Способы определения даты родов

Другие способы расчета возраста беременности и даты родов

Иногда, особенно в случае тщательного мониторинга менструального цикла и использования вспомогательных репродуктивных методов, дату родов можно определить на основе таких данных, как повышение базальной температуры тела (чаще всего через 1 день после овуляции), точная дата овуляции (подтверждено ультразвуком) или точная дата полового акта, внутриматочного оплодотворение или экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов. В таких случаях дата родов рассчитывается путем прибавления 266 дней (38 недель) ко дню оплодотворения (возможно, овуляции).

Если женщина сообщила врачу о беременности поздно, и она не помнит дату последней менструации или дату оплодотворения, срок беременности и дату родов можно рассчитать на основе таких клинических данных, как:

• момент ощущения первых движений плода (элементы обычно ощущают их на 19-й и 20-й неделе беременности, при многократных родах обычно на 17-й-18-й неделе);
• высота дна матки (высота дна матки коррелирует с возрастом беременности и размером плода) по принципу:
• дно матки на 2 пальца выше лобкового симфиза – 16 недель беременности;
• дно матки двумя пальцами под пупком – 20 неделя беременности;
• дно матки на уровне пупка – 24 недели беременности;
• дно матки на 2 пальца выше пупка – 28 недель беременности;
• половина дна матки между пупком и мечевидным отростком – 32 недели беременности;
• нижняя часть матки под реберной дугой – 36 неделя беременности;
• Дно матки 2 пальца, под реберной дугой (опускание дна матки) – 40 неделя беременности.

Однако следует отметить, что возраст беременности, основанный на дате первого движения плода и высоте дна матки, является приблизительным. Этот метод обременен высоким риском ошибки, особенно в случае очень худых и крайне тучных женщин, многоплодной беременности, возникновения полигидрамниозных и олигогидрамниозных или маточных опухолей.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Какие есть способы расчета предполагаемой даты родов

По первому визиту в женскую консультацию

Как только будущая мама встает на учет в женскую консультацию, то при ее осмотре акушер-гинеколог может уже во время первого осмотра — без сдачи анализов, УЗИ и других дополнительных исследований — сказать ей о сроке беременности.

Для этого врач измеряет величину матки, высоту ее дна и объем живота. Благодаря этим показателям возможно определить возраст плода. Правда, такой метод для расчета предполагаемой даты родов эффективен лишь в первый триместр беременности: на более поздних сроках у каждой женщины матка увеличивается уже с разной интенсивностью.

По первым толканиям малыша

Чтобы рассчитать ПДР по этому способу, нужно установить день, когда появились первые шевеления плода. Чаще всего это происходит в середине беременности. К этой дате нужно прибавить 4 месяца и 15 дней, и тогда можно получить приблизительное число и месяц, когда ребенок появится на свет.

Также с толку может сбить активно работающий в этот период кишечник.

По дню зачатия (овуляции)

Если знать точную дату, когда происходит овуляция, то можно с вероятной точностью рассчитать ПДР. Для этого нужно прибавить к ней 38 недель.

Иногда день наступления овуляции можно определить самостоятельно. Если цикл длится 28 дней, то она случается на 14-й день. Если же он составляет 21–25 дней или 31–35 дней, то стоит уже прибегнуть к помощи специальных таблиц, потому что при таком разбросе в числах овуляция может произойти и на 7-й день, и на 21-й. А еще на ее наступление влияют разные факторы — стрессы, психологические и физические нагрузки, болезни: из-за них дата овуляции может сместиться. Чтобы максимально точно определить ее начало, следует сделать УЗИ.

Считается, что день овуляции равен дню зачатия, но с небольшим возможным отклонением в 1–3 дня. Правда, даже зная точную дату, когда был половой контакт, нельзя с уверенностью сказать, когда произошло само зачатие. Дело в том, что сперматозоиды живут 3–5 дней или в редких случаях неделю, а яйцеклетка — не более 48 часов. А это значит, что оплодотворение происходит не сразу. Отсюда и погрешности в определении ПДР.

