Готовимся к третьим родам: сроки, предвестники, восстановление
Содержание:
- Сроки
- Как проходят третьи роды
- Материнский капитал на третьего малыша
- Проблемы третьей беременности
- Третьи роды – на каком сроке?
- Продолжительность
- Особенности третьих родов
- Восстановительный период
- Стоит ли рожать третьего малыша?
- На каком сроке обычно рожают третьего малыша
- Как проходят третьи роды
- Тренировочные схватки
- Предвестники
- В чем опасность быстрых или стремительных родов
- Как это начинается?
- Длительность процесса
- Ощущения
- Предыстория
- Вторые роды: на какой неделе обычно рожают по статистике?
- Третья беременность после 40
- Осложнения после третьих родов
Сроки
Готовясь стать мамой в третий раз, женщина должна знать, на каком сроке в этом случае чаще всего рожают. Обычно это происходит гораздо раньше. Если первая беременность заканчивается родоразрешением примерно на 40-ой неделе, то третий малыш не будет надолго задерживаться в утробе и попросится на свет где-то на 37-38 неделях.
Однако нужно понимать, что все эти цифры очень условны и не поддаются типизации. Специалисты в один голос ответят на вопрос, всегда ли в срок рождается третий ребёнок: чаще всего нет, это происходит на 1-2 недели раньше назначенной даты. Так что стоит быть к этому готовой заранее, чтобы и психологический настрой был соответствующим, и пакеты в роддом были собраны.
Как проходят третьи роды
Особенностью третьих родов является то, что родоразрешение без искусственного медикаментозного стимулирования проходит редко. Виной всему все те же растянутые мышцы. Во время раскрытия, при неосложненном течении беременности, обычно, проблем не возникает. А вот потуги становятся испытанием, поскольку интенсивность схваток к середине второго периода снижается. Женщина и хотела бы помочь малышу, но не может этого сделать в силу физиологических причин.
Рождение последа тоже затрудняется слабостью мышц, но искусственной стимуляцией или ручной ревизией врачи сделают все необходимые манипуляции. Позже малыша осматривает детский врач, оценивает его состояние по шкале Апгар и прикладывает к груди мамы. Как видим, процесс отличается от предыдущих родов рисками снижения родовой деятельности, но ничего страшного в этом нет.
Третьи роды редко проходят без медицинского стимулирования
Особенности третьих и последующих родов
Если говорить о том, легче или тяжелее проходят третьи и последующие роды, то можно с уверенностью сказать, что легче. При условии, что нет осложнений! Организм мамы уже подготовлен к рождению ребенка, мышечная память воспроизводит процесс рождения. Даже ослабевшие схватки не мешают рождению, благодаря новейшим достижениям медицины. Единственное, в чем маме троих детей будет сложнее, так это в послеродовом периоде. Но опять-таки, проходя обязательные осмотры у врача и следуя его рекомендациям, риск возникновения негативных последствий минимален.
Материнский капитал на третьего малыша
Такой вид единовременного государственного пособия доступен гражданам, которые решились завести второго или третьего малыша. Воспользоваться помощью можно только единожды. При рождении третьего ребенка в 2020 году выплаты материнского капитала не изменятся по сравнению с 2019 годом и составят 466 617 рублей.
Государственная программа, направленная на повышение рождаемости, действует с 1 января 2007 года. Если разница в возрасте между средним и младшим ребенком составляет 11 и более лет, родители обращаются за получением материальной помощи впервые. На воспитание, образование и лечение третьего малыша можно расходовать и средства, выделенные на второго ребенка в семье. Капитал матери тратят на:
- ремонт жилья или приобретение нового;
- оплату дошкольного, среднего и высшего образования;
- лечение ребенка;
- оплату дополнительных оздоровительных или учебных программ для ребенка с инвалидностью;
- пенсионные накопления матери.
Проблемы третьей беременности
Для третьей беременности и родов характерно благоприятное течение (при условии бережного отношения к здоровью и постоянного медицинского контроля). У будущей мамы не всегда есть возможность прислушаться к себе, отдохнуть, поспать днем. Заботы о старших детях, работа, семейные хлопоты отнимают почти все время
Тем не менее, важно находить время для себя и регулярно посещать женскую консультацию
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: дети-погодки: рожать или нет?
