Низкая плацентация при беременности: симптомы, чем грозит и как лечить

От ленивца до колибри

Обмен веществ – процесс, который объединяет все живые существа на нашей планете. Например, ленивец не только самый медлительный из животных, но и лидер по медленному темпу метаболизма. А самый быстрый обмен веществ у малютки колибри.

Биологи делят процессы обмена веществ на два типа. Первый – базальный – обеспечивает организму получение энергии, необходимой для поддержания жизнедеятельности в состоянии покоя (переваривание пищи, кровоснабжение, дыхание и т. п.). Он происходит даже во сне и потребляет до 70 % всех калорий, поступающих в организм. Второй тип – дополнительный – связан с любой активностью, отличной от состояния покоя.

Есть ли у человека инструменты, чтобы влиять на процесс обмена веществ? Ведь если метаболизм быстрый, то можно позволить себе есть больше, не беспокоясь о фигуре. Попробуем разобраться, от чего зависят эти процессы.

Во‑первых, возраст. Считается, что с годами метаболизм замедляется, поэтому всё сложнее оставаться в хорошей физической форме. Вроде бы и питание то же, что и раньше, а лишний вес будто прилипает к человеку. Обратимся к цифрам: по данным исследователя Эрика Полмана, начиная с 20 лет метаболизм снижается на 1–2 % каждые 10 лет. Если принимать за норму средний уровень базального метаболизма в 1200 ккал, то получим снижение на 12–24 ккал в день на каждое десятилетие. Выходит, что если даже повезёт дожить до 80 лет, то метаболизм снизится в среднем на 120 ккал в день.

Тогда почему с возрастом нам всё сложнее сохранять хорошую внешнюю композицию тела? Всё просто: в 40 лет мы уже не так активны, как в 30. Мотивации меньше, хочется большего комфорта, становится лень лишний раз двигаться, куда‑то бежать и что‑то делать.

Во‑вторых, питание. Бытует мнение, что если питаться часто, но понемногу, можно разогнать метаболизм в организме. Правда ли это? Исследования учёных пока не подтверждают эту теорию. Для метаболизма нет никакой разницы, съедите вы ваш дневной рацион маленькими порциями либо проглотите всё одним махом.

В‑третьих, тренировки. «Нужно просто больше тренироваться! – считают некоторые эксперты из мира тяжёлой атлетики. – Чем больше у тебя мышц, тем быстрее метаболизм!» Отнюдь. Лишь самые экстремальные случаи набора мышц могут заметно ускорить метаболизм. Давайте снова обратимся к цифрам: набор каждых 2 кг мышц увеличивает обмен веществ в состоянии покоя всего на 30 ккал в день. А дополнительный расход на восстановление после силовой тренировки занимает примерно 100–150 ккал в сутки, что эквивалентно паре съеденных яблок.

Растяжки (стрии) на животе

Во время беременности на кожу действует гормон прогестерон, который подготавливает организм к родам. Кожные ткани и мышцы становятся более мягкими и эластичными, благодаря чему живот растягивается, подстраиваясь под размеры плода. При этом на 20-й неделе беременности в некоторых местах соединительная ткань натягивается так сильно, что не выдерживает и рвется. На месте разрыва и образуются стрии, которые представляют собой не что иное, как внутренние рубцы. Именно потому, что шрамы находятся под кожей, с ними очень трудно бороться. А чтобы избежать появления новых растяжек, нужна профилактика: контроль веса и ежедневный уход за кожей с использованием специальной косметики.

Подготовка к процедуре

УЗИ на двадцатый недельный период цикла беременности потребует от женщины небольшой подготовки:

1. Перед обследованием обязательно стоит провести гигиенические процедуры. Одежду на УЗИ лучше надевать такого кроя, чтобы несложно было обнажить живот.
2. Так как матка уже увеличилась за счёт своего роста, то пить воду перед процедурой нет необходимости. На экране и так будет возможно различить органы ребёнка.
3. За день до диагностики стоит исключить: цитрусовые, морепродукты, газированные напитки. Чтобы уменьшить объем газов в кишечнике, можно выпить активированный уголь за два — три часа до визита к врачу.

