Сколько стоит искусственная инсеминация
Содержание:
- Стоимость искусственного оплодотворения
- Сколько стоит оплодотворение ЭКО
- Этапы и цены
- Программы ЭКО в центре “За Рождение”
- Искусственная инсеминация
- Может ли одинокая женщина сделать ЭКО?
- Гарантия качества
- Квота по ОМС на криоперенос — кому доступна?
- Как получить направление на криоперенос по ОМС в 2021 году?
- Преимущества криопереноса по ОМС в «Линии жизни»
- Часто задаваемые вопросы?
- Что говорит статистика?
- ЭКО без стимуляции в естественном цикле позволяет получить и другие преимущества
- Кому доступна бесплатная программа ЭКО
- Врачи
- Гражданин из пробирки. Как делают новых людей
- Кому не подходит ЕЦ?
- Если аист не принес. Сколько стоит ЭКО в России
- Особенность ЭКО в естественном цикле в различных случаях
- Что входит в программу ЭКО?
Стоимость искусственного оплодотворения
Наименование | Цена (в рублях) |
---|---|
ЭКО в естественном цикле |
98000 |
ЭКО без учета стоимости препаратов (проведение контролируемой индукции суперовуляции, трансвагинальная пункция фолликулов и получение яйцеклеток, эмбриологический этап, перенос эмбрионов в полость матки) |
98000 |
ЭКО с минимальной стимуляцией (с учетом стоимости препаратов) |
145000 |
КРИО-программа с переносом размороженных эмбрионов (разморозка, культивирование, перенос) |
48000 |
Программа ЭКО с использованием донорских яйцеклеток (замороженные ооциты — 3 шт.), включая обследование донора, проведение контролируемой суперовуляции донора, разморозку ооцитов, обработку спермы, культивирование гамет, перенос эмбрионов, вознаграждение донора |
162000 |
Цикл ЭКО с использованием индивидуального донора: обследование донора, приемы гинеколога-репродуктолога, УЗИ, синхронизация циклов донора и реципиента, проведение контролируемой суперовуляции донора, проверение ТВП донора, проведение индукции пролиферации эндометрия реципиента, эмбриологический этап, перенос эмбрионов в полость матки реципиента |
300000 |
Программа ЭКО с использованием собственных витрифицированных ооцитов (разморозка ооцитов, обработка спермы, культивирование гамет, перенос эмбрионов в полость матки) |
90000 |
Программа ЭКО при синхронизации циклов генетической и суррогатной мам (обследование суррогатной мамы, синхронизация циклов генетической и суррогатной мам, проведение контролируемой суперовуляции генетической мамы без стоимости препаратов, проведение индукции пролиферации эндометрия суррогатной мамы, ТВП генетической мамы, эмбриологический этап, перенос эмбрионов в полость матки суррогатной мамы) |
150000 |
Программа ЭКО с переносом эмбрионов суррогатной маме |
58500 |
Проведение контролируемой стимуляции суперовуляции |
10000 |
Сколько стоит оплодотворение ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение – наиболее популярная вспомогательная репродуктивная методика, которая дает самые лучшие результаты. Стоимость оплодотворения колеблется в широких пределах и зависит от многих факторов. Вначале попробуем разобраться, из каких этапов состоит процедура. В самом начале необходимо пройти консультацию врача и полное обследование. Как и в предыдущем случае, оно может обойтись пациентам от 2000-3000 тысяч рублей до 20 000-25 000. Когда обследование пройдено и не выявлено никаких инфекционных заболеваний или других патологий, требующих лечения, можно переходить непосредственно к ЭКО. Если паре требуется терапия той или иной болезни, обойдется она приблизительно в 20 000 рублей.
Для того, чтобы получить яйцеклетки для оплодотворения, следует провести стимуляцию яичников. Делают ее по короткому или длинному протоколу. Длинный протокол предусматривает блокаду собственных гормонов гипофиза с последующей искусственной стимуляцией яичников, начинают его через 21 день после начала месячных. Сперва вводят блокаторы синтеза гормонов гипофиза, а через 12-17 дней, на 2-3 день после начала следующих месячных, назначают стимуляторы созревания фолликулов. Кроткий протокол проводится в естественном цикле, начинают его на 2-3 день после начала менструации, вводят только синтетические аналоги фолликулостимулирующего гормона. Цена препаратов, которые блокируют гипофиз, 5000-1000 тысяч рублей, фолликулостимулирующих средств – 25 000-40 000 рублей. Стоимость оплодотворения на этом этапе во многом зависит от фирмы производителя препаратов, а также от необходимой дозы лекарств.