Хронические заболевания и их обострение
Абсолютно здоровых женщин после 30 лет практически не существует. На течение беременности могут серьезно повлиять хронические патологии половой сферы – миома матки, эндометриоз, сальпингит, аднексит. В процессе вынашивания могут обостриться сердечно-сосудистые заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта. Возможны тяжелый токсикоз, цистит, пиелонефрит, повышение артериального давления.
Железодефицитная анемия
Недостаток гемоглобина чаще наблюдается при многоплодной беременности, коротких интервалах между процессами вынашивания (менее 3 лет), скудном рационе, проживании в экологически неблагоприятных районах. Различают анемию легкой (объем гемоглобина – Hb 100-109 г/л), средней (Hb – 80-99 г/л), тяжелой (Hb ниже 80 г/л) степени. Будущая мама при этом может чувствовать слабость, одышку, учащенное сердцебиение, утомление. Появляется нездоровая бледность, кожа становится сухой, а волосы – ломкими.
Изменения вен
На поздних сроках отмечаются проблемы со спиной и поясницей: боли, тяжесть, неприятные тянущие ощущения. С каждой беременностью растет риск развития варикозного расширения вен на ногах. Этому способствуют лишний вес, эндокринные патологии, нарушение свертываемости крови. Для профилактики врачи рекомендуют ношение антиварикозных колгот, лечебную гимнастику. Следует чаще держать ноги в горизонтальном положении и избегать употребления продуктов, которые ведут к сгущению крови.
Низкое расположение плаценты
Низкое предлежание плаценты доставляет проблемы во время вынашивания (маточные кровотечения). При родах плацента перекрывает шейку матки, из-за чего малыш не может родиться естественным путем. Причина предлежания – истончение слизистой оболочки матки в результате сложных предыдущих вынашиваний, абортов, диагностических выскабливаний. Нередко эту особенность диагностируют при цервиците, эндометрите, миоме матки, полипах цервикального канала в анамнезе. Низкое предлежание часто становится причиной ранних родов и кесарева сечения.
Резус-конфликт и вероятность его возникновения
Вероятность резус-конфликта возможна, если мама с отрицательным резус-фактором крови носит плод с положительным показателем. Резус-антитела формируются с 8 недели беременности – времени, когда активизируется иммунная система плода. Конфликт опасен для ребенка, ведет его к кислородному голоданию, интоксикации продуктами обмена.
Обязательна коррекция путем введения иммуноглобулинов (подробнее в статье: уколы иммуноглобулина во время беременности). Однако даже своевременное лечение не всегда позволяет снизить риски возникновения патологий и гемолитической болезни у плода. Если титр антител растет, возможно досрочное прерывание беременности, поскольку велик риск рождения нежизнеспособного ребенка. Избежать резус-конфликта во время третьей беременности маме с отрицательным резус-фактором позволит зачатие от того же мужчины, от которого родились первые дети.
Растяжение мышц живота
С каждой новой беременностью плод все крупнее, в результате чего все сильнее растягиваются мышцы пресса. Их перенапряжение провоцирует боль в области спины и нижнего района поясницы. Ношение бандажа частично помогает решить проблему. Он поддержит живот и снизит нагрузку на позвоночный столб.
Перенашивание плода
Во время третьего вынашивания на 25% увеличивается риск выносить крупный плод. Организм мамы более подготовлен к деторождению, поступлению в достаточном количестве питательных веществ к младенцу. С крупным младенцем женщина может перехаживать, рожать на 42 неделе и позже. Косвенными признаками этого являются снижение уровня амниотической жидкости, невысокая активность малыша в утробе.
Третьи роды – на каком сроке?
Отзывы врачей говорят о том, что в третий раз ребеночек может появиться несколько раньше. Все из-за того, что мышцы тазового дна уже не такие упругие. За предыдущие две беременности они растянулись. Нередко это приводит к преждевременному рождению ребенка. Стоит напомнить, что срочными родами (состоявшимися в срок) являются те, которые наступили в период с 38 по 42 неделю. Когда процесс раскрытия шейки матки или излитие околоплодной жидкости происходят раньше, речь идет о преждевременном процессе.
Точно так же женщина, рожающая в третий раз, может столкнуться со слабостью родовой деятельности. Зачастую это происходит из-за сильного растяжения стенок матки или недостаточной выработки гормонов. Стоит отметить, что данный процесс усугубляется при некоторых патологиях. К таковым можно отнести многоводие, маловодие, воспаление, наличие рубцов на матке и так далее. В этих случаях медики прибегают к стимуляции родовой деятельности на сроке после 41-й недели.