На обследование у врача-диагноста, будущей маме следует принести:

• карту беременной;
• все предыдущие анализы;
• медицинский полис;
• паспорт.

Скрининг может проводиться как в частной клинике, так и в районной поликлинике. Если будущая мама предпочитает обратиться в поликлинику, с собой стоит взять пеленку, которая понадобится на УЗИ.

Рекомендации и полезные советы

На 20-21 неделе беременности нужно начинать активно следить за собой и своим телом.
Бороться с появлением растяжек на животе и груди помогут специальные кремы, которые можно приобрести в аптеках. Подойдет и обычное оливковое масло.

Питание. Тщательно продумайте и сбалансируйте рацион. Токсикоз позади, и возвращается аппетит, но прибавлять больше, чем полкило за неделю категорически не рекомендуется.

Главное правило – кушайте часто, но небольшими порциями. Завтрак и обед должны быть полноценными, а вот ужин – очень легким. Отдавайте предпочтение нежирному мясу и рыбе, кисломолочной продукции, кашам (особенно гречневой и овсяной крупе, богатыми железом), овощам и фруктам. Ограничьте употребление соли, она способствует отечности.

Физические нагрузки. Вам можно и нужно двигаться. Смело ходите на фитнес и пилатес, посещайте бассейн, запишитесь на танцы или йогу для беременных. И просто побольше гуляйте. Чтобы избавиться от болевых ощущений в спине и пояснице – следите за осанкой и выполняйте специальные упражнения для разгрузки.

Интимная жизнь. Отказ от секса показан только в случае предлежания плаценты или других противопоказаний. Если же самочувствие в норме – не отказывайте себе в удовольствии. Но избегайте давления на живот.

Обувь и одежда. В связи с возрастанием нагрузки на ноги, постарайтесь отказаться от обуви на высоких каблуках (допустимая высота до 5 см) и платформе. Что касается нижнего белья – отдавайте предпочтение трусикам из натуральных материалов. Эстетичный вид бюста поможет сохранить удобный, правильно подобранный бюстгальтер.

Чтобы знать больше – смотрите видео и общайтесь на форумах с уже родившими мамочками. Информация из первых уст наиболее достоверна и поможет правильно настроиться.

Полезное видео по теме:

Риски на начальном этапе беременности

Согласно медицинским данным, период между 20 и 28 днем гестации являются наиболее опасными для будущей матери. Именно в этот период возрастает риск самопроизвольного аборта и замирания беременности. При проведении ЭКО организм настраивают на вынашивание плода искусственно с помощью поддерживающей гормональной терапии. Поэтому даже малейшие колебания гормонального фона могут привести к замиранию плода.

В некоторых случаях УЗИ на 20 ДПП показывает, что эмбрион прикрепился к стенке фаллопиевой трубы, а не маточной полости. В таком случае диагностируют внематочную беременность, которую необходимо прервать. Чтобы сохранить плод и предотвратить осложнения, необходимо соблюдать несколько важных правил:

1. В течение 2-3 месяцев после успешного зачатия нужно наблюдаться в клинике, где была проведена процедура ЭКО;
2. На протяжении первого месяца после зачатия необходимо строго контролировать содержание в крови прогестерона;
3. Следует принимать назначенные специалистом витаминно-минеральные комплексы и гормональные препараты, поддерживающий нормальный гормональный фон;
4. До первого УЗИ желательно отказаться от половых связей во избежание скачков гормонального фона;
5. Необходимо избегать избыточных физических нагрузок и стрессовых ситуаций, которые могут повлиять на психоэмоциональное состояние и спровоцировать повышение тонуса матки.