Следующий этап, который входит в стоимость оплодотворения ЭКО — получение созревших яйцеклеток. Проводится процедура путем трансвагинальной пункции яичников. Стоимость ее – 20 000 рублей. Когда яйцеклетки получены, проводят их оплодотворение спермой и инкубацию полученных эмбрионов на протяжении 2-5 дней. Цена этого этапа самая высокая – 50 000 рублей. Если есть необходимость, советуют провести генетический анализ половых клеток и полученных эмбрионов. Стоить такое исследование будет приблизительно 40 000-50 000 рублей.
Когда оплодотворение спермой произошло, переходят к переносу эмбриона. Делают его в клинике, в условиях стерильной операционной, с помощью специального катетера. Процедура почти безболезненная и занимает не больше десяти минут. Стоимость ее 15 000-20 000 рублей. После переноса женщине назначают гормональные препараты для поддержки беременности. Их цена от 5000 до 10000 тысяч рублей, в зависимости от дозы, вида и фирмы производителя. Последний этап – диагностика беременности. Она включает анализ на ХГЧ, УЗИ, а также определение уровня эстрадиола и прогестерона. Стоимость всех этих анализов около 5000 рублей. Если пара желает, наблюдаться в клинике она может на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Но обойдется это в дополнительных 90 000-100 000 рублей.
Итак, сколько стоит оплодотворение ЭКО? Если подбить итог, то получится цифра от 100 000 до 250 000 рублей. Некоторые клиники предлагают оплачивать каждый этап отдельно, в некоторых нужно заключить договор на весь цикл. При первом варианте можно, в случае неудачи на одном из этапов, сэкономить деньги. Зато во втором часто предлагают скидки, как в данном цикле ЭКО, так и при следующих попытках. Сейчас есть возможность получить услугу бесплатно по программе ОМС, но она не всегда перекрывает всю стоимость оплодотворения. Большинство клиник предлагает услугу криоконсервации яйцеклеток или эмбрионов. Стоит она приблизительно 10 000 рублей, с последующей ежемесячной оплатой за сохранение материала в районе 1000 рублей.
Этапы и цены
-
Обследование. Его можно провести в нашей клинике, а можно и в любой другой, в том числе и в «государственной», по ОМС. Главное, чтобы у клиники была Лицензия а лабораторную деятельность. Стоимость сильно разнится, в зависимости от места сдачи. У нас в кинике это около 5 тысяч для мужчин и около 13 тысяч для женщин.
-
Назначение препаратов, стимулирующих рост нескольких фолликулов — индукция с суперовуляции. Стоимость препаратов для стимуляции зависит лот овариального резерва будущей мамы: чем ниже овариальный резерв, тем больше дозы препаратов, которые приходится вводить. И это ведет к увеличению расходов. Средняя стоимость на начало 2020 года – 50 тысяч; но это может быть от 30 тысяч до 70 и даже более.
-
Оценка ответа яичников на применение указанных препаратов при помощи серии ультразвуковых и гормональных исследований — гормональный и ультразвуковой мониторинг. Мониторингов достаточно 2-3 за весь протокол. Стоимость приема в нашей клинике – 2200 руб.
-
Определение момента, когда следует произвести пункцию фолликулов (как можно ближе ко времени естественной овуляции), что делается при помощи ультразвуковых исследований и определения концентрации гормонов в сыворотке крови или моче. Назначается так называемый триггер финального созревания фолликулов. Обычно таковым становится хорионический гонадотропин (ХГЧ), который нужно будет ввести в точно определенное врачом время.
-
Пункция фолликулов, аспирация (отсасывание) их содержимого, извлечение из него яйцеклеток, помещение их в специальную питательную среду и условия (проводится через 34-36 часов после введения триггера). Получение и подготовка сперматозоидов. Соединение яйцеклеток и сперматозоидов (инсеминация яйцеклеток) в «пробирке», оплодотворение и культивирование их в инкубаторе в течение 72—144 ч. Все эти процедуры, связанные друг с другом и проводимые непрерывно, мы назвали одном словом ЭКО. Оплачивается в день пункции – 107 тысяч. При необходимости назначается анестезия (наркоз) – 7900 руб.
-
Перенос эмбрионов в матку матери 18 тысяч.
-
Назначение препаратов, поддерживающих имплантацию и развитие эмбрионов. Препараты недорогие, но принимать их, в случае наступления беременности, придется довольно долго.