Продолжительность
Один из самых насущных вопросов, которым задаются все женщины, сколько длятся третьи роды: отличается ли их продолжительность от временного промежутка предыдущих? Здесь, действительно, есть свои особенности и нюансы, о которых лучше узнать заранее, чтобы быть готовой к такому развитию сюжета и не переживать попусту.
- На вопрос о третьих родах, какие они будут: быстрые или нет, — любой акушер-гинеколог ответит однозначно. Времени они займут гораздо меньше, чем предыдущие. Объясняется данный факт тем, что шейка матки (о ее подготовке читайте здесь) в этом деле уже натренирована и расширяется практически моментально. Внешнее и внутреннее её кольца раскрываются одновременно.
- Средняя продолжительность третьих родов составляет около 4-5 часов, хотя нередки случаи, когда этот промежуток сокращается до 2-ух часов, что никак не сказывается на состоянии матери или ребёнка.
Если женщина знает заранее, сколько длятся третьи роды по времени, она не будет переживать, если всё пойдёт слишком стремительно. В этом случае скоротечность процесса обусловлена обычными физиологическими факторами, является нормой и не должна волновать будущую мамочку.
Особенности третьих родов
Чем отличаются третьи роды от предыдущих, какие их особенности? Согласно информации, которую содержат отзывы женщин, родивших троих детей, третьи роды могут начаться внезапно и пройти стремительно. Предвестники родов при третьей беременности практически ничем не отличаются от предвестников у первородящих. Единственное отличие – это срок «опущения» живота. У первородящих ребенок начинает опускаться в область таза за 2-4 недели до родов, а у повторнородящих смещение живота вниз происходит накануне родов, иногда, за 2-3 часа до их начала.
Открытие шейки матки происходит быстро, менее болезненно, поэтому тренировочных схваток, какие характерны для первых родов, может и не быть. Поэтому женщине рекомендуется внимательно прислушиваться к своему организму и всегда быть готовой немедленно обратиться в роддом.
Родовые пути, подготовленные несколькими предыдущими родами, раскрываются лучше, быстрее, также отмечается лучшее растяжение мышц тазового дна, в связи с чем, риск травматичности ребенка уменьшается.
Иногда у женщин, которые решились рожать третьего ребенка после 35 лет, может возникнуть вторичная родовая слабость, то есть резкое прекращение схваток. Это может привести к гипоксии плода и развитию различных осложнений. В таких случаях проводят стимуляцию родовой деятельности либо назначают экстренное кесарево сечение.
Восстановительный период
Организм восстанавливается медленнее.
Как долго сокращается матка после третьих родов?
Обычно выделения (лохи), свидетельствующие о ее постепенном очищении, продолжаются на 2 недели больше, чем у первородящих, то есть до 10 недель. В это время необходимо тщательно следить за характером выделений. При появлении неприятного запаха или необычного цвета необходимо обратиться к врачу.
Живот также восстанавливается значительно дольше. Поэтому уже через месяц можно начинать легкую гимнастику. Несмотря на растянутые и потерявшие упругость мышцы, с помощью регулярных упражнений их все же можно привести в тонус. Однако возвращение прежней физической формы займет больше времени.
Стоит ли рожать третьего малыша?
Прежде чем решиться на то, чтобы рожать третьего ребенка, необходимо проанализировать все плюсы и минусы появления в семье еще одного малыша. Итак, по порядку:
- Необходимо оценить, каково финансовое положение семьи. Хватит ли средств на содержание малыша? «Потяните» ли вы троих детей? Не придется ли отказаться от любимых хобби, учебы или путешествий? Готовы ли вы на такие жертвы?
- Родители должны предусмотреть все последствия родов, если у матери или отца есть серьезные хронические, наследственные или неизлечимые болезни. Надо реально оценивать ситуацию, и если есть угроза жизни и здоровью мамы или будущего малыша, то риск здесь неуместен.
- Если в семье есть дети с тяжелыми наследственными или хроническими болезнями, то стоит хорошо подумать. Родители просто могут не справиться с возросшей нагрузкой. Маме может не хватать времени на уход и за больным ребенком, и за совсем крошечным малышом.
