Нарушение времени прорезывания

Как помочь ребенку

Практически для каждого ребенка процесс прорезывания зубов не проходит незамеченным. Малыш ощущает серьезный дискомфорт, болезненность и зуд десен. Родителям обязательно нужно понять, когда начнется этот беспокойный период, и приложить максимум усилий чтобы улучшить самочувствие ребенка, окружив его заботой и лаской.

Вы должны настроиться на то, что такой процесс является абсолютно естественным с физиологической точки зрения и отменить или кардинально изменить ход его развития невозможно. Вам нужно запастись терпением, а также некоторыми предметами и средствами, которые помогут в этой ситуации.

Как облегчить прорезывание зубов у ребенка?

1. Важен правильный уход за ребенком;

Этот совет не относится напрямую к прорезыванию зубов. Но очень важен. Представьте, что вы столкнулись с проблемой, вы думаете о ней днями и ночами, она вас тревожит. Будет ли вам проще пережить этот период, если ваш дорогой муж будет вас поддерживать, утешать, находиться с вами рядом, искать пути решения проблемы.

Или он оставит вас одну, надеясь, что эта ситуация повысит вашу выносливость, вы станете более твердой и решительной?

Примерно так действует правильный уход и на ребенка. Если вы общаетесь, играете, воспитываете ребенка согласно его возрасту, то ему спокойнее. Вы можете даже не заметить, когда прорезываются зубы. Именно так было у меня, с двумя младшими дочками. Все зубы мы обнаруживали постфактум.

О правильном воспитании, которое поддерживает и обеспечивает полноценное развитие ребенка до года, смотрите интернет-курс Мой любимый малыш: секреты воспитания и развития ребенка до года>>>.

1. Не торопитесь использовать лекарственные препараты;

В наше время, в аптеках представлен широкий ассортимент таких средств. Они выпускаются в различных формах:

• гель;
• мазь;
• крем;
• капли.

Их предназначение:

• нейтрализовать болевые ощущения;
• снять зуд;
• оказать антисептическое и ранозаживляющее воздействие;
• уменьшить воспалительный процесс на деснах.

Среди наиболее популярных оказались следующие препараты:

• Бейби Доктор «Первые зубки»;
• Дантинорм Бэби;
• Холисал;
• Калгель;
• Пансорал;
• Камистад Беби;
• Дентинокс.

Первые два препарата являются гомеопатическими средствами. Однако, даже их применение (не говоря уже обо всех остальных) обязательно должно быть согласовано с врачом!

Не рассчитывайте, что эти средства ускорят процесс прорезывания зуба. Некоторые мамы считают, что если начать заранее смазывать десны одним из препаратов для снятия дискомфорта при появлении зубов, то они появятся раньше. Это заблуждение. Никаких подобных свойств аптечные лекарства не имеют.

1. Использовать игрушки – прорезыватели;

В детских магазинах можно приобрести специальные предметы, которые ребенок будет с удовольствием грызть и жевать. Они бывают разной формы и размера. Главное, чтобы ребенку удобно было держать ее ручкой.

Предназначение таких игрушек:

• массаж десен;
• облегчение боли;
• успокоение зуда.

Эти игрушки изготавливают из безопасных материалов:

• пластик;
• силикон;
• латекс;
• резина;
• дерево.

Они могут быть наполнены специальным гелем или водой.

1. Массаж десен;

Это – наиболее эффективный способ снять дискомфорт и ускорить появление зубов. Он не только помогает снять болевые ощущения в деснах, но и вызывает интенсивный прилив крови в этой области. Таким образом, зубик прорезывается и быстрее, и легче.

Массаж вы можете делать сами, легко проводя пальцем по напухшим местам. Можно слегка надавливать, но следить за тем, чтобы это не травмировало десну.

Также, для проведения массажа, рекомендуется приобрести специальные насадки с щеточкой или марлевые тампоны.

1. Прикладывание холода.