По дню менструации

В женских консультациях этот способ является наиболее популярным и часто используемым. Для расчета предполагаемой даты родов используют формулу Негеле. Для этого нужно от первого дня последних месячных отнять 3 месяца и прибавить 7 дней или же просто к нему прибавить 40 недель, что равно 280 дням. Но это только в том случае, если длительность цикла 28 дней. Если меньше, то из полученной даты вычитаем то количество дней, которое не хватает до 28; если больше, то наоборот.

По УЗИ

Аппаратное исследование является на сегодняшний день самым точным способом узнать предполагаемую дату родов. Но наиболее эффективно проводить УЗИ с такой целью в первый триместр на сроке 11–14 недель: в таком случае погрешность будет составлять всего 1–3 дня. Во втором триместре разница с ПДР на УЗИ может быть 7–10 дней, а в третьем — 21–30 дней.

Зачем нужно знать ПДР

Сегодня определение предполагаемой даты родов является обязательным медицинским исследованием в ранний период беременности и строго регулируется Министерством здравоохранения. Полученную информацию всегда сообщают беременной женщине и заносят в ее карту.

Максимально точное определение ПДР важно не столько для будущей матери, сколько для врачей, которые контролируют течение беременности. Выявленная дата позволяет медперсоналу:

• планировать исследования;
• определять правильность развития плода;
• принимать решения о вмешательствах для предотвращения преждевременных родов;
• наблюдать за переношенной беременностью.

Вопрос — ответ

Нина

Добрый день! Подскажите пожалуйста,у вас в клинике есть такая процедура как лазерная терапия при аденоидах? Если да,то какова цена процедуры?!

• Ответ

Добрый день! Данная процедура в нашем центре не проводится.

Наталья

Здравствуйте, поставили аденоиды 2 степени, пролечивали 2 курса Тонзилгоном и Назонексом несколько месяцев, но по ощущением становится хуже, после каждой простуды. Подскажите сколько стоит операция по удалению в вашем центре, и стоит ли делать в возрасте 2,5 года или лучше подождать до 3 лет? Ребенок мучается сильно , постоянный кашель, плохой сон, замирания во сне… Вечно текущий и забитый нос…

• Ответ

Здравствуйте, Наталья! Удаление аденоидов- крайняя мера, ведь в нашем организме нет нишних органов. Возможно Вам стоит обратиться к грамотному лор-врачу, которые принимают в нашем центре.

Определение срока беременности по последним месячным

Рассчитать день родов можно и по последним менструациям. Этот способ актуален в том случае, когда будущая мама не знает точный день овуляции. Для расчета нужно взять показания своего цикла. Загляните в личный женский календарь и рассчитайте дату будущих родов, используя такие данные, как:

• Продолжительность цикла. Девушке нужно посчитать точное количество дней между циклами. Желательно проанализировать 5-7 последних месяцев. Нормой считается женский цикл продолжительностью 28 дней. Но в индивидуальном порядке цикл может варьироваться от 21 до 33 дней.
• Систематичность менструаций. Сопоставляя между собой полученные цифры, вы увидите, что циклы примерно равны. Допускаются отклонения в 1-2 дня. Разовые сдвиги, которые исчисляются неделями, представляют собой отклонение от нормы. Подобные сбои возможны на фоне стресса, болезни, смены климата. Как вариант, они могут быть вызваны применением гормоносодержащих препаратов. Причин для волнения быть не должно, такое случается у многих женщин. Когда же наблюдаются регулярные сдвиги на 5 и более дней, речь идет о нерегулярном ритме. И здесь уже стоит обратиться за консультацией к гинекологу. Только врач поможет выявить причину проблем.
• Продолжительность месячных и их характеристики. Нормой считаются выделения, однотипные по обильности, длительности и структуре. Врачи говорят, что продолжительность менструального цикла влияет на срок родов. Допустим, если он больше 28 стандартных дней, то и беременность будет больше 40-ка недель. Когда отклонения в ту или иную сторону составляют больше 5-ти суток, в расчетах допускаются ошибки.

