Отсутствие овуляции (ановуляторный цикл)

Как определить беременность по базальной температуре до задержки

Менструальный цикл состоит из фаз:

• фолликулярная;
• период овуляции;
• лютеиновая.

В фолликулярной фазе происходит усиленная выработка эстрогена. Нормальные значения БТ колеблются от 36,4 до 36,7 градуса (у некоторых до 36,9 °C). Такой режим создает оптимальные условия для созревания яйцеклетки.

Накануне овуляции температура резко падает, а затем так же быстро повышается. Это колебание можно и не заметить. Просто видно, что по сравнению с первой фазой значения повысились в среднем на 0,4 °C. Это свидетельствует о наступившей овуляции.

С приходом благоприятного момента для зачатия показатели температуры поднимаются и составляют 37 градусов и больше (37,2–37,4). Повышение связано с выработкой прогестерона после овуляции.

Дальнейшая картина зависит от того, состоится зачатие или нет. Если да, то прогестерон продолжает действовать, поддерживая значения температуры на высоких отметках. Если нет, он уступает место эстрогену, под действием которого происходит снижение БТ. Во время месячных значения БТ низкие, в среднем – 36,3–36,5°C.

Пример базальной температуры

Высокие отметки температуры тела до задержки позволяют узнать о зачатии даже без теста.

Нормальный график базальной температуры при беременности

Имеет характерные особенности, которые можно отследить даже без медицинского образования:

• фолликулярная фаза – низкая БТ;
• овуляция – резкий скачок вверх;
• лютеиновая фаза – повышенные показатели БТ по сравнению с первой фазой;
• 21 день цикла – постепенное снижение БТ и снова рост;
• гестационная фаза – значение БТ выше овуляторного.

Необычные графики БТ при беременности

Если БТ показывает 38°C, такой показатель не имеет к прогрессирующей беременности никакого отношения. Возможно, в организме развиваются инфекционные/воспалительные процессы, имеются серьезные проблемы по-женски.

Когда нетипичные графики БТ дополняются неприятной симптоматикой, нельзя медлить с визитом к гинекологу. При температуре 38 градусов через 6-8 дней после овуляции появляется подозрение на внематочную беременность.

Графики БТ с низкой температурой

В норме составляет 37,1-37,4°С. Если этот показатель ниже, не стоит паниковать, но и игнорировать симптоматику тоже чревато для матери и еще не рожденного ребенка.

Низкая температура указывает на:

• дефицит прогестерона;
• угрозу выкидыша;
• замирание плода.

Мнение экспертаБоровикова Ольга
К врачу необходимо обратиться, если помимо низкой БТ женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, кровотечение и маточный тонус. При отсутствии дискомфорта не стоит спешить в больницу, лучше понаблюдать за своим самочувствием в домашних условиях.

Примеры графиков

Построением женщина занимается при планировании беременности или на раннем сроке. Расположение кривых линий – вопрос индивидуальный, зависит от ряда важных критериев, особенностей женского организма.

БТ с имплантационным западением

Если спустя 5-7 дней после овуляции БТ резко снижается, речь идет о графике с имплантационным западанием. Но уже на следующий день значение температуры возвращается к привычной отметке 37°C.

Такое изменение происходит в момент крепления оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке. Скачок фиксируется на графике и является красноречивым признаком прогрессирующей беременности.

График базальной температуры при внематочной и замершей беременности

Есть такие разновидности.

БТ при угрозе выкидыша

При недостаточной выработке прогестерона в женском организме высока вероятность выкидыша. В числе провоцирующих факторов – гормональный дисбаланс и дисфункция желтого тела. Если БТ держится на отметке 36,8°C, самое время обратиться к гинекологу.

БТ при замершей беременности

В этом случае желтое тело стремительно разрушается, концентрация прогестерона падает, БТ снижается до 36,4-36,9°C. Однако известны случаи, когда при замершей беременности этот показатель остается стабильным. Поэтому график БТ не всегда воспринимается, как ценный метод диагностики.

БТ при внематочной беременности

В этом случае существенных отклонений в графике не наблюдается, кривые расположены как при нормальной беременности. Но проблема со здоровьем присутствует.

