Мамин дневник: все о прибавке в весе у новорожденных в первый год жизни по месяцам
Содержание:
- Справочная информация о калькуляторе
- Нормы того, как прибавляют вес малыши: на что ориентироваться родителям?
- Сколько весит новорожденный?
- Правила расчета
- Как набирают массу новорождённые дети
- Вес при рождении – важный параметр для будущих расчетов!
- Таблица роста и веса ребенка до года
- Как рассчитать идеальный вес по росту?
- Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа
- Показатели для девочек и мальчиков от 11 до 17 лет
- Прибавка в весе и росте по месяцам: краткий обзор до года
- Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие
- Как правильно оценивать привес
- Основные показатели новорожденных
Справочная информация о калькуляторе
Данный калькулятор оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от упрощенных таблиц, данный калькулятор даёт комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.
Диапазоны значений, методики и рекомендации составлены на основе методических материалов, разработанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая провела обширное исследование развития здоровых детей разных национальностей и географических зон.
Пожалуйста, помните, что наш калькулятор формирует результаты исключительно на основе тех данных, которые вы указали. Если вы произвели измерения с большой погрешностью, то результат окажется неточным. Особенно это касается измерения роста (или длины тела).
Если наш калькулятор показывает вам наличие какой-либо проблемы, то не спешите паниковать: измерьте рост заново, и пусть измерения сделают два разных человека по очереди и независимо друг от друга.
Рост или длина тела
У малышей до двух лет принято измерять длину тела в положении лёжа, а с двух лет измеряют рост, соответственно, в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если для ребенка до 2-х лет вы укажете рост, вместо длины тела (или наоборот), то значение автоматически преобразуется к необходимому для правильного расчета.
Какой бывает рост (длина тела)
Рост является важнейшим показателем, который следует контролировать ежемесячно (см. центильные таблицы роста). Получение оценок «низкорослый» и «очень низкорослый» может быть следствием недоношенности, заболевания, отставания в развитии.
Большой же рост редко является проблемой, однако оценка «чрезвычайно высокий» может указывать на наличие эндокринного расстройства: такое подозрение также должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют обычный средний рост.
Далее приведен список возможных оценок роста:
Как вес соответствует росту
Соотношение роста и веса дает наиболее осмысленное представление о гармоничности развития ребенка, оно выражается в виде числа и называется Индексом Массы Тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине объективно определяют проблемы, связанные с весом, при их наличии. А если таковых нет, то убеждаются, что показатель ИМТ в норме.
Обратите внимание, что нормальные значения индекса массы тела для детей кардинально отличаются от таковых показателей для взрослых и очень сильно зависят от возраста ребенка (см. центильные таблицы ИМТ)
Естественно, что наш калькулятор оценивает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.
Далее представлен список ситуаций, диагностируемых по индексу массы тела:
Какой бывает вес
Простая оценка веса (на основании возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о характере развития ребенка. Однако получение оценок «Низкий вес» или «Крайне низкий вес» является весомым поводом для консультации у специалиста (см. центильные таблицы веса). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:
Нормы того, как прибавляют вес малыши: на что ориентироваться родителям?
Итак, действительно всех родителей интересуют нормы прибавки веса у новорожденных — прибавки веса у новорожденных по месяцам (таблица, приведенная чуть ниже, как раз и поможет в этом разобраться).
Вопрос нормы для мам и пап стоит с момента рождения их малыша. Но надо учитывать, что само понятие «норма» в отношении веса малышей весьма относительно, хотя и игнорировать ее нельзя. Для начала следует определить, малыш является грудничком, либо находясь в возрасте одного месяца его уже докармливают смесями; а возможно, что он с самого рождения находится на искусственном питании.