В случае наличия определенных сбоев и отклонений от нормы сделать расчёт даты родов по месячным, зачатию будет сложно. Если речь идет о регулярном женском цикле, продолжительностью, скажем, 28 дней, то можно определить середину цикла: 28 поделить на 2. На 14 день от начала месячных выпадает овуляция, которая и является моментом зачатия (его датой). Как видите, создать календарь родов и рассчитать по дате зачатия день будущих родов самостоятельно совершенно несложно. Если вы хотите точно узнать ПДР по месячным, нужно определиться с конкретным моментом выхода созревшей яйцеклетки. Для этого существует 4 способа:

• Тест на овуляцию. В аптеке продаются тесты на точное определение выхода клетки. Согласно инструкции, полоску нужно окунуть в мочу на несколько секунд и изучить, как изменился цвет реагента, которые показывает концентрацию пептидного (лютеинизирующего) гормона, отвечающего за разрыв фолликула
• Микроскоп. Речь идет об устройстве многоразового использования, с помощь которого можно рассмотреть рисунки солей, содержащихся в слюне. К моменту появления клетки рисунок становится похож на папоротник.
• Выделения из влагалища. Когда фолликул развивается влагалищная слизь наружу не проступает, так как имеет достаточно густую структуру. В момент «рождения» яйцеклетки она разжижается и выделяется в большом количестве (цвет – яичный белок). Подобные выделения могут быть до того момента, когда клетка погибнет.
• Болевые ощущения. В области яичника возможны неприятные ощущения, потому как разорванный фолликул представляет обычную рану, способную вызывать боль. Женщина, которая прекрасно знает свой организм и следит за ощущениями, никогда не пропустить день появления боли. И уже полагаясь на эти знания, можно рассчитать дату родов по зачатию.

Как видите, второй способ тесно связан с первым. В какой-то степени они друг друга дополняют.

Сроки родов зависят от разных причин: есть ли норма?

Гинекологи утверждают, что стандартного срока для нормальных родов не существует — есть условные рамки. Нормальные роды могут быть и на 37 и на 44 неделе. Для близнецов вообще характерно рождаться на 36-37 неделе, а у женщин с длинным месячным циклом есть все шансы родить после 42 недели.

Нужно понимать, что если ребенок родился нормально развитым на любом сроке — это и есть норма. При отклонениях в развитии и здоровье из-за сроков родов, детей делят на недоношенных и переношенных.

• Малышей с малым весом, ростом, слабым развитием органов и тела называют недоношенными. Их мамы вынашивали менее 37 недель — до 260 дня беременности, поэтому детки не смогли достичь нужных параметров. По статистике недоношенными рождаются 20% детей.
• Переношенные дети появляются на свет после 42-44 недели — в период 294-308 дней беременности. Не стоит думать, что при перенашивании у вас родится гигант. Напротив — признаки переношенного малыша: худоба, сухая, сморщенная кожа, слабые мышцы. Причина такого состояния — состаривание и отмирание плаценты, через которую поступали питательные вещества. Перехаживают примерно 10% мам.

Как правильно рассчитать дату родов? Таблица

Таблица определения даты родов

• Теоретически определить дату родов вполне реально. Для этого есть уйма разнообразных способов, как научно обоснованных, так и придуманных еще нашими прабабушками
• Однако точного прогноза не может дать никто. Врач гинеколог выставляет срок родов по последним месячным или дню овуляции, позднее этот срок уже корректируется узистом, который определяет дату рождения по показателям развития плода. Но даже эти цифры являются весьма относительными
• Нормальная беременность имеет продолжительность в сорок недель или двести восемьдесят дней. Но очень редко случается так, что малыш появляется на свет точно в срок. Дата , указанная в обменной карте будущей мамы, и дата, рассчитанная ею самой, считаются ориентировочными показателями
• Зачастую бывает такое, что кроха рождается немного раньше или немного позже запланированного числа. Дата его появления на свет будет зависеть от физиологического состояния мамы, ее детородных органов и потребностей самого малыша
• В интернете есть очень много специальных таблиц и калькуляторов, позволяющих рассчитать ориентировочный срок родов. Однако слепо полагаться на эти цифры вовсе не нужно

Рассчитать ПДР по результатам гинекологического осмотра

Врач, проведя осмотр женщины на гинекологическом кресле, может определить срок беременности «на ощупь», уже с 3-4 недели. Но при этом, так же, как и в случае УЗИ, после 12 недели, на более поздних сроках установить точный срок и достоверно определить ПДР практически невозможно. Причина также аналогична, – каждый ребеночек развивается по-своему, по личному индивидуальному «графику».

