6-й месяц беременности

Первая неделя

Началом беременности принято считать момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Длится беременность в среднем 40 недель.

Итак, оплодотворение произошло. Через пару часов яйцеклетка начинается дробиться, в итоге чего образуются новые клетки, и медленно двигается по маточной трубе в саму матку (этот путь составляет в среднем от четырех до семи дней).

После того, как яйцеклетка спустилась в матку, происходит ее имплантация в стенку маточной полости. На данном этапе зародыш в науке называется морулой. С этого момента женщина должна придерживаться здорового образа жизни: правильное и здоровое питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек. Требуется исключить факторы переутомления на работе и дома. Также необходимо избегать инфицирования любыми вирусами.

Питание на 6 неделе беременности

На ранних сроках беременности полезна рыба – она содержит много питательных веществ и витаминов. Но некоторые морепродукты отличаются высоким содержанием ртути – токсичного металла, который может нанести вред будущему ребенку. Вашему организму необходимо мясо (отличный выбор – курятина, индейка), яйца, другие продукты животного происхождения. Их ни в коем случае нельзя покупать «на улице», всегда нужно хорошо проваривать.

Рацион будущей мамы обязательно должен содержать фрукты и овощи, но на их поверхности могут находиться возбудители инфекций, некоторые вредные химические вещества. Поэтому их всегда нужно хорошенько мыть. Подумайте о приобретении специальной щеточки для фруктов. Чай, так же, как и кофе, содержит кофеин

К выбору напитков нужно относиться с осторожностью.Как справиться с тошнотой во время беременности? Вот несколько полезных советов: ·         Ешьте однообразную пищу. Ту, которая не вызывает у вас тошноту. Да, рацион должен быть разнообразным

Но если вы можете без отвращения смотреть только на сладкое, ваш организм вполне может получить все необходимые вещества из сладкой пищи. Например, витамином A могут обеспечить персики, белком – йогурт. ·         Оставляйте себе еду на утро. Часто утренняя тошнота возникает из-за того, что женщина вскакивает с постели и быстрее бежит по делам на пустой желудок. При этом вырабатывается соляная кислота, она раздражает слизистую оболочку, и это усиливает тошноту. Поставьте на столик возле кровати тарелку с сухариками или чем-то еще. Подкрепитесь сразу после пробуждения. ·         Ешьте на ночь. Пища должна быть легкой и содержать много белка, углеводов. Например, это может быть булочка и стакан молока. ·         Ешьте часто. Пять–шесть небольших перекусов в течение дня – лучше, чем три–четыре основательных приема пищи. Это помогает постоянно держать желудок слегка заполненным, уменьшить тошноту и изжогу. ·         Берите еду, когда выходите из дома. Подойдут сухарики, печенье, орешки, небольшие бутерброды. ·         Избегайте запахов, от которых вас тошнит. На ранних сроках беременности обостряется обоняние, поэтому вас может тошнить даже от запахов. ·         Пейте чай с лимоном или имбирем. Многим будущим мамам это помогает уменьшить тошноту

Да, рацион должен быть разнообразным. Но если вы можете без отвращения смотреть только на сладкое, ваш организм вполне может получить все необходимые вещества из сладкой пищи. Например, витамином A могут обеспечить персики, белком – йогурт. ·         Оставляйте себе еду на утро. Часто утренняя тошнота возникает из-за того, что женщина вскакивает с постели и быстрее бежит по делам на пустой желудок. При этом вырабатывается соляная кислота, она раздражает слизистую оболочку, и это усиливает тошноту. Поставьте на столик возле кровати тарелку с сухариками или чем-то еще. Подкрепитесь сразу после пробуждения. ·         Ешьте на ночь. Пища должна быть легкой и содержать много белка, углеводов. Например, это может быть булочка и стакан молока. ·         Ешьте часто. Пять–шесть небольших перекусов в течение дня – лучше, чем три–четыре основательных приема пищи. Это помогает постоянно держать желудок слегка заполненным, уменьшить тошноту и изжогу. ·         Берите еду, когда выходите из дома. Подойдут сухарики, печенье, орешки, небольшие бутерброды. ·         Избегайте запахов, от которых вас тошнит. На ранних сроках беременности обостряется обоняние, поэтому вас может тошнить даже от запахов. ·         Пейте чай с лимоном или имбирем. Многим будущим мамам это помогает уменьшить тошноту.