Все это очень важно, потому что именно карапузы-искусственники при каждом кормлении в своей бутылочке получает именно тот объем и состав еды, который им необходим. А таблички прибавок были рассчитаны именно с этим учетом, потому что прошлые поколения малышей, в основном, росли как раз на детских смесях
Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) были проведены масштабные исследования, на основании которых впоследствии составили необходимые таблички по прибавке веса у детишек по месяцам, которые находились на грудном вскармливании.
В приведенной ниже таблице есть примерные показатели прибавки массы малышей до года. Но и здесь надо помнить, что каждый ребенок — это индивидуальность и скорость набора веса именно им могут несколько отличаться от табличных цифр. Ведь таблица была составлена для малышей-искусственников. А при получении натурального питания карапузик будет развиваться так, как было заложено природой. И его показатели будут зависеть от генетики и от того, как соблюдаются правила кормления.
Возраст по месяцам |
Прибавка у мальчиков в килограммах |
Прибавка у девочек в килограммах |
1 |
0,4-1,2 |
0,4-0,9 |
2 |
0,4-1,5 |
0,4-1,3 |
3 |
0,6-1,3 |
0,5-1,2 |
4 |
0,4-1,3 |
0,5-1,1 |
5 |
0,4-1,2 |
0,3-1,0 |
6 месяцев — полгода |
0,4-1,0 |
0,3-1,0 |
7 |
0,2-1,0 |
0,2-0,8 |
8 |
0,2-0,8 |
0,2-0,8 |
9 |
0,2-0,8 |
0,1-0,6 |
10 |
0,1-0,6 |
0,1-0,5 |
11 |
0,1-0,5 |
0,1-0,5 |
один год |
0,1-0,5 |
0,1-0,5 |
Надо обратить внимание и на то, что чем больше рост карапуза, тем быстрее будет увеличиваться его вес. Например, только что родившийся кроха ростом чуть более полуметра набирает около 170 грамм, а когда он вырастет до 58 см — уже примерно 210 грамм
Сколько весит новорожденный?
Родившиеся в срок малыши имеют вес 2500 – 4500 грамм. Но большинство грудничков через несколько дней при выписке из роддома имеют такой же вес или даже меньше.
Ведь после рождения молоко прибывает не сразу, в большинстве случаев, только на третий день. Все это время малыш питается молозивом, которое не способствует набору веса. Но не нужно пугаться и паниковать, «похудение» новорожденного в первые дни – это нормально, так задумано природой.
В период вынужденного голодания организм маленького человечка очищается от токсинов и возможного воздействия околоплодных вод. После того как лактация установится, у грудничков набор веса пойдет в гору.
Правила расчета
Нормативы по росту и развитию ребенка рассчитываются путем множества исследований и экспериментов, поэтому незначительные несовпадения считаются естественными и непринципиальными. Нельзя также забывать и о том, что существует генетический фактор, который оказывает существенное влияние на эти показатели.
Если оба родителя довольно крупные люди, то с большой долей вероятности у них родится ребенок, который будет опережать других малышей в росте и весе. А у людей с низким ростом практически всегда на свет появляются маленькие детки, которые будут отставать в росте и весе от возрастных характеристик. Согласно общепринятым нормам стандарты таковы:
- Только что родившийся ребенок должен весить от 2,4 до 4,5 кг. Первая цифра — это минимальное значение для девочки, вторая — верхняя для мальчиков.
- В первые несколько дней после рождения вес может снизиться на 7% — это уходит вода и отеки.
- До 6 месяцев привес должен составлять от 650 до 800 г в месяц.
- После полугода привес становится меньше от 350 до 600 г каждый месяц.
Но после полугода формула существенно меняется: M + 800 x 6 + 400 x (N — 6). Здесь М — вес ребенка в килограммах при рождении, 800 х 6 — это норма, которую должна быть набрана к полугодовалому возрасту, N — число месяцев, которые прошли после полугода.
Однако педиатры судят о правильности развития малыша не по таблицам или формулам, а по соотношению массы и роста. Для девочек приемлемым является рост при рождении 43,5 см, а для мальчиков — 53,4 см.