Вычисляем дни неплодности

«Безопасные дни» до овуляции рассчитывают следующим образом:от самого короткого цикла отнимают 21 день (при наличии 6 графиков) или 20 дней (при наличии 12 графиков). Например: есть 6 графиков, самый короткий цикл — 26 дней. 26-21=5. Вот дни цикла с 1го по 5й и будут неплодными. И только, если цикл регулярный и овуляция происходит всегда в одно и то же время. А так как температурный метод предсказать этого не может, поэтому назовем этот период неплодности относительным.

После отмирания яйцеклетки, через 96 часов, после подъема температуры на графике (помним признак овуляции — подъем температуры плюс ее удержание над средней линией в течение трех дней) наступает период, когда женщина неспособна к зачатию. Он продолжается до последнего дня цикла включительно. Это период абсолютной неплодности. Хотя, в очень редких случаях бывает так, что дней через семь, из другого яичника выходит новая яйцеклетка и происходит еще одна овуляция.

График нормальной базальной температуры у женщин

Если график базальной температуры у женщин в норме, то продолжительность ІІ-й фазы месячного цикла остается практически одинаковой несмотря на то, что длительность цикла меняется у разных женщин от 21 до 35 дней.

Нормальный график измерения базальной температуры. В норме базальная температура должна быть немного повышенной из-за активности гормона прогестерона. Именно по ІІ-й фазе можно увидеть наличие проблем.

Нормальный график базальной температуры при овуляции показывает, что длительность ІІ-й фазы от двенадцати до четырнадцати дней. Если такая фаза длится 10 дней и даже меньше, то рекомендовано посетить гинеколога, потому что это может говорить о тяжелой гормональной недостаточности. Она может быть причиной женского бесплодия.

Увеличение объема живота.

Для вынашивания ребенка требуются не только внутренние ресурсы матери, но и надежная защита. Слой подкожно-жировой клетчатки живота необходим для поддержания оптимальной температуры внутренних органов. Набор веса в этой области – это имеющаяся с древних времён особенность женского организма, позволяющая в случае голода использовать запасы в качестве энергетического субстрата для поддержания жизнедеятельности будущей мамы и малыша. Питаться «за двоих» в этом случае не вариант: стоит разграничивать эмоциональный и физический голод. Излишний набор веса вреден для ребёнка и усложняет течение беременности, а также является фактором риска появления гестационного диабета.

И все же основной симптом, появление которого может означать беременность, — это задержка наступления месячных более трех дней. Акушерство относит его к вероятным признакам, а вышеуказанные симптомы – всего лишь к предположительным. С первых же дней задержки наличие беременности с достаточно высокой точностью подтверждается с помощью специальных тестов, реагирующих на повышение содержание в моче ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это различные тест-полоски, которые удобно использовать дома. Есть несколько правил, снижающих вероятность ложноположительного и ложноотрицательного результатов:

Стоит использовать утреннюю мочу, так как содержание ХГЧ в ней выше.
Перед тестом не рекомендуется повышать количество употребляемой жидкости

Разбавленная водой моча имеет меньшую концентрацию гормона и не информативна для теста.
Важно проверить срок годности теста. Просроченные тесты могут показать неверный результат.

Наиболее рациональное решение при положительном результате теста  – обратиться к врачу для того, чтобы определить количественное значение ХГЧ и пройти трансвагинальное гинекологическое УЗИ. Эта процедура позволяет наиболее точно определить срок беременности и убедиться, что эмбрион развивается внутри матки, исключив внематочную беременность.

БТ при различных патологиях

Базальная температура может рассказать о том, здорова ли женщина и даже помочь с постановкой конкретного диагноза.

Публикуем примеры графиков базальной температуры с расшифровкой.

 Ановуляторный цикл

Если график монотонный, если нет подъема температуры во второй фазе, можно говорить об отсутствии овуляции и о том, что данный цикл и график ановуляторный. То есть доминантный фолликул не созревает или созревает, но по каким-то причинам не лопается. Соответственно, зрелая яйцеклетка не выходит, и зачатия в этом цикле быть не может. В норме у каждой женщины бывает от 2 до 6 ановуляторных циклов в год (чем старше женщина, тем их больше). Но если такая картина наблюдается на протяжении нескольких месяцев подряд, это может быть источником проблем с зачатием. Надо обратиться к врачу. 