Если, несмотря на эти меры, тошнота не проходит и сопровождается рвотой, нужно обратиться к врачу.

Другие аномалии плодного яйца

Кроме такой патологии, как «плодное яйцо неправильной формы», существует ряд патологических процессов, которые могут спровоцировать замирание беременности или выкидыш.

Маленькое плодное яйцо. Устанавливая данный диагноз, специалисты соотносят размеры плодного яйца со сроком беременности, в результате чего определяется развитие плода в утробе матери, насколько правильным оно является. Установление времени вынашивания производится по тому же размеру яйца, поэтому данная аномалия развития зачастую не имеет под собой оснований, а является лишь следствием неточного определения срока беременности. Однако, бывают случаи, когда плодное яйцо замедляет темпы роста и развития ввиду замершей беременности. В данной ситуации необходимо проведение ряда дополнительных исследований, направленных на определение уровня гормонов в крови женщины.

Большое плодное яйцо. Данная аномалия плодного яйца является разновидностью замершей беременности и имеет название анэбриональная беременность. При такой патологии, как большое плодное яйцо, на снимке УЗИ можно рассмотреть все признаки оплодотворения, сформированные оболочки плодного яйца, нормальный рост плодного яйца, однако при отсутствии эмбриона. Ультразвуковое исследование, в процессе которого можно установить данное состояние, нужно делать не позже, чем на 6-7 неделе беременности. Но и в этом случае не стоит торопиться с неутешительными выводами и настраивать себя на искусственный аборт, так как данный диагноз иногда устанавливается ошибочно, по причине неправильно определенного срока беременности или малых размеров эмбриона, который аппарат просто не может «увидеть».

Вытянутое плодное яйцо. Нормальной формой плодного яйца считается круглая либо овальная. Вытянутое плодное яйцо может сигнализировать о возможном риске потери ребенка. Причина данного явления заключается, как правило, в повышенном тонусе мышц стенок матки. Своевременная диагностика такого вида деформации плодного яйца при условии строгого соблюдения женщиной рекомендаций врача позволит предупредить прерывание беременности, сохранив жизнь ребенку. Женщинам с такой патологией рекомендуется назначение препаратов, которые снижают тонус матки, а также постельный режим и лишенную стрессов, спокойную обстановку до того момента, когда плодное яйцо не примет свою первоначальную правильную форму. Динамику развития плодного яйца, положительные либо отрицательные сдвиги необходимо контролировать при помощи ультразвукового исследования.

Пузырный занос. При данном заболевании плодного яйца происходит трансформация ворсинок хориона в пузырьки, которые заполнены жидкостью светлого оттенка. Располагаются пузырьки на шнуровидных стебельках, между ними обнаруживаются частички децидуальной оболочки. Их величина может варьироваться от размера просяного зерна до вишни, конгломераты пузырьков — гроздевидные. Известны три формы пузырного заноса, в зависимости от степени пролиферации и анаплазии:

• доброкачественная: характеризующаяся отсутствием пролиферации и анаплазии;
• злокачественная (потенциально): характеризующаяся наличием гиперплазии и персистентной анаплазии эпителия хориона;
• злокачественная: с наличием выраженной пролиферации и анаплазии эпителия хориона.

Одним из основных симптомов пузырного заноса является маточное кровотечение, начало которого происходит в течение первых недель беременности. Периодически ослабевая и усиливаясь, оно заканчивается в момент рождения заноса. Кровь отличается темным цветом, в редких случаях в ней присутствуют пузырьки заноса. Характер кровотечений – необильный, усиливающийся в период рождения пузырного заноса. Диагностику заболевания проводят на основании вышеперечисленных проявлений пузырного заноса. Дополнительным средством, которое может быть назначено для подтверждения диагноза, являются биологические реакции на определение беременности, ввиду того, что при такой патологии, как пузырный занос, в организме женщины происходит образование большого количества гонадотропных гормонов.