Алкоголь на 20 неделе

Многие беременные знают, что алкоголь им противопоказан во время вынашивания плода. Но ученые еще не сошлись в едином мнении, чем может обернуться прием спиртного на 20 неделе беременности.

Врачи считают, что самым опасным для приема алкоголя является 1 триместр. Именно в этот период осуществляется закладка всех органов.

Второй триместр является более спокойным во всех отношениях. Известные акушеры и педиатры отмечают, что малой выпитой дозой считаются разовое употребление 5 порций алкоголя и ежедневного употребления двух порций. При нарушении этих сроков возможно появление на свет ребенка с низким весом или наступления преждевременных родов.

Мама. Изменения в состоянии организма на 20-ой неделе

Мама на 20 неделе

20-я неделя беременности для большинства мам — спокойный период. Животик уже заметен, но пока не сильно мешает жить активной жизнью. Общее состояние удовлетворительное. Возможно появление неприятных ощущений. Чаще всего на этом сроке женщин волнуют:

Отеки. К этому сроку беременности количество крови в организме женщины увеличивается на ⅓, почки испытывают серьезную нагрузку. Поступающая с едой поваренная соль (хлорид натрия) может замедлять процесс вывода жидкости из организма. Скопившаяся жидкость — отеки, чаще всего появляется на лице, ногах, руках. Особого внимания и консультации с гинекологом требуют отеки, появляющиеся после ночного сна, не проходящие после отдыха.

• Одышка. Увеличение матки на этой неделе продолжается и практически все беременные женщины начинают испытывать давление на легкие. Оно выражается появлением одышки, ощущением нехватки кислорода. Это нормальный процесс, но желательно позаботиться о частом проветривании помещений, в которых бывает будущая мама, ежедневных прогулках на свежем воздухе.
• Учащение мочеиспускания. Частое посещение туалета на 20-й неделе беременности вызвано увеличением матки и количества крови в организме женщины. С одной стороны почки вырабатывают больше мочи, а с другой — идет активное давление матки на мочевой пузырь. Облегчить это состояние, сократить количество походов в туалет позволяет небольшое упражнение: перед тем как пописать, беременной нужно наклониться вперед, усилив давление на мочевой пузырь. После этого помочиться. Кроме этого, неплохо начать тренировать мышцы таза при помощи упражнений Кегеля;
• Диспепсия. Неприятные ощущения в области желудка, изжога, тяжесть, повышенное газообразование — не редкость на 20-й неделе беременности. Причины появления этого симптома — давление матки на желудок и угнетение работы сфинктера, препятствующего выплескиванию соляной кислоты из желудка в пищевод. Чтобы снизить проявления диспепсии желательно:
  • есть 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • исключить никотин и алкоголь;
  • избегать кофе, острых продуктов, томатов, не разбавленных фруктовых соков;
  • стараться пить и есть теплую пищу, избегать очень горячего и холодного;
  • не есть перед сном;
  • занимать комфортную позу для сна, на боку.

Этих рекомендаций достаточно для снижения интенсивности проявлений при легкой форме диспепсии. Если симптом продолжает доставлять неудобства, необходима консультация у гинеколога, возможно, назначение медикаментов;

перепады артериального давления. На 20-й неделе беременности возможны изменения показателей артериального давления как вниз, так и в верх. Вследствие этого женщина может испытывать слабость, онемение, головокружение, головные боли. При однократном появлении симптома необходимо проконтролировать режим дня. При повторении или сильном проявлении необходима консультация гинеколога.

Пигментация кожи (маска беременности): появление темных пятен вокруг губ, носа, глаз — естественный процесс, вызванный повышенным уровнем гормонов. После рождения ребенка пятна исчезают в течение нескольких месяцев. Чтобы снизить силу этого проявления, желательно защищать лицо от прямых солнечных лучей, пользоваться рекомендованным врачом кремом от солнца.