- Стоит подумать и о том, смогут ли родители справиться с тремя детьми. Возможно, понадобится привлечь помощников. Если дедушки и бабушки с радостью воспринимают новость о третьем внуке или внучке, то отлично. Возможно, они смогут посидеть с новорожденным несколько часов или же сделать уроки со старшими, забрать или отвести их в детский сад.
- Пункт, рассмотрение которого не стоит откладывать — это жилищные условия. Если женщина планирует родить третьего малыша, то как можно раньше нужно критически посмотреть на свою квартиру или дом. Обязательно нужна комната для мамы и младенца. Она должна быть сухой, хорошо проветриваемой и достаточно просторной, желательно без компьютера и телевизора.
- Очень важна психологическая атмосфера в семье. Насколько сильно любят в семье друг друга? Не задумывается ли пара о разводе? Нет ли частых выяснений отношений, особенно при детях? Как часто ссорятся взрослые? На все эти вопросы придется дать ответ, потому что еще один ребенок — это колоссальная ответственность и новый объем нагрузок. Если семья морально неустойчива, то событие, которое должно быть счастливым, может стать началом разрыва и расставания.
Проанализировав все пункты, можно сделать вывод, готова ли семья к рождению еще одного малыша или нет.
Преимущества от рождения третьего малыша
С появлением третьего ребенка семья получает статус » многодетной». В связи с этим члены семьи приобретают следующие преимущества:
- Полагается одна выплата после рождения ребенка.
- Предоставляется скидка до 30% при оплате коммунальных услуг.
- Многодетным семьям положен земельный участок для сельскохозяйственных нужд или для строительства в безвозмездное пользование.
- Ежемесячная выплата пособия детям до 3-х лет.
- Если у семьи есть автомобиль, то при предоставлении в налоговую инспекцию справки о статусе многодетной, транспортный налог может быть уменьшен или вообще отменен.
- Досрочный выход на пенсию многодетным матерям(в 50 лет вместо 55).
С беременностью у женщины увеличивается количество гормонов «молодости» (эстроген, соматотропин и ДГА). Они помогают оставаться активными и молодыми.
Появление третьего ребеночка обязательно идет на пользу двум старшим. Во-первых, они учатся порядку, начинают больше помогать родителям. Потом и во взрослой жизни у них будет более организованный быт. Во-вторых, трое — это все-таки уже коллектив.
Вместе они ссорятся, мирятся, играют, общаются. Такие дети более устойчивы к стрессам в жизни, лучше адаптируются в детском саду и школе.
Если разница в возрасте между детьми невелика, они часто становятся друзьями и сохраняют эту дружбу на всю жизнь. Таким образом, у детей, которые выросли в многодетных семьях, всегда есть поддержка и опора.
Какими могут быть негативные последствия?
К основным минусам рождения третьего можно отнести нехватку финансов, огромную загруженность и усталость родителей, ревность старших детей, с которой надо работать, а именно: объяснять детям, что любовь ко всем одинакова. Маленький человечек нуждается в усиленном внимании, потому что совсем беззащитный и несамостоятельный.
На каком сроке обычно рожают третьего малыша
В большинстве случаев третьи роды у женщины начинаются раньше срока. В среднем это происходит на 2–3 недели ранее ПДР, которую определяет врач при постановке на учёт. Причина этого — прежде всего слабость мышц матки, которые не способны удерживать плод до положенных 40 недель.
Роды при третьей беременности могут начаться уже в 37 недель, а то и раньше
Предвестники родов
Признаки приближающихся родов (или предвестники) у будущей многодетной мамы будут, в принципе, такими же, как у той, что собирается в роддом впервые или повторно (это резкая потеря веса, опущение живота, выпячивание пупка, снижение активности ребёнка в утробе, тренировочные схватки, возникновение инстинкта гнездования и пр.). Ключевое же отличие — это время возникновения данных признаков. Так, если ложные схватки у первородящих начинают беспокоить женщину за 2–3 недели до родов, то при третьей беременности они могут случиться всего за 3–5 дней до родов
Аналогично живот при первой беременности опускается примерно за месяц до родов, а при третьей это может случиться только за день до важного события
Предвестники родов в третий раз возникают непосредственно перед важным событием, например, живот может опуститься накануне родов
Как проходят третьи роды
Особенностью третьих родов является то, что родоразрешение без искусственного медикаментозного стимулирования проходит редко. Виной всему все те же растянутые мышцы. Во время раскрытия, при неосложненном течении беременности, обычно, проблем не возникает. А вот потуги становятся испытанием, поскольку интенсивность схваток к середине второго периода снижается. Женщина и хотела бы помочь малышу, но не может этого сделать в силу физиологических причин.
