Инструкция для родителей. каких врачей проходят перед детским садом в 2021 году

Содержание:

Каких врачей нужно проходить?

Перечень врачей, необходимых для прохождения медицинской комиссии и получения медкарты, довольно большой. В некоторых поликлиниках в медосмотр дополнительно включают гинеколога для девочек или уролога для мальчиков, но чаще всего список, кого надо проходить для оформления медкарточки для садика, стандартный:

  • Ортопед.
  • Хирург.
  • ЛОР.
  • Офтальмолог.
  • Невролог.
  • Дерматолог.
  • Логопед (с 3-х лет).
  • Психолог.
  • Стоматолог.

В случае, если на осмотре выявляются какие-либо проблемы – педиатр направит на дополнительное обследование к профильному врачу. Если ребенок уже состоит на диспансерном учете по поводу какого-либо заболевания, то заключение данного специалиста также будет необходимо при прохождении медицинской комиссии в детский сад.

Куда обращаться за справкой в детский сад или школу

Для прохождения ежегодного профилактического осмотра родителям с ребенком необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру в часы приема по предварительной записи в месяц его рождения, где их ознакомят с индивидуальным планом его диспансерного наблюдения.

Профосмотр ребенка врачами-специалистами проводится по талонам в специально выделенные для этого часы. Талон на прием к врачу-специалисту можно получить в регистратуре, заказать по телефону или через сайт детской поликлиники.

Если ребенок, поступающий в школу или сад, уже прошел медосмотр в месяц своего рождения, ему не нужно будет снова идти по врачам перед началом учебного года.

Как правильно заполнить?

В большинстве случаев педиатр полностью занимается первичным оформлением медицинской карты. Но бывают случаи, когда врач может попросить родителя самостоятельно заполнить обложку и некоторые пункты, не относящиеся к медицине, чтобы ускорить процесс.

  • Родитель вправе заполнить только графы №№1.1-1.7, 2.1-2.5. Не стоит самостоятельно заполнять разделы медкарты до обращения к педиатру.
  • Пункты №1.1-1.7 включают в себя сведения о ребенке: ФИО, дата рождения, пол, домашний адрес, телефон и данные поликлиники.
  • Пункты №2.1-2.5 – это анамнестические данные, где содержатся сведения о родителях (ФИО и возраст родителей, образование, рабочий телефон) и характеристика семьи и жилищных условий.

Заполнить эти графы не сложно, данные в них вносятся в именительном падеже и в соответствии с указанными графами. Если адрес регистрации и фактического проживания ребенка не совпадает – указываются оба.

Ниже вы увидите, как выглядит медкарта для ребенка для поступления в детсад:

Перечень исследований

Перечень необходимых исследований и осмотров формируется в зависимости от возраста ребенка и регламентирован приказом Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Все дети проходят профилактические обследования ежегодно. Углубленная диспансеризация проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.

Каких врачей нужно пройти ребенку до года

Первое обследование новорожденного проводится в роддоме. Новорожденным детям положено:

  • осмотр педиатра
  • неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию
  • аудиологический скрининг

Дальнейшие обследования проводятся по определенному графику. От рождения и до 1 года педиатр осматривает ребенка раз в месяц.

Углубленные медосмотры

1 месяц

В возрасте месяца проводятся:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Офтальмолог
  • Детский стоматолог
Исследования:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов
  • Эхокардиография
  • Нейросонография
  • Аудиологический скрининг

В качестве профилактики ребенку может быть назначен лечебный массаж или гимнастика.

В возрасте двух месяцев проводятся:

Осмотры:

Педиатр

Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

В возрасте трех месяцев проводятся:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Травматолог-ортопед
Исследования:

12 месяцев

Каких врачей нужно пройти в год:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Оториноларинголог
  • Травматолог-ортопед
Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти ребенку в возрасте 1-3 лет

От 1 до 2 лет диспансеризация детей проводится раз в квартал, от 2 до 3 лет – раз в полгода.