Холод снимает боль и немного успокаивает зуд. Вы можете положить в холодильник игрушку – прорезыватель. Когда она достаточно охладится, дайте ее ребенку.

Надеюсь, информация о том, как режутся зубы у грудничка, оказалась вам полезной, у вас не осталось невыясненных вопросов и  вы сможете, без лишних волнений, пережить те неприятности, которые могут возникнуть в этот период.

• Как отучить ребенка от рук?
• Ребенок боится купаться в ванной
• Корочки на голове у грудничка

Признаки скорого появления коренных зубов

Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

• Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
• Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
• Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
• Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
• Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

Какие проблемы могут возникнуть при прорезывании зубов у грудничков

Трудности возникают не всегда. Но иногда примерно за 3 дня до и 3 дня после прорезывания зуба у грудничка меняется состояние:

• отекают десны;

• сильнее течет слюна (хотя ее может выделяться много и без связи с прорезыванием зубов);

• немного повышается температура;

• портится настроение (ребенок менее активный, чаще плачет);

• сон становится беспокойным;

• становится чуть более жидким и частым стул;

• слегка краснеют щеки (не нужно сразу искать аллергены и менять диету).

Эти симптомы могут появляться не все, в любом сочетании.

Сложность в том, что такие же симптомы, но обычно сильнее, могут быть у детей и при инфекциях. Поэтому если состояние сильно изменилось, посоветуйтесь с врачом.

«Красные флаги» (сообщите врачу, если у ребенка):

• температура выше 38 градусов при отсутствии симптомов простуды;

• незнакомая вам сыпь, которая появилась вместе с высокой температурой;

• понос, рвота;

• заторможенность;

• во рту язвы или другие ранки.

• Киста прорезывания (гематома).

Оцените, насколько изменилось состояние ребенка. Если он стал явно чувствовать себя плохо, не нужно объяснять это прорезыванием молочных зубов. В этом случае вам нужен врач, чтобы исключить более серьезные проблемы.

Детские элайнеры «Флексики»

«Флексики» — инновационная разработка для лечения детей в возрасте от 6 до 11 лет. Многие родители на консультации у меня спрашивают, возможно ли выровнять зубы ребенка без пластинок? Благодаря компании «Flexiligner» это стало реальным! В 2018 г. были созданы элайнеры (прозрачные каппы) для детей, которые назвали «Флексиками». В отличие от пластинок, лечение на элайнерах имеет ряд преимуществ:

• возможность перемещения зубов во всех плоскостях;
• нет нарушения дикции;
• удобство и максимальная эстетика;
• отсутствие аллергических реакций и металлических элементов;
• хорошая фиксация.

Технология лечения позволяет выравнивать уже прорезавшиеся зубы ребенка и способствует правильному росту постоянных зубов. Изготавливаются «Флексики» с помощью компьютерного виртуального 3D-моделирования, что обеспечивает большую точность и визуализацию процесса перемещения зубов. Носить «Флексики» нужно постоянно: и днем, и ночью, снимая только во время приема пищи и чистки зубов.

Проблемы, возникающие при прорезывании зубов у детей

В процессе прорезывания зубов можно столкнуться с такими проблемами:

Запоздалое или раннее их появление.

Чаще всего ранее прорезывание зубов может происходить с нижними центральными резцами. Иногда дитя уже может родиться с ними.

Позднее прорезывание зубов возможно из-за неполноценного питания ребенка, а также перенесенных болезней и сопутствующей хронической патологии.

Нарушение очередности и парности прорезывания зубов.

В зубном ряду также возможно отсутствие одного или нескольких зубов. Такая ситуация возможна из-за гибели зачатков во внутриутробном периоде развития крохи.

Повышение температуры при прорезывании зубов.

