Опасность, риски и шансы родов на 30 неделе беременности

Симптомы и признаки

Страх каждой мамочки, это преждевременные роды, ведь они переживают за состояние своего ребенка. Некоторые очень внимательно относятся к своему состоянию и очень быстро реагируют на изменения в своем самочувствии.

Так какие же симптомы помогут понять, что у женщины начинаются преждевременные.

Во-первых, это окаменение живота, также в качестве признака преждевременных родов может появляться боль в пояснице.

Еще одним симптомом является появление темно-зеленых, кровянистых, коричневых влагалищных выделений. Если низ живота напрягается, это может быть симптомом тонуса матки, который может повлиять на донашивание ребеночка.

Если внимательно относиться к своему состоянию и не будете отказываться от своевременной медицинской помощи, то удастся этого избежать.

Все ли недоношенные дети рождаются раньше срока?

нормальный вес при рождении – всегда преимущество

1. Плацентарная недостаточность
   Одна из причин недостаточного веса при рождении – плацентарная недостаточность, при которой плацента перестает нормально функционировать. Из-за этого плод не получает достаточного количества питательных веществ для нормального роста.

   Плацентарная недостаточность возникает при осложнениях беременности, например, при гестационном диабете – нарушении обмена глюкозы, вызванного неправильным питанием беременной женщины.

2. Если мама курит
   Не менее серьезная причина задержки роста ребенка – курение матери. В зависимости от количества выкуриваемых во время беременности сигарет рост малыша замедляется в разной степени. У беременных, которые курят ежедневно, риск появления малыша с весом менее 2500 г увеличивается в два раза.
3. Другие причины
   Другими причинами недостатка веса при рождении становятся пороки развития и хромосомные нарушения у ребенка. В большинстве своем они выявляются при скрининге, проводимом во втором триместре беременности.
   Также к низкому весу при рождении приводят различные инфекционные заболевания, которые поражают как организм матери, так и ребенка во время внутриутробного развития.

Ощущения будущей мамы

Многие мамы задаются вопросом: 33 неделя беременности — какой это месяц? С момента зачатия прошло примерно семь календарных месяцев и три недели.

Все ощущения будущей мамы на 33 неделе беременности связаны с развитием плода.

Высота стояния дна матки на 33 неделе беременности достигла 13 см над пупком, или 33 см над лобковым сочленением. Пупок больше не втянут — он сравнялся с поверхностью кожи, или, возможно, выпячивается наружу.

Примерная прибавка веса к данному сроку — 9–13 кг, еженедельная прибавка — 300–500 граммов. Постарайтесь правильно и дробно питаться, чтобы избежать чрезмерного набора веса. К тому же дробное питание поможет избавиться от изжоги, которая нередко беспокоит женщин на 33 неделе беременности.

Шевеления на 33 неделе беременности ощущаются до 10 раз в день. В основном толчки чувствуются в верхней половине живота, но при тазовом предлежании отмечаются в нижней его части.

Из-за повышенного давления на мочевой пузырь вы ходите в туалет очень часто. Это нормально. Возможно, вам трудно удерживать мочу при чихании или кашле. Постарайтесь ходить в туалет чуть раньше, чем почувствуете интенсивные позывы — это поможет избежать неприятностей.

Возможно, ваш сон стал не таким крепким, как раньше. Как правило, это связано с мыслями о новом будущем, тревогой о предстоящих родах. Постарайтесь настроиться на позитив — негативные эмоции сейчас ни к чему.

Сохраняются болевые ощущения в тазу, пояснице, ногах. Чтобы уменьшить дискомфорт, носите бандаж, чаще отдыхайте. Постарайтесь не сидеть и не стоять подолгу в одной позе.

Выделения из половых путей могут стать более обильными. Это нормально, при условии, что они сохранили слизистый характер и не имеют неприятного запаха.

Из-за снижения защитных резервов организма и недостатка витаминов возможно кровотечение из дёсен. Обратитесь к стоматологу — он порекомендует щадящие средства для гигиены полости рта, которые помогут избавиться от неприятностей.