Осмотры педиатра проводятся в:

  • 1 год и 3 месяца
  • 1 год и 6 месяцев

Углубленные профсмотры

2 года

  • Педиатр
  • Детский стоматолог
  • Психиатр детский

Также проводится анкетирование родителей на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.

3 года

Необходимые осмотры врачей:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Акушер-гинеколог
  • Детский уролог-андролог
Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

В этом возрасте законом предусмотрены осмотры:

  • Педиатр
  • Детский стоматолог

Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Психиатр детский
  • Акушер-гинеколог
  • Детский уролог-андролог

Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Эхокардиография
  • Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти в 7 лет

 Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский стоматолог
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

  • Педиатр
  • Детский стоматолог

Каких врачей проходят в 10 лет

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский стоматолог
  • Детский эндокринолог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог
Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи 

Каких врачей нужно пройти в 11-14 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

  • Педиатр
  • Детский стоматолог

В 13 лет добавляется и осмотр у офтальмолога.

В 14 лет дополнительно еще два специалиста:

  • акушер-гинеколог — девочкам
  • детский уролог-андролог — мальчикам

Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет

В профилактических осмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает, различаются списки исследований.

 Осмотры:

  • Педиатр
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Детский уролог-андролог
  • Детский эндокринолог
  • Невролог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Акушер-гинеколог
  • Психиатр подростковый
Исследования:15 лет

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Электрокардиография

16 лет

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

17 лет  

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиография  

Каких врачей нужно пройти для детского сада 2021 москва

Конечно, к садику надо готовить малыша задолго до поступления. Если вы четко определились, когда малыш пойдет в садик, нужно будет знать, при каких заболеваниях или состояниях вам могут отказать. Прежде всего это все острые заболевания – как инфекционные, так и не инфекционные, заразные болезни глаз, кожи, волос, до того момента как ребенок полностью не выздоровеет и не окрепнет после болезни.

Медицинская карта ребенка для детского сада (форма 026/у)

Это комплекс мероприятий, который направлен на выявление и предупреждение развития различных заболеваний у всех групп населения. Скрининг состоит из профилактических медицинских осмотров, консультаций врачей, исследований, которые проводятся в установленный возраст человека. С 2021 года взрослая и детская диспансеризация стала частью системы обязательного медицинского страхования.

2. Анализ мочи. Мочу собирают строго в утренние часы — это должно быть первое мочеиспускание в этот день, при этом писать в горшок нет смысла — анализ будет недостоверным. Прежде чем собирать мочу в баночку (стерильные контейнеры продаются в аптеке или раздаются в поликлиниках), нужно подмыть ребенка в области половых органов, затем попросить его начать мочиться и, когда он спустит первую струю, подставить емкость, то есть через 1-2 секунды после начала мочеиспускания.

3. Анализ кала на яйца глист. Никакой специальной подготовки для этого анализа не требуется — разве что хорошо промыть горшок. Причем если анализ мочи нужно собирать строго в утро сдачи, то анализ кала можно собрать накануне и хранить в холодильнике до утра. Это очень принципиальный момент, если у ребенка нерегулярный стул. Анализ действителен 10 дней.

Шаг второй — анализы

Прежде всего необходимо прийти с ребенком на первичный осмотр к педиатру. Врач внесет необходимые данные в карту (обычно ее называют форма №26), в том числе сведения о семье, измерит давление и частоту сердечных сокращений (ЧСС) и даст направления на анализы мочи, кала и крови, а также отметит, каким специалистам нужно показать ребенка.

Администрация сайта viline.tv (ООО «ВилайнТв» ОГРН 1155476136804 ИНН/КПП 5406597997/540601001) уважает и соблюдает законодательство РФ. Также мы уважаем Ваше право и соблюдаем конфиденциальность при заполнении, передаче и хранении ваших конфиденциальных сведений.

Законодательство.

В нем четко прописаны сроки проведения комиссии, а также список специалистов, которых ребенок должен посетить.

Если дошкольник не так давно был на приеме у врача, то ему необязательно еще раз проходить его.