Раннее прорезывание

Ребенок может родиться уже с зубами, такие зубы называются неонатальными. Чаще всего они имеют нормальную структуру и форму, бывают подвижны. Их удалять не нужно. Прорезывание, как молочных, так и постоянных зубов раньше срока до 6 месяцев может говорить об акселерации развития ребенка. Причинами раннего прорезывания молочных зубов может быть генетическая предрасположенность, влияние окружающих факторов среды, а может быть и вариантом нормы. Раннему прорезыванию постоянных зубов может способствовать раннее удаление (1-1,5 года до прорезывания) молочных зубов, а так же некоторые эндокринные нарушения.

Позднее прорезывание

Обычно, небольшое отклонение от нормы не является причинами для беспокойства, скорее всего это генетическая особенность развития ребенка. Но, безусловно, есть и такие случаи, в которых запаздывание прорезывания — это симптом заболевания. Одной из причин задержки прорезывания зубов является рахит (вероятность возникновения рахита увеличивается при нахождении ребенка на искусственном вскармливании), а так же инфекционные заболевания. Порой прорезыванию зуба может мешать механический барьер в виде зачатка другого зуба, опухоли, структуры костной ткани. Что касается задержки прорезывания постоянных зубов, то здесь причинами могут служить местные факторы, такие как раннее удаление временных зубов (более2х лет до прорезывания), инфекционных очаги в молочных зубах (периодонтиты), а так же общие — эндокринные заболевания. Еще одной из причин задержки прорезывания может быть недоразвитие челюсти (нет места для зуба), тогда он может прорезаться в сторону преддверия, языка или неба. Так же возможны варианты неполного прорезывания, так называемая полуретенция — зуб прорезывается не до конца, и ретенции — когда сформированный зуб остается в костной ткани. Самый неблагоприятный вариант — когда зачаток или зачатки ожидаемых зубов отсутствуют вовсе (адентия). Это можно обнаружить только при проведении рентгенологического обследования.

Нарушение последовательности прорезывания

— наиболее серьезный признак отклонения от нормы развития, чем общая задержка или акселерация.

Какие нарушения могут ждать на этапе прорезывания постоянных зубов? Прорезывание седьмых зубов до четвертых и пятых на нижней челюсти. Рано прорезавшийся седьмой зуб уменьшит место, отведенное для пятого зуба, таким образом, частично заблокирует его прорезывание в зубную дугу. Если клыки на верхней челюсти прорезываются одновременно с четвертыми и пятыми, то места ему может не хватить, и он будет смещаться вестибулярно, хотя чаще такая патология возникает из-за общего недостатка места в зубном ряду. Так же возможно асимметричное прорезывание с обеих сторон зубной дуги. Обычно, когда это происходит, у пациента наблюдается недостаток места для прорезывания зубов или наличие механической преграды. Если с одной стороны зуб прорезался, а его противоположный аналог не появляется в течение 6 месяцев, то стоит сделать рентгеновский снимок для установления причины. Небольшие несоответствия между сторонами могут считаться нормальными, но крупные различия часто свидетельствуют об отклонениях.

Как ускорить выпадение молочных зубов

Перед тем, как выпасть, зубные единицы временного характера расшатываются довольно продолжительный отрезок времени. Вместе с тем, ускорить данный процесс вполне можно простыми домашними методами, которые могут применяться без опаски:

• естественный,
• «сам себе помощник»,
• помощь со стороны.

Давайте посмотрим, что представляет собой каждый из вышеназванных методов. Начнем с естественного, который к тому же является самым простым. Для расшатывания моляра, резца или клыка необходимо во время каждого приема пищи давать ребенку свежие овощи и фрукты, отличающиеся относительной твердостью. На эту роль идеально подойдет яблоко, морковь, огурец, а также любой иной твердый плод. Проще говоря, выбор велик, а потому ориентироваться следует, в первую очередь, на персональные вкусы малыша. Обычно естественный метод дает требуемый результат в течение 1-2 недель.

