Базальная температура при овуляции

Как гормоны влияют на базальную температуру

Известно, что женский половой гормон прогестерон вызывает повышение температуры тела. Прогестерон вырабатывается желтым телом, которое образуется из фолликула в результате выхода яйцеклетки. Процесс выхода яйцеклетки называется овуляцией. Тотчас после овуляции образующееся желтое тело начинает вырабатывать прогестерон. Концентрация его постепенно растет и это отражается на температуре тела. Влияние это очень незначительно и незаметно в течение дня, когда организм женщины испытывает физические нагрузки. Повышение температуры настолько несущественно, что его можно заметить только в особых условиях – при полном покое. Этому условию и соответствует измерение базальной температуры. В первые часы после овуляции базальная температура повышается на несколько десятых градуса. Диагностическое значение имеет изменение на 0.4 градуса.

Что может исказить результаты измерений?

На базальную температуру могут повлиять даже незначительные на первый взгляд факторы. Погрешность измерений наблюдается по следующими причинам:

• сильное эмоциональное потрясение, как отрицательное, так и положительное;
• наличие простудного заболевания (возможно наступление овуляции позже на несколько суток);
• бессонница;
• увеличение/ сокращение продолжительности сна;
• физическое переутомление;
• плотный ужин перед ночным отдыхом;
• алкоголь (данные меняются при употреблении даже минимальных доз);
• резкая смена климата, часовых поясов;
• половой акт накануне;
• употребление слишком соленой, острой пищи.

Данные могут быть искажены при несоблюдении правил измерений. Если женщина встает перед проведением процедуры в туалет или проснулась раньше/ позже обычного времени более чем на полчаса, полученные значения учитывать не нужно. К сведению принимают данные как минимум трех графиков, т.е. температуру нужно измерять 3 месяца подряд. На протяжении исследования рекомендуется использовать один и тот же градусник.

Роль базальной температуры при овуляции

Базальная температура тела (БТ) – это показатель функционирования внутренних органов, который измеряют ректальным способом. С помощью построения графиков БТ можно определить день, в который происходит овуляция. Данный метод применяется во время планирования беременности и в целях предохранения календарным методом.

Базальная температура реагирует на гормональные скачки, отражая работу репродуктивных органов. Зная о такой связи, многие женщины задаются вопросом, может ли во время овуляции расти температура тела. Ведь она тоже является немаловажным показателем при оценке состояния организма. При овуляции температура тела может незначительно увеличиваться. Но этот процесс не оказывает существенного влияния на самочувствие женщины.

Измерение базальной температуры и составление на основе полученных данных графика необходимо в следующих случаях:

• отсутствие беременности сроком более одного года;
• подозрение на наличие гормональных сбоев;
• нерегулярный менструальный цикл.

Измерение базальной температуры является важной диагностической процедурой. В совокупности с другими методами оценки состояния здоровья женщины, она помогает определить следующие патологии:

• воспалительные заболевания;
• биохимическая беременность;
• эндометрит;
• гормональные отклонения;
• ановуляция.

Каковы недостатки метода отслеживания базальной температуры тела?

Как упоминалось ранее, метод БТТ может быть неточным.1

Помимо этого, есть ряд факторов, из-за которых можно получить результат, вводящий в заблуждение, например: 

• болезнь; 
• изменения в режиме сна; 
• потребление алкоголя; 
• посменная работа;
• прерванные циклы сна; 
• путешествие;
• прием некоторых лекарств. 

Еще один недостаток состоит в том, что БТТ не поможет определить начало «окна фертильности», а только укажет на произошедшую овуляцию, после которой период «окна фертильности» уже завершается. Это означает, что метод применим только при регулярных циклах, которые можно отслеживать в течение нескольких месяцев, чтобы выявить закономерность.