Учтите, как только роженица осознает, что схватки стали слабыми, она обязательно должна сообщить об этом врачу. Медицинский персонал и сам заметит изменения, но женщине лучше сказать об этом самой, как только она перестанет ощущать интенсивные схватки. Ведь работу в команде персонала и роженицы никто не отменял.
Рождение последа тоже затрудняется слабостью мышц, но искусственной стимуляцией или ручной ревизией врачи сделают все необходимые манипуляции. Позже малыша осматривает детский врач, оценивает его состояние по шкале Апгар и прикладывает к груди мамы. Как видим, процесс отличается от предыдущих родов рисками снижения родовой деятельности, но ничего страшного в этом нет.
Третьи роды редко проходят без медицинского стимулирования
Особенности третьих и последующих родов
Если говорить о том, легче или тяжелее проходят третьи и последующие роды, то можно с уверенностью сказать, что легче. При условии, что нет осложнений! Организм мамы уже подготовлен к рождению ребенка, мышечная память воспроизводит процесс рождения. Даже ослабевшие схватки не мешают рождению, благодаря новейшим достижениям медицины. Единственное, в чем маме троих детей будет сложнее, так это в послеродовом периоде. Но опять-таки, проходя обязательные осмотры у врача и следуя его рекомендациям, риск возникновения негативных последствий минимален.
Продолжительность
На вопрос, сколько по времени длятся третьи роды, можно ответить, используя среднестатистический показатель. Он составляет не более 6 часов от момента начала схваток и до появления на свет малыша. В 50% случаев третьи роды проходят стремительно. Это значит, что их длительность составляет меньше 4-5 часов. Поэтому, как только вы ощутили признаки приближающихся родов – отправляйтесь в роддом.
Тренировочные схватки
Первобеременные часто путают тренировочные, или ложные, и истинные схватки. Как правило, при ожидании третьего ребенка такого не наблюдается. Ложные схватки необходимы для подготовки матки к родам. Обычно они возникают после 25 недели. Однако с каждыми последующими родами этот срок приближается к дате рождения младенца.
Ложные схватки при третьей беременности появляются после 32 недели. Они не имеют закономерной длительности и в большинстве случаев практически безболезненны. Если в это время у женщины появляются какие-то другие симптомы, необходимо обратиться к врачу
Это особенно важно для женщин, решивших рожать после кесарева сечения
Предвестники
Даже опытная женщина, уже имеющая двух деток, волнуется, когда ехать в роддом при третьих родах, чтобы не опоздать. Действительно, учитывая тот факт, что они начинаются гораздо раньше, чем предыдущие, с этим делом затягивать нельзя. Как только появились первые предвестники, нужно не мешкать и отправляться в больницу. Пусть лучше это будет ложная тревога, чем малышу придётся появиться на свет в домашних, не подготовленных для этого условиях (на всякий случай прочтите о домашних родах подробнее).
Обычно начинаются третьи роды по следующей схеме:
снижается вес;
живот опускается;
дыхание облегчается;
двигательная активность плода снижается;
налицо «синдром гнездования»;
пупок выпячивается;
особенное внимание обратите на такие признаки родов при третьей беременности, как ложные схватки, которые могут быть практически незаметными и начаться всего лишь за 3-4 дня до появления малыша на свет;
в пояснично-крестцовом отделе появляются дискомфортные, болезненные ощущения.
Как видите, предвестники третьих родов мало чем отличаются от признаков приближающегося родоразрешения остальных по счёту деток. Однако здесь нужно иметь в виду, что дело не в самих симптомах, а в сроках, когда они появляются. Например, тренировочные схватки при третьих родах могут начаться уже за 3-4 дня до рождения крохи, тогда как в остальных случаях это происходит за 10-14 дней до этого. Причём они будут уже менее болезненными и не такими мучительными.
В чем опасность быстрых или стремительных родов
Такие роды грозят травмированием ребенка и родовых путей матери. Очень сильные сокращения матки, как бы вдавливают головку малыша в родовые пути, что может привести к повреждению у плода шейного отдела позвоночника. Кроме того, мягкие и подвижные кости черепа ребенка в процессе стремительных родов могут неправильно сместиться, что приведет к развитию у ребенка различных отклонений.