Как набирают массу новорождённые дети
Для грудничков существуют определенные нормы прибавки веса, на которые ориентируются врачи для оценки здоровья младенца. По верхней границе стандартные значения могут значительно варьироваться, в то время как по нижней – отклоняться не должны. В первые месяцы груднички нередко прибавляют по 1-2 кг, при этом минимальный прирост за это же время составляет 460-500 г. за месяц. Если показатели не соответствуют нижней границе, то можно говорить о недостаточном кормлении и проблемах со здоровьем малыша.
После 6 месяцев дети становятся более активными, вследствие чего затраты энергии увеличиваются. По этой причине прирост массы тела постепенно снижается.
Таблица прибавки веса
Вот сколько новорожденный малыш должен прибавлять в весе в месяц.
Сколько прибавляют за 1 месяц
Сколько в весе должен прибавить новорожденный в 1 месяц? Согласно установленным нормам, мальчики за первый месяц должны набрать от 900 до 1300 г., девочки – от 800 до 1200 г.
Вес при рождении – важный параметр для будущих расчетов!
Вес ребенка при рождении – первый фактор, который влияет на будущую прибавку массы тела малыша. Вспомните, как сразу после рождения крохи, его сразу осмотрели, измерили рост и вес.
Нормальным считается вес от 2,7 кг до 3,7 кг, при условии рождения здорового ребенка. Этот параметр зависит от многих моментов, поэтому было бы неправильно сравнивать деток разной комплекции, которые по-разному прибавляют в весе. Так, на вес новорожденного могут повлиять:
- Физическое состояние малыша, питание и самочувствие мамы во время беременности, соблюдение ею здорового образа жизни;
- Наследственность – у родителей невысокого роста и среднего телосложения чаще рождаются маленькие дети, а «богатыри» появляются в семьях, где и мама с папой немаленького роста;
- Половая принадлежность ребенка: девочки, как правило, «миниатюрнее» мальчиков.
Через несколько дней предстояла выписка из роддома, перед которой на плановом осмотре ребенка опять взвесили, при этом вес мог оказаться отличным от того, что был после рождения.
Возможно, Вас взволновало, что ребенок похудел после рождения, но причин для беспокойства нет. Это все вполне объяснимо, вес может пойти на небольшую убыль по ряду причин:
- Ребенок после рождения теряет много жидкости: его легкие расправляются, он начинает дышать, также через кожу выделяется «лишняя» влага;
- Малыш привыкает к другому типу питания. У мамы поначалу выделяется молозиво – оно очень питательное, но его количество — очень маленькое. Представьте, что калорийность 1 капли молозива = тарелке супа. Теперь понимаете, почему его мало? Тем не менее, оно необходимо ребенку, чтобы создать благоприятную микрофлору в кишечнике у ребёнка. Важная статья об успешном начале грудного вскармливания>>>
- Кроха адаптируется к новой среде обитания, для него все в новинку: воздух, температура, неясные очертания и далекие звуки, которые скоро будут отчетливыми и ясными, и на все это затрачивается много сил и энергии.
Это явление носит название физиологической потери веса. Поэтому прибавку веса у грудничка нужно считать от веса при выписке, а не от веса при рождении.
У здорового ребенка в течение двух недель после рождения восстанавливается вес, который был сразу после появления на свет. Для того, чтобы легче ориентироваться в этих вопросах были разработаны специальные таблицы веса ребенка до года (интересная статья о развитии ребенка по месяцам до года>>>).