Вследствие того, что данные диагнозы устанавливаются в первом триместре беременности, т.е. на самых начальных сроках вынашивания плода, благодаря тщательным исследованиям и наблюдениям за развитием эмбриона, у женщин имеется немалый шанс исправить ситуацию и дать ребенку появиться на свет.

Малыш на 6 неделе беременности. Развитие плода

Начало 6 недели беременности — это первые удары сердца малыша. Сердцебиение еще очень слабое, его нельзя прослушать стетоскопом, зато отлично можно услышать на УЗИ. Сердечко бьется с огромной скоростью — 150 раз в минуту.

6 акушерская неделя — это примерно 4 неделя от зачатия. Эмбрион сейчас не больше крупинки, но уже начинается закладка важных систем и органов. Происходит закладка и начинает постепенно развиваться головной мозг и нервная система малыша. Закладываются будущие ручки и ножки, на которых уже к началу следующей 7 недели появятся зачатки пальчиков.

Образуются складочки на тех местах, на которых в дальнейшем появятся ушки, носик, ротик и глазки. Начинает свое развитие и мышечная ткань. Плод уже реагирует на раздражители из вне.

Начинается развитие внутренних органов (легких, селезенки, кишечника, желудка и пищевода), костного мозга и хрящей. Уже сформировались сосуды, и теперь по крошечному тельцу циркулирует кровь.

Эмбрион на 6 неделе еще очень мал, он выглядит не больше горошинки. Его размер — 2-4 мм, а вес меньше 1 грамма. Размер плодного яйца около 25 мм.

Какие первые признаки беременности?

Незащищенный половой акт приводит к наступлению беременности в 40% случаев, но определить, произошло ли зачатие в течение первых нескольких недель достаточно сложно. Даже тест на беременность не всегда сможет прояснить ситуацию, ведь проводить его нужно начиная с задержки месячных. Единственный вариант узнать, беременны ли вы, имеющий стопроцентную вероятность – это посетить врача, но, к сожалению, не всегда есть возможность записаться к доктору в тот же день. 

Первые признаки беременности могут дать о себе знать почти сразу после наступления зачатия, и чтобы не мучиться неизвестностью, достаточно просто прислушаться к своему организму. Правда, у большинства женщин эти признаки проявляются только в конце первого месяца беременности, а могут и вообще не дать о себе знать. Достоверно выяснить, беременны ли вы, можно только после имплантации зародыша и начала масштабной перестройки женского организма. Значительно меняется гормональный фон женщины: для того, чтобы беременность прошла без осложнений, весь организм должен подготовиться к интенсивной работе в течение девяти месяцев.

Возникает гестационная доминанта, или доминанта беременности. Упрощенно говоря, это программа, закладываемая в нервную систему с целью поддержания жизнедеятельности эмбриона, а затем – плода. Гестационная доминанта формируется сразу по завершении имплантации зародыша в слизистую оболочку матки вследствие постоянных нервных импульсов. Это явление служит началом перемен в жизни будущей мамы, реализуясь в нескольких признаках, которые часто встречаются на ранних сроках беременности.

В яйце не видно эмбриона: что делать?

Точно диагностированная анэмбриония является показанием к искусственному прерыванию беременности. Иногда плодное яйцо может выйти из организма женщины самостоятельно, однако такое происходит не всегда. Разлагаясь, оно может нанести серьезный ущерб организму пациентки. Поэтому медики рекомендуют не дожидаться, когда проблема разрешится сама.

В настоящее время используется три способа искусственного прерывания беременности при анэмбрионии:

• Медикаментозный аборт. Этот способ применяется не позже 6-8 недели беременности. Он заключается в приеме пациенткой мифепристона и мизопростола – препаратов, блокирующих прогестероновые рецепторы эндометрия и вызывающих сокращения матки для изгнания плодного яйца. Медикаментозный аборт считается наиболее эффективным и безопасным методом прерывания беременности, который не повреждает слизистую матки и в целом проходит без серьезных последствий для женского организма. Однако он применим только на ранних сроках, когда эмбрион еще недостаточно надежно закреплен в слизистой матки. Позже 8 недели этот способ может привести к неполному изгнанию плодного яйца и вызвать осложнения.
• Вакуумная аспирация. Данный метод используется на сроках до 12 недель (по рекомендации ВОЗ) или до 5 недель (в России) беременности. Он основан на высасывании плодного яйца с помощью вакуумного насоса, катетер которого вводится в маточную полость и создает в ней отрицательное давление. Преимуществом этого метода считается его безопасность и минимальные повреждения, наносимые слизистой матки. Однако, при его использовании сохраняется риск неполного аборта, поэтому требуется проведение дополнительного УЗИ после процедуры.
• Выскабливание (абразия). Это традиционный и наиболее травматичный способ искусственного прерывания беременности. Он заключается в механическом выскабливании плодного яйца и части слизистой оболочки матки с помощью специального гинекологического инструмента (кюретки). Абразия проводится на 6-12 неделе беременности, при этом женщине требуется больше времени на восстановление эндометрия. В связи с характером этой процедуры после нее могут возникнуть такие осложнения, как неполный аборт, перфорация матки, разрыв маточной шейки, кровотечения, инфицирование и т. д.

Если на 6 неделе беременности не виден эмбрион, это не означает приговор женщине как матери. По статистике, каждое 8 зачатие заканчивается анэмбрионией, поэтому данная патология является распространенной в гораздо большей степени, чем бесплодие. При правильно и своевременно проведенной диагностике и искусственному прерыванию аномальной беременности репродуктивная функция восстанавливается уже к следующему менструальному циклу, хотя врачи рекомендуют все же сделать перерыв между попытками. Повторно данная аномалия встречается редко, и женщина имеет все шансы стать счастливой матерью в будущем. 

Изменения в поведении женщины

Беременность на 6 неделе привносит изменения в поведение будущей мамочки: она начинает ощущать то, что ранее для нее было незнакомо — гормональные всплески часто вызывают перепады настроения. Даже минимальные физические нагрузки могут привести к быстрой усталости, это обусловлено тем, что мышцы в целом становятся вялыми.

В пище также могут возникать новые предпочтения, пресловутые рассказы о бутерброде с селедкой и малиновым вареньем далеко не миф.

Если организм о чем-то просит постарайтесь ему в этом не отказывать, он старается восполнить недостаток необходимых питательных веществ для ребенка.

Новые признаки на 6 гестационной неделе беременности

Кроме токсикоза, который уже вовсю разыгрался у многих будущих мам на этом сроке, появляются некоторые вкусовые «извращения». Например, маме вдруг хочется скушать клубники, а сразу после нее салат «селедка под шубой». Причем разные несовместимые между собой продукты вполне нормально ею усваиваются и не вызывают чувства тошноты. Так бывает. А еще, некоторые особо капризные будущие мамочки могут посылать своих мужей ночью в магазин, чтобы купить что-нибудь необычное, например, кокос. Эта особенность выражена не у всех женщин, естественно. Появиться тяга к необычным в рационе продуктам может и в более поздние сроки беременности, но тогда она чаще говорит о недостатке в организме каких-то витаминов.

Основные признаки беременности на 6 неделе выглядят так:

• утреннее недомогание;
• тошнота и рвота;
• частое мочеиспускание;
• увеличение и болезненность молочных желез;
• легкие спазмы в нижней части живота;
• жажда одной пищи и отвращение к другой;
• сбивчивое дыхание;
• изжога;
• увеличение выделений из влагалища;
• метеоризм и вздутие живота;
• запор;
• головокружение;
• головные боли;
• малокровие.

Как выглядит ребенок в 10 недель беременности

Размеры плода на этом сроке – 30-40 мм, приблизительный вес – 5 граммов. Назвать будущего ребенка эмбрионом в 10 недель уже нельзя. Это сформировавшийся плод, поскольку закладка всех органов и систем уже завершена. Ребенок на 10 неделе беременности визуально напоминает маленького человека. Развивается мозг, стучит сердечко, малыш может шевелить руками и ногами. Голова значительно крупнее тела, сосуды просвечиваются сквозь тонкую кожу.

Развитие плода идет стремительно:

• полностью сформировалась плацента, которая обеспечит выработку прогестерона вместо желтого тела;
• появились вкусовые рецепторы, активно развиваются жевательные мышцы;
• закрывается нервная трубка, которая в последующем станет основой всей нервной системы;
• печень и почки начинают функционировать.