Мать в результате очень быстрых родов может получить разрывы шейки матки и промежности различной степени, которые врачи будут зашивать сразу после родов. Что в первый месяц после родов принесет достаточно много неудобств. Кроме того, серьезные разрывы грозят значительной кровопотерей, что может отрицательно сказаться на здоровье матери.
Как это начинается?
Как начинаются третьи роды? Отзывы рожавших мам говорят о том, что процесс стартует совершенно неожиданно. В большинстве случаев третья беременность не имеет явных тренировочных схваток, которые сообщают будущей маме о скорой встрече с малышом
Также первые два раза явным предвестником было опущение живота, происходящее примерно за месяц до важного дня. При третьих родах малыш может опуститься в таз всего за несколько часов
Нередко женщина не испытывает никаких предвестников.
Как же стартуют третьи роды? Отзывы врачей говорят о том, что процесс может начаться со схваток или излития околоплодной жидкости. Статистика утверждает, что плодный пузырь у третьего малыша разрывается гораздо реже, чем при первых двух беременностях. Иногда женщина может попросту не чувствовать, как раскрывается цервикальный канал и плод проходит вниз. Однако после излития амниотической жидкости начинаются нормальные схватки, которые будущая мама уже ни с чем не перепутает.
Длительность процесса
Сколько продолжаются третьи роды? Отзывы рожавших мам говорят о том, что этот процесс происходит довольно быстро по сравнению с первыми двумя. Данный факт имеет довольно простое объяснение.
Матка, связки, цервикальный канал и шейка имеют свойство запоминать все, что с ними происходит. Так, если в первый раз плод довольно долго опускался в таз, родовые пути готовились около суток, а матка имела непродуктивные сокращения, в третьи роды все совершенно иначе. Многие женщины говорят о том, что они едва успевают приехать в родильный дом, как уже начинаются потуги. Средняя продолжительность третьих родов составляет от 2 до 5 часов. За это время женщина успевает ощутить все «прелести» процесса, начиная от опущения живота и заканчивая рождением плаценты.
Ощущения
Чувства и ощущения, которые переживает женщина при третьих родах, характерны. Однако, следует учитывать, что в третий раз всё может происходить значительно быстрее, например, воды отходят самостоятельно, околоплодный пузырь не требуется прокалывать. В таком случае, не следует ждать, но тут же отправляться в роддом, до наступления схваток.
Снова страхи
При третьих родах возникает гораздо больше страхов и сомнений
Однако, важно помнить о том, что ваше психологическое состояние и настроение может отражаться и на здоровье малыша. Не следует бояться того, что еще не произошло
Постарайтесь меньше слушать и читать негативной информации, но настройтесь на хорошее, сосредоточьтесь на будущем.
Многоводие и маловодие
Нормальным объемом околоплодных вод, необходимых для комфортного пребывания ребенка в утробе матери, считается объем от 0,6 до 1,5 л. При превышении данной цифры или, наоборот, занижении, можно говорить о таких отклонениях, как многоводие и маловодие. Нарушение может быть вызвано различными факторами, в том числе инфекциями, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эндокринными нарушениями, понижением уровня гемаглобина, болезнях почек. При многоводии наблюдаются отеки конечностей у беременной, а плод начинает более активно двигаться и вести себя беспокойно.
Предыстория
Надо сразу объяснить, что всю беременность врачи мне сулили какие-то неприятности, а также выясняли все, кому не лень: «у Вас второй муж или однополые дети?». Узнав, что ни то, ни другое, обычно задумчиво изрекали: «ну, значит можете себе это позволить», чем повергали меня в растерянность. Я, действительно, не готовилась больше становиться мамой, и за пару лет до этого прижигала обширную эрозию — не холодом, попросту. То есть шейка матки была неэластична. Предыдущие роды в ЦКБ СО РАН были очень неприятные, и тяжелые для меня, и с родовой травмой у ребенка. Поэтому на сей раз я напрягла родню, попросив найти мне хорошего врача. Условия пребывания, комфорт и местонахождение роддома меня волновали мало, волновало только здоровье ребенка. И такого врача мы нашли — Кочеткова.