Таблица роста и веса ребенка до года
Возраст | Рост в см. | Вес в кг. | |||||||||
Очень низкий | Низкий | Средний | Высокий | Очень высокий | Очень низкий | Низкий | Средний | Высокий | Очень высокий | ||
49,5 см. | 51,2см. | 54,5см. | 56,5см. | 57,3см. | 3,3 кг. | 3,6кг. | 4,3кг. | 5,1кг. | 5,4кг. | ||
52,6см. | 53,8см. | 57,3см. | 59,4см. | 60,9см. | 3,9 кг. | 4,2кг. | 5,1кг. | 6,0кг. | 6,4кг. | ||
55,3см. | 56,5см. | 60,0см. | 62,0см. | 63,8см. | 4,5кг. | 4,9кг. | 5,8кг. | 7,0кг. | 7,3кг. | ||
57,5см. | 58,7см. | 62,0см. | 64,5см. | 66,3см. | 5,1кг. | 5,5кг. | 6,5кг. | 7,6кг. | 8,1кг. | ||
59,9см. | 61,1см. | 64,3см. | 67см. | 68,9см. | 5,6кг. | 6,1кг. | 7,1кг. | 8,3кг. | 8,8кг. | ||
61,7см. | 63см. | 66,1см. | 69см. | 71,2см. | 6,1кг. | 6,6кг. | 7,6кг. | 9,0кг. | 9,4кг. | ||
63,8см. | 65,1см. | 68см. | 71,1см. | 73,5см. | 6,6кг. | 7,1кг. | 8,2кг. | 9,5кг. | 9,9кг. | ||
65,5см. | 66,8см. | 70см. | 73,1см. | 75,3см. | 7,1кг. | 7,5кг. | 8,6кг. | 10кг. | 10,5кг. | ||
67,3см. | 68,2см. | 71,3см. | 75,1см. | 78,8см. | 7,5кг. | 7,9кг. | 9,1кг. | 10,5кг. | 11кг. | ||
68,8см. | 69,1см. | 73см. | 76,9см. | 78,8см. | 7,9кг. | 8,3кг. | 9,5кг. | 10,9кг. | 11,4кг. | ||
70,1см. | 71,3см. | 74,3см. | 78см. | 80,3см. | 8,2кг. | 8,6кг. | 9,8кг. | 11,2кг. | 11,8кг. | ||
Очень низкий | Низкий | Средний | Высокий | Очень высокий | Очень низкий | Низкий | Средний | Высокий | Очень высокий |
Как рассчитать идеальный вес по росту?
Чтобы своевременно заметить отклонения в массе тела от нормы, можно использовать определенную формулу. Существует формула Брокка, она является утвержденной и используется медиками. Чтобы рассчитать идеальный вес для девушки, необходимо отнять от роста (в см) 100 и умножить получившийся результат на 1,15. Эта формула поможет рассчитать идеальный вес с учетом отклонения в пределах нормы. Также существует множество таблиц, помогающих понять, какой вес является оптимальным для каждого.
Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа
После имплантации зиготы в полости матки в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).
Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.
Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.
Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.
Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.
Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.
По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.
Изменяется внешний облик женщины. Появляется:
- пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
- отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.
С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.
- отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
- нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
- растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
- усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
- «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
- Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.
Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.
Показатели для девочек и мальчиков от 11 до 17 лет
Вес и рост детей по годам этого возрастного периода характеризуется широким диапазоном нормы. При маленьком росте у мальчиков, а при округлых формах у девочек могут формироваться комплексы
Важно психологически настроить подростков к изменениям, которые происходят в их теле, объяснять причину этих изменений. Девочкам-подросткам категорически запрещены диеты и погоня за модельной внешностью
Таблица — Вес девочек от 11 до 17 лет
Таблица — Рост девочек от 11 до 17 лет
Таблица — Вес мальчиков от 11 до 17 лет
Таблица — Рост мальчиков от 11 до 17 лет
Особенности физического развития в период полового созревания
- В среднем девушки растут до 17-19 лет.
- В среднем юноши растут до 19-22 лет.
- Интенсивный рост у девочки наблюдается от 10 до 12 лет.
- Интенсивный рост у мальчика, как правило, начинается позже — с 13 до 16 лет.