Вырываем первый молочный зуб (видео)

Способ «Сам себе помощник», как уже становится ясно из названия, не требует практического участия родителей. Точнее, оно минимально. Ребенку необходимо просто и доходчиво объяснить, что следует аккуратно расшатывать зубик вперед и назад при помощи языка. Категорически запрещается расшатывание влево-вправо (это больно), а также проведение аналогичных манипуляций при помощи пальцев (можно инфекцию занести) и посторонних предметов в виде щипцов, зажимов и т.д. (это довольно болезненно, а также чревато серьезными травмами десен и опять же занесением инфекции).

И, наконец, расшатывание зубика можно выполнить методом постороннего вмешательства. Такой вариант актуален для ситуаций, когда ребенок по тем или иным причинам не может это сделать самостоятельно. Итак, берем чистый кусочек марли и смачиваем его в любом антисептическом растворе без спирта (например, хлоргикседине). Далее просим ребенка широко открыть рот, беремся этой стерильной марлевой салфеткой за зуб и начинаем его шатать взад и вперед в течение примерно минуты. Подобную процедуру следует проводить два раза в день до получения запланированного результата

И, естественно, необходимо с особым вниманием следить, чтобы ребенок при этом не испытывал боли

С какими проблемами сталкиваются дети и их родители при замене молочных зубов коренными?

Как уже было сказано выше, сначала рассасывается корень молочного зуба. В таком случае выпадение происходит безболезненно само по себе или под воздействием внешних признаков (постоянного расшатывания ребёнком или употребления достаточно твёрдой пищи). Но может случиться и так, что корень зуба ещё недостаточно рассосался, молочный зуб ещё не выпал, а коренной уже начал расти. Если вовремя не обратиться к стоматологу, чтобы удалить мешающий естественному росту зуб, может произойти существенное нарушение прикуса: коренной зуб может просто вырасти рядом с молочным. Такие изменения в ротовой полости могут сопровождаться повышением температуры тела и значительными болевыми ощущениями.

Другая существенная проблема — слишком раннее выпадение зубов. Оно может быть спровоцировано различными заболеваниями дёсен или физической травмой. Если вовремя не обратиться за консультацией к специалисту, возможно зарастание десны на месте выпадения зуба, что в дальнейшем будет препятствовать прорезыванию на этом месте коренного зуба и искривлению зубного ряда. В таком случае обычно прибегают к протезированию. На повреждённый участок устанавливается конструкция из гипоаллергенных материалов, полностью идентичная по внешнему виду натуральному зубу. Она поддерживает соседние зубки ребёнка в ровном состоянии, препятствуя формированию неправильного прикуса.

Также существенной проблемой является задержка в выпадении зубов, когда коренной зуб уже начинает прорезываться, а молочный всё ещё достаточно крепко «сидит» на своём месте. Это может быть обусловлено нехваткой питательных веществ, задержками развития организма в целом и ротовой полости в частности. В таком случае следует обратиться к стоматологу, который детально осмотрит маленького пациента и назначит необходимые меры. В большинстве случаев препятствующий росту зуб просто удаляют. При этом используется местная анестезия, что сделает процесс удаления зуба практически безболезненным.

Только что прорезавшиеся коренные зубы ещё недостаточно прочные, их зубная эмаль истончена. Поэтому в период смены молочных зубов коренными существует повышенный риск приобретения стоматологических болезней. Самая существенная из них — кариес. Он может возникнуть при недостаточном соблюдении гигиены полости рта и употреблении большого количества сладкой пищи. Если вовремя не лечить кариес, возможно осложнение в виде пульпита и других опасных стоматологических заболеваний. Также возможен риск поражения полости рта в данный период различного рода инфекциями, которые зачастую приводят к воспалению дёсен и выпадению вновь выросших зубов.

Замена молочных зубов коренными — очень важный процесс для ребёнка. Родители должны сделать всё возможное, чтобы он был приятным и безболезненным

Поэтому очень важно вовремя посещать детского стоматолога

Показания к серебрению молочных зубов

Положительный эффект даст обработка зубов, пораженных кариесом только в начальной стадии. Она определяется появлением мелких, едва заметных меловидных пятен на зубной эмали. Если же кариес уже повредил зуб настолько, что в нем образовалась дырка, серебрение положительного эффекта не принесет. Более того, такая процедура может навредить. Как известно, нитрат серебра состоит из соли металла серебра и азотной кислоты, именно соль, проникнув внутрь зуба, может вызвать ожог зубного нерва. Это обернется болью и слезами для малыша.