Ещё одно неприятное явление, с которым сталкиваются беременные на поздних сроках — заложенность носа. Она возникает из-за расслабляющего действия гормонов на сосудистую стенку. Как результат — свободное дыхание затрудняется. Промывайте нос физиологическим раствором или раствором морской соли. Если эти мероприятия оказались неэффективными, обратитесь к врачу — он посоветует безопасные сосудосуживающие средства.

Некоторые женщины замечают ритмичные сокращения живота. Это говорит о том, что ребёнок на 33 неделе беременности икает. Как правило, икота длится 10–15 минут и не доставляет сильного дискомфорта матери.

Тренировочные схватки в 33 недели беременности отмечаются по 5–7 раз в день. Они абсолютно безболезненны.

Необходимые исследования и анализы

Как и всегда, перед посещением женской консультации нужно сдавать назначенные анализы. Каждые 2 недели беременная сдаёт общий анализ мочи, а при необходимости – ещё и анализ крови. Когда врач замечает симптомы, которые надо подтвердить другими анализами, она их назначает дополнительно. Также на 30 неделе беременности женщине должны были провести кардиотокографию плода, которая показывает качество деятельности сердечно-сосудистой системы малыша. Если какие-то показатели были не в норме, либо же данное обследование по определённым причинам не было проведено, нужно сделать КТГ на 33 неделе беременности.

Обследуя женщину, врач обязательно проверит прибавки в весе и артериальное давление. При повышении обоих показателей, а также при наличии белка в моче можно делать вывод о начале гестоза. В таком случае необходимо осмотреть женщину на предмет отёков. Помимо этого гинеколог с помощью стетоскопа слушает сердцебиение малыша и выполняет замеры окружности живота и высоты стояния дна матки. Если же врач выявит определённые патологические симптомы либо же на это укажут результаты анализов и исследований, то беременной выпишут направление в стационар.

Сроки беременности: когда лучше всего лететь?

Самым благоприятным временем для перелета является второй триместр, с 14-й по 28-ю неделю беременности. В первом триместре существует риск выкидыша: основные органы ребенка еще не сформировались, а пассажирку скорее всего будут мучить неприятные симптомы токсикоза. В третьем триместре велика опасность преждевременных родов, кроме того, из-за размеров живота беременной может быть просто неудобно в тесном кресле самолета.

Однако главным руководством к принятию решения об отпуске в дальних краях должно стать мнение вашего гинеколога, ведь именно он знает обо всех осложнениях вашей беременности и осведомлен о возможных проблемах. Если все в порядке, то врач будет солидарен с всемирной организацией здравоохранения, которая не рекомендует садиться в самолет лишь в таких случаях: беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодии); осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и другое); в течение семи дней после родов.

А в королевской коллегии акушеров-гинекологов Великобритании абсолютными противопоказаниями для перелета считают предлежание плаценты, преэклампсию и анемию тяжелой степени.

Развитие и состояние малышей жизнеспособность возможные последствия

малыши считаются недоношенными, но это не страшно сейчас есть современные технические средства с помощью, которого врачи смогут помочь вашему малышу.

Преждевременные роды на 30 неделе не опасны для самой беременной и для малыша.

Для женщины не грозят разрывом промежностей, из-за того, что ребенок еще маленький. Единственной причиной долгой задержки в роддоме это угрозы для малыша.

Родившийся на 30 неделе ребенок сталкивается с проблемой легкой недостаточности и угрозой переохлаждения, так как на его теле еще недостаточно жирового слоя.

Как только, такой ребенок появляется на свет, его помещают в специальные боксы, где для их развития настроена оптимальная температура для, а воздух в этих боксах с правильным содержание кислорода, которые необходимы ему. Там ребенок быстро набирает вес и догоняет детей своего возраста. После боксов малыша помещают в кроватку с подогревом.

После того, как малыш подрастает, его вместе с мамочкой выписывают домой.

Сборы домой

Последствия ранних родов

В 90% случаев родоразрешения на 33-й неделе заканчиваются благополучно для мамы и малыша. Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами, чтобы выходить ребенка, который родился раньше срока. Последствия родов на 33 неделе обычно не такие тяжелые, по сравнению с родами на 28-30 неделе.