- Скачок роста объясняется гормональным всплеском в период полового созревания.
- Нормы роста и веса детей в таблице усредненные, всегда нужно учитывать индивидуальные особенности организма и генетическую предрасположенность.
При недоборе или избытке веса нужно искать причину: заболевание, образ жизни, режим дня, питание, сон, стрессы, темперамент ребенка и т.д.
Рост и вес ребенка по месяцам и годам отражается в таблицах, предложенных ВОЗ
Важно учитывать ряд индивидуальных факторов, влияющих на физическое развитие девочек и мальчиков. При слишком интенсивном или, наоборот, замедленном росте и наборе веса у ребенка любого возраста следует обратиться за консультацией к невропатологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, генетику
Прибавка в весе и росте по месяцам: краткий обзор до года
Критерии правильного развития малыша могут сбить с толку новоиспеченных родителей. Если трудно разобраться, то всегда можно спросить совета у участкового педиатра. Главное, что стоит запомнить, – ориентироваться при подсчете измерений следует на первоначальные данные при рождении малыша и уже потом рассчитывать индивидуальную ежемесячную величину прибавки массы и длины тела.
1 месяц | В течение первых четырех недель после рождения малыш в норме набирает 600 г массы, в росте до 3 см. Схема питания составляется индивидуально. Оптимальный вариант – это короткий интервал между кормлениями (2-2,5 часа). Для гармоничного развития в приоритете должно быть грудное вскармливание. Если же младенец – искусственник, адаптированной смесью нужно кормить в количестве 90-120 мл за 1 кормление. |
2 месяца | Набор веса грудничка за 2 месяц составит в среднем 700 г 3 см роста. Перерывы между кормлениями могут уже стать чуть больше, около 3-3,5 ч. В данный период не стоит спешить отучать ребенка от кормлений в ночное время, иначе вес будет расти не столь интенсивно. |
3 месяца | На третьем месяце ребенок набирает 800 г и вырастает в длину на 2,5 см. Режим питания остается прежним. Лишь в случае искусственного вскармливания может допускаться увеличение промежутка между кормлениями до получаса. Объем смеси в этом случае увеличивается, составляя порцию в 150 мл. С 3 месяца кроху могут беспокоить колики, газообразование, поэтому часто отмечается нарушение аппетита. |
4 месяца | К концу четвертого месяца грудничок может набрать до 750 г и вырасти на 2,5 см. Режим кормлений не претерпевает изменений. В следующие месяцы интенсивность повышения массы тела будет постепенно идти на снижение. |
5 месяцев | В пять месяцев младенец поправится на 700 г, а его рост увеличится на 2 см. Показатели массы и длины к данному периоду увеличиваются вдвое по сравнению с данными ребенка при появлении на свет. |
6 месяцев | К полугоду малыш добавляет к массе тела уже лишь 650 г, а прибавка роста составляет в среднем 2 см. Промежуток между кормлениями с введением прикорма в рацион увеличивается до 3,5-4 ч. Начинать прикорм лучше с гипоаллергенных овощных культур – кабачка, цветной капусты, брокколи. Пюре дается ребенку в количестве 1/2 ч.л., объем постепенно доводится до 50 г в течение 5-7 дней. К концу шестого месяца прикормом заменяется одно полноценное кормление. |
7 месяцев | В семь месяцев прибавка в весе у младенца составляет 600 г и рост увеличивается на 2 см. Ребенок питается по привычному режиму, преимущественно молочной пищей, и лишь одно из кормлений содержит прикорм – кашу без глютена или овощное пюре. Приучать к новым блюдам кроху нужно постепенно, предлагая вводимый продукт «капельными» порциями — от 1/2 ч. л. за раз. Так минует опасность внезапной аллергии (еду можно успеть вовремя исключить) или непереносимости продуктов. |