Важно помнить, что процедура серебрения даст положительный результат только в том случае, если она проводится ежемесячно. Процедуру нужно осуществлять только в кабинете стоматолога, поскольку один из ключевых моментов процесса – удаление зубного налета, что возможно только с использованием профессионального оборудования

Серебрение молочных зубов проводят детям, не достигшим 3-летнего возраста, в период, когда молочные зубы прорезались, а прикус окончательно сформировался.

Ребенку, перешагнувшему этот возрастной порог, можно проводить стандартные стоматологические процедуры.

Процесс серебрения зубов

Процедура серебрения заключается в том, что на пораженный участок зубной поверхности наносится нитрат серебра, растворенный в соотношении 30:1. Манипуляция совершенно безболезненна, хорошо переносится маленькими пациентами, между тем, подобная обработка оказывает мощное антисептическое воздействие. После обработки на зубной поверхности образуется серебряная пленка, закрывающая бактериям доступ внутрь зуба. Но это не панацея, поскольку против кислоты (продукта жизнедеятельности бактерий) нитрат серебра, точнее, его раствор, бессилен. Вероятность того, что под пленкой зуб будет разрушаться, довольно высока. А значит, терапевтического лечения не избежать.

Развитие зубов

Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.

К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.

Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:

• 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
• 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
• 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
• 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
• С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.

Что делать, когда режутся зубы у детей?

Самый естественный и один из самых надежных способов уменьшить боль — это холод. Подберите предмет — «грызунок», который можно положить в холодильник. Замораживать их не рекомендуют, потому что это может повредить нежные десны ребенка.

Часто дети предпочитают грызть родительский палец или, к сожалению, грудь мамы. Но надолго терпения родителей может не хватить, поэтому лучше найти подходящий прорезыватель.

Он должен быть:

• цельным и прочным (ребенок не должен откусывать от него куски, которыми может подавиться);

• без веревок и бусин (веревка может пережать шею или порваться, создав риск подавиться бусиной);

• без краски с ядовитыми компонентами;

• просто чистым (не обязательно его дезинфицировать).

Можно охладить фруктовое пюре или класть в холодильник несколько мокрых тряпичных игрушек, чтобы их можно было заменять.

Конечно, дети грызут не только идеально подходящие для этого предметы. Но если с прорезывателем из одного куска силикона или рукавичкой с силиконовой накладкой ребенка можно оставить на какое-то время одного в манеже, то со связкой мелких предметов на нитке вокруг шеи или браслетом из бусин, так же, как и с каким-нибудь фруктом или овощем, за ним нужно присматривать.

Если охлаждение не помогает, а стресс от прорезывания зубов очень сильный, обсудите с педиатром прием обезболивающего и жаропонижающего (чаще всего используют ибупрофен). Чтобы не ошибиться, посоветуйтесь с врачом, однако разовая доза по весу (для ибупрофена это 10 мг/кг), которая дается один раз на ночь в течение 3–4 дней активного прорезывания, вреда не нанесет.

Зубная формула

С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

• 1 и 2 – резцы.
• 3 – клык.
• 4, 5 – премоляры.
• 6-8 – моляры.

По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

• I и II – резцы.
• III – клык.
• IV и V – моляры.

Двухцифровая система Виола

Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

Для взрослых это:

• 1 – верхняя челюсть справа.
• 2 – верхняя челюсть слева.
• 3 – нижняя челюсть слева.
• 4 – нижняя челюсть справ.

Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

Количество молочных и коренных зубов у человека

Молочных зубов на каждой челюсти вырастает по десять штук: четыре резца, два клыка  четыре моляра.  К моменту, когда молочные зубы сменяются постоянными, челюсть ребенка достигает размеров взрослой челюсти и уже может вместить все 32 коренных зуба. На верхней и на нижней челюсти располагаются по два клыка, четыре резца, два премоляра и три моляра. Для того чтобы удобнее было описывать количество зубов в ротовой полости пациента в стоматологии используется специальная зубная формула, по которой каждому зубу присвоен свой номер, согласно его челюстному расположению. Молочные зубы обозначаются так:

• Резцы – I и II
• Клык —  III
• Моляры – IV и V.
• Коренные зубы считаются от центра в стороны:
• Резцы – 1 и 2
• Клык – 3 
• Премоляры – 4 и 5
• Моляры – 6,7,8. 

Чтобы понять на какой челюсти, а также справа или слева расположен зуб, перед его номером указывают еще одну цифру:

• Правая сторона сверху – 1 
• Левая сторона сверху – 2 
• Левая сторона снизу – 3 
• Правая сторона снизу – 4.

То есть, если, к примеру, у человека отсутствует нижний зуб мудрости на правой стороне, в зубной формуле он будет идти под номером 48.

Анатомия коренных зубов

В коренном зубе есть три части: Коронка – выступающая часть зуба. Корень – та часть зуба, которая находится под десной и удерживается в кости челюсти с помощью соединительных пучков. Корней в зубе может быть, как несколько, так и один, все зависит от конкретно взятого зуба. Шейка – самая узкая часть в зубе, расположенная между его корнем и коронкой.  Сверху зуб покрывает эмаль – самая твердая и прочная часть зуба. После того, как зуб у малыша прорезался, сверху эмали он покрывается кутикулой – тонким прозрачным слоем, который спустя некоторое время сменяется пленкой под названием пелликула. В основе зуба располагается дентин, который в области корня покрыт цементом. Внутри зуба имеются корневые каналы и пульпа, представляющая рыхлую ткань, заполненную сосудами и нервными окончаниями. 

Почему выпадают молочные зубы

На этот вопрос, конечно, можно ответить какой-нибудь короткой фразой из разряда «Так задумано природой». С одной стороны, добавить к столь безапелляционной реплике совершенно нечего, а, с другой, по-прежнему остается много «темных мест». В том смысле, что логика имеющей место природной задумки по-прежнему не ясна.

Чтобы ликвидировать серьезные информационные пробелы, давайте рассмотрим все основательно. Итак, начнем с того, что молочный зубной ряд начитывает всего лишь 20 единиц в то время, как постоянный достигает значительно большего показателя – 32.

Вывод прост: без соответствующей замены тут никак не обойтись. Иначе межзубные промежутки по мере роста организма становились бы все больше и больше, обретая просто катастрофические размеры. А это, как сами понимаете, некрасиво и нефункционально.

Любопытный факт: постоянные зубы начинают свое формирование сразу, как только малыш появился на свет. Корни временных (молочных) единиц постепенно растворяются, в результате чего происходит расшатывание и выпадение.

А далее, как нетрудно догадаться, следует прорезывание более крепких коренных. Почему это не происходит сразу? Основная причина в том, что молочные зубы выполняют роль своеобразных меток для постоянных. Последние прорезываются в абсолютно тех же местах и последовательности, что и первые.

О детских зубах (видео)

Какие приблизительные сроки прорезывания зубов у детей

На сроки прорезывания зубов оказывает влияние внутриутробное развитие ребенка, потому что процесс их минерализации происходит еще до момента рождения крохи. Здоровье молочных зубов, а также постоянных, сроки их прорезывания зависят от течения беременности.

Когда происходит рост зубов, в их коронках продолжается накопление минеральных элементов и рост корней. Остановка их роста происходит после их полного формирования. Длительность такого периода покоя продолжается примерно до трехлетнего возраста.