Если до 10 недели скелет состоял преимущественно из мягких хрящей, то сейчас костная ткань отвердевает. Для этого плоду особенно необходим кальций, который он берет из организма матери.

Почему бывает внематочная беременность: причин слишком много

Рассмотрим, почему происходит внематочная беременность.

Чаще всего достигнуть места назначения оплодотворённой яйцеклетке мешают анатомические причины:

• Патологические изменения маточных труб (55% случаев). Вызваны рубцами и спайками (сальпингитом) — следствием воспалительных процессов, например, аднексита, гидросальпинкса. Рубцы не дают стенкам придатков сокращаться, а спайки перекрывают трубный просвет. Сама труба деформируется, меняет контуры и размеры. Рубцы и спайки появляются и после перенесённых ИППП, абортов, переохлаждений и т.п. Они служат наиболее частыми причинами внематочной беременности на ранних сроках.
• Внутриматочные средства контрацепции (внутриматочные спирали) — являются причиной в 4% случаев. При неправильной установке и слишком длительном ношении провоцируется атрофия реснитчатого эпителия, повреждается слизистая оболочка.

К внешним факторам относятся:

• Последствия хирургического вмешательства. Лапароскопическая операция по удалению миомы матки, кисты яичников, кесарево сечение часто приводят к образованию рубца или к воспалению, которое становится причиной беременности вне матки.
• Реконструкция маточных труб при непроходимости.
• Опухоли на матке или в яичниках, приводящие к деформации труб.
• Генитальный инфантилизм. Это несоответствие развития половых органов биологическому возрасту женщины. Патология возникает на стадии эмбрионального развития ребёнка, и проявляется в недоразвитости органов детородной сферы. Девушки с половым инфантилизмом имеют детскую фигуру с неразвитыми бёдрами и грудью. У них укороченные маточные трубы, часто диагностируется гипоплазия матки.

Бывает ли повинен во внематочной беременности мужчина? Прямой связи между качеством спермы и беременностью вне матки нет. Но здесь есть косвенный фактор — мочеполовая инфекция, приведшая к воспалению придатков.

Гормональные причины, накапливающиеся с возрастом:

• Нарушения в работе гипоталамуса и надпочечников;
• Применение гормональных препаратов в завышенных дозах при лечении бесплодия;
• Стимуляция овуляции гормональными препаратами перед ЭКО;
• Нарушение выработки простагландинов сказывается на сократительной способности придатков, в результате чего зигота не продвигается к матке;
• Повышенная ферментативная активность яйцеклетки приводит к прикреплению плодного яйца не к матке, а к стенкам фаллопиевой трубы.

Психологические причины внематочной беременности

Если у терапевтически здоровой женщины внематочная беременность фиксируется без явных причин, то доктора говорят о психосоматических факторах. Гормоны стресса норадреналин и кортизол вызывают нарушение выработки прогестерона и эстрогена, контролирующих менструальный цикл. В результате гормонального дисбаланса слизистая поверхность просвета фаллопиевых труб повреждается, нарушается функция транспортировки оплодотворённой яйцеклетки к матке.

Психосоматика изучает закономерности влияния психологического состояния человека на здоровье. Подавление негативных эмоций, решения, принятые против воли, не нашедшие выхода переживания обретают физическую форму. У женщин уязвима детородная сфера, которая страдает первой.

Что происходит с малышом

Шесть недель – «возраст», в котором развитие малыша происходит очень быстро и интенсивно. Теперь плод становится все больше похож на маленького человека.

Развитие плода. На этом сроке у ребенка уже сформированы черты лица. Конечно, это еще не то личико, которое увидят мама и папа, когда впервые возьмут малыша на руки, но глаза и нос, а также верхняя и нижняя челюсти уже достаточно хорошо развиты. Правда, глаза все еще закрыты, открывать их ребенок научится чуть позже. Малыш уже совершает активные движения. Правда, он еще слишком мал для того, чтобы мама ощутила это: на этом сроке длина плода составляет около 4 мм. На шестой неделе каждый день очень важен. Ведь у эмбриона начинают закладываться органы эндокринной системы, активно формируется нервная система и пищеварительный тракт

А еще на этом сроке происходит важное событие: начинает формироваться плацента, малыш начинает получать все необходимые ему питательные вещества через кровоток мамы. Поэтому все, что попадает в материнский организм, достается и малышу.