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если подъем температуры есть, но он небольшой (01-0,3 градуса), это может говорить о недостаточности фазы желтого тела (эстроген-прогестероновая недостаточность). В этой ситуации овуляция происходит, может даже произойти оплодотворение, но уровень гормонов недостаточный для того, чтобы поддержать беременность.Такое состояние корректируется гормональными препаратами (их должен назначить врач).

Короткая вторая фаза

 Вторая фаза цикла (после овуляции) в норме составляет 12-16 дней. Если она короче 10 дней, это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы. Совулировавшая яйцеклетка, даже если будет оплодотворена, не сможет внедриться в эндометрий, и беременности не произойдет. В данном случае расшифровка графика базальной температуры не составит труда: беременность проблематична. Обратитесь к врачу.

Длительность первой фазы не так важна: она зависит от индивидуальных особенностей женщины и мало влияет на способность к зачатию. 

Дефицит эстрогенов

Если в первую фазу БТ высокая (36,7-37 градусов), это может означать, что вам не хватает эстрогенов – важных женских гормонов. Если это состояние подтвердится анализами, то его нужно корректировать специальными лекарствами.

Воспаление

Также высокая температура в первой фазе может быть спровоцирована воспалением придатков или другими гинекологическими воспалительными заболеваниями.

Признаки воспалительного заболевания

Внимание: по этим графикам можно только предположить наличие проблем! Это не диагноз и не повод пить лекарства.   

Правила измерения базальной температуры

Для того чтобы узнать точную базальную температуру, не искажённую внешними факторами, нужно соблюдать 7 условий:

1. Измерять примерно в одно время;
2. Использовать один и тот же термометр (чувствительность каждого может быть разной);
3. Спать минимум три часа (а лучше 6) крепким сном;
4. Не вставать и не поворачиваться перед измерением;
5. Не открывать рот, не разговаривать (если мерить БТ орально);
6. Не измерять при болезни определённого участка тела. К примеру, при обострении геморроя ректальная температура будет повышена;
7. Держать термометр во рту под языком 8 минут, ректально и вагинально – 5 минут.

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего  28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее  чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только  повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня)

Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас  короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее. 4

4

Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может  быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога — сдать анализ крови на прогестерон и эстроген

Приблизительно в 20 % случаев  подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме

Вам необходимо обследование у гинеколога — сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев  подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более  18 дней — это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена — вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего — это признаки начавшегося выкидыша.

6.  Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала — это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Какая температура после ЭКО должна насторожить

Понижение температуры в первые трое суток после ЭКО (меньше 37 °С) может быть сигналом низкого содержания в крови прогестеронов. Следует сразу идти к доктору, чтобы сделать коррекцию доз препаратов. Не стоит переживать, что попытка не удалась. Падение базальной температуры в начальном периоде еще ни о чем не свидетельствует. В клинике проводят общий осмотр, делают УЗИ. Исследование помогает выявить отслоение эндометрия, свидетельствующее о преждевременном начале месячных. Даже при таких симптомах есть шанс сохранить ребенка, вовремя предприняв необходимые меры. Если эмбрион в матке не прижился, базальная температура будет постепенно снижаться, несмотря на повышение доз препаратов. Показатели ХГЧ на 14-й день будут отрицательными или слишком низкими. Через 2-3 недели у женщины наступят месячные.

Когда после ЭКО температура базальная выше 37,5 °С, также следует обратится в клинику. Это может быть симптомом следующих состояний:

• Внематочной беременности
• Воспалительного процесса в половых органах
• Инфекционного осложнения после переноса эмбриона
• Общего инфекционного заболевания

Для установления диагноза назначают общий анализ крови, мочи, биохимию, коагулограмму, определяют уровень гормонов. Также проводят осмотр (общий и гинекологический), делают УЗИ матки и внутренних органов. При выявлении той или иной патологии выписывают лекарства. Если состояние серьезное, может понадобиться госпитализация.

