рефлекторная реакция исчезает раньше — уже в возрасте 1 года. Врачи считают, что рефлекторная реакция Бабинского, возникающая у взрослых или детей старше 2 лет, является ненормальной рефлекторной реакцией. Это может быть признаком основного неврологического состояния или расстройства нервной системы.
Диагностика
Для запуска рефлекса Моро врач начнет постукивать по животу или по поверхности рядом с головой. Если рефлекс сработает, то ребёнок будет вытягиваться, а затем медленно возвращаться в исходное положение.
При обнаружении проблем проводится общий осмотр и анализ:
- оценивается физическое развитие;
- выявляется наличие пороков развития, внешних признаков генетических нарушений;
- производится оценка психического развития на момент проведения осмотра.
Анамнез должен включать:
- семейные неврологические нарушения;
- хронические заболевания,
- протекание беременность,
- успешность или аномалии при родах;
- сложности послеродового периода;
- поведение ребёнка.
Врач определит неврологический статус по определенным критериям:
- определение наличия глубоких рефлексов и их симметричности;
- установление нормы чувствительности;
- состояние черепно-мозговых нервов;
- наличие рефлексов новорожденного, характерных для его возраста.
Если рефлексы отсутствуют или нарушены, могут потребоваться дополнительные тесты для исследования нервов и мышц ребенка:
- Рентген плеча.
- Тесты для выявления нарушений, связанных с повреждением плечевого сплетения.
В редких случаях отсутствие рефлекса Моро может быть вызвано признаком синдрома Дауна.
Как вызвать и оценить рефлекс
Для вызова рефлекса Моро можно:
- Неожиданно ударить двумя руками по поверхности в 15-20 сантиметрах от головы, лежащего на ней ребенка (с обеих сторон).
- Внезапно разогнуть ножки лежащего на спине малыша или приподнять разогнутые ножки крохи вместе с тазом.
- Взять малыша на руки и резко опустить его на руках на 20-30 см вниз, а затем вернуть на исходную высоту.
- Резко хлопнуть в ладоши рядом с лежащим ребенком.
Реакция на такие приемы разделяется на две фазы:
- В первую фазу младенец отводит свои плечи и ручки в стороны, открывая при этом кулачки (пальчики растопыриваются).
- Во вторую фазу ручки крохи возвращаются в положение, в котором они пребывали до воздействия (малыш будто прижимает к себе что-то или кого-то обнимает).
Как провести оценку рефлекса и почему кроху стоит пеленать, смотрите в следующем видео.
Из-за таких проявлений данный рефлекс также называют рефлексом испуга. Он часто появляется во время сна, если малютку испугал какой-либо шум, например, домашнее животное или звук автомобиля из открытого окна. Также он может возникать при резких движениях взрослого, у которого младенец пребывает на руках. Это никак не вредит карапузу, но может стать причиной длительного плача.
Почему ребенок вздрагивает во сне
Заметив как ребенок неожиданно пугается и вздрагивает во сне, родители ошибочно полагают что это рефлекс Моро.
На самом деле, причины совсем другие:
- Крохе снится сон. Младенец может вздрагивать при чередовании фаз сна (быстрая, глубокая), стоит отметить что у детей они меняются чаще чем у взрослых.
- Получил много впечатлений за день. Если день был слишком эмоциональным, сон будет поверхностным и прерывистым. Во время такого сна возможны подергивания ребенка.
- Его что-то болит. Малыш может вздрагивать от периодической боли (колики, режутся зубы и тд).
Если ребенок просыпается за ночь 10 раз и более — это повод обратиться к специалисту.
Лечение диспраксии
Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.
Советы родителям:
Поощрять ребенка и помогать ему в приобретении специальных навыков
Хвалить ребенка за любые попытки выполнить действие, не обращая внимание на результат. Обязательно соблюдать режим дня
Ставить перед ребенком ясные и понятные цели.
Лучше начинать с тех действий, которые нравятся самому ребенку.
Быть терпеливым к своему ребенку.
Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:
«На ощупь».
(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).
В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.
«Замок».
(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).
Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.
Кто открыть его бы смог?
Потянули, покрутили,
Постучали и открыли!»,
происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя — к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.
«Чья лошадка быстрее».
(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).
Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.
Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.
«Поймай мяч».
(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).
Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.
Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.
Как проверяется реакция у новорожденного?
Перед началом тестирования ребёнок должен быть полностью здоров, в меру сыт и хорошо отдохнувший.
Наиболее оптимальным временем является первая половина дня спустя 1,5-2 часа после кормления.
Рефлекс проверяется несколькими способами:
- Громко хлопнуть в ладоши перед лицом малыша.
- Ребёнка берут на руки, поднимают вверх, а затем резко опускают вниз.
- Новорождённый лежит на спине. Ребёнку выпрямляют ножки и резко приподнимают вместе с тазом кверху. Ответная реакция должна проявиться аналогично, если крепко прижать ручки ребёнка к его груди, а после резко их отпустить.
- На расстоянии примерно 20 см от головки лежащего ребёнка сделать резкий хлопок по поверхности матраса.
В процессе любого из перечисленных вариантов проверки ребёнок широко распахивает в стороны ручки с раскрытыми ладонями, а затем возвращает их в изначальное положение. Механизм действий очень похож на то, будто малыш пытается срочно за кого-то или что-то ухватиться в этот момент воспринимаемой опасности.
Лучше всего проводить тестирование в динамике во время массажа или игр с ребёнком. Обязательно стоит учесть и особенности нервной деятельности ребёнка. От этого будет зависеть, насколько ярко проявлен рефлекс. Например, у легковозбудимого малыша реакция будет активной, в то время как флегматичный младенец может реагировать достаточно вяло, но это всё же не повод говорить об отклонениях от нормы.
Проверку желательно периодически повторять на протяжении всего времени, пока рефлекс должен присутствовать: до 6-месячного возраста грудничка. Наиболее оптимальный вариант — 1 раз в 14 дней.
Справка. Первоначальной целью тестирования является проверка на полноценность функций центральной и периферической нервной системы ребёнка. Проявленный рефлекс вызывает высокую степень стресса у малыша выбросом адреналина, учащённым дыханием и сердцебиением.
Как бы комично при этом ни выглядел ребёнок, использовать подобную проверку в целях забавы молодым родителям настоятельно не рекомендуется.