Шевеления

Если женщина на предыдущих неделях еще не услышала долгожданное шевеление плода, то это может произойти на текущем сроке. В норме шевеления малыша будущая мама может впервые почувствовать до 22 недели.

Узкие вопросы беременности

Температура

Организм беременной женщины работает в усиленном режиме, значительно снижается иммунитет, практически у каждой есть набор хронических недугов, которые обостряются в период вынашивания.

На фоне воспалительных процессов или инфекции может подняться температура на 20 неделе беременности.

Если повышение незначительное, в пределах 37с небольшим, и нет других симптомов, то это считается вариантом нормы, как реакция организма на интересное положение;
При повышении температуры выше 38и длительном её сохранении, оказывается негативное влияние на нервную систему и ткани плода, нарушается кровообращение в плаценте

Очень важно не затягивать болезнь, а вовремя её диагностировать и получать грамотное профессиональное лечение.

Простуда на 20 неделе беременности

Редко беременной женщине удаётся пройти весь путь вынашивания без простудных заболеваний. Если с вами такое случилось, то не занимайтесь самолечением, а немедленно обращайтесь за врачебной помощью.

ОРЗ и ОРВИ опасны своими осложнениями, что может крайне отрицательно сказаться на развитии плода. В зависимости от тяжести простуды, возможна даже госпитализация и антибактериальная терапия. Если недуг переносится в лёгкой форме, то назначаются безопасные для этого периода препараты и процедуры. Какие? Читайте в статье Простуда при беременности>>>

Плацента на 20 неделе беременности достаточно зрелая и эффективно защищает малыша от вредного воздействия лекарств и последствий болезней, но это не значит, что можно бесконтрольно злоупотреблять микстурами, небрежно относясь к своему здоровью.

Секс

Если нет противопоказаний, секс на 20 неделе беременности разрешён, но позы выбирайте без давления на живот и с меньшей интенсивностью. Любые неприятные или болезненные ощущения должны стать поводом для прекращения полового акта и выяснения причины подобного явления.

Алкоголь на 20 неделе

В современной медицине доказан факт негативного воздействия алкоголя во время беременности на ребёнка. Даже незначительные дозы спиртного проникают через плаценту, оказывая необратимые последствия на головной мозг, сердце и сосуды, нервную систему плода, являются причиной формирования патологий, аномалий, предрасположенности к алкоголизму.

Что тебе делать на этой неделе

Можешь подумать еще об одном важном деле – где найти хорошего неонатолога и педиатра. После рождения малыша прикрепят к районной поликлинике, но современные мамы зачастую ставят малышей на учет еще и в другом медицинском учреждении

Особенно это касается прививок, за качественную вакцину мамы предпочитают заплатить. Поинтересуйся, какие клиники расположены недалеко от дома, какие прописаны в твоем страховом полисе, попроси рекомендации у друзей, знакомых. Почитай форумы твоего города, как правило, мамочки делятся там своим мнением о врачах и клиниках.

Схема проезда

+7(495)500-93-90
Щелковская
Первомайская

12 минут от Метро Щёлковская и Первомайская

20-я неделя беременности: памятка

• Вы уже на полпути, и это повод для маленького праздника. Может быть, вам захочется провести романтический вечер с партнером или, наоборот, наедине с собой — отдохнуть, похвалить себя за все достижения вашего тела и настроиться на вторую часть беременности.

• Если вы еще в поисках имени для вашего малыша, загляните в наш генератор детских имен. В нем есть множество фильтров, которые сделают процесс поиска имени еще более увлекательным.

• Подпишитесь на еженедельную рассылку с советами для беременных:

20 weeks pregnant — checklist

_{Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.}

Чем грозит низкое плацентарное расположение?