С какими проблемами сталкиваются малыши, которые появились на свет в 33 неделю беременности:

1. Система терморегуляции еще недостаточно развита, поэтому ребенка сразу после родов помещают в специальный кувез, где он может находиться 14-30 дней.
2. Недостаточная масса тела. Как правило, первое время недоношенный малыш находится на искусственном вскармливании.
3. Искусственная вентиляция легких. Врачи следят за тем, чтобы кровь младенца насыщалась необходимым количеством кислорода, поэтому недоношенных малышей после рождения могут подключить к аппарату ИВЛ.

Насколько преждевременные роды опасны для женщины? В первую очередь, молодая мама испытывает стресс, поскольку малыш находится не рядом с ней. Многие мамочки впадают в депрессию, начинают винить себя в случившемся, перестают общаться с родственниками.

Родившей женщине нужно понимать, что от ее душевного и физического состояния зависит очень многое, а кроме того, постараться сохранить лактацию, которая поможет ребенку быстрее восстановиться. Также необходимо сдать все анализы, чтобы убедиться в том, что послеродовый период проходит без осложнений.

Состояние и жизнеспособность плода

На 33-й неделе беременности малыш не готов появиться на свет, но его организм способен адаптироваться к непривычной среде. Нормой веса ребенка на этом сроке считается 1.9-2 кг, рост – 42-43 см. С такими параметрами малыш имеет все шансы на быстрое восстановление, но проблема заключается в том, что ранние роды зачастую вызывают причины, по которым вес плода значительно отстает от средних показателей. Обычно, на 33-й неделе малыши появляются с низким весом, чуть больше одного килограмма.

На этом сроке жизненно важны несколько показателей развития плода:

1. Наличие подкожного жира, за счет которого происходит набор веса. Подкожная клетчатка помогает удерживать тепло, поскольку системное переохлаждение тельца малыша может привести к плачевному итогу.
2. Накопление в легочной ткани сурфактанта. Это активное вещество, которое вырабатывается альвеолами, и оно необходимо для того, чтобы ребенок мог самостоятельно дышать.

Основные опасности для малышей, которые родились раньше срока:

• Сильное переохлаждение;
• Острая респираторная недостаточность.

В первую очередь, врачи должны создать ребенку комфортную для жизнедеятельности окружающую температуру и влажность, а также подключить к аппарату ИВЛ, если малыш не может самостоятельно дышать.

По статистике, 89-90% деток, которые родились на 33 неделе, имеют высокую степень выживаемости. При своевременном и правильном оказании помощи проблемы у малышей возникают лишь в первые месяцы, а затем они развиваются также, как доношенные детки.

7% малышей, рожденных на 33 неделе, имеют проблемы с развитием на протяжении длительного периода времени. 2 % детей считаются инвалидами из-за нарушений неонатального развития. 1% детей выживает лишь несколько суток, и 1% оставляют мертворожденным детям.

Развитие плода на 33 неделе беременности

На 33 неделе беременности вес ребёнка составляет 1700-2000 г, длинна — 43-44 см. По размеру его можно сравнить с ананасом. Шевеления плода уменьшаются, т.к. ребёнок становится больше и места в утробе ему начинает не хватать.

Можно выделить следующие основные моменты в развитии ребёнка на этом этапе развития:

• Продолжает накапливаться подкожный жир. За счёт этого разглаживается кожа и ребёнок всё больше становится похож на новорождённого младенца.
• Части тела становятся пропорциональными.
• Все органы сформированы, в том числе и лёгкие и половые органы.
• Налажена работа сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем. Укрепляются кровеносные сосуды.
• Иммунная система полностью сформируется только после появления младенца на свет.
• Мозг младенца уже настолько развит, что он может ощущать и анализировать звуки, вкусы, запахи. Может сфокусировать на чём-то свой взгляд. Играет с пуповиной.
• На голове увеличивается количество волос.
• Можно заметить установившийся режим малыша. Он бодрствует и спит примерно в одно и то же время. Некоторые учёные считают, что в этом возрасте ребёнок уже видит сны.

Особенности срока

На 33 неделе беременности организм будущей матери уже полностью изменился, готов к появлению на свет малыша. У женщины могут возникнуть проблемы со сном, возникать чувство паники из-за предстоящих родов. Но стоит расслабиться и наслаждаться моментом, ведь роды – это естественный и неизбежный процесс, а вскоре могут возникнуть сложности, когда малыш уже родится.