-
Диагностика беременности. Через 12 дней назначается анализ крови на ХГЧ, а через 23-25 дней после переноса – УЗИ. Стоимость стандартная.
-
Ведение беременности и родов. Можно посмотреть на нашем сайте: https://www.fertimed.ru/service/vedenie-beremennosti-eko.html
Помимо перечисленных стандартных расходов возможны дополнительные:
-
Витрификация эмбрионов. Стоимость витрификации в нашей клинике 8500 руб на 1 криотоп (соломинку) – специальное хранилище для замороженного биологического материала. Распределение эмбрионов обсуждается с лечащим врачом.
-
ИКСИ – метод лечения мужского бесплодия, применяемый также в некоторых других ситуациях. Заключается в принудительном введении сперматозоида в яйцеклетку. Стоимость зависит от количества ооцитов, которым проводится манипуляция. Стоимость от 10 до 40 тысяч.
-
ПГТ (преимплантационный генетический скрининг) — метод определения генетического «здоровья» эмбрионов в тех случаях, когда есть основания подозревать генетические нарушения. Состоит из биопсии (взятия материала для исследования) – в среднем 11-12 тысяч за эмбрион и собственно генетическое исследование (на начало 2020г – 29 тысяч за эмбрион).
-
Хранение биологического материала. 1200 руб в месяц либо 12000 за год.
Для обеспечения прозрачности мы намеренно разделили стоимость ЭКО на этапы. Ведь часто бывает, что некоторые этапы по массе причин проводятся в разное время, поэтому поэтапная оплата намного удобнее для пациентов.
ЭКО в естественном цикле стоит 66 тысяч руб. Перенос – 18 тысяч. Плюс обследование и приёмы.
Проведение криопереноса никаких особых подсчетов не требует. Стоимость криопереноса – 32000 (с учетом размораживания эмбрионов). Добавляем стоимость приёмов и обследования. Всё!
Остальные виды протоколов рассчитываются индивидуально.
В заключение давайте посчитаем среднюю стоимость процедуры ЭКО в нашей клинике.
Итак:
-
Приёмы 2200х3=6600 руб,
-
Лекарства – 50 тысяч руб,
-
ЭКО – 107 тысяч руб,
-
Перенос эмбрионов – 18 тысяч руб.
________________________________
Итого – около 190 тысяч рублей.
Программы ЭКО в центре “За Рождение”
В зависимости от таких факторов, как возраст будущих родителей, причина бесплодия и т. д. наша клиника проводит следующие программы ЭКО в Москве:
- В естественном цикле. Этот протокол не подразумевает дополнительную гормональную стимуляцию яичников. Число яйцеклеток, получаемых в естественном менструальном цикле женщины — 1-2. Программа ЭКО в естественном цикле проводится при наличии противопоказаний к гормональным препаратам и сниженном фолликулярном резерве яичников.
- С двойной стимуляцией яичников. Назначается женщинам с минимальным фолликулярным резервом, асинхронным ростом фолликулов при стимуляции гормонами. Врач повторно стимулирует яичники в том же менструальном цикле, что позволяет получить до 6 эмбрионов.
- Суррогатное материнство. Назначается парам, в которых женщина не может выносить ребенка по медицинским показаниям — из-за аномалий развития половой системы, отсутствия репродуктивных органов, имевшихся ранее безуспешных попытках ЭКО и т. д.
Также в нашей клинике предусмотрена программы ЭКО с применением донорских яйцеклеток, спермы или эмбрионов. Они назначаются парам, в которых один или оба родителя страдают неизлечимым бесплодием или у них имеется высокий риск передачи наследственных заболеваний. Также предусмотрены такие программы ЭКО для одиноких женщин.
На нашем сайте вы можете ознакомиться с ценами программ ЭКО. Чтобы получить более подробную информацию по ним и записаться на прием для прохождения этой процедуры, подайте онлайн-заявку или позвоните по номеру 8 (499) 558-07-66.
Искусственная инсеминация
В период наблюдения за ростом фолликулов важное внимание наши врачи уделяют оценке эндометрия, как месту прикрепления эмбриона, и в случае необходимости, поддерживают его рост и кровоснабжение. В периовуляторный период (оптимально за несколько часов до овуляции) проводится осеменение: пациентке вводится обработанный образец спермы партнера или донора с высоким содержанием подвижных сперматозоидов.
