Раннее искусственное вскармливание

Настораживающие факторы

Ребенок в 2 месяца может испытывать проблемы как с дневным, так и с ночным сном. Это проявляется в сокращении длительности отдыха, в частых пробуждениях и сложных засыпаниях. Все причины делятся на 2 группы: внешние и внутренние. Если регулирование внешних факторов полностью лежит на родителях, то с некоторыми внутренними источниками (заболевания) совладает только педиатр.

Итак, частыми причинами тревожного сна малыша в 2 месяца выступают:

• голод или переедание;
• колики;
• ненадлежащий уход;
• физиологические потребности;
• несоответствующая окружающая обстановка (духота, сухой воздух, яркий свет, шум);
• погодные изменения;
• перевозбуждение.

Все, что требуется от родителей – внимательно следить за самочувствием малыша и вовремя устранять беспокоящие факторы. Частая ошибка молодых родителей – укутывание младенца. Остерегаясь замерзания, мамы провоцируют другое явление – перегревание, мешающее спокойно спать.

Температура в комнате должна варьироваться в пределах 18–22 оС, влажность – на уровне 50%. Если же дети проводят в сновидениях много времени, при этом параметры роста и веса не соответствуют возрасту, стоит обратиться к невропатологу, так как это может быть результатом скрытых проблем.

Потирание глазок, зевание, капризность – первые признаки настигающей дремоты. Если вовремя не отреагировать на них, то вместо 10–15 минут укладывания мама рискует столкнуться с необходимостью часового (и даже более длительного) укачивания

Ночной сон. Сколько спать ночью? Кормить или не кормить ночью? Спать со светом ночника или без?

Ночной сон так же индивидуален, как и дневной. Ребенок не кукла и не компьютер. У него есть свои потребности, желания и характер. Какие-то дети предпочитают спать с ночником, какие-то с музыкой, какие-то с мамой, какие-то со всеми этими «компонентами», а каким-то все равно и они могут спать и при свете, и при шуме, и без убаюкивающего родителя.

И тут нужно опять ориентироваться, «договариваться» с конкретным ребенком, а не следовать инструкции из книги, написанной для «среднего» ребенка. Не бывает «средних». Все – разные и особенные.

То же самое можно сказать и про ночное кормление. В шесть месяцев, скорее всего, без него не обойтись. Да и не надо. А ближе к году, возможно, особенно если уже введены каши, то можно изменить график ночного сна, накормив ребенка кашей перед сном. Тогда он, возможно, не проголодается ночью и проспит без перерыва до утра.

Особенности детского меню в 9 месяцев

Ключевой момент питания детей в этом возрасте заключается в изменении консистенции блюд. Чем теперь кормить малыша? Если раньше прикорм предлагался ребенку в виде гомогенезированных пюре, то теперь это мелко- или крупноизмельченные продукты (в зависимости от первоначальной плотности). У большинства деток к этому возрасту уже появляются первые зубки, и теперь малыш учится пережевывать пищу

Важно вовремя ввести кусочки, поскольку, если этого не произойдет, и у ребенка не появится необходимость в жевании, этот рефлекс угаснет к 12 месяцам

Если ребенок находится на грудном вскармливании, и мама не планирует его прекращать, необходимо обращать внимание на размер порций: рекомендуемый производителями детского питания разовый объем кормления, приближающийся к 200 мл, не рассчитан на грудничков. Такие большие порции оптимальны при искусственном вскармливании или в ситуациях, когда мама планирует отлучение от груди

Режим ребенка в 4 месяца

Малыш растет, каждый день учится чему-то новому, одновременно с этим меняется и режим его жизни, ведь с каждым днем он будет все меньше спать, а больше познавать мир. Существуют определенные нормы, что и сколько должен делать ребенок, в зависимости от своего возраста. В этой статье рассмотрим, какой режим дня у 4-месячного ребенка.

Дети 4 месяцев очень общительны, постоянно «гулят», реагируют на игрушки и людей, им в этом возрасте все очень интересно, и они стремятся исследовать себя и окружающее пространство. Нововведениями для этого возраста считаются начало ввода прикорма и формирование навыков самостоятельного сидения и переворачивания.