Преимущества и недостатки метода измерения базальной температуры

Основным преимуществом методики является ее простота, доступность и бесплатное осуществление. Все, что нужно, это педантичность в измерениях. Все, что понадобится –ручка, лист бумаги и термометр. Для сравнения, процедура фолликулометрии – контроль созревания фолликула и визуализация овуляции при помощи УЗИ стоит от 500-600 гривен и требует времени на посещение врача. Недостатком метода измерения базальной температуры является то, что признаки овуляции – косвенные. Температура может повышаться и от других причин, например при простудных заболеваниях. Для избежания такого риска проводят измерения на протяжении 3 месяцев, что требует сильной мотивации со стороны женщины. Кроме этого, хотя овуляция и является необходимым условием оплодотворения, все же это условие не явлеется единственным. Например при состоявшейся овуляции и непроходимости маточных труб или изменениях в полости матки беременность все равно не наступит.

Исследование цервикальной слизи

На протяжении менструального цикла изменяется тип и количество цервикальной слизи (секрета, вырабатываемого железами шейки матки). Она может быть более или менее вязкой, белой или мутной. В дни, предшествующие овуляции, она становится прозрачной и тягучей, поэтому ее часто сравнивают с яичным белком. Ведя записи об этих изменениях, вы можете прогнозировать овуляцию так, чтобы заниматься сексом в ваши наиболее фертильные дни. Основное преимущество этого метода заключается в том, что он позволяет вам лучше понимать свой организм и помогает узнать больше о тех изменениях, которые происходят в течение менструального цикла. Но чтобы научиться «читать» эти изменения, потребуется определенное время, а на цервикальную слизь могут влиять другие факторы, включая инфекции, секс и некоторые лекарственные препараты.

Когда температура тела может повышаться

Все знают, что температура тела поднимается при простуде и инфекционных заболеваниях. Однако в течение дня температура может повышаться и у здорового человека. При выполнении физической нагрузки, при стрессах, прием пищи, лекарств и алкоголя у человека меняется термогенез. Даже для того, чтобы сидеть на стуле, читать или смотреть телевизон необходимы минимальные мышечные усилия. Эти усилия повышают частоту сердечных сокращений и незначительно увеличивают обмен веществ, что вызывает подъем температуры на десятые доли градусов.

У женщин, помимо этих общих факторов воздействия на температуру тела, есть еще очень важные факторы – изменения уровня гормонов в течение менструального цикла.

Базальная температура при овуляции

Чтобы понять, какая базальная температура должна быть при овуляции, достаточно изучить принцип ее изменения на каждом этапе менструального цикла. Эта информация поможет увеличить вероятность успешного зачатия ребенка. Чтобы составить точный прогноз, необходимо наблюдать за БТ от 3 до 6 месяцев. Особую сложность в оценке результате испытывают женщины с нерегулярным циклом.

Определить овуляцию по базальной температуре с первого раза не получится. После каждого измерения данные записывают в специальный блокнот. На основе полученной информации строится график. БТ в день овуляции будет изображена на нем в виде западения – самого минимального значения. Чаще всего ооцит становится готов к оплодотворению на 14-15 дни цикла, что является его серединой. Поэтому и на схематичном графике западение будет располагаться в этой области.

Базальная температура перед овуляцией

После окончания месячных
наблюдается планомерное снижение показателя БТ. Это обусловлено пониженным запасом
прогестерона в фолликулярной фазе цикла. Главенствующую роль в это время отводится
эстрогенам. Они стимулируют работу яичников и поддерживают уровень БТ на низком
уровне.

Какая базальная температура при овуляции?

БТ перед овуляцией западает на 0,1–0,4 °C, а после овуляции базальная температура 37. Это обусловлено ростом прогестерона. Показания могут быть искажены под воздействием следующих факторов:

• Чрезмерные физические нагрузки накануне;
• Гормональные нарушения;
• Медикаментозная терапия;
• Половой акт;
• Воспалительный процесс;
• Смена климатических условий.

График базальной температура при овуляции

Базальная температура после овуляции

После того, как жизнеспособная яйцеклетка выйдет за пределы фолликула, в женском организме начинается увеличение прогестерона. Под его воздействием повышается и БТ. В период расцвета симптомов ПМС рост прогестерона останавливается. По этой причине снижаются и температурные показатели. Если в этот отрезок времени наблюдаются сильные скачки, можно вести речь и гормональных нарушениях. БТ после овуляции, если произошло зачатие, будет увеличиваться и дальше. Она растет вместе с гормоном, вырабатываемым желтым телом, удерживая эмбрион в матке. Если после овуляции упала БТ, причиной может выступать недостаток прогестерона, вызванный патологиями желтого тела. В этом случае потребуется лечение гормональными препаратами. Вероятность развития беременности снижается.

Если произошло оплодотворение, БТ после овуляции поможет диагностировать его далеко не сразу. Она увеличивается постепенно. Судить о возможном зачатии можно лишь непосредственно в период предполагаемой менструации. Но использование теста на беременность будет более актуальным.

Почему не наступает овуляция?

• Для начала следует уточнить, что она происходит не в каждом цикле, а значит, и зачатие может произойти не в любой месяц.
• Под воздействием внешних факторов (стрессы, прием лекарств) цикл меняет длительность, то есть и время овуляции смещается.
• Причиной сбоя может стать заболевание репродуктивной системы – например, поликистоз яичников. В таком случае овуляция либо происходит нерегулярно, либо вовсе отсутствует.
• К нарушениям приводят и гормональные сбои: например, из-за стресса повышается уровень гормона пролактина, который подавляет синтез гормонов, необходимых для выхода яйцеклетки из фолликулов.

Если анализы показывают нерегулярную овуляцию или цикл без овуляции, а вы планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом, который установит причину проблемы и назначит лечение. Так, при поликистозе яичников рекомендованы препараты, содержащие инозит, альфа-липоевую кислоту и витамин D3 – например, комплекс Дифертон (подробнее о продукте можно узнать здесь). Все эти компоненты способствуют созреванию яйцеклеток, то есть нормализуют функции яичников и процесс овуляции.

Восстановить цикл при гормональных сбоях помогают витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит экстракт витекса. Так, хорошие отзывы получил препарат Прегнотон (более полная информация представлена здесь). Мягко воздействуя на организм, экстракт витекса снижает уровень пролактина, а йод нормализует гормональный фон. L-аргинин улучшает кровоток в органах малого таза.

Кроме того, многое зависит и от самой женщины. Чтобы нормализовать овуляцию, нужно не только принимать назначенные врачом препараты, но и отказаться от алкоголя и курения, сбалансировать рацион, вести активный образ жизни, стараться избегать стрессов.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Базальная температура — норма

1. С 1-го дня и до окончания менструации БТ последовательно снижается с 37,0 до 36,3-36,5.
2. Примерно до середины цикла (в более длительных циклах – примерно до дня, наступающего за 2 недели до начала следующей менструации) БТ колеблется в пределах 36,3-36,6.
3. За 2 недели до начала следующей менструации созревает яйцеклетка, в связи с чем БТ в течение 1-3 дней повышается до 37,0-37,3 (у многих женщин перед повышением на 1-2 дня БТ может снизиться на 0,1-0,2°). Этот подъем означает овуляцию – выход яйцеклетки из яичника.
4. На протяжении 2-ой фазы БТ держится в пределах 37,0-37,5.
5. За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37,0.
6. Разница между средней БТ первой и второй фазы цикла не должна быть меньше 0,4-0,5°.

Описанное – идеал, который встречается достаточно не часто. Отклонения могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствует об определенных нарушениях.

Внимание:

1. При цикле, более длинном или более коротком, чем 28 дней удлиняется или укорачивается 1-я фаза (до подъема температуры), а 2-я фаза в любом случае должна быть не менее 12-14 дней.
2. Если БТ во время задержки менструации держится 37,0 и выше – это вероятный признак беременности. Необходимо сделать тесты на беременность.
3. БТ не следует измерять при приеме оральных контрацептивов: температура будет примерно одинаковой на протяжении всего цикла, что зависит от концентрации гормонов в таблетках, но не от собственной гормональной деятельности.

Смотрите нашу статью — тест на овуляцию

Физиология

Репродуктивный период женщины длится от 12-16 до 45-50 лет. К началу полового созревания в яичниках девочки содержится около 300 тыс. фолликулов (ФЛ), из которых в последующие годы созреют только 200 – 400 из них.

Каждый месяц в яичниках происходят циклические изменения:

• рост нескольких и созревание доминантного ФЛ;
• овуляция;
• образование, развитие и регресс желтого тела – временной железы внутренней секреции.

В первые дни нового менструального цикла под действием половых гормонов в яичниках начинают созревать от 3 до 30 первичных фолликулов. Это особые образования, состоящие из нескольких слоев клеток и одной незрелой яйцеклетки (ооцита) в каждом.

Постепенно ооциты растут, покрываются блестящими плотными оболочками, вокруг них формируются полости (вторичные ФЛ), заполненные жидкостью.

На 7 день менструального цикла один из таких пузырьков заметно больше остальных. Это доминантный фолликул, в котором яйцеклетка дозреет и произойдет овуляция. Его размер в этот период около 9-10 мм, что позволяет увидеть растущий фолликул на УЗИ. Другие вторичные ФЛ постепенно подвергаются обратному развитию – атрезии.

Примерно за 2 дня до овуляции размер доминантного фолликула увеличивается до 21 мм. На яичнике становится хорошо заметно выпячивание Граафова пузырька. Если созреет 2 и более пузырька с последующим оплодотворением, то развивается многоплодная беременность разнояйцевыми близнецами.

На каждом этапе фолликулогенеза возможен сбой, при котором ФЛ увеличивается, а созревания яйцеклетки не происходит. Это ановуляторный цикл, при котором беременность не наступит.

Формула овуляции

Знать, когда происходит овуляция, важно для решения двух вопросов: если женщина хочет забеременеть или если женщина выбирает календарный метод предохранения от беременности. Фертильный период — период, когда может произойти оплодотворение — длится примерно шесть дней: пять дней до овуляции и день овуляции

Наиболее высокая вероятность зачатия в течение двух дней накануне и в день овуляции.

Вычислять день овуляции математически имеет смысл, если у вас очень четкий и стабильный менструальный цикл. Длина первой фазы цикла варьируется. Вторая фаза более стабильна и составляет 14 дней. Соответственно, чтобы вычислить день овуляции, надо из длины цикла вычесть 14. В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14. В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19. Для женщин, у которых менструальный цикл колеблется на несколько дней, формула усложняется: нужно учитывать продолжительность и самого короткого и самого длинного цикла, вычислить среднее. И все равно цифра будет лишь приблизительная.

Женщина может определить дни, благоприятные для зачатия, если обратит внимание на изменения, которые происходят с ней в определенные дни цикла. Наиболее заметны эти изменения в слизистой матки и шейке матки

Как правильно диагностировать ановуляцию?

Когда у женщины долго нет месячных или цикл очень неустойчив — имеет большие промежутки — ановуляцию можно диагностировать очень быстро. Достаточно пройти небольшое обследование. Гинеколог назначит:

• анализ на прогестерон;
• гинекологическое УЗИ;
• фолликулометрию.

Если анализ на прогестерон не дал четкий результат и УЗИ не показало патологий яичников, проводятся дополнительные исследования:

• мазок на группу инфекций;
• комплексное УЗИ малого таза;
• УЗИ яичников;
• УЗИ желтого тела;
• УЗИ щитовидной железы, так как она также производит гормоны, способные повлиять на репродуктивную функцию;
• комплекс анализов на гормоны: исследуются половые гормоны, гормоны щитовидки и гормоны гипофиза.

В чем разница между овуляцией и фертильными днями?

Яйцеклетка живет на протяжении до 24 часов, тогда как сперма может оставаться активной до пяти дней. Таким образом, можно с удивлением узнать, что пара может зачать ребенка в результате полового акта за четыре или пять дней до выхода яйцеклетки.

Общая длительность «окна фертильности», принимая во внимание жизненный цикл яйцеклетки и спермы, составляет примерно шесть дней. Фертильные дни — это все дни на протяжении менструального цикла, когда вы можете забеременеть в результате незащищенного полового контакта

Определение дополнительных фертильных дней позволяет парам более свободно планировать время полового акта в соответствии со своим образом жизни, а также предоставляет больше возможностей для зачатия, что поможет снизить напряжение, которое пары могут испытывать при попытках забеременеть.

Почему овуляция так важна для планирования беременности?

Для начала разберемся с тем, что такое овуляция. Это момент выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу, после чего она становится доступна для сперматозоидов. Яйцеклетка живет примерно 24 часа, и затем «окно оплодотворения» закрывается. Таким образом, в течение всего менструального цикла есть лишь одни сутки, в которые женщина может зачать ребенка.

Возможно, вы слышали от своих подруг, что они забеременели в день, когда не было никаких симптомов и признаков овуляции. Они ошибаются в своих ощущениях: без живой и доступной яйцеклетки оплодотворение невозможно в принципе. Но есть нюансы. Во-первых, секс, который станет причиной беременности, не обязательно должен произойти в день овуляции. Сперматозоиды, добравшиеся до шейки матки или преодолевшие этот барьер, сохраняют жизнеспособность до трех, иногда пяти дней. Это означает, что они могут дождаться, пока яйцеклетка «выйдет из дома». Во-вторых, день овуляции может наступить не в середине цикла, а раньше или позже из-за индивидуальных особенностей организма, изменений гормонального фона, стресса и других причин.

Как измерить базальную температуру при беременности?

Точно таким же способом, как во время планирования беременности. Желательно, чтобы при этом вы пользовались тем же самым термометром — если он немного «врет», по крайней мере, показания будут завышены или занижены в ту же сторону, что и раньше.

График температуры при беременности, на самом деле, не представляет собой ничего интересного. Наиболее комфортной для развития плода является температура 37,0–37,3 °C, и ваш организм будет стараться поддерживать ее в течение всего срока вынашивания малыша. Базальная температура у беременных может значительно измениться только при патологиях, например, при замершей беременности или угрозе выкидыша. Однако в таких ситуациях организм дает знать, что что-то пошло не так, тянущими болями внизу живота или кровянистыми выделениями. В таком случае не стоит ждать утра, чтобы провести измерения: любые опасные симптомы — повод незамедлительно связаться с врачом.

Температура 37

Температура тела 37 при овуляции считается нормальной. Это обусловлено увеличением уровня гормонов, отвечающих за освобождение яйцеклетки из фолликула. Базальная температура равная 37 градусов свидетельствует о том, что овуляция не состоялась. Во время выхода яйцеклетки показатели варьируются от 37,1 до 37,6 градуса. Это объясняется активной выработкой гормонов в этот период.

Температура тела во время овуляции может равняться 37 градусов до 2 раз в год. Это называют ановуляторными циклами. Они являются естественным биологическим процессом. Если ановуляция чаще 2 раз в год, то речь идет о снижении фертильности. Женщине нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

При постановке диагноза учитываются не только графики, но и другие факторы – результаты УЗИ, самочувствие женщины, показатели уровня гормонов и т. д. Если по остальным параметрам все в порядке, то проблема заключается в неправильном измерении или неисправном термометре.

Овуляция — час Х, когда можно забеременеть

Попадая в трубу, яйцеклетка начинает свое движение к телу матки. Это движение длится на протяжении 24 часов, которые являются часом Х. Именно в этот период женщина может забеременеть. Если за эти 24 часа жизни яйцеклетки она встретится со сперматозоидом, произойдет зачатие. Далее оплодотворенная яйцеклетка попадает в тело матки, где начинается процесс ее имплантации во внутренний слой эндометрия. Если же беременность не наступает, яйцеклетка погибает и выводится из организма вместе с эндометрием, во время следующей менструации.

Кровянистые выделения в критические дни — это отслоившийся эндометрий, который при оплодотворении в овуляцию стал бы защитной оболочкой для зародыша. К сожалению, для удачной беременности мало качественной овуляции и наличия эндометрия. Выкидыш может произойти из-за недостаточного объема эндометрия, наличия в матке полипов, под воздействием ИППП, гормональных сбоев и других причин

Прокальцитониновый тест

Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.

Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности — так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.

Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.

Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.

Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице — например, при тяжелой форме COVID-19.

«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, — рассказывает другой специалист. — В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии — он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».

Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.

Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови — всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина — от 0,15 до 2 нг/мл — у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.