Любая клиника, в том числе «Центр ЭКО» Калининграда, предупреждает своих пациенток об информативности измерений после ЭКО базальной температуры. Она не дает полностью достоверных сведений о том, состоялась ли имплантация. О наступлении беременности скажет только тест на ХГЧ, проведенный на 14-й день после пересадки эмбрионов. Зато колебания базальной температуры помогают вовремя выявить угрозу потери беременности, подкорректировать дозы препаратов, при необходимости, назначить лечение. Потому многие врачи советуют ее мерить в первые три месяца вынашивания малыша, когда угроза выкидыша самая высокая. Все это время пациентки принимают препараты прогестерона. При любой угрозе есть возможность изменить дозу, чтобы сохранить ребенка.

Что такое базальная температура? История метода

Основой метода является опосредованное воздействие прогестерона (основного гормона второй фазы цикла) на терморецепторы гипоталамуса, в связи с чем и повышается базальная температура во вторую фазу менструального цикла. Еще в 1888 году А.В.Репрев установил, что температура тела перед менструацией повышается, а во время месячных понижается. А.И. Рубель (1927) считал, что субфебрилитет у женщин может быть эндокринного происхождения и находится в зависимости от функции яичников. В 1938 году Rubinstein описал предовуляторное снижение температуры, которое по его мнению, обусловлено эстрогенным влиянием. В 1950 году Palmer эксперементально доказал, что под влиянием эстрогенов ректальная температура снижается, а под воздействием прогестерона – повышается.Что же касается итнтерпретации этих данных и попытки установить день овуляции, то большинством исследователей признано, что день овуляции совпадает с днем «перед началом повышения температуры» (Е.П.Майзель, 1965).

В отечественных классических руководствах по гинекологии прошлых лет описано пять основных типов температурных кривых:I тип – повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;II тип – имеется слабо выраженных подъем температуры (0,2-0,3 С) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген-прогестероновой недостаточности;III тип – температура повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» ее падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;IY тип – монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле; Y тип – атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а так же может зависеть от случайных факторов (В.Н. Кустаров, П.Х. Пахк, 1991).

Повышение базальной температуры происходит, как считает ряд авторов (Moghissi K.S., Syner F.N., Evans T.N., 1972; Ross G.T.,Cargille C.M., Lipsett M.B., Rayford P.L., Marshal J.R., Strott C.A., Rodbard D.,1970), когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла (Johansson E.D.B., Larsson-Cohn U., Genizell G.,1970). Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов (Bauman J.E., 1981; Moghissi K.S.,1976). Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела (Bauman J.E., 1981).

Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура (Yoshimura Y., Tada S., Oda T., Nakamura Y., Maruyama K., Ishikawa F., Ebibara T., Hirota Y., 1989). Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами (Исакова Э.В., 1993, Downs K.A., Gibson M., 1983) в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула. Ряд факторов, таких как курение, интенсивная умственная работа, предшествующий половой акт, несоблюдение определенного времени измерения температуры могут существенно изменять ее параметры (Tachezy, 1959). Исследования последних лет наглядно показывают, что корреляция между изменениями базальной температуры и овуляторными изменениями в яичниках (подтвержденных при помощи ультразвукового исследования) не превышает 40%.

Этот метод может использоваться женщинами в качестве «домашнего теста на овуляцию» при заведомо известном отсутствии патологии менструального цикла для планирования беременности.Для определения дня овуляции методом выбора на сегодняшний день является ультразвуковой мониторинг. Этот метод позволяет получить объективное свидетельство о наличии или отсутствии овуляции.

Особенности «беременного» и «небеременного» графиков

Чтобы понять, какая базальная температура свойственна телу при беременности, а какая – при различных патологиях, нужно обратить внимание на основные характеристики графиков. «Беременный» график:

«Беременный» график:

1. низкая БТ в фолликулярной фазе цикла;
2. четко идентифицируется овуляция (резкий скачок БТ вверх);
3. повышенная БТ в лютеиновой фазе цикла;
4. где-то на 21-й день заметно снижаются значения БТ (происходит имплантация яйца) и затем температура опять растет;
5. присутствует третья фаза цикла – гестационная – со значением БТ, равной или превышающей овуляторную.