При проведении осмотра гинеколог в первую очередь обращает внимание на размер и форму матки. У беременных матка увеличена в размерах и имеет шаровидную форму, у женщин небеременных – матка грушевидной формы

Опытный врач-гинеколог определит и срок беременности и ПДР, исходя из данных параметров.

Эмбриональный метод определения даты родов по овуляции и дню зачатия

Зачатие ребенка может произойти лишь в период овуляции, когда зрелая яйцеклетка покидает пределы яичника. Происходит данный процесс, как правило, в середине цикла, длина которого может составлять от 25 до 35 дней. Стоит отметить, что данный метод подсчета подходит лишь тем женщинам, которые имеют регулярный менструальный цикл, длящейся 28-30 дней.

Зная день, когда произошла овуляция, подсчитать дату рождения ребенка не составит никакого труда. Для этого к дате, выпадающей на середину цикла, необходимо прибавить 280 дней. С предельной точностью вычислить дату овуляции можно с помощью ультразвукового исследования. Однако многие женщины способны определить этот день и по таким  характерным признакам, как усиленное половое влечение, мажущие выделения из влагалища, ноющие боли внизу живота и проч.

Узнать предполагаемую дату родов можно и на основе данных о половом контакте, особенно если он был единичным в последнем менструальным цикле. Однако стоит учитывать, что время зачатия может и не совпадать с днем, в котором произошла половая близость

Во внимание следует принимать и такие индивидуальные особенности организма, из-за которых овуляция может сместиться, как болезни, стрессы, большая физическая нагрузка и проч

Первый триместр: 1-13 неделя

На «старте» после зачатия формируется зародыш, но признаки слабо ощутимы мамой. Подробности:

1 неделя — чтобы появилась беременность, необходимо прикрепление яйцеклетки, идущей по трубам к стенке матки. Будущая мама глубже ощущает мир, становится задумчивей. Многие женщины на этой стадии ощущают симптомы, как перед месячными — тянет поясницу, ноет в животе. Для определения срока беременности в неделях и вычисления даты родоразрешения по последним менструальным дням используйте наш калькулятор беременности. Старайтесь не пить таблетки и правильно питаться;

2 неделя — в яичниках созревает фолликул во время овуляции, затем он лопается, яйцеклетка выходит наружу, становится чувствительной грудь, немного повышается раздражительность, но и повышается либидо. Никаких саун и бань в этот период! Никакого подъема тяжестей! Только зарядка, плавание, отказ от курения, оранжевые соки и зеленые овощи, богатые фолиевой кислотой, помогающей усваивать железо! Изменяются вкусовые привычки, часто хочется в туалет, снижается давление;

3 неделя — зародыш живет в теле матери, яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, делится, через 2,5 недели достигает матки, которая к концу это срока становится рыхлой. Ничто не мешает яйцеклетке надежно прикрепиться к слизистой оболочке. Изменяется обмен веществ, грубеют молочные железы. Нужно заменить конфеты орехами, употреблять продукты, богатые кальцием, белками, фолиевой кислотой, железом;

4 неделя — мама обнаруживает задержку менструации, может появиться подташнивание, недомогание. Гормоны, выделяющиеся при беременности, можно заметить уже в моче при лабораторном анализе. У зародыша закладываются внутренние органы, маме необходимы витамины;

5 неделя — утолщается матка, кроха похож на головастика, но у него уже формируются глаза и ноздри, уже имеется сердце, образуется основа скелета. Малыш получает из крови матери питание и кислород. Яичники женщины активно выпускают прогестерон, снижается иммунитет у матери. За 7 дней эмбрион вырастает до половины сантиметра;