В справку может быть занесена информация о с здоровье ребенка, если обследование было проведено не позже 3 месяцев от даты комиссии. Для детей, которым не исполнилось 2 года, этот срок снижен до 2 месяцев.

Перед поступлением в дошкольную организацию родители должны оформить на несовершеннолетнего справку 026у.

В нее будут вноситься данные на протяжении всего времени посещения дошкольной образовательной организации и школьного обучения.

Что делать, если нет прививок?

Наличие всех прививок значительно облегчает процесс оформления карты. Все необходимые вакцинации вписываются в документ. Многие дошкольные организации не принимают ребёнка без прививок в детский сад. Нужно сказать, что это не является правомерным. У малыша могут отсутствовать вакцинации по двум причинам:

  1. Родители категорически против прививания своих детей;
  2. По состоянию здоровья малыша: в результате болезней или операций, периодически возникали медотводы.

Право на отказ от прививок зафиксировано федеральным законом от 17.09.98 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». При таком случае родители обязаны написать официальное заявление в свободной форме. На основании этого вам должны предоставить допуск в дошкольное учреждение.

Важно! Помните, что руководство детского сада вправе отказать вам в посещении только временно, в случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки, на основании документов о карантине. В случаях медотводов и категорического отказа педиатра оформлять вам допуск, пойдите к заведующей разъяснить ситуацию. Надеюсь, что не придется доводить дело до суда, хотя иногда и такое возможно

В случаях медотводов и категорического отказа педиатра оформлять вам допуск, пойдите к заведующей разъяснить ситуацию. Надеюсь, что не придется доводить дело до суда, хотя иногда и такое возможно.

Самая большая проблема сейчас – это справка от фтизиатра, которую он дает только на основании Манту или рентгена. Вот здесь придется решить, что вы выбираете. Могу сказать, что в любом городе можно найти платного фтизиатра, который даст справку о здоровье ребенка на основании:

  • ФЛГ родителей;
  • Анализов крови и мочи ребенка;
  • Внешнем визуальном осмотре ребенка.

Влетает это в копеечку. Например, мне на 3-х детей такие справки обходятся в 3800 руб. Но зато хватает на год и никаких проблем с поликлиникой и заведующей не возникает.

На что нужно обратить внимание при сдаче анализов для детского сада

В большинстве случаев справка в сад заполняется задолго до начала посещения ребенком ДОУ. Но анализы имеют срок давности, поэтому часть из них необходимо сделать буквально за несколько дней до первого дошкольного звонка. Также необходимо готовиться к тому, что какой-то анализ может не получиться, и его надо будет пересдать.

Анализы для детского сада необходимы следующие:

  1. Общий анализ крови. Кровь могут брать как из пальца, так и из вены. Сдается этот анализ утром, перед этим ребенок не должен ничего есть минимум 8 часов. Не следует также торопить малыша, спешка и нервное напряжение негативно повлияют на точность анализа. Разрешено давать ребенку пить, но только чистую негазированную воду. Результат будет готов через 2 дня.
  2. Общий анализ мочи. Собирать материал для анализа тоже нужно утром. Причем, ребенок должен именно пописать в баночку – брать мочу из горшка запрещено! Результаты – через 1-2 дня.
  3. Бактериологический посев кала. Здесь материал собирает сам врач путем соскабливания, поэтому следует заранее подготовить ребенка к данной процедуре. Сам анализ оценивает состояние микрофлоры кишечника. Результат – через 2-3 дня.
  4. Анализ на яйца глист. Материал можно брать из горшка, но нести на анализ необходимо как можно быстрее. Результат сообщают незамедлительно.
  5. Анализ на энтеробиоз. Острицы – это широко распространенные маленькие глисты. Анализ на их яйца проводят путем соскоба, результат также сообщают сразу.

После всех необходимых процедур главная справка в садик готова. Желательно, чтобы родители сверили данные в медкарте и прививочной карте на предмет несовпадений. Также на всякий случай нужно проверить, насколько проставленная ребенку группа здоровья соответствует его диагнозу. Если у родителей будут вопросы или претензии, необходимо обратиться к педиатру.