Важно: В том случае, если проводилось лечение молочного зуба, очень часто происходит более медленное рассасывание его корня. Поэтому, как только пришло время его выпадения, он дальше будет находиться на своем прежнем месте

В подобных случаях он нуждается в удалении, чтобы освободилось место для дальнейшего роста зуба постоянного.

В 2-2,5-летнем возрасте у малыша должно быть 20 зубов:

• 8 резцов;
• 8 моляров;
• 4 клыка.

Иногда прорезывание зубов может происходить в неправильном направлении. К трехлетнему возрасту, когда зубной ряд полностью сформирован, кроха активно пережевывает еду, и они принимают свое нормальное положение.

Важно: У каждого ребенка сроки прорезывания зубов индивидуальны. Не нужно паниковать, если к трехлетнему возрасту у Вашего чада всего набора зубов еще нет

Но в том случае, если у малыша к году совсем нет зубов, обязательно обратитесь с ним к педиатру, который поможет выяснить возможные причины задержки прорезывания.

При таких заболеваниях  могут возникать такие симптомы:

• Позднее закрытие родничков.
• Задержка роста ребенка.
• Искривление ног.

Внимательно осмотрите десна малыша: они должны быть красными и набухшими. Чтобы помочь крохе ускорить процесс прорезывания и унять боль, можете купить специальные игрушки-прорезыватели. Они легко охлаждаются, а прохлада прекрасно снимает боль и зуд с десен. Детки такие колечки грызут с большим удовольствием, ускоряя тем самым прорезывание своих первых зубов.

Обязательно стоит показать малыша эндокринологу в таких случаях:

1. Малыш родился с зубами.
2. Прорезывание первых зубов произошло в возрасте до 3-х месяцев.

Крайне важен порядок появления молочных зубов, потому что он имеет влияние на формирование прикуса. Первостепенную роль в этом случае имеет наследственность. Если рост зубов у папы или мамы происходил неправильно, то есть высокая вероятность, что у их чада все будет происходить так же.

Аппарат Марко Роса

Аппарат Марко Роса — это несъемный расширяющий аппарат, который фиксируется на небе с опорой на временные зубы. Плюсы — быстрое привыкание (в том числе с дикцией), максимальная эстетика (абсолютно незаметен для окружающих), быстрое расширение верхнего зубного ряда (достигается всего за 1 мес., далее 6-8 мес. стоит для стабилизации), эффективность работы вне зависимости от кооперации с пациентом (ведь аппарат нельзя самостоятельно снять). Единственный нюанс — гигиена полости рта должна быть на высоте (необходимо тщательно очищать зубы и сам аппарат с использованием щетки-пасты и ирригатора).

Нарушение прорезывания постоянных зубов

Родителям стоит начать беспокоиться, если признаков прорезывания постоянного зуба после выпадения молочного нет в течение 5 и более недель. Причин, по которым постоянные зубы «опаздывают» с появлением, несколько:

• Неблагоприятные воздействия на плод и новорожденного ребенка. Значение имеют повреждающие факторы, которые воздействовали на развивающийся организм во время беременности и в первый год жизни. Заболевания матери и ребенка, перенесенные инфекции, прием некоторых лекарственных препаратов, последствия родовой травмы могут удлинить сроки прорезывания постоянных зубов.

• Отсутствие или повреждение зачатка постоянного зуба. Закладка зубов происходит во 2 триместре беременности. Как правило, под воздействием неблагоприятных факторов нарушается закладка целой группы или групп зубов. В этом случае после выпадения молочных ждать появления постоянных зубов не приходится. Повреждение зачатка зуба – это в большинстве случаев результат небрежного стоматологического лечения.

• Неправильное положение зубного зачатка в кости челюсти. Если зачаток расположен слишком глубоко в тканях, ориентирован горизонтально, а не вертикально, то прорезывание зуба будет затруднено, а то и вовсе невозможно.