Данная патология считается опасной для жизни и здоровья как ребенка, так и его матери. К наибольшим рискам относятся:

• Выкидыш или преждевременные роды. Вероятность такого исхода обусловлена тем, что при плацентарной недостаточности матка испытывает более высокие нагрузки, чем при нормальной беременности. Любое физическое напряжение и даже психический стресс могут вызвать интенсивные маточные сокращения, изгоняющие плод наружу. Притом вероятность этого сохраняется на протяжении всего срока беременности.
• Предлежание плода. Если плацента сформировалась низко на раннем сроке беременности, то риск неправильного расположения плода повышается на 50%. Развиваясь в животе матери, будущий ребенок стремится занять такую позицию, чтобы его голова как можно меньше соприкасалась с чем-либо – включая «детское место». Поперечное или тазовое предлежание плода делает невозможными естественные роды и является патологическим состоянием, угрожающим и ему самому, и его матери.
• Гипоксия плода. При нижнем предлежании плаценты ухудшается кровоснабжение эмбриона питательными веществами и кислородом. Хроническая и острая гипоксия вызывает необратимые изменения в головном мозге ребенка, задержку его внутриутробного развития, а во время родов способна привести к его смерти.
• Маточные кровотечения. Это осложнение грозит женщине с плацентарной недостаточностью на всем протяжении беременности. Особенно этот риск велик на поздних сроках, когда плод становится достаточно крупным и сильнее давит на стенки матки, повышая вероятность отслойки плаценты от эндометрия. Несильные, но регулярные кровотечения провоцируют развитие у матери анемии, которая, в свою очередь, является одной из причин хронической эмбриональной гипоксии. При сильном отслоении плаценты возможно развитие обширного кровоизлияния с геморрагическим шоком, фатальным и для женщины, и для ее ребенка.

Все указанные осложнения делают предлежание плаценты опасной патологией. Поэтому при ее обнаружении женщина попадает в группу риска. В зависимости от вида патологии врачи разрабатывают специальную стратегию лечения, которая позволит сохранить жизнь как самой матери, так и ее ребенку.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине

Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Роды. К чему готовиться?

Независимо от того, какой метод родоразрешения выбран, беременная с тазовым предлежанием плода направляется в стационар планово в сроке после 38 недель без признаков родовой деятельности.

Естественные роды

Существует ряд условий, сочетание которых позволяет специалистам сделать выбор в пользу естественного родоразрешения при тазовом предлежании:

• беременность доношенная;
• размеры таза соответствуют размерам плода (клинически нормальный таз);
• шейка матки зрелая.

При выборе в пользу естественных родов женщина будет находиться под наблюдением специалистов до начала родовой деятельности, что позволит избежать таких грозных состояний, которые развиваются при стремительном излитии околоплодных вод (что часто встречается при тазовых предлежаниях), как выпадение частей плода и петель пуповины.

При головном предлежании после вскрытия плодного пузыря изливается небольшое количество вод (передние воды), после чего головка опускается ниже, окаймлённая со всех сторон мягкими тканями родовых путей, и перекрывает дальнейшее излитие вод. Окончательное их излитие происходит вслед за рождение малыша (задние воды).

При тазовом предлежании деления околоплодных вод на передние и задние нет, т.к., если представить это просто, мягкие ткани родового канала не могут плотно охватить ягодицы и ножки ввиду их неудобной для этого формы. Это значит, что при вскрытии плодных оболочек вся имеющаяся жидкость устремляется наружу одномоментно, увлекая с собой пуповину и даже конечности.

Учитывая все вышесказанное, при тазовом предлежании целесообразнее выполнять в условиях стационара амниотомию, когда после прокола плодных оболочек доктор, не извлекая руку, выпускает воды медленно, препятствуя развитию ненужных ситуаций.