Главный детский врач по итогу всех анализов и обследований делает заключение. Справка от педиатра в детский сад, по сути, резюмирует все комплексное обследование здоровья ребенка и разрешает ему посещать ДОУ. Также педиатр обязан сделать заключение о том, что ребенок не контактировал с инфекционными больными в течение 21 дня. Оно выдается отдельной справкой.

Диспансеризация перед поступлением в детский садик или школу

Чтобы ребенка взяли в эти учреждения, он должен пройти диспансеризацию, обследоваться у вышеперечисленных докторов, и у двух новых:

  1. Психолог. Он проведет с малышом беседу, в ходе которой выяснит, все ли нормально с ним в психологическом плане.
  2. Логопед. Этот специалист послушает речь ребенка. И выяснит, нормально ли он говорит. Если специалист найдет какие-нибудь проблемные звуки (например, ребенок не выговаривает букву р, л), то он предложит родителям частного логопеда, который поможет исправить это.

Рекомендуем вам также отправить малыша на прием к иммунологу и дантисту.

От девяти до двенадцати лет

В возрасте от девяти до двенадцати лет обследование должно быть более углубленным. Ребенку нужно будет пройти всех специалистов, о которых мы писали ранее. Плюс, его должны осмотреть уролог и гастроэнтеролог. Помимо этого, обязательным является посещение дерматолога. Он исследует кожу малыша на предмет того, нет ли у него каких-нибудь болезней, связанных с ней.

Анализы для детского сада после отпуска

Для того, чтобы после некоторого перерыва вашего малыша приняли обратно в детский сад, ребенку придется сдать определенные анализы.

Стандартно сдают следующие анализы перед детским садом:

  • соскоб на энтеробиоз;
  • кал на наличие/отсутствие яиц глист.

Так же участковый врач должен проследить, сделаны ли у ребенка соответствующие прививки. Если нет – вам предложат сделать прививку, или написать официальный отказ от этого. Прививки делают по определенному графику.

Результаты обследования на энтеробиоз и яйца глист действуют в течение месяца. Ребенка не допускают к посещению дошкольного учреждения, если результаты не соответствуют норме. Тогда родители пролечивают свое чадо и сдают все повторно. После получения положительных результатов, ребенок спокойно сможет вернуться в свою группу.

Данные обследования (дата и результат) записываются участковым врачом в медицинскую справку (это касается отрицательных результатов).

Что нужно сделать родителям, чтобы получить справку (алгоритм действия)

Лучше не дожидаться конца отпуска и позаботиться о справке заранее, чтобы спокойно сделать все необходимое. Если вы на время отпуска уезжаете из города или страны, необходимо рассчитать время и вернуться на несколько дней раньше предполагаемой даты возвращения в дошкольное учреждение. Так как получение необходимого медицинского документа займет некоторое время.

Для получения справки в детский сад на руки нужно:

  1. Позвонить в регистратуру и записаться на прием к участковому педиатру. Можно аналогичное сделать и через интернет. Если вы предпочитаете наблюдаться в частной клинике, запишитесь туда. Но помните, что и при обращении в бюджетную поликлинику, и в частную – анализы для садика сдать необходимо. Для этого нужно получить направление, которое выписывает только врач.
  2. Сдаете с малышом анализы и ждете результаты. В местной лаборатории должны предупредить, самим ли нужно забрать результаты, либо же их отправят по месту лечения.
  3. Повторно посетить участкового врача, который и выпишет медицинскую справку, если результаты анализов будут соответствовать необходимой норме. Лучше записаться на прием заранее, не дожидаясь ответов, чтобы не пришлось терять дни на ожидание номерков.

Срок действия узких специалистов для детского сада в 2021 году

Группы компенсирующей направленности. В таких группах реализуется адаптивная образовательная программа для детей с ограниченными возможностями здоровья (с учетом особенностей их психофизического развития, особых образовательных потребностей, индивидуальных возможностей, обеспечивающей коррекцию нарушений развития и социальную адаптацию воспитанников с ограниченными возможностями здоровья).