При естественном зачатии в женских половых путях происходит процесс приобретения мужскими гаметами оплодотворяющей способности (процесс капацитации)
При искусственном осеменении, для того чтобы сперматозоиды приобрели способность к оплодотворению вне женских половых путей, нативная сперма партнера или донора подвергается специальной обработке, тщательной очистке в лабораторных условиях перед проведением процедуры ВМИ.
При естественном зачатии в женских половых путях происходит процесс приобретения мужскими гаметами оплодотворяющей способности (процесс капацитации). При искусственном осеменении, для того чтобы сперматозоиды приобрели способность к оплодотворению вне женских половых путей, нативная сперма партнера или донора подвергается специальной обработке, тщательной очистке в лабораторных условиях перед проведением процедуры ВМИ.
Подготовленный таким образом образец спермы партнера или донорский материал безболезненно вводят с помощью тонкого и гибкого катетера непосредственно в полость матки под ультразвуковым контролем, в условиях эмбриологической операционной
После процедуры важно соблюдать показания врача: пациентке предлагается отдохнуть в комфортной палате, и спустя несколько часов женщина может вернуться к привычному образу жизни.
Может ли одинокая женщина сделать ЭКО?
Ответ на вопрос однозначный: да! Но нужно понимать, что ЭКО делают только при наличии медицинских показаний! Отсутствие партнера такомым не является; любая женщина, не имеющая партнера, в начале обследуется с тем, чтоб выявить, фертильна ли она (т.е. сможет ли зачать ребенка путем инсеминации – введения спермы в матку). Помимо рутинных обследований, пациентка проходит исследование проходимости труб. С этой целью может быть проведено либо рентгеноконтрастное исследование, т.н. гистеросапьпингография, либо гистеросонография – исследование с введением стерильного физраствора на фоне УЗИ – контроля. И, в том случае, если трубы проходимы, и бесплодия не выявлено, проводят инсеминацию (введение спермы в матку). Если же установлено бесплодие, пациентку направляют на ЭКО. Федеральная программа касается именно применения ЭКО; внутриматочная инсеминация «квотами» не оплачивается.
В любом случае, когда речь идет о женщине, не имеющей полового партнера, помощь оказывается с применением донорской спермы.
Доноры, сдающие биоматериал анонимно, называются анонимными донорами. В отличие от них, иногда предпочтение отдается мужчинам из окружения (родственникам, друзьям и т.п.), которых называют неанонимными донорами. Клиники ЭКО не рекомендуют использование неанонимных доноров спермы (из числа друзей, родственников и пр), так как такие ситуации зачастую приводят к конфликтам, связанных с отцовством будущего ребенка.
Подготовка доноров спермы
К донорству допускаются молодые (до 34 лет) здоровые мужчины, не имеющие существенных изъянов внешности. Подробнее о требованиях к донорам можно почитать на странице здесь Мужчина — кандидат в доноры спермы в первую очередь сдает сперму на исследование. После того, как его фертильность (способность спермы к оплодотворению) подтверждена, проводится полное обследование, которое определяет физическое и психическое здоровье донора, позволяет исключить наличие генетических заболеваний и носительства генетической патологии.
Проверяется криотолерантность спермы (способность к размораживанию: не теряются ли качество спермы при размораживании). Если результаты исследований не показали никаких существенных отклонений, то мужчина может быть допущен до донорства.
Однако, использовать сперму еще нельзя. Сначала сданная порция спермы витрифицируется (замораживается) и помещается в карантин, где будет хранится в течение 6 месяцев. По окончании карантина донор еще раз сдает анализы, и, если они подтверждают, что он здоров, сперма может быть использована. Такой порядок применяется ко всем сданным образцам спермы, независимо от того, насколько давно донор сдает материал.
Гарантия качества
Ежегодно с помощью врачей нашей клиники родителями становятся сотни супружеских пар. Прекрасно, что пройти ЭКО сегодня можно бесплатно. Мы не видим разницы между пациентами, которые воспользовались государственной квотой, и теми, кто оплатил процедуру самостоятельно. Каждый человек, обратившийся в клинику «За Рождение», может рассчитывать на индивидуальный подход и качественное обслуживание.
Помните: только вы можете выбрать, в какую клинику обратиться за бесплатным ЭКО по ОМС. Это право закреплено за вами на законодательном уровне.