Распорядок дня у ребенка в 4 месяца основан на том, что необходимо придерживаться режимов кормлений и сна, а также соблюдать их очередность:

1. Сон.
2. Кормление.
3. Бодрствование.

Режим сна и бодрствования 4 месячного ребенка

В таком возрасте малыш еще спит по 15-16 часов в сутки, большая часть из которых (9-10 часов) должна приходиться на ночь, а днем обычно спят 3-4 раза по 1,5 – 2,5 часа. Ночной сон будет крепким и продолжительным только, если днем малыш будет активным, получит новые впечатления и будет гулять на свежем воздухе. На улице можно проводить около двух часов в зависимости от погоды.

Бодрствование или время «гуляния» длится у детей в 4 месяца уже 1,5 – 2 часа, и только перед ночным сном этот промежуток рекомендуют сократить до 1 часа, чтобы ребенок сильно не разыгрался.

Утром и вечером малышу необходимо делать зарядку или гимнастику (продолжительностью не больше 5-6 минут), но только через 30-40 минут после кормления. В остальное время, пока малыш не спит, он может поиграть с висящими игрушками, переворачиваться, потарахтеть погремушками, поиграть с вами в прятки.

Ежедневно, лучше перед вечерним сном, ребенка нужно купать. Если делать это регулярно, то малыш уже будет знать, что после купании он скоро будет ложиться спать и не будет сильно капризничать. Купание можно совместить с закаливанием, обмывая его в конце малыша прохладной водой.

На протяжении всего дня ребенку надо давать отдохнуть от памперса: после купания, переодевания или массажа, оставляя на 10-15 минут обнаженным.

Режим питания ребенка 4 месяцев

Согласно распорядку дня 4-месячного ребенка, на грудном вскармливании малыш должен кушать 6 раз: днем через 3-3,5 часа, а ночью – через 5-6 часов, а дети на искусственном питании кушают через 3,5-4 часа, а ночью – через 7-8 часов.

Вводить прикорм в этом возрасте рекомендуется только детям-искусственникам. Давать его лучше в первой половине дня за полчаса до основного кормления, а потом сделать промежуток немного длиннее, так как новая пища будет перевариваться намного дольше, чем смесь.

Ориентировочный режим дня ребенка 4 месяцев:

• пробуждение и кормление;
• утренние процедуры (чистка носика, умывание)
• бодрствование;
• утренняя гимнастика и воздушные ванны;
• сон (желательно на улице);
• кормление;
• сон;
• кормление;
• бодрствование;
• прогулка на улице, сон;
• кормление;
• бодрствование, вечерняя гимнастика;
• купание, воздушные ванны;
• кормление;
• ночной сон.

При таком графике, ребенок 4 месяцев, вставший в 8 часов утра, должен укладываться спать 21.30-22.00.

Конечно же, у ребенка в 4 месяца необходимо постепенно вырабатывать определенный режим дня, чтобы он кушал, спал и гулял в определенные часы. Но так как каждый малыш индивидуален и живет по своим собственным биоритмам, то нельзя заставлять его жить по составленному вами графику, а лучше составить режим, исходя из привычек и желаний вашего ребеночка.

Режим (распорядок) дня для ребенка в 1-1,5 года

В этот период большинство деток днем еще спит дважды. По статистическим данным, режим сна ребенка в возрасте 1 годика должен включать ночной сон (в среднем длится до 10,5 часов), а также два дневных общей продолжительностью до 3 часов.

Следует спланировать день так, чтобы кроха бодрствовал не дольше, чем четыре с половиной часа подряд. Ближе к полутора годам этот показатель можно плавно увеличить на час.

Подобный график нужно вырабатывать постепенно. Если до года у крохи не было графика, не стоит надеяться, что за один день ситуация исправится. Привыкание к режиму дня у ребенка в возрасте 1 года длится где-то 1-2 месяца. Таким образом, если вы решили приучать кроху к распорядку, наберитесь терпения. Пройдет несколько недель – и все получится.