Осложнения в родах

Негативные последствия таковы:

• после быстрого излития околоплодных вод возможно выпадение петель пуповины, которое встречается, по статистике в 5 раз чаще, чем при головном предлежании;
• после 36-й недели гестации при тазовом предлежании процент преждевременного и раннего излития околоплодных вод выше, чем в те же сроки при головном предлежании (25% и 15% соответственно);
• удлинение первого и второго периода родов по причине развития первичной слабости родовой деятельности;
• нарушение микроциркуляции в сосудах матки и плаценты;
• сдавление пуповины при прохождении через родовые пути головки плода и развитие тяжёлой гипоксии со всеми вытекающими последствиями;
• травмирование в родах плода;
• травмы мягких тканей половых органов у мамы;
• гипотонические кровотечения в послеродовом периоде.

Биомеханизм родов при тазовом предлежании сложен и зависит от вида предлежания и степени сгибания-разгибания головки. Весь процесс требует максимальной внимательности от медицинских работников. Поскольку тазовый конец меньше головного, во время родов могут возникнуть определённые осложнения. Работа акушеров направлена на их предупреждение.

Одна из основных задач – не допустить стремительного рождения нижних конечностей и ягодиц, чтобы родовой канал смог подготовиться к рождению более крупной головки. При быстром рождении малыша до пояса возможно запрокидывание ручек кверху, что также осложнит дальнейший процесс рождения.

Поэтому до определённого момента ребёнка «придерживают», направляют, а после рождения нижней части применяют особые приёмы для низведения ручек и рождения головки. Как только рождается нижняя часть, процесс максимально ускоряется, т.к. возникает большой риск сдавления пуповины между головкой плода и костями таза мамы и гибели в результате гипоксии.

Когда лучше кесарево?

При поступлении в стационар для кесарева сечения плановая госпитализация нужна для подготовки беременной к операции, коррекции имеющихся патологических состояний, стабилизации хронических заболеваний, беседы с анестезиологом и выбора метода анестезии.

Показания к оперативному родоразрешению у первородящих:

• переношенная беременность;
• доношенная беременность, но неготовые родовые пути;
• возраст беременной старше 30;
• вес плода более 3600 и менее 2000 (особенно, если плод мужского пола);
• преждевременное излитие вод при неготовой шейке;
• смешанное ягодичное или ножное предлежание;
• слабость родовой деятельности.

Показания к оперативному родоразрешению у повторнородящих:

• переношенная беременность + неподготовленные родовые пути;
• преждевременное излитие вод + неподготовленные родовые пути;
• вес плода менее 2000 и более 3600;
• ножное предлежание плода;
• травматизация или гибель плода при предыдущих беременностях и родах.

Осложнения и прогноз

При своевременной диагностике и качественной терапии ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути, особенно, если гематома возникла на ранних сроках беременности. Но к сожалению, частичная отслойка хориона также может стать причиной формирования ранней плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты и гипотрофии плода. Риск повышается при кровотечении, возникшем в 7–12 недель беременности, в этой ситуации беременность может перестать развиваться в 5–10% случаев. Ретроплацентарная гематома, возникшая на более поздних сроках беременности, особенно расположенная ниже места прикрепления пуповины, сопровождается риском самопроизвольных выкидышей, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов, задержки роста и развития плода, развития фето-плацентарной недостаточности.

Еще одним важным прогностическим признаком являются размеры гематомы — прогноз считается неблагоприятным, если объем гематомы более 60 см³ или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.

Выводы:

1. Ретрохориальная гематома может быть бессимптомной, случайной находкой на УЗИ.
2. Мажущие сукровичные выделения из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы — благоприятный симптом ее опорожнения.
3. Даже при отсутствии кровянистых выделений из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы необходим полный физический покой и адекватная комплексная терапия (наиболее эффективная — в условиях стационара).
4. Гематома, возникшая на ранних сроках беременности, при своевременном лечении в большинстве случаев проходит без последствий.
5. Прогноз на дальнейшее течение беременности после формирования ретрохориальной гематомы зависит от срока беременности, на котором она появилась, ее расположения, ее размеров.