Приложение 2. Список окружных подкомиссии по отбору пациенток на ЭКО г. Москвы (pdf, 93 kb) | |
Приложение 3. Информационно-методическое письмо МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО» от 29 марта 2016 г. N 15-4/10/2-1895 | |
Приказ Департамента Здравоохранения города Москвы от 07 ноября 2013 г. №1075 «О совершенствовании работы по направлению жителей города Москвы на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий» | |
Список страховых мед. организации ОМС |
Исключительным правообладателем данного материала является ООО «МЕДЭКО». Любое копирование и размещение информации на сторонних интернет-ресурсах возможно только с письменного разрешения ООО «МЕДЭКО».
Любые нарушения будут рассматриваться и преследоваться согласно статье 146. Уголовного Кодекса РФ «Нарушение авторских и смежных прав».
Прием граждан руководителем клиники «За Рождение» Мазур С.И. осуществляется по вторникам еженедельно по адресу г Москва, Бауманская д. 21.
Запись по телефону: 8 (499) 558-07-66
Квота по ОМС на криоперенос — кому доступна?
Направление на процедуру криопереноса выдается пациентам, у которых уже есть замороженные эмбрионы. Право на бесплатную процедуру имеют супружеские пары, пары, которые не регистрировали свои отношения, женщины без партнера.
Обязательные условия: гражданство РФ, наличие полиса ОМС, показания к проведению программ ВРТ (то есть, диагностированное бесплодие) и отсутствие противопоказаний (ограничений).
Для криопереноса список ограничений меньше, чем для базового ЭКО со стимуляцией. На пациентов, у которых уже есть эмбрионы, не распространяется ограничение по уровню АМГ в крови и количеству антральных фолликулов в яичниках.
Противопоказания:
- Состояния, требующие оперативного вмешательства в работу репродуктивной системы (например — миома, деформирующая полость матки).
- Состояния, при которых показано суррогатное материнство.
- Острые воспалительные процессы любой локализации.
Большинство противопоказаний не являются абсолютными ограничениями, после их устранения можно получать квоту. Возраст и количество уже проведенных программ ВРТ не являются ограничением.
Как получить направление на криоперенос по ОМС в 2021 году?
Хотя в 2021 году вступил в силу новый Приказа Минздрава и порядок получения направлений на криоперенос несколько изменился, основным документом для оформления квоты по-прежнему остается выписка из амбулаторной карты.
В выписке указывают выявленные показания для лечения методом ЭКО, она включает историю болезни, информацию об уже пройденном лечении, результаты обязательного обследования перед ЭКО. Кроме того, потребуется выписка из протокола стимуляции и эмбриопротокола — её нужно взять в клинике, в которой хранятся эмбрионы.
Как правило, будущие родители, которые планируют криоперенос по ОМС уже проходили программу ЭКО по полису, собирали для нее документы, сдавали анализы, получали выписку и направление. Этот процесс придется повторить за небольшими исключениями.
Ваши шаги будут такими.
1. Сделать исследования и анализы для криопереноса по ОМССписок медицинских анализов и исследований, обязательных для вступления в программу ВРТ, регламентирован Приказом Минздрава, найти его можно на нашем сайте
Обратите внимание: если перед базовой программой ЭКО по полису обследоваться нужно обоим будущим родителям, то перед криопереносом — только маме. . 2. Обратиться к лечащему врачу за выпискойДалее вы приходите с результатами анализов к лечащему врачу — акушеру-гинекологу в ЖК или репродуктологу, чтобы получить выписку
Обратите внимание на нововведение: с 2021 года оформить выписку может лечащий репродуктолог из государственного или частного медицинского учреждения
2. Обратиться к лечащему врачу за выпискойДалее вы приходите с результатами анализов к лечащему врачу — акушеру-гинекологу в ЖК или репродуктологу, чтобы получить выписку
Обратите внимание на нововведение: с 2021 года оформить выписку может лечащий репродуктолог из государственного или частного медицинского учреждения
3. Подать пакет документов в региональную комиссиюКвоты на криоперенос по ОМС в 2021 году, как и раньше, оформляются региональными министерствами здравоохранения. Контактные данные вашей комиссии можно узнать на сайте Минздрава РФ. Пакет документов следующий:
- заявления (от каждого партнера);
- ксерокопии паспортов (каждого партнера);
- копия полиса ОМС женщины;
- копия СНИЛС женщины;
- выписка из ЖК.
Комиссия рассматривает полученные документы, принимает решение, и вы получаете направление на криоперенос за счет средств фонда ОМС. Как правило, будущим мамам приходится немного подождать своей очереди. Проверить её продвижение можно на сайте регионального Минздрава, в листе ожидания ЭКО.