Нормальный «небеременный» график:

• в первой фазе значения БТ ниже 37 градусов;
• сразу после овуляционной фазы, БТ начинает расти и продолжает далее быть на уровне 37 градусов почти до конца второй фазы;
• за несколько дней до начала менструального кровотечения значение БТ резко падает.

Для ановуляторного графика характерны хаотичные всплески БТ на протяжении цикла. Такие периоды бывают у женщин до трех раз за год.

Как по базальной температуре определить беременность

На 13 день после овуляции базальная температура не упала – можно делать тест

В двух словах: если повышенная БТ длится более 14-16 дней – это может указывать на возможную беременность. Всё зависит от длительности лютеиновой фазы конкретной женщины.

К примеру, в норме базальная температура у меня повышена 12 дней, а потом падает за два дня до месячных (видно на графиках). И вдруг высокая БТ сохраняется на 13 день после овуляции (ДПО) – это повод задуматься и…сделать тест на беременность!

Беременный и небеременный график базальной температуры

Всего таких признаков 4. Просто наблюдая за  графиком в обычные, небеременные, циклы можно ещё до месячных по отсутствию падения температуры,  и другим установить беременность.

Графики беременности с низкой базальной температурой

Напомню, о низкой БТ можно говорить, если графики велись три и более циклов и точно известна средняя температура фолликулярной фазы. И разница между двумя фазами 2,5° и менее.

Нормальная беременность возможна с показателями до 37° и относительной разницей 3° и выше. Это не считается проблемой, а просто особенностью организма.

Далее приведены графики БТ с успешной беременностью и t° менее 37:

Базальная температура при беременности ниже 37 градусов, но разница между фазами 0,4 градуса. Нормальная прогрессирующая беременность

Низкая базальная температура на беременном графике с овуляционным западением на 7 ДПО

Базальная температура в I фазе 36,2 во II фазе 36,7. Разница между фазами 0,5 градусов. Беременный график.

Важно (!) Если при подтверждённой беременности возможно кратковременное падение БТ. Не стоит паниковать и сразу начинать принимать прогестеронсодержащие препараты

Их назначает только специалист. Понаблюдайте за собой и примите правильное решение!

Вот в этой статье я рассказываю, как понимать внезапное падение БТ в первой фазе, до овуляции и разные периоды после овуляции.

Что такое базальная температура

Базальная температура и температура тела – совсем не одно и то же. БТ меряют не подмышкой, а во влагалище, во рту или (чаще всего) в заднем проходе. Это температура не поверхности тела, а температура внутренних органов. Базальная температура заметно меняется даже при небольшом изменении уровня некоторых женских гормонов.

Температура тела мало зависит от дня месячного цикла, а вот БТ заметно меняется при смене фаз цикла. Именно поэтому акушеры-гинекологи и сами женщины уже несколько десятилетий составляют графики БТ, чтобы выяснить, как работает репродуктивная система. 

Метод был изобретен в 50-е годы 20 века в Великобритании. Профессор Маршалл обнаружил, что гормон прогестерон (один из основных гормонов женской репродуктивной системы) способен существенно влиять на температуру женского тела. По базальной температуре можно довольно точно определить колебания уровня гормона. А так как количество прогестерона меняется на протяжении цикла, то по графику БТ можно в домашних условиях понять, как работают яичники.

БТ даже поможет подсказать, произошло ли зачатие. Конечно, четкий ответ на этот вопрос вы получите только после задержки с помощью специальных тестов или анализов. Но график подскажет вам, что беременность не исключена.   

Впрочем, не стоит думать, что «градусник в попе» – это обязательный пункт программы всех женщин, которые хотят забеременеть. Вовсе нет. При планировании беременности базальную температуру мерить совершенно необязательно. Гораздо важнее пройти хотя бы минимальное врачебное обследование у гинеколога и терапевта – сдать анализы на инфекции, уровень основных половых гормонов, общий анализ крови и др.