И самое главное, при наличии подобного осложнения не паниковать, а строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Тогда у Вас будут все шансы благополучно и счастливо доносить и самостоятельно родить здорового малыша!

Профилактика болезней щитовидной железы

Скрининги, в том числе осмотры эндокринолога и УЗИ щитовидной железы, необходимо проходить:

• до 30 лет – 1 раз в 5 лет;
• в 30-45 лет – раз в 3 года;
• после 45 лет – ежегодно.

Раз в 5 лет нужно сдавать гормоны щитовидной железы (после 50 лет – ежегодно). В ряде случаев эффективно проходить курсы иглорефлексотерапии.

Кроме этого, нужно придерживаться диеты, включающей продукты-источники йода:

• йодированную соль;
• водоросли;
• треску, тунец, морепродукты;
• молочные продукты;
• яйца;
• чернослив;
• фасоль;
• злаки;
• хурма;
• черноплодная рябина.

По согласованию с врачом можно принимать БАДы, а также витамины и минералы, участвующие в регуляции тиреоидных функций:

• йод;
• селен;
• магний;
• медь;
• В6.

Рекомендуется не курить и не контактировать с перхлоратами – они содержатся в фейерверках.

Изменения и ощущения на 28 неделе

Матка твоя уже поднялась высоко над пупком, как правило, расстояние от пупка составляет 8 см, а от лобкового сочленения – 28 см. Живот увеличивается постепенно, но иногда может наблюдаться резкое увеличение матки, а следовательно, живота. Будь к этому готова. Вес твой вырос на 7,5 – 11 кг. На 28-29 неделе тебе придется еще раз сдать анализы, которые выявят возможные инфекции половых путей. Делается это для того, чтобы перед ответственным моментом – родами – убедиться в том, что вам с малышом нечего опасаться. Беременным женщинам, у которых имеется угроза резус-конфликта, на 28 неделе назначают специальные препараты для того, чтобы избавить вас от последствий конфликта между материнским организмом и организмом плода. Любые препараты назначаются только врачом, ни в коем случае не занимайся самодеятельностью!

Питание и распорядок дня

Женщина на данном сроке должна сбалансированно питаться, отказаться от употребления соленой, сладкой и жирной пищи. В рацион требуется добавить большое количество овощей, фруктов. При этом исключить из рациона врачи рекомендуют следующие продукты.

Необходимо контролировать, сколько женщина пребывает на солнце во время дня

1. Виноград. Способствует быстрому набору лишнего веса мамы и малыша. Может спровоцировать повышенное давление на матку, риск преждевременных родов.
2. Клубника. Аллергенная ягода, которая может спровоцировать диатез у ребенка. Также она провоцирует тонус матки, может стать причиной выкидыша.
3. Цитрусовые. Могут спровоцировать аллергию.

Беременной необходимо соблюдать умеренную физическую активность. Можно совершать прогулки пешком, заниматься йогой, плавать. Они предупреждают застои в органах малого таза

Также важно соблюдать иные требования, предписанные врачом

Принимать витаминные комплексы, лекарственные препараты, назначенные врачом Отсутствие резких движений для предотвращения приступов тошноты, головокружения Занятие спортом, развлечения, разрешенные во время беременности.

Медицинское наблюдение

Если до 20-й недели беременности будущая мама посещает женскую консультацию раз в месяц, то после этого срока проходить осмотр нужно вдвое чаще. На данном этапе гинеколог может назначить УЗИ и анализы крови и мочи: первый делается для контроля уровня гемоглобина и глюкозы, а второй — чтобы определить, как работают почки.

Ультразвуковое исследование проводится с 18-й по 24-ю неделю и является многопрофильным. Врач определяет, насколько размеры всех органов плода соответствуют нормам и как они функционируют. Также на 20-й неделе беременности измеряется длина шейки матки, количество амниотической жидкости, уточняется расположение плаценты. При необходимости параллельно с УЗИ назначается тройной тест крови на определение пороков развития.