Обратите внимание! В направлении указывается медицинское учреждение, в котором будет проводиться перенос. Клинику выбирает пациент и заранее сообщает о своем выборе комиссии
Чтобы пройти программу у нас, выбирайте в реестре участников территориальных программ ООО «Центр репродукции «Линия Жизни» (№ 775235).
4. Обратиться в «Линию жизни»Свяжитесь с нами сразу после получения направления, чтобы записаться на консультацию репродуктолога и назначить вместе с доктором дату криопереноса. Если какие-то из обязательных анализов на тот момент будут просрочены, их потребуется сдать заново. Сделать это можно в наших клиниках и по месту жительства.
Сделать криоперенос в нашем центре репродукции могут не только те будущие родители, чьи эмбрионы получены у нас и хранятся в криобанке «Линия жизни». Приглашаем и тех пациентов, кто делал ЭКО со стимуляцией в других клиниках. Перевозку «снежинок» мы возьмем на себя. А если их несколько, то в дальнейшем вы сможете воспользоваться нашими услугами по хранению эмбрионов.
Преимущества криопереноса по ОМС в «Линии жизни»
Получив направление к нам, вы станете пациентами центра ЭКО мирового уровня. Выбирайте любую из двух московских клиник «Линия жизни», в каждой работают опытные репродуктологи и эмбриологи — члены международных профессиональных организаций, кандидаты медицинских наук.
Высокий профессиональный уровень наших специалистов подтверждается отзывами счастливых родителей и признанием европейских и американских коллег. Протокол подготовки будущих мам к криопереносу и техника переноса соответствуют актуальным рекомендациям Европейского общества репродуктивной медицины и эмбриологии (ESHRE)
«Линия жизни» — один из немногих российских центров репродукции, которые во всем соответствуют международным стандартам и при этом работают по ОМС. Наши врачи сделают все возможное, чтобы через 14 дней после криопереноса вы узнали, что ждете ребенка!
Часто задаваемые вопросы?
- Что такое искусственная инсеминация?
-
Внутриматочная инсеминация не дает такой нагрузки на организм, как ЭКО и ИКСИ, что позволяет проводить ее до трех-шести циклов подряд. Кроме того, с технической стороны эта процедура гораздо проще, а значит, ее стоимость окажется в несколько раз ниже, чем у экстракорпорального оплодотворения. Благодаря всем этим преимуществам многие женщины настаивают на проведении искусственной инсеминации. Следует подчеркнуть, что процедура имеет свои показания и ограничения, проводится только при определенных видах бесплодия, когда проходимы маточные трубы и хорошие показатели спермы мужа.
- В каких случаях делают инсеминацию?
-
Показаниями к внутриматочной инсеминации могут быть:
- Незначительные изменения в спермограмме партнёра
- Шеечный фактор бесплодия при котором затруднён этап преодоления сперматозоидами цервикальной слизи
- Сексуальные расстройства ( например вагинизм)
- Бесплодие неясного генеза . В этом случае инсеминация рассматривается, как стартовый этап в преодолении бесплодия, но как показывает опыт в таких ситуациях лучший эффект даёт ЭКО/ИКСИ
- отсутствие полового партнёра ( используется сперма донора)
- На какой день происходит подсадка эмбрионов после криоконсервации?
-
День переноса криоконсервированного эмбриона зависит от того на какие сутки его развития была произведена криоконсервация.
- Как проводится инсеминация?
-
При проведении внутриматочной инсеминации предварительно прошедшая обработку сперма партнёра вводится в матку с помощью специального тонкого внутриматочного катетера. Эта процедура позволяет сперме преодолеть барьер цервикальной слизи и повышает шансы сперматозоидов ,при небольшом уровне снижения подвижности, достичь яйцеклетку.
Как правило это процедура не доставляющая женщине дискомфорта. Обязательным условием для проведения внутриматочной инсеминации является наличие проходимости маточных труб.
- Как происходит выбор донора для инсеминации?
-
Выбор донора для инсеминации осуществляет самостоятельно пациентка по данным предоставляемым банком доноров спермы. Можно узнать фенотипические особенности внешности, группу крови и резус фактор, также могут быть представлены факты отражающие профессиональную деятельность, образование, наклонность к определенным увлечениям. Объем информации зависит от конкретного банка спермы
Что говорит статистика?
При ЭКО в ЕЦ беременность наступает реже. Отчасти это происходит потому, что в ряде случаев получить яйцеклетку не представляется возможным, так как произошла преждевременная овуляция. Снижает показатель и тот факт, что успешно можно оплодотворить примерно 80% полученных яйцеклеток.