6 неделя — идет формирование плодного пузыря, защищающего эмбрион от любых неприятностей, ежечасно развивается нервная и кровеносная системы. Происходят процессы создания головного мозга, печени, органов дыхания, поджелудочной железы. Малыш вырастает до 1,3 см;

7 неделя — размер головы зародыша достигает 0,8 см. Образуется зрительная система, нервные трубки утолщаются, верхняя часть кишечника выделяет пищевод, желудок и глотку, под нижней заметен мочевой пузырь, прямая кишка, у мужских эмбрионов — простата. У женщины кожа лица может стать жирной в этот период, как у подростка. Гормональные изменения могу вызывать зуд. При любых неприятностях лучше обращаться к врачу за консультацией;

8 неделя — максимальное развитие получает нервная система, продолговатый мозг готов к работе, уже окончательно сформировался спинной и головной мозг, глаза еще без век, имеется носик, на ручках появляются пальчики и локтевые суставы. Матери стоит беречься от инфекций;

9 неделя — начинается третий месяц, лицо обретает человеческие черты, образуются веки, появляется сосательный рефлекс, циркулирующая внутри крошечного организма кровеносная система, сердечко обретает три камеры, бронхи ветвятся. Грудь мамы увеличивается настолько, что требуется следующий номер бюстгальтера. Матка увеличивается, связки растягиваются, тянущие ощущения внизу живота для этого периода — норма;

10 неделя — 5-сантиметровый эмбрион уже считается плодом, на УЗИ можно рассмотреть его пол. Его нервная система разделилась на центральную и периферическую, полушария мозга становятся более самостоятельными. Увеличенная матка нащупывается даже руками, постоянно хочется в туалет;

11 неделя — тело малыша постепенно распрямляется, достигает 5,9 см, ножки начинают активно догонять ручки, у глаз образуется радужка, появляются лимфоциты. Почки матери испытывают двойную нагрузку, выводя продукты обмена за двоих;

12 неделя — 50-граммовый плод вырос до 7 с лишним сантиметров, заметно движение грудной клетки при дыхании, сердце бьется более 150 ударов в минуту, формируются молочные зубы, голосовые связки, диафрагма. Матери нужно высыпаться, заниматься физкультурой, хранить спокойствие;

13 неделя — плацента достигла 16 мм, став надежной защитой для малыша. С этого момента организм выдержит даже прием антибиотиков, если это будет необходимо. Для костей и ребер нужен кальций. Без подкожной жировой клетчатки кожа выглядит сморщенной. У мамы могут появиться запоры, снизится давление, беспокоят почки

Важно правильно питаться, чтобы набрать за всю беременность не более 11 кг, для многоплодной беременности — не более 17 кг;

Почему невозможно узнать точную дату родов, а только приблизительную?

Действительно, узнать точную дату родов, а не предположительную не представляется реальным даже по дате зачатия. В идеале беременность длится ровно 40 недель, однако, зачастую это совсем не так. На самом деле в предполагаемую дату на практике рожают только 4% рожениц. Гораздо чаще детки появляются ранее или позднее этого срока, и как правило, по довольно безобидной и банальной причине: ошибочно подсчитанный срок беременности. Но даже правильно высчитанная дата не гарантирует Вам того, что Ваш малыш появится именно через 280 дней. С 38 недели, начиная, роды больше не считают преждевременными.

Средний срок вынашивания двойняшек или близнецов – это, как правило, 37 недель беременности. Следует отметить, что на таком сроке обычно рождаются девочки, мальчики же, как правило, дотягивают до окончания положенных 40 недель. Лишь 5% повторнородящих мам перехаживают дольше 38-недельного срока. Порядка 96% женщин рожают в диапазоне 1-2 недель от предполагаемой даты, раньше или позже. Это нормальное явление в большинстве случаев.