Как известно, для младшего поколения, посещающего детсад, предусмотрено питание 5 раз в день, как по СанПиНу, так и по картам. Ситуация дает возможность сбалансировать питание, постепенно способствуя приемлемому оптимальному развитию чада в столь ценные юные годы. Относительно питания в данном случае, нужно сформировать 10-дневное, отличающееся по блюдам меню, заверенное руководством детского садика.

таблицы периодичности прохождения медицинских осмотров для санитарных книжек 1. Для работников пищевых отраслей промышленности, предприятий общественного питания и торговых предприятий продовольственных товаров, парфюмерно-косметической торговли, табачной торговли, аптек, автозаправок. Терапевт 1 раз в год Флюорография 1 раз в год Дерматовенеролог(включая кровь на сифилис и мазок на гонорею) 1 раз в год Исслед.

Каждому родителю важно понимать, что прохождение медицинской комиссии для детей дошкольного возраста является обязательной процедурой. Это мероприятие в первую очередь необходимо самим детям, ведь при тщательном осмотре состояния здоровья пациентов квалифицированные доктора могут обнаружить даже такие заболевания, о которых ранее вы и не подозревали

А чем раньше начать лечебные мероприятия, тем быстрее удастся одолеть выявленный недуг.

Каждому родителю важно понимать, что прохождение медицинской комиссии для детей дошкольного возраста является обязательной процедурой. Это мероприятие в первую очередь необходимо самим детям, ведь при тщательном осмотре состояния здоровья пациентов квалифицированные доктора могут обнаружить даже такие заболевания, о которых ранее вы и не подозревали

А чем раньше начать лечебные мероприятия, тем быстрее удастся одолеть выявленный недуг.

А для тех, кто зачисляется в детский сад этим летом, медкомиссию надо проходить по обычной схеме. Об этом читайте ниже. Дополнительно рекомендую почитать хронологию событий поступления в детский сад на примере маленькой Яны, в статье даны ссылки на важные моменты в законодательстве.

В обычной поликлинике анализы бесплатные, и за дополнительные исследования, если такие понадобятся, не нужно ничего платить. Единственным минусом является то, что для получения справки придется потратить немало времени, так как придется отстоять не одну очередь к нужным специалистам.

Если вашему ребенку меньше трех лет, то обратитесь к педиатру и скажите, что хотите пройти профосмотр. Педиатр должен выдать направления на анализы и обследования. Когда ребенку исполнится три года, то все обязательства по прохождению профосмотров берет на себя детский сад (в случае, если ребенок посещает муниципальное дошкольное учреждение). От родителей требуется лишь подписание согласия на медицинское вмешательство. То же самое и со школьниками.

В конце осмотра врачи делают на лист карты пометку с заключением о состоянии здоровья малыша, возможности посещения им сада. Обычно такие справки заверяются печатью врача. Могут специалисты дать и отдельный бланк справки со своим заключением. В таком случае эти данные занесет в карту на заключительном приеме педиатр.

Когда ребенок достигнет возраста, при котором ему будет разрешено посещать дошкольное учреждение, для одного из родителей выписывается компенсация. Если в Московской области или в других регионах России детей не получится устроить в детский сад, то родителям назначается компенсация за непредоставление места в дошкольном учреждении.

Каких врачей нужно пройти перед садиком (поэтапно)

Как уже упоминалось несколько выше, всего специалистов может быть 6 или 7. Обязательным является двукратное посещение педиатра в начале и в конце прохождения комиссии. Кстати говоря, весь процесс осуществляется как в территориальной поликлинике, так и в специализированных центрах или частных клиниках, но об этом немного позднее. Сейчас давайте рассмотрим более подробно прохождение каждого из специалистов, и что конкретно Вас ожидает.

Педиатр

Первый и обязательный врач в списке. Как это выглядит: Вы приходите на прием с ребенком и объясняете о необходимости прохождения комиссии перед детсадом и получения обменной карты. После этого врач заполняет бланк карты исходя из данных в больничной карте из поликлиники, а также по результатам устного опроса. Также он произведет осмотр ребенка, а именно снимет метрические данные (рост, вес, обхват груди и головы), послушает, как работают легкие и сокращается сердце. После чего педиатр расскажет о том, каких специалистов Вам необходимо посетить далее и выпишет направления на анализы.