8 месяцев | Набор массы тела к восьмому месяцу продолжается, прибавка уже не такая активная – всего 550 г, а рост продолжает увеличиваться на 2-2,5 см. Меню ребенка уже можно разнообразить новыми видами каш, фруктов и овощей. В питание добавляются первые мясные пюре из кролика или индейки, также грудничок знакомится с куриным желтком, который крошечно добавляется в жидкую пищу. |
9 месяцев | К концу данного месяца маленький человечек потяжелеет на 500 г и вырастет примерно на 2 см. Рацион уже полноценен и разнообразен: малыш пробует овощные пюре из нескольких составляющих, в приоритете свежие протертые фрукты, и новый продукт – творог, а также кефир из разрешенного детского питания. |
10 месяцев | Прибавка веса на десятом месяце составит 450 г, в росте малыш прибавит привычные 1,5 – 2 см. Ребенок в данном возрасте уже с удовольствием пьет до 100-150 мл фруктовых соков (яблоко, груша). Нежный желудок малыша уже способен переваривать сложные углеводы и кусочки банана, сливы, персика. Каши младенцу можно заправлять сливочным или растительным маслом. |
11 месяцев | Масса малыша в одиннадцать месяцев вырастет как минимум на 400 г, а в росте прибавит 1,5 см. Детям в меню вводят отварное филе рыбы белых сортов. |
12 месяцев | В годик масса ребенка увеличивается втрое с момента рождения, а в длине с момента появления на свет малыш прибавил около 25 см. Меню к году у младенца уже достаточно полноценное и разнообразное: в нем присутствуют мясо, овощи, рыба, злаки. Пища уже не измельчается в однородное пюре, а лишь кусочками, чтобы стимулировать ребенка к жеванию. Такая тактика будет полезна для подготовки к переходу на самостоятельный прием пищи. |
Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие
Вам интересно, почему прибавка в весе у новорожденных-ровесников происходит по-разному: у одних быстрее, у других медленнее? Дело в том, что этот процесс регулируется следующими факторами:
- Генетика. Вещь упрямая, поднимите свою медицинскую карту или карту мужа и взгляните, какая динамика веса была у вас;
- Тип вскармливания. Лучшее – грудное, это гарантия сбалансированного обмена веществ и нормальной прибавки веса. Нередко «искуственники» испытывают проблемы, связанные с лишней массой тела.
- Излишне строгая диета кормящей мамы, может сказаться и на количестве молока. Подробнее вы можете узнать из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
- Считается, что половая принадлежность новорожденных тоже имеет значение: мальчишки набирают в весе быстрее своих ровесниц.
Ответить четко, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, можно только после того, как все перечисленные факторы будут учтены.
Как правильно оценивать привес
Рекомендуется взвешивать ребёнка ежемесячно минимум до 12 месяцев и еженедельно — до возраста 4-5 месяцев. Результаты измерений следует записывать соответственно в две таблицы: месячного и недельного привеса.
Ежемесячные измерения выполняются с интервалом 30-31 день, допускается отклонение в 1-2 дня.
Еженедельные взвешивания производятся со строгим интервалом в 7 дней. Если в измерениях произошло отклонение в 1-2 дня, то соответствующую норму следует уменьшить или увеличить на количество грамм, приходящихся на 1 день захваченного или исключённого периода.
Если привес малыша выходит за рамки, указанные в таблицах, то Вам и участковому врачу есть на что обратить внимание. Наибольшую опасность представляет пониженный привес, нежели повышенный
Это не всегда означает наличие какой-то проблемы, но необходимо, чтобы врач выполнил тщательную диагностику.
Если привес оказался в два раза меньше нижней границы нормы, то рекомендуется обратиться к хорошему врачу для расширенной диагностики.
Когда привес является нулевым или отрицательным, то обратиться к врачу надо обязательно и как можно скорее. Если при таких показателях участковый врач даёт только рекомендации по кормлению и больше ничего, то это повод обратиться к другому врачу, более компетентному.