В это момент стоит уже определиться с курсами для будущих родителей, посещать их регулярно. Там вам объяснят, как будут проходить роды, какими техниками лучше пользоваться, чтобы ослабить боль.

Стоит подготовить и собрать все вещи для роддома, поскольку роды уже могут начаться в любой момент. Будущим матерям могут понадобиться:

• паспорт, медицинская карта, справки о прививках и другие документы;
• детские вещи: подгузники для новорожденных, распашонки, шапочки, царапки и т. д.
• предметы личной гигиены: зубная щетка, паста, гель для душа, большие прокладки, полотенце и т. д.
• одежда для себя: халат, ночная рубашка и тапочки.

В каком случае надо обратиться к врачу?

Как уже было сказано, каждая женщина должна регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра, даже когда ничего не болит. Обязательно нужно обратиться к доктору, если самочувствие резко ухудшилось. Появиться может головокружение, обморочные состояния, слабость, кровянистые выделения из половых органов, а также сильно тянуть в животе и спине. Причиной для тревоги также является обильное отхождение слизи из влагалища, даже если она прозрачная и никак не беспокоит.

Плохое самочувствие, повышение температуры, учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, схваткообразная боль, нарушение сна – симптомы воспалительного процесса во внутренних органах. Нельзя рисковать собственным здоровьем и жизнью малыша. Незамедлительное посещение специалиста поможет выявить причину и вовремя избавиться от проблемы. Отказ от госпитализации и экстренных родов по медицинским показаниям является огромной ошибкой, цена которой велика. Искусственно вызванная родовая деятельность нередко становится единственно верным выходом из ситуации.

Вместо заключения

Живот будущей мамы ‒ символ ее беременности. У всех он выглядит и растет и по-разному. В течение периода вынашивания малыша живот станет главным органом, который будет подвергаться различным диагностикам, исследованиям, измерениям.

Постарайтесь не пропускать регулярных посещений к врачу в женскую консультацию, ведь даже такие элементарные обследования, которые вы там каждый раз проходите, могут помочь доктору выявить проблему или осложнение и спасти вашего ребенка.

Беременность женщины для ее родных видна сразу же и раскрывается довольно легко. По одному сияющему счастливому лицу женщины совсем не сложно об этом догадаться. Естественно не только лицо может рассказать о наступившей беременности. Самым видимым и явным признаком является изменение размеров и формы животика. Случается видоизменение животика примерно с началом второго триместра. При «интересном положении» живот женщины становится объектом пристального внимания и выполняет множество приятных функций. Это и для самой женщины радость, и для малыша жилище.

За период беременности именно этот орган является центром главных событий. Он подвергается массе различных процедур. Его будут щупать, слушать, оценивать и измерять. С самого волнующего момента зачатия ваш живот будет непрерывно увеличиваться: постепенно, плавно, порою скачками. Этому способствуют естественные процессы, происходящие в организме женщины. Будет увеличиваться в размерах матка, плод, расти количество амниотической жидкости.

Отметим, что до 12-14 недель обычно животик остается почти незаметным, а матку женщины можно сравнить с большим апельсином. Но дальнейшее увеличение матки будет приводить и к росту окружности живота.

Для вашего лечащего врача окружность живота будет очень информативна и показательна. Ведь в целом о развивающейся беременности реально судить именно по окружности живота в разные этапы беременности. Например, можно определить вес малыша, который высчитывается по следующей формуле: окружность живота (см) х ВСДМ (см) = массе плода (г). ВСДМ в этом случае — высота стояния дна матки, соответствующая неделям беременности. К примеру, примерно равна 20 см на 20 неделе.

Здесь правда, необходимо правильно производить замеры. Женщина для измерения данного показателя должна расположиться на твердую ровную поверхность в положении лежа на спине, вытянуть ноги по длине и расслабиться. Окружность живота измеряется на уровне поясничного прогиба и пупка, при этом мочевой пузырь должен быть в обязательном порядке опорожненным. Как утверждают медики, при подобном методе вычисления погрешность составляет 150-200 г. Правда, как иногда выясняется, погрешность приближается к цифре 1 кг, а иногда и более, но почему так происходит — вразумительного объяснения со стороны врачей нет.