Хирург и ортопед

Часто эти две специализации представляет в поликлинике один и тот же врач. При осмотре хирург выявляет наличие отклонений в развитии опорно-двигательной системы малыша, работу суставов и связок, а также выявляет наличие или отсутствие грыжи. Хирург осматривает гениталии у мальчиков для исключения водянки, фимоза и прочих патологий развития. Исключения дефектов стопы также в компетенции хирурга.
 

Невролог

Этот врач изучает особенности развития нервной системы малыша, выявляет возможные отклонения в виде гипервозбудимости, повышенной активности, неусидчивости, если они имеют место быть. Также проверяет координацию и работу вестибулярного аппарата карапуза.

Окулист

Помогает исключить возможные патологии органов зрения. При нарушениях специалистом могут быть выписанные корректирующие приборы (очки) или назначена терапия. Осмотр не доставляет неприятных ощущений малышу и проводится достаточно быстро.

Отоларинголог (лор, ухогорлонос)

Выявляет возможные патологические процессы в носоглоточной области и проверяет работу органов слуха. Именно лором выявляются нарушения слуха, воспалительные процессы типа тонзиллита и аденоиды.
 

Стоматолог

Проверяет развитие молочных зубов и полноту зубного ряда, выявляет возможные инфекционные поражения полости рта и проверяет состояние зачатков коренных зубов при необходимости. Современные детские стоматологические кабинеты оборудованы телевизорами с мультфильмами, игрушками, а униформа врачей разноцветная и с яркими аппликациями. Такой подход позволяет рассеять страхи малыша перед зубными врачами.
 
Ребенку старше трех лет необходимо посетить кабинет логопеда для изучения речевых навыков и исключения дефектов речи и задержки развития.

Еще одна группа, которая очень популярна среди детских врачей — антациды.

Сюда относятся Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс и множество других.

Эти препараты связывают сиюминутно кислоту на слизистых пищевода и желудка. Время контакта кислоты со слизистыми уменьшается — это и есть главный бонус.

Также они быстро уменьшают диспептические  жалобы — изжогу, жжение в эпигастрии, это дополнительный бонус.

Но главный минус антацидов — кратковременность эффекта: очень уж быстро они уходят из желудка.

Именно поэтому для хронического лечения ГЭРБ антациды обычно не используются.

Только разово или короткими курсами.

Они хороши как быстрая помощь ребенку при диспепсии.

В отличии от антикислотных препаратов антациды могут бороться с щелочным рефлюксом — они связывают желчь, которая может быть тоже агрессивна для слизистых пищевода. 

Статистики на этот счет мало, но в случаях щелочных рефлюксов антациды очень популярны.

Близкой родней  антацидов  являются альгинаты (Гевискон), которые тоже  защищают от кислоты слизистые.

Они создают «пену» на поверхности содержимого желудка, которая мешает  выходить желудочному соку в пищевод.

Главная проблема у альгинатов такая же, как у антацидов — недолгий  эффект и соответственно необходимость в повторном приеме в течении дня.

Альгинаты можно однократно принять при изжоге, но они могут быть назначены врачом  и на короткие курсы.

Суммируем: антациды и альгинаты могут быть полезны для лечения ГЭРБ у детей и взрослых, но первые роли они не играют.

Иногда для усиления лечения полезно ускорить прохождение пищи через желудок. Переполнение желудка повышает давление внутри него и способствует забросам в пищевод.

В этом случае в лечение добавляется прокинетик, этой группе я недавно посвятил целый  пост.

А сейчас важный вопрос…

Если главный виновник рефлюксной болезни — это клапан между желудком и пищеводом, который вместо того, чтобы впускать все в желудок сверху и не выпускать обратно, слишком часто открывает без повода и выпускает что-то агрессивное из желудка в пищевод, то почему бы не полечить именно этот клапан?