Но есть ситуации, когда метод измерения базальной температуры будет действительно полезен:

1. Если забеременеть не удается на протяжении 6-12 месяцев. Если «стаж» меньше, беспокоиться пока абсолютно не о чем. Надо просто продолжать попытки. Если больше – речь уже может идти о бесплодии, и надо проходить серьезное обследование у врача. А вот в этом временном промежутке график поможет вам сориентироваться, когда происходит овуляция (и прицельно «работать» над будущей беременностью именно в эти дни). Также БТ поможет вам убедиться в том, что ваша репродуктивная система работает правильно.
2. Если мерить БТ вам порекомендовал врач. Этот метод не является основным в диагностике, но как вспомогательный метод он используется давно и успешно. Например, он поможет вашему врачу выяснить, созревает ли у вас доминантный фолликул и есть ли овуляция. Впрочем, как правило, доктор просит пациентку дополнить измерение БТ тестами на овуляцию. И имейте в виду, что ни один доктор не имеет права поставить диагноз и назначить лечение только на основании графиков БТ! Это дополнительный метод исследования, но не более того;
3. Если вы торопитесь забеременеть, и хотите точно знать, когда у вас наступают фертильные дни.

Норма базальной температуры на ранних сроках беременности. График базальной температуры при беременности до задержки

Изменения температуры тела женщины зависят от месячного цикла. Это происходит под влиянием гормонов. Если проводить замеры на протяжении нескольких циклов и составить свой личный график, можно определить правильную работу яичников – вырабатывают ли они необходимые гормоны. Также реально определить время овуляции или выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.

В классическом двухфазном графике здоровой небеременной женщины обычно указаны следующие значения:

• В первый день менструации температура несколько повышена – около 36,8.
• К завершению ежемесячных выделений она снижается до отметки 36,2–36,4.
• К моменту овуляции ртутный столбик резко идет вверх – до 37,1.
• Перед критическими днями она немного опускается – до 36,6.

Температурные изменения индивидуальны для каждой женщины. На показатели может оказать влияние большое количество факторов – от нарушений работы щитовидной железы до потребления алкогольных напитков. Поэтому такой способ считается не особенно точным. Важна тенденция изменений: слегка повышенная температура – понижение – резкий рост во втором периоде – некоторое уменьшение перед критическими днями. Если она нарушена или отклонения от нормы существенные, то в обязательном порядке нужно обратиться к гинекологу.

Правила измерения базальной температуры

Для замеров применяется специальный – электронный либо ртутный – ректальный градусник. Более точными считают данные последнего, но электронный менее опасен в использовании. Можно применить и обычный градусник, но это менее удобно.

Как измеряют БТ правильно:

1. Ежедневно утром женщина ложится на бок.
2. Вводит наконечник прибора, смазанный вазелином, в анальное отверстие на 2 см.
3. Проверяет показатель через 7 минут и записывает его в специальный блокнот.

Градусник всегда используется один и тот же. На основе значений строятся графики, амплитуды которых можно сравнивать месяц от месяца.

Считается, что базальную температуру следует измерять не только в анальном отверстии, но также во влагалище и ротовой полости. Но самые достоверные показатели получаются, если придерживаться традиционного способа.

Вести график базальной температуры при беременности стоит для того, чтобы постоянно отслеживать состояние здоровья – свое и плода. Отреагировав вовремя, будущая мама сможет уберечь своего нерожденного малыша. Если наблюдается любое отклонение от нормативов, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу.

Причины низкой базальной температуры во второй фазе

1. Недостаток прогестерона. Определяется сдачей анализа в фазе жёлтого тела (через 7 дней после овуляции);
2. Ановуляторный цикл. Определяется путём фолликулометрии.
3. Неправильно сделанные замеры БТ (смена термометра, места измерения, времени, болезнь в I фазе и т. д.);
4. Другие гинекологические или эндокринные заболевания.

Примечание(!) Консультация специалиста и обследования требуются только тогда, когда ситуация с пониженной БТ во II фазе повторяется несколько циклов подряд. Единичные, неповторяющиеся сбои на графике возможны и никакой угрозы потенциальному вынашиванию не представляют.

Какие могут быть причины повышения?