Окружность живота на последних днях беременности достигает 100 см. Конечно же, это только примерные ориентировочные нормы и в каждом случае немного разняться. Ведь все мы с индивидуальными особенностями. Но, тем не менее, окружность живота должна соответствовать сроку вынашивания. Можно привести примерные показатели нормы окружности живота, согласно неделям беременности. Например, при 32 неделе окружность живота будет составлять примерно 85-90 см, на 36 неделе — 90 — 95 см, а уже на 40 неделе — достигнет своего максимума, а именно 95-100 см.

Таблица нормы окружности по неделям беременности

Признаком маловодия или отставания роста плода служит тот факт, если окружность живота меньше ожидаемой. О , слишком крупном плоде, неправильном предлежании, ожирении, хорионэпителиомы (развитие опухоли) свидетельствуют повышенные показатели окружности живота. Следует отметить, что перечисленные отклонения представляют для женщины и плода опасность и нуждаются в обязательной коррекции. Самостоятельно делать какие-либо выводы, а тем более, назначать себе лечение — недопустимо. Обследование, коррекцию и лечение должен производить исключительно ваш лечащий врач.

И, хочется развеять тот миф, при котором утверждается, что размер живота зависит от . На самом же деле происходит иногда обратное. У женщины с большой окружностью — рождаются и маленькие, и средние, и крупные детки. В то же время с маленькой окружностью — зачастую рождаются довольно упитанные дети. Ваша комплектация, положение плода в утробе, склонность мамочки к полноте — также являются факторами, влияющими на окружность живота.

Вместе с мамой

Для недоношенного малыша особенно важно присутствие мамы. Сегодня во многих больницах оборудованы палаты «мать и дитя», где вы сможете круглосуточно быть вместе с ребенком, ухаживать за ним, кормить и поддерживать его во время различных процедур

Если такой возможности нет, постарайтесь по максимуму использовать разрешенные часы посещений: разговаривайте с малышом, берите его на руки (когда ситуация позволяет), пойте песни. Это поможет ребенку быстрее восстановиться.

Очень полезным считается метод «кенгуру» — контакт роженицы и малыша «кожа к коже». Для этого голенького ребенка кладут к маме на грудь, расположив его на животике в позе «лягушонка». Начать можно с 20 – 40 минут два раза в день, постепенно увеличивая продолжительность сеанса до нескольких часов. При этом необходимо контролировать температуру тела крохи: для сохранения тепла его нужно сверху прикрыть одеялом, а на головку надеть шапочку. Доказано, что метод кенгуру творит чудеса: у малыша нормализуются фазы сна и бодрствования, улучшается дыхание и кровообращение. Близость к маминой груди способствует развитию нормальных рефлексов новорожденного: сосательного, глотательного и поискового.

Какие рекомендации врачи дают мамам на 33 недели беременности?

Беременность на 33 неделе не требует каких-то кардинальных изменений в поведении женщины. Все та же здоровая диета, наполненная питательными и полезными веществами, все также удобная не стягивающая одежда и мягкая комфортная обувь на низком ходу. Обязателен здоровый сон, отдых, короткие не утомляющие прогулки на свежем воздухе и конечно положительные эмоции.

Очень важно настроиться на правильный лад. Для этого психологи рекомендуют читать специальную литературу, общаться с другими беременными мамочками, смотреть только позитивные фильмы и слушать спокойную умиротворяющую музыку

Мамочкам необходимо находить поддержку в семье, муже и друзьях, а также не забывать поддерживать малыша, он еще совсем кроха, но уже нуждается в тепле, мамином голосе и теплых ладошках на животике.

Беременность на 33 неделе – срок, когда роды могут начаться в любую минуту. Мамы должны быть готовыми, иметь сумку с вещами в роддом, и документами. Не бояться и прислушиваться к своим ощущениям. 

Как проходит родовой процесс?

Начало преждевременных родов не отличается от обычного, своевременного процесса.