Начало
За месяц до родов съездили к Алексею Вячеславовичу познакомиться. Дальше купили полис ДМС, т.к. прописка у меня соовсем в другом месте. И каждую неделю приезжали на осмотр. К концу беременности, где-то с 38 недели, я стала чувствовать себя не очень — отеки слегка, слабость, бессонница..Но ложиться в патологию не хотелось — дома двое детей, ехать ко мне 1,5 часа. И только на сороковой неделе я сдалась. В основном потому, что боялась быстрых родов, а был конец марта и дороги в ужасном состоянии — вдруг не успею доехать? Конечно, Кочетков имел в виду не это, когда уговаривал меня.Залегла я в пятницу, 23 марта. С интересом обнаружила, что в отделении патологии собственно женщин с патологией — ну, где-то 10%. Остальные просто ждали..под каким-нибудь предлогом, конечно, типа: уже 34 года! еще только 18! крупный плод!и т. п. Я примкнула к этой компании. Мне ставили один укол в день — для шейки. Остальное время тупо ждала. Гулять официально не разрешали, но через день настала оттепель, потекли ручьи. Мама и муж возили мне весеннюю одежду и обувь, и мы гуляли по лужам.. А сапоги из-за отеков не застегивала.
В понедельник Кочетков посмотрел меня на кресле, довольно так активно, и говорит: «давай рожать в среду». ПДР было 27го, во вторник. А всех остальных детей я переносила на 8-10 дней. Однако тут мне уже надоело, а главное — мое состояние стало мне в тягость (что ли это и есть гестоз?). В нашей родне многие родились 27 или 29го, а он предлагает 28го! Я говорю — давайте завтра или в четверг
Обратите внимание — речь не шла о стимуляции, это такой сюрреальный диалог просто о психологическом настрое. А.В.отвечает — завтра ты еще не родишь, я вижу
А в четверг я занят, меня здесь не будет. Ну ладно..После этого осмотра стала отходить пробка. Посмотрел меня окулист за компанию со всеми, не заметил мои миопические глаза, прооперированные еще в 1989г. Не стала его расстраивать — главное, врач в курсе. Вечером во вторник погуляли с мамой по Вертковской. Очень скучно было и тоскливо по вечерам, хотелось домой и увидеть детей.
Наутро проснулась часа в 4 (завсегда в конце беременности у меня такой загадочный организм). Чего-то, чую, мокровато слегка. А воды у меня ни в 1, ни во 2 родах не отходили — вскрывали пузырь. Поэтому я представляла сей процесс более активным, а тут — так, по капле. И никаких ощущений типа опустившегося живота или схваток. В 9 пришел Кочетков и потащил на кресло, тут же стал ругать меня, что хожу без вод.. На мои робкие оправдания «не поняла» посмеялся — третьи роды, никак. Сразу же проткнул его окончательно, воды хлынули. И пошла я на клизму и в предродовую.. Безо всяких пока схваток. Позвонила перед этим домой и сделала одну криминальную вещь — наученная горьким опытом предыдущих родов, поела.
Вторые роды: на какой неделе обычно рожают по статистике?
Этот вопрос остается загадкой не только для будущих мам, но и для врачей, ученых. Данные о сроке вторых родов являются основой для разработки новых подходов к ведению повторных родов, предупреждения различных патологий и организации системы родовспоможения.
Статистика утверждает, что чаще всего рожать во второй раз приходится на 38-39 неделе. Однако бывают и исключения, когда у второродящей мамы рождается переношенный ребенок.
Срок повторных родов во многом зависит от течения беременности и многих других факторов:
- степени созревания плаценты – при быстром старении плаценты увеличивается риск преждевременного рождения ребенка, особенно, если для женщины это вторые роды. На какой неделе обычно рожают при данной патологии – зависит от выполнения плацентой своих функций;
- состояния шейки матки – у женщин, которые собираются рожать во второй раз, шейка матки созревает практически всегда своевременно. Чаще всего сглаживание шейки и её раскрытие на 1-2 пальца наблюдается уже на 37 неделе;
- длительности менструального цикла и поздней овуляции – предполагаемый срок родов гинекологи обычно рассчитывают, учитывая первый день менструального цикла. Основой для этих расчетов является овуляция, которая при длине цикла 28-30 дней происходит на 13-14 день. Но длительность цикла у некоторых женщин может составлять 35 дней, поэтому статистика может оказаться необъективной;
- многоводия или маловодия – многоводие является частой причиной преждевременных вторых родов, маловодие же, наоборот, приводит к тому, что будущая мама перенашивает беременность;
- психологического состояния – повторнородящая женщина, как правило, более эмоционально стабильна, поэтому может рожать в срок либо перенашивать. Благодаря спокойствию будущей мамы процесс гормональных изменений нормальный, и роды происходят своевременно.