Если использовать ИКСИ, вероятность успешного оплодотворения повышается. Последние исследования подтверждают, что эндометрий в естественных условиях имеет более высокую способность к имплантации. Причина – повышение уровня эстрогена в результате стимуляции.
Беременность при использовании этого протокола наступает не всегда. Самые вероятные причины неудачи:
- нежизнеспособность эмбриона;
- преждевременная овуляция;
- забор незрелой яйцеклетки;
- отсутствие яйцеклетки в фолликуле.
Показатели успешного проведения процедуры выглядят следующим образом:
- с учетом всех начатых процедур беременность наступила в 7% случаев;
- считая от переноса эмбриона показатель более высокий – 16%.
Чаще всего необходимо проведение нескольких попыток. Для повышения шансов на успех в настоящее время используют:
- медицинские средства для созревания ооцитов;
- лекарства для исключения ранней овуляции;
- небольшие дозы стимулирующих лекарственных средств, чтобы получить несколько фолликулов.
Если анализировать общие показатели, то частота рождения детей в ЕЦ сравнима с результатами использования стандартного протокола, поэтому можно расценивать такую методику как альтернативную.
ЭКО без стимуляции в естественном цикле позволяет получить и другие преимущества
- Пациентка может избежать осложнений от приема гормональных лекарственных средств, одним из которых являются онкологические заболевания.
- Организм самостоятельно выбирает яйцеклетку для оплодотворения – работает принцип естественного отбора. В случае стимуляции получают примерно 10 яйцеклеток, а выбор подходящего эмбриона остается за врачом.
- Не развивается синдром чрезмерной стимуляции яичников.
- Исключаются воспалительные и геморрагические заболевания.
- Нет опасности многоплодной беременности.
- Повышается качество эндометрия для вживления эмбриона.
- Можно проводить оплодотворение несколько раз подряд.
- Не нужно решать судьбу сохраненных замороженных эмбрионов.
Кому доступна бесплатная программа ЭКО
Безвозмездная поддержка предоставляется как лицам, зарегистрированным на территории столицы, так и проживающим в любых других населенных пунктах страны. Финансирование необходимых мероприятий проводится за счет оформленного полиса (для получения можно обратиться в любую страховую организацию из представленного ниже перечня).
Бесплатное ЭКО в столице доступно гражданам, оформившим:
- полис ОМС;
- направление на процедуру у лечащего врача (в документе должно быть сказано о необходимости проведения экстракорпорального оплодотворения);
- направление по квоте;
- выписка из амбулаторной карты.
Врачи
Соколова Елена Анатольевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Подробнее о враче
Торганова Ирина Геннадьевна
Врач гинеколог-репродуктолог
Подробнее о враче
Анкина Олеся Анатольевна
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики
Подробнее о враче
Никитина Татьяна Ивановна
Врач-репродуктолог, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач-эндоскопист
Подробнее о враче
Харламова Елена Аркадьевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Подробнее о враче
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Гражданин из пробирки. Как делают новых людей
Бесплодие. Такой диагноз, поставленный человеку несколько десятков лет назад, звучал как приговор. Не быть родителем, не держать на руках своего родного младенца… Никогда. К счастью, сегодня страшный диагноз звучит уже не так страшно. Медики уже давно придумали экстракорпоральное оплодотворение, или сокращенно ЭКО, сейчас оно доступно буквально каждому (если есть деньги). В народе его называют еще проще — «это когда дети из пробирки».
Процедура набирает обороты. Сейчас в России почти в каждом крупном городе открыты клиники (общее количество уже перевалило за сотню), где делают ЭКО
Есть несколько видов этой жизненно важной процедуры:
- ИКСИ — когда врач-репродуктолог выбирает лучший для оплодотворения сперматозоид и вручную вводит его в яйцеклетку;
- ПГД — исследование эмбрионов на предмет генетических заболеваний;
- хэтчинг — выполнение надреза на оболочке эмбриона, который облегчает выход из нее и прикрепление к стенке матки.
При ЭКО можно использовать свои материалы, а можно донорские. Можно свежие, а можно из заморозки. Все эти процедуры имеют разную цену. Чем надежнее техника, тем дороже. Например, суррогатное материнство (когда ребенка из пробирки вынашивает не биологическая мать, а посторонняя женщина) стоит дороже всего, в среднем 2,5–3 млн рублей.
Кому не подходит ЕЦ?