Потеря веса = обезвоживание
Потеря веса (отрицательный привес) почти всегда является признаком обезвоживания, что само по себе представляет очень серьёзную опасность для грудных детей и может развиваться стремительно. В свою очередь, обезвоживание часто является единственным внешним признаком незаметного заболевания, которое является первопричиной проблемы и также представляет серьёзную угрозу из-за отсутствия лечения.
Поэтому при выявлении потери веса, ровно как и при низком привесе необходимо:
- Бороться с обезвоживанием;
- Обратиться за медицинской помощью для выявления и лечения основного заболевания.
Обратите внимание на основные признаки обезвоживания: жажда, вялость, сонливость, раздражительность, сухость слизистых, концентрированная моча, сниженный диурез (мочевыделение), кожа бледно-серого оттенка. Сообщить о жажде грудные дети не могут, а иногда её вообще не испытывают
Надежда остаётся только на Ваше внимание. При обезвоживании следует поить ребёнка водой, иногда принудительно. Если обезвоживание вызвано рвотой и/или поносом, то отпаивать рекомендуется специальным раствором для «пероральной регидратации» (продаётся в аптеках в виде порошка).
Потеря веса и обезвоживание на ровном месте не возникают, поэтому при обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться за качественной медицинской помощью, сдать анализы и искать скрытое заболевание. Если причина потери веса и обезвоживания найдена или очевидна, то восполнение потерь жидкости надо продолжать, пока вес и самочувствие не придут в норму.
Оценка привеса после болезней
Если в оцениваемый период ребёнок перенёс заболевание, например, ОРЗ или ОРВИ, то при анализе привеса это надо учитывать. В период любой болезни набор веса значительно снижается или вовсе останавливается. Причины очевидны: ребёнок отказывается от еды, все силы организма брошены на борьбу с болезнью. Поэтому при оценке привеса за такой период, из нормы следует вычесть вес пропорционально количеству дней острой фазы болезни.
Коррекция веса после отклонений
Привес каждого здорового ребёнка обычно идёт по собственному графику, который укладывается в рамки норм. Часто случается так, что ребёнок из-за болезни начинает отставать от своего естественного графика, но после выздоровления постепенно догоняет его, пока вес не придёт в его личную норму. В таких случаях привес может отличаться от нормы в большую сторону, но это будет хорошим признаком.
Иными словами, если у ребенка возник недовес, то ему рекомендуется догонять график, а значит можно демонстрировать повышенный привес в полтора-два раза больше нормального.
Если же малыш критически перекормлен (до степени ожирения), то диапазон оптимального привеса для него можно снизить в полтора раза, чтобы его вес медленно возвращался в норму.
Понимая эти особенности и ориентируясь на нормы привеса можно корректировать питание так, чтобы вес ребёнка возвращался в оптимальные рамки.
Основные показатели новорожденных
Когда новорожденный появляется на свет, родителям сообщают первую информацию о нем: какого он пола, сколько весит, какая длина его тела, а также сведения об общем состоянии. За этими величинами родители и врачи будут внимательно следить в течение всего года, поскольку они являются главными индикаторами гармоничного формирования организма, а значит, и общего здоровья.
Нормальные физические величины новорожденных зависят от сроков рождения. Когда при росте от 46 до 57 см кроха весит от 2600 до 4000 г, это является нормой для тех, которые родились в положенный срок, то есть на 38–42 неделе беременности. Если же роды были преждевременными, с патологиями, беременность была многоплодной, то нормы веса и роста существенно снижаются. Например, если новорожденный, родившийся в двойне или тройне, весит менее 2000 граммов, то это значение не считается критичным.
Снижение веса за первые дни жизни составляет до 8% от первоначального значения. Но выписывают кроху домой только после того, как снижение массы прекращается и начинается прибавка. За изменением этих величин следит педиатр.