Внешних симптомов, по которым можно было бы судить о причине нарушения, не существует. Можно лишь провести обследование, на основании данных которого составляется план лечения. Для этого ребенка необходимо показать стоматологу. Возможно, уже на этом этапе он предложит консультацию у детского ортодонта, а тот в свою очередь назначит лечение – ортодонтические пластинки или более современный и удобный способ – элайнеры.

Когда у малышей выпадают молочные зубы

Их расшатывание начинается к пятилетнему возрасту.

Приблизительная очередность выпадения и смены зубов:

Возраст ребенка         Зубы

6 – 7 лет — Нижние, а за потом верхние центральные резцы, первые моляры

7 — 8 лет — Боковые резцы

9 – 10 лет — Первые премоляры

10 -11 лет — Прорезывание клыков, вторых премоляров

11 -13 лет — Вторые моляры

Некоторые факторы способны влиять на порядок смены зубов:

1. Длительность кормления грудью.
2. Течение беременности матери, различные заболевания в это время.
3. Инфекционные болезни, которые перенес малыш.
4. Генотип ребенка.
5. Характер питания.

Выпадение у каждого ребенка происходит по-разному: у одних раньше, у других – позже. Нормой принято считать выпадение в возрасте 4-8 лет. При этом важным является порядок.

В детской стоматологии существует такой термин, как «пространственный баланс». Именно временные зубки у детей определяют то место, где в дальнейшем расположатся постоянные. Молочные зубы также оказывают влияние на пространственное расположение в полости рта зубов коренных

Именно из-за этого крайне важно, чтобы они сохранились на месте до того времени, когда они будут выпадать самостоятельно

Что может случиться при выпадении молочных зубов раньше положенного времени?

Причины потери зубов в ранние сроки бывают различные:

1. Вынужденное удаление зуба в следствии инфекционного процесса.
2. Травма зубов.
3. Аномалии  прикуса.
4. Новообразования

В результате раннего выпадения в полости рта нарушается пространственный баланс: начинается постепенное сдвигание соседних зубов, они занимают  свободное место. Из-за этого нарушается нормальное прорезывание постоянных зубов, они могут вырастать неровно.

Если случилась такая ситуация, нужно обратиться к ортодонту, который установит ребенку во рту специальный аппарат для исправления прикуса и сохранения места для постоянного зуба.

Причины, способствующие позднему прорезыванию

Смена зубов прямо зависит от сроков их прорезывания у малыша. Задержку могут вызывать такие факторы:

1. Хронические инфекционные болезни.
2. Рахит.
3. Фенилкетонурия.
4. Хроническая диспепсия.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Характер питания (мягкая пища).

Важно: если у ребенка к восьмилетнему возрасту не начали шататься и выпадать молочные зубы, обязательно обращайтесь к специалисту. Это может свидетельствовать о том, что не произошло формирование зачатков зубов или они погибли

Какая длительность периода выпадения? От того момента, когда выпадает первый и последний зуб, чаще всего проходит от 5 до 8 лет. Сроки выпадения зависят от следующих факторов:

1. Рацион питания крохи.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Качество воды, употребляемой ребенком.

Какие возможны проблемы?

Процесс смены молочных зубов – нормальное физиологическое явление, которое, чаще всего, проходит нормально, но в некоторых случаях возможны некоторые проблемы:

1. Боль и ощущение дискомфорта.
2. «Акульи» зубы.

При рассасывании корней молочных зубов происходит их выталкивание постоянными, из-за чего молочные начинают выпадать. Иногда случается, что возможен сбой во время этого процесса – вырастание постоянного зуба начинается еще до выпадения молочного. В некоторых случаях может вырастать их целый ряд. Такое состояние еще известно под названием «акульи» зубы, потому что именно в акул рост зубов происходит в несколько рядов.

— отсутствие зуба (адентия). Очень редко встречается полная адентия, но такое возможно, если при внутриутробном развитии произошли серьезные нарушения.

 — задержка прорезывания или ретенция бывает полной (формирование зуба уже произошло, но он еще расположен под десной) или частичной ( коронка прорезалась, но нижняя часть еще под десной).