Сердцебиение плода. Хотя плод еще совсем крошечный, у него уже есть сердце. Оно не сформировано окончательно, но уже вовсю занято «тренировками». На УЗИ можно определить сердцебиение, которое достигает 110–130 ударов в минуту.

Плодное яйцо больше срока

Плодное яйцо в матке — это первый и самый главный признак нормальной, маточной беременности. Увидеть его при помощи УЗИ можно уже на второй неделе задержки менструации.

В первые недели развития врачи обращают особое внимание на его размер, форму, расположение, а также на то, имеются ли отслойки. Как выглядит плодное яйцо на первых неделях беременности, и какие могут возникнуть проблемы на самых ранних ее сроках?

Как выглядит плодное яйцо на первых неделях беременности, и какие могут возникнуть проблемы на самых ранних ее сроках?

Известно, что в первый триместр беременности существует наибольшая угроза ее самопроизвольного прерывания. Чаще всего, причинами этого становятся нарушения в генетике будущего ребенка, прогестероновая недостаточность и патологии матки и эндометрия. И если в первом случае помочь сохранить ребенка врачам не получится, остальные ситуации вполне решаемы в пользу матери и ребенка.

Если форма плодного яйца не овальная или округлая, а имеет неровные углы, врачи могут заподозрить тонус матки. В большинстве случаев — состояние безобидное, но только если не сочетается с болями, раскрытием шейки матки, коричневыми или кровянистыми выделениями из влагалища.

Снять тонус матки, тем самым вернуть «правильную» форму плодному яйцу, можно, если расслабить мышцы детородного органа. Это происходит самопроизвольно, обычно тонус не держится дольше пары минут. В крайнем случае, можно выпить спазмолитик, если напряжение матки становится болезненным.

Но отдельно взятая «деформация» — это не признак угрозы беременности.

На ультразвуковом исследовании обязательно измеряется диаметр плодного яйца по неделям — его размер в миллиметрах. С одной стороны, это позволяет с точностью до одного дня определить срок беременности, тогда как акушерский срок (который вычисляется по формуле Негеле, в зависимости от первого дня последней менструации) далеко не всегда оказывается точным.

Точный срок можно вычислить только при «классическом» 28-30-дневном цикле. С другой — позволяет судить о развитии ребенка на самых ранних сроках

Это важно, к примеру, при ЭКО, когда велик рост самопроизвольного прерывания беременности. При искусственном оплодотворении врач точно знает срок беременности

И знание того, что, к примеру, диаметр плодного яйца в 5 недель примерно равен 6 мм, позволит понять развивается ли будущий малыш, тогда как на ультразвуке еще не видно сердцебиения. Если несколько дней ничего не меняется — можно заподозрить замершую беременность.

Размер плодного яйца 50 мм примерно соответствует сроку 10 недель, после этого срока учитываются размеры головы, конечностей непосредственно плода, для которых также есть свои нормы.

Очень неприятная ситуация, если на УЗИ диагностируется плодное яйцо без эмбриона, то есть анэмбриония. При небольшом сроке беременности (1-2 недели задержки) — это норма.

Но если и позднее эмбриона не видно — сохранять такую беременность нельзя, врачи рекомендуют медицинское прерывание.

Причиной анэмбрионии часто становятся случайные генетические «поломки» (чаще случаются у женщин старше 35 лет), прием различных лекарственных препаратов, запрещенных беременным, другие тератогенные воздействия.

Интересное:  27 недель двойня беременность

Отслойка плодного яйца же не так безысходна, как анэмбриония, хотя и нередко имеет яркие признаки выкидыша — маточное кровотечение. Данная патология весьма распространена.

При таком осложнении беременности женщине рекомендован постельный режим и прием препаратов прогестерона. И если отслойка небольшая по площади, обычно все обходится без последствий для ребенка.

Лечение проводится исключительно в стационаре.

Если врач заподозрил у вас одну из вышеперечисленных патологий — постарайтесь не волноваться и взять себя в руки. Есть сомнения в диагнозе? Пройдите обследование у другого доктора. Только не игнорируйте врачебные рекомендации и лечение.