Небольшое повышение температуры может быть вызвано гормональной перестройкой или внешними раздражителями, например, изменение погоды, перегрев, нахождение в душном помещении и т. д.
Причинами почему во время беременности температура поднимается выше отметки 37, 5° могут служить следующие факторы:

• наличие патологии эндокринной системы (например, дисфункция щитовидной железы);
• проникновение инфекции;
• возникновение воспалительного процесса (например, внематочная беременность);
• дисбаланс гормонов;
• заболевания крови, вызывающие снижение гемоглобина;
• нарушение аутоиммунной системы, при которых она поражает собственные органы и ткани в организме;
• стрессы, депрессии, нервное перенапряжение;
• лечение зубов;
• аллергия.

Интересно проявляется в период гестации (беременности) состояние иммуносупрессии (понижение иммунитета).

Главное — не переживать, так стрессы противопоказаны

С одной стороны, ослабление иммунной системы необходимо, чтобы не произошло отторжение плода (защитные функции организма могут принять плод за чужеродное тело).

С другой стороны, будущая мамочка становится критически уязвима к любой инфекции или вирусу.

При отсутствии других симптомов заболевания, кроме повышения температуры до 37, 5 при беременности, повода для беспокойства нет.

В первом триместре

Забеременев, у женщины проявляется множество признаков и симптомов беременности 1 триместра, в том числе повышение или понижение температуры.

Часто женщина без посещения гинеколога понимает, что беременна. Особенно четко это начинает ощущаться на 4 неделе беременности.

В акушерской практике четвертая неделя приравнивается к 14 дням от оплодотворения. В большинстве случаев ярко выраженные признаки начинают проявляться на 5 неделе беременности (иногда на шестой неделе), в том числе отсутствие менструации и температура.Нормой температурного градуса у взрослых людей считается отметка в 36, 6°. Однако вследствие гормональной перестройки у беременных этот показатель может варьироваться.
Уровень стероидного гормона беременности (простегерона) до беременности колеблется в пределах 56, 6 единиц. После зачатия это цифра взлетает до 770 нмоль/л, что является основной причиной повышения температуры.

Как описано выше, только высокая температура порядка 38° может считаться опасной. Бить тревогу нужно, когда столбик термометра поднимается выше этой отметки.

При отклонении от нормы следует посетить гинекологический кабинет

Такие показатели могут стать критическими для сохранения плода. В первом триместре беременности температура 38° и выше может привести к самопроизвольному выкидышу.

Особенно важно следить за показателями на первом месяце, вплоть до пятой недели беременности. Это самый опасный период гестации, в котором отметка выше 38° преумножает риск маточного самоабортирования

Изменения 2-го триместра

Нормы температуры во втором триместре не отличаются от указанных выше — максимально допустимый предел 38°

Единственным уязвимым местом считается период 23 недели, когда происходит формирование нервной трубки у малыша.

Возникновение в это время воспалений или инфекционных болезней является опасным фактором, который может спровоцировать у ребенка нарушения нервной системы.В течение 23 — 24 недели будущим мамочкам рекомендуется пристально наблюдать за своим состоянием, а особенно следить какая температура (любые изменения сообщать врачу).

3 триместр

Третий триместр начинается на 7 месяце гестационного периода, и он является подготовительным перед родами. Именно поэтому эти 90 дней считаются самыми ответственными за все время вынашивания.

Завершающий триместр требует от беременной внимательного наблюдения за всеми ощущениями. Фиксируйте все, даже мельчайшие изменения в своем организме.

Драгоценный и любимый малыш

Самым опасным на поздних сроках считается появление кровянистых выделений. Это указывает на вероятность неправильного расположения плаценты.

А в период беременности 30 недель и более такое состояние может стать причиной преждевременной отслойки плаценты.

Если спонтанные выделения сопровождаются болью и температурой необходимо незамедлительно посетить акушера-гинеколога.

Повышение температуры выше нормы (37, 5°) на поздних сроках может быть также спровоцировано обострением хронических патологий, что может оказать крайне негативное влияние на здоровье малыша и матери.
При наличии системного заболевания или патологии не стоит забывать предварительно сообщить об этом врачу, чтобы избежать непредвиденных ситуаций.

Желательно это сделать как можно раньше еще в процессе планирования детей.