Возможно вопрос вовсе даже и не в дате, вполне может быть, что Вашему малышу будет уж больно нравиться его состояние, и он не захочет торопиться покидать мамин животик, отодвигая свое рождение на срок позднее намеченного. Продолжительность беременности на самом деле зависит от множества факторов:

• 1. длительности Вашего менструального цикла;
• 2. точной календарной даты выхода из яичника яйцеклетки;
• 3. даты зачатия;
• 4. наследственности обоих родителей;
• 5. эндокринных нарушений будущей мамы;
• 6. возраста беременной.

Кроме прочего, на наступление даты родов могут оказать влияние и другие факторы, к примеру, многоводие, высокое артериальное давление у беременной, сахарный диабет и пр.

Учитывая все это, родить Вы можете даже не на 41 неделе, несмотря на полную готовность малыша. И это абсолютно нормально, на 41-й неделе беременность, по медицинским меркам даже переношенной не считается. Помните, что ПДР – это только предполагаемая, то есть ориентировочная дата родов, а вовсе не обязательная для исполнения. Только если роды не наступают до 42 недели, их могут начать вызывать различными методами стимуляции. Но пусть Вас это не тревожит – доверьтесь доктору, если он скажет, что все в порядке и Ваша кроха чувствует себя великолепно – не торопите вашу встречу. Совсем скоро Вы непременно ощутите гордость и невероятное чувство счастья, приложите к груди маленькое Чудо и скажите ему: «Здравствуй мой малыш, я тебя люблю!».

Как определить ПДР по времени первого шевеления ребенка

У большинства женщин, которые переживают первую беременность, получается ощутить первое движение ребенка внутри живота примерно на середине срока. Обычно это начинает чувствоваться в районе пятого месяца беременности, а именно к двадцатой неделе. Таким образом, если к моменту первого шевеления ребенка прибавить еще 20 недель, получится ПДР, когда вы родите.

Стоит также отметить, что и этот метод не является надежным, так как интенсивность шевеления плода может колебаться в зависимости от активности того или иного ребенка, а также от расположения плаценты: если она прикреплена к передней стенке живота, то ребенка будет сложнее почувствовать. Более того, некоторые дети могут начать шевелиться уже на 17 неделе, что также может внести погрешность в определение ПДР. К тому же не все женщины, особенно при первой беременности, могут своевременно определить движения ребенка и отличить их от перистальтики кишечника.

Вопрос, что такое ПДР при беременности и когда именно она наступит, остается актуальным для многих женщин вплоть до самих родов.

Более того, лишь небольшой процент детей рождается именно тогда, когда показали расчеты, и меньше половины родов происходит на сороковой неделе беременности, которая считается оптимальным сроком. Большинство родов происходит раньше или позже ПДР на одну или даже две недели, именно поэтому стоит быть готовой собираться в родильное отделение уже на сроке в 38 недель. Даже совокупность всех вышеперечисленных методов определения предположительной даты родов не дает 100% точных результатов, поэтому ПДР является лишь примерным числом, на которое стоит ориентироваться при подготовке к рождению ребенка и вовсе не является обязательной датой, когда малыш должен появиться на свет.

Несколько полезных советов

• При планировании малыша молодая пара должна внимательно относиться к каждому фактору. Рекомендуется вести специальный дневник, в котором следует отмечать дату начала месячных, дни овуляции и не предохраняемых половых актов. В настоящее время существует огромное количество приложений, способных облегчить этот процесс.
• Если цикл длится более или менее 28 дней, то обязательно эту информацию нужно сообщить доктору, так он сможет точнее определить дату родов.
• Стоит помнить, что любой способ позволит определить лишь приблизительный день рождения малыша. На самом деле в редких случаях роды начинаются ровно на 40 неделе. Плод является доношенным в период с 38 до 42 недели.

Существует несколько способов, как определить дату родов. Конечно же, эта информация будет полезной для любой будущей матери

Но все же больше внимание стоит уделять вопросу полноценного развития плода, избегать всевозможных стрессов, правильно питаться, своевременно посещать врача и вести здоровый образ жизни на протяжении всего периода его вынашивания