Важно! Если малыш начинает просыпаться раньше, плохо спит после обеда, следует плавно вносить коррективы в режим дня: иногда ребенок уже в год и два месяца обходится одним дневным сном. Здесь нужно ставить во главу угла потребности именно вашего малыша.В этот же период нужно продумать, —как научить ребенка засыпать без взрослых—

Удобно выработать для этого определенные ритуалы: например, кроха надевает пижаму, ложится, мама читает ему книжку, подает мягкую игрушку, обнимает и выходит. Очень важно соблюдать порядок действий неизменным

Здесь нужно ставить во главу угла потребности именно вашего малыша.В этот же период нужно продумать, —как научить ребенка засыпать без взрослых—. Удобно выработать для этого определенные ритуалы: например, кроха надевает пижаму, ложится, мама читает ему книжку, подает мягкую игрушку, обнимает и выходит

Очень важно соблюдать порядок действий неизменным

Не приучайте ребенка спать в полной тишине, иначе он будет просыпаться от малейшего звука, а сам сон будет менее глубоким.

Прогулки и купание ребенка в 2 месяца

Важные составляющие режима дня ребенка — прогулки и купание. Специалисты говорят только о минимальной длительности нахождения на свежем воздухе. Она составляет 3 часа при благоприятных погодных условиях (температура воздуха выше +10°С, отсутствие шквального ветра, проливного дождя). Максимальный срок ограничен только вашим желанием и возможностями.

Используйте любую возможность «уловить» немного свежего воздуха. В теплую погоду укладывайте малыша спать на балконе и лоджии, если они выходят во двор, где достаточно тихо. Рассмотрите возможность выехать летом на дачу, в сельскую местность.

Купание — это и отличная закаливающая процедура, и развивающее занятие, помогающее расширить сенсорный опыт крохи.

Купать младенцев в 2 месяца нужно каждый день обычной водой, без мыла. Приветствуется купание в травах: отваре череды или ромашки, но не чаще 3-х раз в неделю, так же, как и мытье с мылом. Мочалка для младенцев до года не используется, поскольку их кожа очень нежная, ее легко повредить.

Обычно водные процедуры проводят вечером, они утомляют ребенка, после чего он крепче спит. Но есть и другая категория детей — с возбудимой нервной системой. Купание производит на них слишком сильное впечатление, и они долго не могут успокоиться. В таком случае эту процедуру лучше перенести на ранний вечер (18.00) или день.

Для чего нужен режим

Сразу скажу: современные педиатры поддерживают мнение своих зарубежных коллег о свободном графике кормления, сна, гигиенических процедур и прогулок с новорожденным. Но ведь ребенок ребенку рознь: один может быть спокойным, наедаться за один присест, много спать и любить купаться, другой же – целый день капризничать, не отставать от груди и устраивать концерты в ванночке. Второй вариант очень изматывает, особенно если мама не отказалась от трудовой деятельности и занимается какой-либо подработкой, например, в интернете. Давайте разберемся, стоит ли начинать налаживать режим дня у новорожденного в 2 месяца, и как это лучше делать.

Мы, люди, относимся к классу млекопитающих. Но ведь ни одно животное не спит и не ест по расписанию. Они укладываются на покой, когда им хочется, едят, когда отыщут что-то съестное, облизываются, когда запачкаются. Получается, что режим не является биологической потребностью. Его придумали сами люди. Так зачем же нам нужен определенный распорядок дня? А нужен он для того, чтобы всем было легче выполнять свои социальные функции: после рождения малыша его отец не увольняется с постоянного места работы, старшие братья или сестры не бросают садик или школу. И если вы перестанете о них заботиться, они будут голодными, неухоженными и одинокими. И это в придачу к постоянному недосыпанию.

А вот когда самый младший член семьи, благодаря установившемуся распорядку дня, даст вам возможность заниматься домашними делами, тогда и вы отдохнете (правда, это будет активный отдых), уделите немного внимания домочадцам и выкроите время для себя.