Существуют и народные приметы, которые якобы помогают предсказать, какая неделя беременности станет последней перед родами. Говорят, что мальчикам чаще свойственно дольше «сидеть» в животиках у мам, а девочки созревают и рождаются быстрее. Однако, и практика, и статистика это мнение никак не подтверждают.
На каком сроке могут быть проблемы при вторых родах по статистике?
Основной фактор, который определяет, нормальный ли процесс родов или нет – степень созревания плода. Полностью сформировавшимся считается ребенок на 37-38 неделе, с этого срока и можно рожать.
Медицинская статистика показывает, что женщина, которая родила первенца на сроке 40 недели, разрешится от бремени во второй раз на 40-42 неделе. И это нормальный случай.
Родовой процесс у повторнородящих женщин отличается внезапным началом, более интенсивными схватками и меньшей продолжительностью. Поэтому при появлении первых признаков родов, особенно на сроке 37 неделя и более женщине нужно обратиться за медицинской помощью к врачу.
Проблемы в родах могут возникать у будущих мам, которые перенесли заболевания мочеполовой системы, а также у рожениц, которым пришлось рожать в первый раз посредством кесарева сечения. Решение о том, что процесс родов в этом случае должен быть естественный, принимают специалисты, оценив все возможные риски.
Преждевременные роды (до 37 недели) являются самой большой опасностью для женщин, которые собираются рожать как в первый, так и во второй раз. Рождение ребенка раньше срока может быть обусловлено многими факторами.
Риск преждевременных родов повышен у любительниц домашних животных – переносчиков токсоплазмоза, у женщин, не понимающих, что в их положении стоит ограничить физические нагрузки, отказаться от высоких каблуков и бросить курить. Особую категорию женщин, склонных к преждевременному рождению второго ребенка, составляют будущие мамы с многоплодностью.
Преждевременное рождение ребенка грозит и парам с различной группой крови и резус-фактором.
Третья беременность после 40
Примерно 20 – 25 % третьих беременностей приходится на возраст после 40 лет. К этому периоду жизнь семьи входит в мирное русло, появляется достаток, и большинство пар решаются на зачатие третьего малыша, когда старшие дети уже вырастают.
У поздней беременности есть как свои плюсы, так и минусы. Из негативных последствий третьей беременности в позднем возрасте следует отметить проблемы с плацентой, большой риск пороков развития ребенка, а также обострение различных заболеваний у самой женщины.
Однако, третья беременность после сорока лет является своеобразным показателем хорошего здоровья женщины. Кроме того, гормоны, которые вырабатываются организмом, делают женщину более молодой.
А некоторые из хронических заболеваний, имеющихся у женщины, с наступлением третьей поздней беременности, могут отступить.
Осложнения после третьих родов
Как правило, третью беременность планируют женщины после 35 лет. Возрастные особенности организма могут стать фактором риска возникновения некоторых осложнений в послеродовом периоде.
Самым грозным осложнением, с которым сталкиваются женщины, решившиеся на третьи и последующие роды, является кровотечение. В связи с тем, что с возрастом эластичность тканей уменьшается, во время третьих родов чаще диагностируются различные травмы, нарушения отделения оболочек, плаценты, а также нарушение сокращения матки. Все это может привести к обильному кровотечению, представляющему опасность для здоровья жизни роженицы.
Не менее опасным осложнением является эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Снижение сократительной способности матки приводит к тому, что в ней задерживаются выделения, представляющие собой прекрасную среду для возбудителей инфекции. Заболевание чаще всего развивается на 5-7 сутки после родов, сопровождается высокой температурой, болью в нижней части живота.
С возрастом некоторые изменения затрагивают и венозную систему. Поэтому многие женщины, которые решились на третьи роды, могут столкнуться с такими неприятными осложнениями в послеродовом периоде, как геморрой, варикозное расширение вен, железодефицитная анемия. Большой процент женщин уже после первых родов страдают подобными заболеваниями, а после третьих происходит их прогрессирование.
Все вышесказанное касается тех случаев, когда беременность протекает без осложнений, если у женщины отсутствуют какие-либо хронические заболевания, либо ее возраст не превышает 35-40 лет. В иных случаях третьи и последующие роды могут протекать сложнее.