1. Увеличивается тонус матки, появляются схваткообразные боли в животе и пояснице.
2. Со временем продолжительность болей усиливается, а интервал между ними сокращается.
3. Ощущается давление в матке.
4. Учащается мочеиспускание.
5. Отходят околоплодные воды.

33 неделя беременности может спровоцировать стремительные роды, при этом родовая деятельность, как правило, слабая, а схватки не регулярные, хаотичные. Отношение к роженице на этом сроке особенное: ей вкалывают обезболивающие препараты, рядом постоянно находятся акушерки и врачи. В родзале обязательно присутствуют неонатологи, реаниматологи, детские врачи.

Беременность 33 недели двойней часто заканчивается кесаревым сечением, чтобы уменьшить риск возможных осложнений.

Причины преждевременных родов

Статистические данные свидетельствуют о том, что 20% от всех родов начинается раньше положенного срока. В группе риска находятся две категории женщин: до 18 лет и после 35 лет. Что может спровоцировать начало родовой деятельности на 35 неделе?

• травма, ушиб в результате падения;
• поздний токсикоз;
• резус-конфликт;
• дефицит фолиевой кислоты в организме матери;
• отслойка и старение плаценты;
• предлежание плаценты, раннее повреждение плодного пузыря;
• многоводие или маловодие;
• заболевания внутренних органов матери, печени, почек, а также диабет;
• инфекционные простудные заболевания, грипп, ОРВИ;
• попадание таких инфекций, как стафилококк, токсоплазмоз, бруцеллез и гонорея в организм плода и в плодный пузырь;
• перепад давления при взлете и посадке самолета.

Возможны и другие факторы. У многих женщин преждевременные роды начинаются после активной физической деятельности, связанной с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, например, после энергичного мытья полов.

Для профилактики преждевременных родов следует еще при подготовке к беременности по возможности провести обследование на наличие хронических заболеваний. При инфицировании вирусами гриппа и ОРВИ во время беременности нужно проходить своевременное лечение.

После 34 недели лучше воздержаться от длительных путешествий и авиаперелетов, не переутомляться, избегать тяжелого физического труда.

Опасность преждевременных родов

Количество недоношенных новорожденных растет, и медицина научилась их выхаживать на экстремально ранних сроках. Однако такие малыши очень уязвимы в плане дальнейшего развития. Увеличение среднего возраста будущих мам, развитие вспомогательных репродуктивных технологий привело к тому, что все чаще детки рождаются раньше того срока, который отвела на это природа.

Развитие моторики у малышей зависит от работы отделов мозга, которые отвечают за правильную позу, осанку, координацию движений. Малыш, родившийся раньше срока, начинает самостоятельно передвигаться только после того, как его опорно-двигательный аппарат сформировался. А поскольку он развивался в утробе недостаточное время, ему нужно оказать комплексную помощь, которая включает не только медикаментозное лечение, но и реабилитацию двигательной системы.

Степени недоношенности

Недоношенными считают детей, родившихся раньше 37-й недели беременности, весом до 2500 г и ростом менее 45 – 47 см. Врачи выделяют четыре степени недоношенности:

Малыши, родившиеся до 28-й недели, совсем крошечные и зачастую весят меньше килограмма. Внешне они сильно отличаются от обычных новорожденных: у них тонкая кожа красно-фиолетового цвета, а все тельце покрыто волосками (лануго). Обычно таким крохам требуется искусственная вентиляция легких и внутривенное питание. Этого не нужно бояться: набрав массу, ребенок научится сосать самостоятельно, а специальные лекарства помогут его дыхательной системе созреть. Настраивайтесь на то, что малыш проведет в больнице несколько недель, а то и месяцев, зато потом будет без проблем развиваться в домашней обстановке.

Если ребенок родился в период с 28-й по 31-ю неделю, внешне он также будет похож на маленького инопланетянина. Но малыши из третьей группы весят немного больше и порой способны пить грудное молоко или смесь через зонд. Некоторые из них умеют плакать и хвататься за палец взрослого, а также шевелить ручками и ножками.

Малыши, родившиеся с 32-й по 34-ю неделю, выглядят как миниатюрные доношенные младенцы. Большинство из них могут дышать самостоятельно, хотя иногда нуждаются в дополнительном кислороде. А некоторые с рождения способны сосать грудь или бутылочку.