Есть еще несколько плюсов:

• сон и кормление новорожденного ребенка можно будет прогнозировать по времени;
• при установленном режиме можно будет думать, как лучше организовать домашнюю жизнь остальных членов семьи;
• вы будете точно знать, что малыш вдоволь наелся, в отличие от частых неполноценных кормлений;
• распорядок дня (возможно частично) сохранится и при болезни крохи;
• по статистическим данным дети, воспитанные при правильном распорядке дня, реже заболевают, вырастают спокойными и пунктуальными;
• упорядочив жизнь ребенка, вы сами станете более дисциплинированными.

Как часто нужно ходить к врачу

Первые полгода очень важны в жизни маленького человечка: это время суперинтенсивного роста, но это также и период, когда впервые проявляют себя многие заболевания. Поэтому, чтобы быть уверенным в том, что все идет хорошо, нельзя забывать про плановые осмотры и вовремя навещать педиатра. За первое полугодие таких визитов будет несколько.

Первый произойдет примерно в 1 месяц. В этом возрасте, как правило, малыша осматривают педиатр, хирург-ортопед (иногда — отдельно хирург и ортопед), невролог и офтальмолог, сдаются общие анализы крови, мочи, делается УЗИ внутренних органов и тазобедренных суставов, а также вакцинация. Ваш участковый педиатр фиксирует прибавку роста и веса, окружность головы и грудной клетки, оценивает нервно-психическое развитие малыша, дает советы по вскармливанию. На основе проведенных осмотров вашему ребенку могут назначить дополнительные исследования, а также рекомендовать массаж, гимнастику, посещение детского бассейна.
2 месяца. Вы снова должны прийти с ребенком на плановый осмотр к педиатру. Доктор повторит те же измерения и задаст вам те же вопросы, что и месяц назад, а также сделает вакцинацию.
3, 4 и 5 месяцев. Время нанести новый визит своему участковому педиатру. В 3 месяца врач также выдаст вам направление на посещение невролога. В 3 и 4,5 месяца вы получите направления на вакцинации (если не будет никаких отклонений по здоровью).
6 месяцев

Это время очень важного планового осмотра. Малыш проходит обследование у педиатра, хирурга, невролога, делаются анализы

Вы также получите у своего врача подробную инструкцию о введении прикорма: опросив вас, доктор сделает выводы о наследственности малыша и определит его склонность к аллергии, рассмотрит динамику изменения веса ребенка и, исходя из его состояния здоровья, подберет оптимальную программу знакомства с взрослой пищей.

Режим вакцинации

Делать или не делать прививки, каждый родитель решает сам. Если вы считаете, что они необходимы, то можно опираться на Национальный прививочный календарь.

Согласно ему, от 2 месяцев до полугода вам надо будет привить малыша от следующих болезней:

• 2 месяца — вакцинация от пневмококка;
• 3 месяца — первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, вторая вакцинация против гепатита B;
• 4,5 месяца — вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита; вторая вакцинация от пневмококка;
• 6 месяцев — третья вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и третья вакцинация против гепатита B.

Не забудьте познакомиться с нашими советами, как сохранить здоровье ребенка, — вы найдете их в этом материале.

Крепкого здоровья вашему малышу!

Питание

Основным режимным моментом бодрствования является организация питания. Питание малыша может быть трех видов: грудное, искусственное вскармливание и смешанное вскармливание.

Режим ребенка зависит от того, на каком вскармливании он находится.

Одной из особенностей питания младенца является то, что с возрастом он начинает съедать больше. По этой причине сам процесс кормления начинает занимать все больше времени, а кратность кормлений сокращается.

Оптимальным вариантом кормления младенца является грудное вскармливание. Его преимущества:

• можно осуществлять «по требованию», стараясь придерживаться установленного режима,
• не требуется большой подготовки к процедуре кормления,
• срабатывает инстинкт насыщения, и контроль объема съеденного молока производить нет необходимости,
• малыш защищен от аллергии,
• мамино молоко содержит антитела, которые поступают в организм ребенка,
• сближение малыша и мамочки происходит во время кормления грудью, ребенок чувствует защиту, поэтому он более спокоен, уравновешен, лучше спит.

Для малыша двухмесячного возраста количество грудных кормлений может колебаться от 5 до 7, в зависимости от индивидуальных особенностей крохи.

ВНИМАНИЕ! СОВЕТ РОДИТЕЛЯМ. Обратите внимание на признаки того, что малыш проголодался:

• двигает головой («ищет» грудь),
• открывает ротик, производит сосательные движения,
• подносит свои ручки ко рту.

Меню

Советская педиатрическая система рекомендовала уже в двухмесячном возрасте давать прикорм в виде соков, желтка.

Современная педиатрия советует начинать давать прикорм на этапе появления первых зубов, в 6-7 месяцев, не раньше. Введение новых продуктов может вызвать аллергию и сбои в работе маленького кишечника.

В целом за сутки объем съедаемой пищи должен составлять до 800 мл, за одно кормление от 140 до 160 мл, в зависимости от потребностей ребенка и его индивидуального развития.

Отдельно надо сказать о воде. При варианте искусственного или смешанного вскармливания, питье обязательно. Объем выпитой жидкости малыш скорректирует самостоятельно.

ВНИМАНИЕ! СОВЕТ РОДИТЕЛЯМ. Никогда не докармливайте ребенка насильно, даже если он скушал не весь объем приготовленной смеси

Это может привести к нарушениям пищеварения, срыгиванию и даже рвоте.

Туалет кожи – как правильно ухаживать за новорожденным

До момента выписки из родильного дома пупочная ранка, как правило, сухая и ребенка уже можно купать. Если остаток пуповины сухой, но еще не отпал, купать необходимо в кипяченой воде. Пупочная ранка без признаков воспаления – нет необходимости обрабатывать ее антисептиками или антибактериальными препаратами.

Каким должен быть ежедневный уход за новорожденным ребенком? Каждый день утром, перед первым или вторым кормлением, необходимо проводить туалет кожных покровов. Умывать личико теплой кипяченой водой или использовать термальную воду для новорожденных. Глазки протирают от внешнего к внутреннему уголку отдельным для каждого глаза ватным тампоном или салфеткой, смоченной в кипяченой воде.

Аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку, ватными жгутиками, смоченными в аптечном растворе морской соли, очищают носик

Осторожно обрабатывают ушки, уделяя внимание складочкам за ушами, шейным и паховым складкам. При наличии выделений из глаз, “закисания” в уголках необходимо обратиться к педиатру. Врач сможет исключить конъюнктивит, закупорку или непроходимость слезного канала

А в случае проявления болезни выявит ее на начальной стадии

Врач сможет исключить конъюнктивит, закупорку или непроходимость слезного канала. А в случае проявления болезни выявит ее на начальной стадии.

Молочные корочки на голове (“гнейс”) появляются у малыша в связи с избыточной секрецией кожных желез. Уход осуществляют с помощью гребешка с короткими и частыми мелкими зубчиками. После купания распаренную, смазанную детским маслом корочку аккуратно вычесывают гребешком.

Уход за новорожденным ребенком включает также подстригание ноготков. Для этого используются специальные щипчики, ножнички с закругленными концами. Подстригать ноготки необходимо после купания, когда они становятся более мягкими. Если кроха плачет и не дает подстричь ноготки, попробуйте сделать это во время сна.

Как ухаживать за новорожденным ребенком: купание грудничка

Подмывают малыша теплой проточной водой после каждой смены подгузников. Начиная с 7-10 дневного возраста, купать необходимо ежедневно с детским мылом или средством для купания “0+”. Голову моют 1-2 раза в неделю. Идеальная температура воды для первого купания – 37°С. Если была сделана прививка, купание в этот день лучше отложить. После кроху достаточно обернуть в чистое и мягкое полотенце или пеленку, которая впитает влагу.

Средства по уходу за новорожденным ребенком, полотенца должны быть индивидуальными. Солнечные и воздушные ванны являются прекрасной гигиенической процедурой, позволяющей предупредить потницу, опрелости и закалить организм. Солнечные ванны способствуют выработке витамина Д. Но родители должны помнить, что нельзя оставлять ребенка под прямыми солнечными лучами. При наличии на коже высыпаний, покраснений, интенсивной желтушной окраски кожи необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.

Советы по установлению режима

Индивидуальные особенности. С момента рождения ребенок настроен на определенный биологический ритм, который определяет его активность и суточный режим

Важно своевременно подстроиться под биоритмы малыша, чтобы впоследствии постепенно и очень осторожно корректировать его поведение. У каждого новорожденного свой темперамент и характер, которые определяют его активность, регулярность поведения, приспособляемость к окружающему миру. Один ребенок с самого рождения готов принять мамины условия, спокойно выдерживает паузы между кормлениями, не беспокоит родителей по ночам

Другой требует повышенного внимания, любит бодрствовать и успокаивается только у маминой груди. Нужно откликаться на требования малыша, но позволять манипулировать собой не стоит. Однако если ребенок стабильно просыпается каждую ночь и требует грудь, то лучше потратить полчаса на его кормление, чем слушать детские вопли и считать себя очень стойкой особой. 

Один ребенок с самого рождения готов принять мамины условия, спокойно выдерживает паузы между кормлениями, не беспокоит родителей по ночам. Другой требует повышенного внимания, любит бодрствовать и успокаивается только у маминой груди. Нужно откликаться на требования малыша, но позволять манипулировать собой не стоит. Однако если ребенок стабильно просыпается каждую ночь и требует грудь, то лучше потратить полчаса на его кормление, чем слушать детские вопли и считать себя очень стойкой особой. 

Доктор Спок уже не в моде, в моде – здоровое, адекватное отношение к новорожденному, без игнорирования его потребностей. Тем более сытый ребенок быстро заснет, а вы тоже сможете продолжать наслаждаться сновидениями.

Динамика. Частота и длительность прикладываний к груди изменяются с ростом ребенка. В первые недели жизни, когда идет процесс установления лактации и формирования желудка новорожденного, график кормления будет скользящим. Малыш ест часто и небольшими порциями. В такой ситуации неразумно выдерживать часы между кормлениями, так как ребенок не должен ощущать голод, а вместе с ним психологический дискомфорт. С 1,5–2 месяцев режим дня на грудном вскармливании изменяется. Желудок ребенка увеличивается, сам он становится крепче и сильнее, за одно кормление употребляет больше молока. Интервалы между приемами пищи становятся длиннее. В этот период уже можно пытаться воздействовать на график кормления – упорядочить его и корректировать в нужную сторону. В большинстве случаев мамы предпочитают придерживаться режима дня «кормим через каждые три часа». Это удобно, позволяет рассчитывать время и при этом помогает сформировать у ребенка привычку питаться «по часам».

Режим питания ребенка на грудном вскармливании следует согласовывать с педиатром. Частоту и объем принятия пищи регулируют по объективным показателям веса, роста, физиологической зрелости новорожденного. Во время ежемесячных осмотров доктор одобряет избранный распорядок дня либо рекомендует внести коррективы.

Развивающие игры

Прекрасный возраст для тренировки зрения, слуха, памяти и внимания.

Занятия на концентрацию внимания хорошо проводить, используя игрушки яркого цвета. Показав одну из таких малышу, начинайте ею не спеша водить в разные стороны, добиваясь, чтобы младенец начал водить за ней глазами

Если внимание грудничка сфокусировано на вас, вам тоже следует периодически двигаться, перемещаясь то влево, то вправо

Развивайте слух, используя погремушки, колокольчики и свой голос. Звуки должны исходить то слева, то справа от малыша, из разных частей комнаты и на разных расстояниях. Так ребёнок научится определять, откуда идёт звук и как далеко от него. Работая голосом, не забывайте менять громкость и интонацию.

Развивайте мышцы и моторику грудничка, вкладывая в его ладонь небольшие предметы, игрушки. Пальчики младенца ещё слабые, но в течение до 30 секунд он уже способен удерживать предметы сам. Сюда же относится и упражнение со стишком «сорока-ворона», где поочерёдно нужно загибать пальчики малыша.