Как можно напрямую подействовать на этот клапан?

Первый вариант — операция по укреплению этого клапана. 

Но здесь есть свои тонкости, о которых будет отдельный разговор.

Второй вариант — препараты.

Как сделать так, чтобы ребенку было комфортно проходить медосмотр?

В требованиях к диспансеризации нет пункта о том, что она должна проводиться в государственной поликлинике. Родители в праве самостоятельно выбрать, где проводить медосмотр дитя. Если им не нравится педиатр в городской больнице, то идти туда абсолютно не обязательно. Можно обратиться в частную поликлинику. Конечно, заплатить за услуги там придется больше, но зато ребенку будет комфортно. И его обследуют качественно.

Помните также, что в частных поликлиниках доктора уделят огромное количество времени вашему ребенку. А в государственных больницах с этим будут проблемы. Потому что, по правилам, доктор там может уделить ребенку максимум десять минут. А что можно обнаружить за это время?

В частных больницах такой проблемы не возникнет.

Перечень дополнительных прививок

В дошкольных учреждениях дети не только расширяют круг общения со сверстниками. Их иммунная система вынуждена адаптироваться к незнакомым микробам и вирусам. Обычно ребёнку по возрасту уже сделаны прививки перед поступлением в детский сад. Для полной защиты малышей в незнакомом коллективе рекомендованы дополнительные прививки:

  • от менингококковой инфекции;
  • от гемофильной инфекции вакцинацию по календарю проводят детям из группы риска и перед поступлением в детский сад;
  • от гепатита A;
  • от клещевого энцефалита.

Прививки от гемофильной и менингококковой инфекции необходимо закончить за 2 месяца до поступления в детский сад.

Зачем нужны дополнительные прививки для детского сада?

  1. Менингококковая инфекция получила большое распространение в России последнее десятилетие из-за притока людей из неблагополучных регионов. Инфекция вызывает воспаление оболочек мозга и представляет опасность для детей дошкольного возраста. Прививку от инфекции делают однократно инактивированными импортными вакцинами, которые легко переносятся.
  2. Клещевой энцефалит опасен развитием параличей, вследствие которых человек может остаться инвалидом на всю жизнь. Дети в детском саду выходят на прогулку в парки, где имеется риск укуса клещом. Прививку от клещевого энцефалита делают малышам с 2 летнего возраста.
  3. Носителями гемофильной палочки является 40% детей дошкольных учреждений. Возбудитель гемофильной инфекции — причина большинства случаев заболевания ОРЗ, отитом, пневмонией и бронхитом. Заболевание нередко протекает в тяжёлой форме гнойного менингита. Палочка Хиб-инфекции передаётся не только при разговоре и чихании, но и через игрушки, предметы обихода. Кроме того, восприимчивость к заболеванию высока именно у детей до 5 лет.
  4. Гепатит A считается болезнью грязных рук. В детском саду дети очень тесно общаются друг с другом и могут легко заразиться желтухой.

Подведя итоги о подготовке в детский сад, напомним, что помимо обязательных прививок по возрасту также рекомендуется дополнительная иммунизация. От прививки можно отказаться, но при угрозе вспышки инфекции в городе, непривитого ребёнка отстранят от посещения детского сада. В крупных городах с огромной миграцией населения эпидемиологическая обстановка непредсказуема. Кроме того, малыш без прививок будет постоянно находиться под риском инфицирования от других детей. Привитый ребёнок — это гарантия спокойствия родителей за здоровье их малыша.

Сколько стоит справка о состоянии здоровья ребенка?

Справка о состоянии здоровья ребенка, которую необходимо получать минимум 1 раз в год, предоставляется бесплатно в государственных медицинских учреждениях.

В частных медицинских центрах тоже можно оформить справку о состоянии здоровья. Однако цены зачастую кусаются.

Получайте платные медицинские услуги в беспроцентную рассрочку по картам Халва MIX и Халва MAX!