- Женщинам старше 36 лет. По причине того, что для получения положительного результата потребуется много протоколов и много времени, которого нет.
- Тем, кто прошел стандартные протоколы (несколько раз) неудачно. В данном случае нужны пациентки, полные сил, а каждая неудачная попытка их отнимает.
- Если имеет место мужской фактор. Слабые сперматозоиды не способствуют получению сильного эмбриона. При стандартном протоколе из нескольких взятых яйцеклеток будет возможность получить несколько эмбрионов, а при естественном цикле получение одного слабого заведомо будет означать неудачу. Имеет смысл проводить ЕЦ с мужским фактором, если нет возможности стимулировать женщину.
- ЕЦ подходит парам, которые ведут здоровый образ жизни. Курящим парам удача улыбнется в 1,5 раза реже.
Если аист не принес. Сколько стоит ЭКО в России
Высчитать заранее точную стоимость ЭКО для конкретной женщины или супружеской пары — дело непростое. Видов ЭКО много, еще больше анализов, которые придется сдавать перед процедурой. Можно оттолкнуться от понятия «базовое ЭКО», хотя оно в свою очередь тоже делится на два вида: с криоконсервацией (заморозкой) эмбриона и без нее. Второе дешевле тысяч на 15–20. В среднем по России цена базового ЭКО колеблется от 110 000 до 150 000 рублей.
Заметьте, что в это базовое ЭКО не входят анализы. А без них ЭКО вам никто не сделает. Причем анализы нужно сдавать и женщине, и мужчине. Будущей маме придется сдать 15 (!) проб крови, а весь список состоит из более чем 30 позиций. Мужчине в совокупности надо сдать 10 анализов
Все это тоже изрядно заставит похудеть кошелек.Важно! Все анализы имеют срок годности. Сроки разные: год, полгода, три месяца
Шесть женских анализов из полного списка годны всего лишь месяц. Зачастую их приходится пересдавать, и не один раз.
На женский список анализов придется потратить на порядок больше — 22 590 рублей. Причем краткосрочные анализы (которые годятся лишь в течение месяца) как раз дороже всего. Например, биохимический анализ крови стоит 1 800 рублей, комплексное исследование гемостаза — 2 200 рублей, Д-димер — 1 500 рублей.
Если вы хотите оплатить все сразу и не мелочиться, можно купить пакет «Все включено» и не париться. Такие пакеты чаще предлагают в столице. Стоит это удовольствие в Москве в среднем 340 000 рублей. Можно пойти дальше и оформить VIP-пакет за 550 000 рублей и дороже. За эти деньги врач-репродуктолог приедет к вам на дом, а в клинике вы проведете время в VIP-палате.
Особенность ЭКО в естественном цикле в различных случаях
- ЭКО в ЕЦ при низком АМГ требует использования донорских ооцитов, так как овариальный резерв слишком низок, и использование стимуляции будет неэффективным. Но и без нее в созревшем единственном фолликуле может не оказаться пригодной к оплодотворению яйцеклетки.
- Высокий показатель ФСГ также является признаком низкой эффективности мероприятия. Женщине с такой особенностью требуется стимуляция или устранение причины, вызвавшей повышение уровня гормона.
- При эндометриозе естественный цикл будет с большей долей вероятности успешным, если овариальный резерв сохранен. Врач должен решить, требуется ли провести удаление или прижигание очагов эндометриоза.
Что входит в программу ЭКО?
Полный цикл ЭКО включает в себя следующие диагностические и терапевтические процедуры:
- Консультацию со специалистом-репродуктологом, на которой он предоставляет пациентам исчерпывающую информацию по экстракорпоральному оплодотворению, анализирует данные обследований будущих родителей и определяет шансы на успешное зачатие;
- Стимуляцию овуляции, необходимую для получения нескольких яйцеклеток за один цикл для увеличения шансов на успешное оплодотворения;
- Пункцию яичников для забора яйцеклеток, а также получение сперматозоидов для последующего искусственного зачатия в инкубаторе;
- Перенос эмбрионов в матку для дальнейшего естественного развития плода и его рождения.
В зависимости от причин бесплодия родителей программа ЭКО также может включать следующие дополнительные процедуры:
- Искусственное внедрение сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ), используемое при наличии у мужчины патологий спермы;
- Двойной перенос эмбрионов на разных стадиях развития для повышения шансов на успешную имплантацию.
Совокупность этих мер обеспечивает высокие шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка, достигающие 30-40%, что в целом соответствует вероятности забеременеть у абсолютно здоровой семейной пары.