По статистике, быстрее всего дома оказываются дети из первой группы недоношенности (рожденные в 35 – 37 недель). У них бывают проблемы с терморегуляцией и кормлением, но в остальном они очень быстро догоняют малышей, родившихся в срок.

Симптоматика

В том случае, если будущая мама вовремя заметит признаки преждевременных родов и обратится за медицинской помощью незамедлительно, существенно возрастает вероятность того, что беременность удастся продлить. Как правило, на 33 неделе первым признаком приближения родов является тупая, ноющая боль внизу живота, которая отдает в поясничный отдел.

Какие еще признаки указывают на то, что могут начаться преждевременные роды:

• Неприятные ощущения в паховой зоне;
• Боли в области таза и бедер;
• Сильное расстройство кишечника;
• Спазмы в желудке;
• Живот может становиться твердым;
• Шевеления малыша могут стать слишком активными или, наоборот, затихать;
• Выделения, часто с примесью крови.

Если при осмотре выявится, что шейка матки закрыта, матка не рыхлая, а плотная, беременной женщине назначают курс лечения и постельный режим. В том случае, когда боль в животе нарастает, отходят околоплодные воды, процесс родов уже нельзя остановить.

При первых симптомах преждевременных родов следует обратиться за медицинской помощью

Степени недоношенности и показатели

Медицинская помощь по обеспечению жизнедеятельности при преждевременных родах предпринимается с 22 недели беременности, при условии, что ребёнок весит не менее 500 г, а длина его тела составляет 25 см и больше. В статистические данные включаются младенцы рожденные жизнеспособными, достигшие с 28 недели 1 кг и 35 см роста. С 22 по 27 оказывается медицинская помощь и предпринимаются необходимые меры по выхаживанию. Если такой ребенок прожил более недели, его регистрируют живым.

Основные критерии для выставления в истории болезни по неделям беременности:

• 22-27 — 4 степень недоношенности, вес с 0,5 по 0,999 кг;
• 28-31 – 3 степень недоношенности, — 1 кг–1,5 кг;
• 32-35 — 2 степень недоношенности, — 1, 501 кг–2,0 кг;
• 36 (иногда 36-37) неделя — 1 степень недоношенности, — 2,001-2,5 кг;
• 37-40 — считается доношенным;
• 41-42 – переношен.

Согласно рекомендациям ВОЗ, преждевременными считаются роды, произошедшие в период с 22 по 37 неделю. Ребенок рожденный на 37 неделе уже числится родившимся в минимальный срок для физиологических родов, если младенец появился на свет на неделю раньше – он все еще не доношен до нижней границы нормы.

Вот мы и дома!

Кроху выпишут из больницы, как только он перестанет нуждаться в постоянном наблюдении врачей. Нужно соблюсти еще несколько условий: стабильный набор веса, нормальная терморегуляция (малыш должен удерживать температуру без дополнительного обогрева в течение 24 – 48 часов), способность самостоятельно питаться (грудным молоком или смесью). И главное, вы должны быть способны ухаживать за малышом без посторонней помощи.

Вот несколько общих рекомендаций, которые помогут в первые недели дома.

• Помните об особенностях терморегуляции недоношенных детей. В комнате не должно быть слишком жарко и слишком холодно. Оптимальная температура — 24 – 26 градусов. Помещение нужно регулярно проветривать, увлажнитель тоже не помешает;
• Постарайтесь создать в комнате у малыша мягкое освещение и избегать резкого шума, ведь его нервная система еще не дозрела;
• Первое время не стоит звать гостей: для малыша это дополнительный стресс и потенциальный источник инфекции;
• При купании нужно учитывать степень недоношенности: при умеренной мыть малыша в ванне можно с 7 – 10-го дня жизни, при глубокой — с 3 – 4-й недели. Чтобы не пересушить тонкую кожу крохи, используйте специальные увлажняющие средства и откажитесь от мыла;
• Прогулки с недоношенным малышом лучше планировать через неделю-две после выписки. Если же на улице не очень холодно, начинайте с 10 – 15 минут, постепенно увеличивая продолжительность «моциона» до часа-полутора в день.