В «ЛОДЭ» прейскурант на детские справки такой:

  • Ежегодный профосмотр для дошкольников (посещающих ДДУ) – 228.93 BYN;
  • Медосмотр в детский сад – от 390.06 до 425.06 BYN;
  • Медосмотр первоклашек (в 1 класс) – 394.38 BYN;
  • Медосмотр школьников 2-5 и 7, 8 классы – 229.93 BYN;
  • Медосмотр школьников 6 класс – 380.16 BYN;
  • Медосмотр школьников 9-11 класс – от 415 до 496 BYN.

В медцентре «Кравира» цены чуть ниже: от 236 до 305 рублей в зависимости от возраста, пола ребенка и назначения справки.

В Life City стоимость колеблется от 120 до 180 рублей за справку.

Есть нюанс! Если вы хотите оформить справку в частном медцентре, то с собой необходимо иметь карту прививок, а при наличии хронических заболеваний или при наблюдении ребенка узкопрофильным специалистом – осмотр и заключение данного врача.

__

Ежегодный медосмотр – это возможность вовремя выявить проблемы со здоровьем ребенка. К плановой диспансеризации стоит относиться ответственно. Здесь вашему ребенку бесплатно сделают основные анализы, проведут диагностический осмотр, отследят основные метрики организма. Все это сделано для того, чтобы сохранить здоровье, выявить отклонения и своевременно справиться с проблемами. Пользуйтесь возможностью и следите за здоровьем!

Читайте нас в Telegram и

первыми узнавайте о новых статьях!

Медицинская комиссия: каких врачей для детского сада нужно пройти

Помимо педиатра ребенку предстоит пройти следующих специалистов: хирурга, окулиста, ортопеда, невролога, отоларинголога, стоматолога, дерматолога, логопеда, а также детского психолога.

Хирург (часто он же и ортопед) проверит ребенка на наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата, исследует особенности осанки, осмотрит стопы, исключит наличие грыж, водянки, проверит мальчиков на фимоз. После всего даст рекомендации и запишет диагноз в карту, выданную педиатром.

Окулист займется проверкой зрения. Оценит его остроту, а также исследует глазное дно, предварительно медикаментозно расширив зрачок. Врач также исключит различные заболевания глаз и при необходимости даст рекомендации по коррекции зрения или даже назначит очки. В конце сделает свою запись в карте.

Невролог займется исследованием состояния нервной системы ребенка, физического и нервно-психического развитие, речевых навыков, определит функциональность рефлексов, проверит тонус мышц, реакцию зрачков на свет.

Лор проведет осмотр состояния полости носоглотки, а также органов слуха. Во время осмотра доктор исключит патологии носовой перегородки, которые часто становится причиной нарушения дыхания, частых респираторных заболеваний и аллергических ринитов, а также проверит аденоиды. Отоларинголог даст рекомендации по своему профилю, сделает запись о диагнозе в карте.

Стоматолог. Перед детским садом также необходимо посетить стоматолога. Возможно, ребенок еще ни разу не бывал у зубного врача, и подготовка к садику станет отличным поводом для первого визита. Стоматолог осмотрит полость рта, исключит кариес, а также проверит прикус малыша. При необходимости врач проведет лечение больных зубов и даст рекомендации маленькому пациенту.

Дерматолог уделит особое внимание кожным покровам. Исключит наличие таких заболеваний, как лишай и чесотка

А также исследует кожу на наличие аллергических высыпаний. При выявлении аллергии дерматолог посоветует диету, которой необходимо будет придерживаться как дома, так и в детском саду.

Логопед. Обычно к трем годам у ребенка уже имеются определенные речевые навыки, которые и должен оценить логопед. А в случае проблем, он сможет дать родителям рекомендации, либо же посоветовать логопедические занятия.

Детский психолог же побеседует с малышом, с помощью игровых методик постарается выявить психологические проблемы ребенка, даст советы и рекомендации для более быстрой и успешной адаптации конкретного ребенка к дошкольному учреждению.

После прохождения медицинской комиссии и сдачи необходимых лабораторных анализов в медицинской карте делается запись об отнесении ребенка к одной из групп здоровья.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector