Узи при беременности

Содержание

Документ нужен в первую очередь для врача. Посмотрев зафиксированные данные, доктор может понять какая помощь необходима пациентке в определенный период.

Сведения о здоровье

Когда оформляют и выдают обменную карту, указывают данные о прошлых беременностях и общем состоянии здоровья пациентки и отца плода.

1. Нарушения, перенесенные в прошлом.
2. Имеются ли патологии хронического характера.
3. Аллергические реакции на лекарственные средства.
4. Группа крови, резус-фактор.

Достоверность предоставленного женщиной анамнеза очень важна. Даже малейший воспалительный или инфекционный процесс может серьезно навредить плоду.

Патологии хронического характера опасны и для будущей мамы. Особого внимания требуют патологии сердца, сосудов, эндокринной системы, мочевыводящих путей.

Сведения о беременности

Когда в бланк заведены необходимые сведения о родителях, требуется внесение информации о протекании самого вынашивания. Этот раздел заполняется последователь по мере развития плода. В документ специалисты вписывают:

• количество беременностей (полных, прерванных);
• дата первого дня последней менструации (от этого числа начинается отсчет акушерских недель), дата постановки на учет;
• предположительный срок родов;
• нынешняя масса тела женщины;
• результаты всех пройденных анализов, обследований.

Во время всего срока требуется сдавать обязательные тесты. Когда пациентка находиться в зоне риска, врачи назначают дополнительные лабораторные исследования.

Анализы и исследования

В обязательном порядке у беременной берут кровь на выявление возможных заболеваний, передающихся половым путем. При поступлении в роддом врач будет смотреть результаты на:

• ВИЧ;
• гепатит В и С;
• ВПЧ.

Кроме тестов на выявление вирусных болезней, девушке требуется пройти следующие лабораторные исследования.

1. Гемостазиограмма. Это вид комплексного исследования, показывающие число тромбоцитов и индекс протромбоцитов. Обследование проводиться 3 раза – на раннем сроке, на 23 неделе, перед родами.
2. Общий, биохимический анализ крови. Первый делают 4 раза, биохимическое исследование проводят 2 раза. Результаты дают возможность докторам понять о возможном инфекционном поражении систем беременной.
3. Общее исследование мочи. Сдается 1 раз в месяц. Помогает выявить воспалительные процессы в мочевыводящей системе.
4. Бактериологический мазок из полости влагалища. Требуется для изучения микрофлоры слизистой.

Развитие плода

Главной является та часть, где говориться о ребенке. Записи в заключительном разделе дают возможность, проанализировать внутриутробное состояние малыша. Врач вписывает следующие данные:

• дата, срок беременности, когда были первые движения;
• темпы развития плода, частоты сердечных сокращений (измеряется с 35 недель беременности);
• наличие врожденных нарушений или аномалий развития;
• примерная масса малыша, по результатам УЗИ на 37 неделе;
• положение, которое занимает плод перед родами.

Данные акушера

При поступлении в родильный дом в бланк записываются личные сведения девушки. Стандартный набор сведений о роженицы выглядит следующим образом:

• ФИО, дата рождения, фактический адрес проживания, контактный номер телефона, дата поступления;
• имелась ли родовая деятельность на момент госпитализации.

После родов и в период нахождения в родильном доме акушер-гинеколог указывает:

• точную дату, время родоразрешения;
• информацию о том, как были проведены роды (естественным путем или с помощью кесарева сечения);
• применение стимулирующих средств, обезболивания;
• особенности течения послеродового периода;
• развитие осложнений.

В день выписки акушер-гинеколог готовить выписной эпикриз, точная копия которого попадает в документ. Дополнительно, в разделе находятся сведения о состоянии женщины, точная дата выписки и рекомендации.

После родов обменная карта остается в архиве клиники. На руки молодая мама получает только выписку.

Данные о ребенке

Последний блок отведен сведениям о новорожденном. Эта часть заполняется неонатологом.

Здесь фиксируют материалы о процессе родов, состоянии ребенка на момент появления. Доктор прописывает фамилию, имя и отчество малыша, дату и время его рождения, набранные баллы по шкале Апгар.

При выписке указывают массу, рост малыша. Помимо этого, в обменной карте беременной есть сведения о полученных травмах, поставленных прививках, наличии врожденных патологий.

Обменная карта – важный документ для каждой матери, которая заботится о своем самочувствии и здоровом развитии новой жизни.

Развитие будущего ребенка на 16 неделе беременности

На 16 неделе беременности в слаженную работу всего организма включаются почки. Два месяца назад первичная почка принимала участие в формировании половой системы, а выделительные функции исполняла плацента. Она и теперь берет на себя львиную их долю, однако почки уже начинают сами выделять мочу в околоплодные воды, количество которых постепенно увеличивается. Ребенок, как космонавт в невесомости, свободно плавает в околоплодных водах и чувствует себя отлично!
На протяжении 16 недели беременности совершенствуются железы внутренней секреции — прежде всего надпочечники. Теперь уже и они умеют вырабатывать гормоны, нужные ребенку в этот период, вносят свою лепту в общий гормональный уровень детского организма.

Роды

Даже если будущая мать готовилась к наступлению родовых схваток и с нетерпением ждала этого момента, неожиданные признаки надвигающихся родов могут застать врасплох и вызвать панику. 

Обращаться в скорую помощь нужно, когда возникнет регулярная родовая деятельность или после отхождения околоплодных вод. 

Регулярные родовые схватки повторяются каждые 10-15 минут, длятся не менее 10-15 секунд и их интенсивность и частота все время нарастают. Если появились регулярные схватки не реже чем 1 раз в 15-10 минут, с частотой 20-10 секунд или отошли воды, нужно вызвать скорую помощь, а до их приезда постараться успокоиться и собрать необходимые вещи. 

Проверьте наличие всех документов – обменной карты, паспорта, родового сертификата, страхового полиса или контракта на роды.

Пока есть время нужно собрать или проверить наличие необходимых в роддоме вещей — носки, пеленки, прокладки после родовые, трусы после родовые, полотенце, туалетную бумагу. средства гигиены, халат, тапочки, ночную рубашку обычно там выдают, но если разрешат то можно и свою, блокнот и ручку, крем бепантен, воды питьевой, пачку печенья и конечно, все документы). Роженице для подготовки к родам нужно подстричь ногти, снять украшения, убрать волосы и удалить волосы с интимных мест. Не рекомендуется принимать пищу, лучше выпить немного чая, сока или компота.

Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз у детей может вызывать необратимые нарушения. Если врожденный гипотиреоз не лечить до 2-х лет, развивается умственная отсталость, кретинизм, карликовость.

У взрослых гипотиреоз может провоцировать вторичные патологии – сахарный диабет, ожирение, гипертонию, болезни почек, сердца и сосудов. Гипертиреоз у взрослых сопутствует остеопорозу, умственным нарушениям, заболеваниям ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности. В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.

Источники

1. Sass L. et al. Fever in pregnancy and the risk of congenital malformations: a cohort study //BMC pregnancy and childbirth. 2017; 17 (1): 413.
2. Black R. A., Hill D. A. Over-the-counter medications in pregnancy //American family physician. 2003; 67 (12): 2517–2524.
3. Липатов И. С. и др. Инфекция гриппа и беременность: проблема специфической профилактики //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2015. Т. 14. №. 1. С. 57–63.
4. Gholami F. et al. Onset of labor in post-term pregnancy by chamomile //Iranian Red Crescent Medical Journal. 2016; 18 (11).
5. Ernst E. Herbal medicinal products during pregnancy: are they safe? //BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2002; 109 (3): 227–235.
6. Herbs and Pregnancy. American Pregnancy Assotiation. URL: http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/. Дата обращения 09.09.2018.
7. Калиматова Д. М., Шатунова Е. П. Оптимизация ведения беременных с гриппом А H1N1 на основании оценки уровней маркеров эндотелиальной дисфункции //Проблемы медицины в современных условиях/Сборник научных трудов по итогам, 2010. Т. 201. № 2. С. 15.
8. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
9. Bennett M. P. et al. The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. — 2003.
10. Pregliasco F. et al. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations //Journal of clinical gastroenterology, 2008. Т. 42. С. S224‑S233.
11. Martineau A. R. et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data //bmj. 2017; 356: i6583.

Лечение

Лечение болезней щитовидной железы бывает консервативным и хирургическим. С помощью медикаментозной терапии нормализуют уровень тиреоидных гормонов в крови.

При гипофункции этого добиваются с помощью заместительной терапии – приема таблетированного тироксина. При гиперфункции назначат препараты из группы тиреостатиков – они контролируемо снижают выработку гормонов щитовидной железы.

В качестве дополнительного лечения опционально назначают симптоматические средства – для снижения тревожности, нормализации пульса и других проявлений патологии. При тиреоидитах показана противовоспалительная терапия.

При чрезмерном разрастании органа, образовании узлов, диффузных изменениях функциональных тканей назначают хирургическое лечение. В ходе операции орган иссекают частично либо полностью (полностью – если есть угроза жизни пациента). Для этого используют классические хирургические методики, склеротерапию (введение инъекций склерозантов), лазерную либо радиочастотную деструкцию. После вмешательства больному назначают пожизненную заместительную терапию.

Как правильно питаться?

На 16 неделе беременности и вообще в течение всего второго триместра важна не только калорийность, но и регулярность питания. Это сказывается и на состоянии мамы, и на здоровье будущего ребенка. Ритм жизни многих современных женщин не позволяет питаться регулярно и придерживаться определенного режима приема пищи. Теперь вам придется заняться этим вопросом, потому что, когда вы пропускаете еду, ее пропускает и ваш малыш. Вот несколько полезных советов:

·         Не хватает времени, чтобы приготовить завтрак? Это не проблема, есть много решений. Например, вы можете начать заводить будильник на 15 минут пораньше. Можно готовить пищу вечером, а с утра просто разогревать ее. Нет времени сварить кашу? Съешьте хотя бы пару бутербродов с сыром – это лучше, чем ничего.

·         Напряженный график работы? Постарайтесь перестроить его так, чтобы у вас всегда оставалось время на обед. Если совсем нет времени нормально поесть в столовой, можно обойтись все теми же бутербродами, яблоком. Носите постоянно что-нибудь в сумочке для перекусов.

·         Забываете поесть? Можно использовать будильник или специальные приложения-напоминалки для смартфона. В конце концов, есть старые добрые бумажные стикеры – наклейте их на видном месте.

·         Пропускаете приемы пищи из-за тошноты? Несмотря на что, большинство будущих мам на 16 неделе беременности уже успели забыть об этом симптоме, некоторых он продолжает беспокоить. В таком случае вам стоит знать, что тошнота зачастую усиливается из-за длительных перерывов между приемами пищи.

·         Вы не голодны? Старайтесь принимать пищу чаще небольшими порциями. Постепенно ваш желудок подстроится, и вы станете испытывать чувство голода в определенное время.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся :

• ромашка — может способствовать сокращению матки;
• корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
• слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
• прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
• эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
• календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них :

• листья малины;
• листья перечной мяты;
• оболочка семян подорожника овального;
• чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Что происходит с малышом на 16 неделе беременности?

Вне зависимости от пола ребенка малыш уже сильно подрос. Так, его длина около 11 сантиметров, а вес варьируется от 100 до 120 грамм. При этом кости ребенка все еще укрепляются – развиваются ножки и уже почти образовались ногти. Ребеночек уже имеет собственные достижения – он научился держать шею прямо, а также поворачивать голову в разные стороны. Наряду с этим, глаза и ушки крохи становятся на свое место. Развитие происходит все быстрее.

В период четвертого месяца сердце малыша способно перекачать в сутки до 25 литров крови. Все функции пищеварения на данном этапе беременности берет на себя печень, которая ранее была в ответе за кроветворение. Однако понемногу все органы учатся работать, выполняя тренировку перед рождением. Уже работают почки и мочевой пузырь: За образование крови сейчас отвечает костный мозг, при этом ее состав уже полностью сформирован. Этот момент важен тем, что сейчас в ее составе есть клетки, присутствующие в составе крови взрослого человека.

Зарегистрируйтесь в клубе Nestle Baby&Me
Хотите подготовиться к появлению малыша? Становитесь частью клуба, чтобы получать полезные материалы о развитии ребенка и приглашения на бесплатное тестирование продукции.

Как повысить иммунитет при беременности?

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

• сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
• здоровый сон;
• смех — способствует активизации иммунного ответа ;
• прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды ;
• прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования .

Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b — интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, — прим. ред.).

Советы для будущего папы

Когда женщина начнет чувствовать движения ребенка, вам также захочется их ощутить. Однако пока слишком рано и не факт, что вы сможете это сделать. Однако на этом этапе вы можете читать или петь ребенку, это знакомит его с вашим голосом

Начинать показывать свою любовь к ребенку важно уже сейчас

Тело женщины меняется сейчас, многое в этом может ее расстроить, но в ваших силах помочь ей чувствовать себя хорошо и испытывать позитив.

Этот период беременности – отличное время для путешествия вдвоем, так как на более поздних сроках и после рождения ребенка вы вряд ли в скором времени куда-то отправитесь.

Изменения матки

С момента беременности матка продолжает увеличиваться в размерах, достигая к 16 неделе двухсот пятидесяти граммов веса, а в высоту — 50% расстояния до пупка. Эти цифры, полученные в результате соответствующих измерений доктора, дают информацию о том, как протекает беременность и с каким постоянством развивается будущий ребенок. То, что матка находится, приблизительно, на 7 см. ниже пупка путем пальпирования можно определить и самостоятельно. Увеличивающаяся матка может негативно повлиять на работу кишечника, вызывая такие последствия как: запор, изжога и другие явления с неприятными ощущениями. Количество околоплодных вод также прибывает, достигая к этой неделе 250 грамм.

Измерения при УЗИ плода в 16 недель беременности

При УЗИ плода в 16 недель беременности основными измерениями для диагностики нормальных темпов развития плода являются:

1. БПР (бипариетальный размер) – это поперечный размер головки плода. При УЗИ плода в 16 недель беременности бипариетальный размер в среднем составляет 34 мм (31-37 мм).
2. ОГ (окружность головки плода) – так же важный размер для диагностики срока беременности при проведении УЗИ плода при беременности. При УЗИ плода в 16 недель беременности окружность головки в среднем соответствует 124 мм (112-136 мм).
3. ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 102 мм(88 -116 мм).
4. ДБ (длина бедра) — при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 20 мм ( 17 – 23 мм).
5. ДП (длина плечевой кости) — при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 18 мм (15 – 21 мм).
6. Длина голени при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 18 мм (15 – 21 мм).
7. Длина предплечья при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 15 мм (12 – 18 мм).

Обязательным является оценка и измерение костей на обеих конечностях для исключения пороков развития. В норме правая и левая конечности симметричны, длинные кости ровные. При УЗИ плода в 16 недель беременности длинные кости имеют вид ровных, четких, не прерывистых линий.

Ультразвуковая диагностика на 16-ти недельном сроке

С помощью УЗИ можно увидеть своего будущего ребенка и услышать его сердцебиение. Если супруги хотят узнать его пол, в этот период гестационного процесса уже можно отличить пол ребенка. Признаки пола пока еще не достаточно однозначны при попытке визуального распознания. Однако по некоторым критериям врач может определить пол малыша. Считается, что на этом сроке пол можно распознать с достоверностью 50%.

Малыш на этом сроке активен, вы можете видеть на мониторе его движение, то, как он шевелится, как мимикой выражает свое отношение на действия внешнего мира. К этому сроку исследования можно провести двумя способами:

1. трансабдоминально;
2. трансвагинально.

Первый способ осуществляется при помощи датчика, передвигаемого по поверхности живота. Во втором случае исследования проводят датчиком введенным во влагалище. При этом появляется возможность провести цервикометрию — выяснить, как выглядит шейка матки, каково ее состояние.

ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?

Что происходит с твоим телом — ощущения

Самые главные ощущения 17 недели беременности ещё и самые долгожданные. В ближайшие семь дней вы можете впервые почувствовать то, как двигается ваш ребёнок. Первые шевеления — это море эмоций и восторга. Пока ещё они совсем не такие ощутимыми, какими будут в обозримом будущем. Сейчас мамочка чувствует, будто внутри неё плавает маленькая золотая рыбка, едва касаясь хвостиком внутреннего пространства живота. Мама может не распознать первые “шевеляшки”. Но она наверняка станет внимательней прислушиваться к своему организму в ожидании повторения. Ещё немного — и вы будете точно уверены в том, что это не рыбка, а ваш малыш.

Ваша матка начала расти не в стороны, как это было раньше, а вверх. Рост главного женского органа может спровоцировать изжогу, частое мочеиспускание и одышку, которая особенно докучает и усугубляется в летний зной. Впрочем, далеко не факт, что все эти малоприятные симптомы у вас проявятся. Возможно, в конкретно вашем случае рост матки начнётся абсолютно незаметно.

Если будущая мамочка здорова, если беременность протекает хорошо и спокойно, то общее её состояние и самочувствие тоже будут нормальными. Мерить базальную температуру на 5 месяце беременности уже не стоит. Она является информативной до 14 недели. После уровень базальной температуры начинает падать, а значит и измерения подобного рода утрачивают свою значимость.  Если вы хотите узнать больше о состоянии здоровья будущей мамы на 17 неделе беременности, прочтите этот материал Здоровье женщины на 17 неделе беременности.

Тянущие боли в животе

Многие девушки, находящиеся в «интересном» положении, жалуются, что у них на этом сроке тянет низ живота. Это вполне нормальное состояние, которое спровоцировано активно растущей маткой. На вопрос, почему на этом сроке болит живот, можно ответить следующим образом: связки, удерживающие матку с малышом внутри, попросту не выдерживают возложенной на них нагрузки. Отсюда и болевые ощущения. Но будьте внимательны и бдительны: если боли внизу живота с каждым разом нарастают, если при изменении положения тела они становятся острее и ощутимее, необходимо срочно вызвать бригаду “Скорой помощи”.

Боли в спине

Если болит спина — это тоже нормально и естественно. Центр тяжести из-за растущего живота смещается, нагрузка увеличивается. Именно по этой причине у беременных и болит поясница. Эту боль придётся немного потерпеть. От неё никуда не деться, но как только малыш появится на свет, болевой синдром исчезнет, будто его и не бывало.

Выделения

Выделения из половых путей у будущей роженицы — это отражение того, насколько здоровой является её мочеполовая система.

Незначительных кровянистых выделений, появляющихся на белье после интимной близости, пугаться не стоит. Но саму близость придётся на время отложить.Значительные кровянистые выделения — сигнал об опасности. Особенно если они сопряжены с тянущей дислоцирующейся внизу живота болью. Подобная симптоматика может указывать на возросший риск выкидыша. Не оставляйте эти симптомы без внимания и в случае их возникновения незамедлительно обращайтесь за помощью к медицинскому специалисту.
Прозрачные, традиционные для здоровой девушки выделения — это нормально

На этом сроке беременности прозрачных выделений может стать больше обычного.
Творожистые выделения, имеющие белый цвет и кисловатый запах, — свидетельство кандидоза, который очень важно победить до родов. Не волнуйтесь, у вас ещё много времени.
Выделения, имеющие желтоватый или зеленоватый цвет и крайне неприятный запах — прямое указание на инфекционные заболевания

Однако мамочке, которая следит за своим здоровьем, таких болезней бояться не стоит. Даже если беременная заболеет чем-то подобным, своевременное врачебное вмешательство быстро избавит её от докучливой проблемы. Преждевременное волнение ни к чему, как и попытки самостоятельно поставить себе диагноз. Иногда то, что кажется серьёзным недугом, на деле оказывается всего лишь индивидуальной особенностью организма.

Тошнота

На 17 неделе будущую маму может беспокоить изжога и одышка. Это связано с процессом роста матки. А вот токсикоз к этому моменту должен будет уже завершиться. Ранний токсикоз продолжается до четырнадцатой недели — то есть ровно до той поры, пока гормональный фон материнского организма не стабилизируется. Вас может тошнить, у вас может быть рвота, но в начале пятого месяца такая симптоматика уже является подозрительной и должна анализироваться исключительно медицинским специалистом. Продолжительный токсикоз при беременности — не есть хорошо.

Лечение артрита голеностопного сустава

Как лечить артрит голеностопного сустава у того или иного пациента, решает врач. Основной задачей лечения артрита голеностопного сустава является устранение болевого синдрома и подавление прогрессирования заболевания. Во время ремиссии проводится реабилитация для восстановления функции голеностопа и стопы.

Индивидуально подобранное комплексное лечение артритов стопы и голеностопа включает в себя медикаментозную терапию, различные виды немедикаментозного лечения и народные средства.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения артрита голеностопа

Подбор лекарственных препаратов зависит от клинической формы артрита суставов стопы и голеностопа, особенностей его течения, наличия у пациента сопутствующих заболеваний.

Для устранения болей, воспаления и отека назначают лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.). В зависимости от выраженности симптомов лекарство назначается в виде инъекций (уколов), таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиториев (по эффективности свечи не уступают инъекционному методу), наружных средств (гелей, кремов, мазей – эмульгель Вольтарен, гель Пенталгин).

При выраженной отечности и болях, не устраняющихся НПВС, назначают глюкокортикостероидные гормоны (ГКС). Их вводят короткими интенсивными курсами, что приводит к быстрому устранению отечности. Часто растворы ГКС вводят непосредственно в суставную полость.

Болевой синдром значительно усиливается за счет мышечного спазма. Чтобы его устранить, назначают миорелаксанты (Мидокалм). Для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Дона). А для активизации общего обмена – витамины и минералы.

Артрит суставов стопы и голеностопа, в основе которого лежит аутоиммунный процесс, лечат лекарствами, подавляющими активность иммунной системы. Это препараты базисной терапии (Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид), а также препараты из группы биологических агентов, в состав которых входят антитела и цитокины (ритуксимаб — Мабтера, Реддитукс).

Если причиной артрита суставов стопы и голеностопа является инфекция, назначают антибиотики.

Немедикаментозные методы

Лечение артрита голеностопного сустава немедикаментозными методами включает:

1. Иммобилизацию голеностопа и стопы при выраженных воспалительных процессах. В настоящее время с этой целью чаще всего назначают ношение ортезов – ортопедических устройств, фиксирующих голеностоп и стопу в определенном положении. Ортез эффективно снижает нагрузку на голеностоп, устраняет его дополнительное травмирование при ходьбе. Все это способствует восстановлению функции конечности.
2. Физиотерапевтические процедуры – включаются в сосав комплексного лечения артрита на любой стадии. Электрофорез с анальгетиками и ГКС хорошо устраняет отек и боль, лазеро- и магнитотерапия способствуют восстановлению суставной функции.
3. Лечебная физкультура (ЛФК) – назначается при лечении артрита стопы и голеностопа сразу после устранения сильных болей и отека, предупреждает развитие анкилозов. Комплекс упражнений назначается врачом и осваивается под контролем инструктора ЛФК. Результатом систематического выполнения упражнений является восстановление функции голеностопа.
4. Массаж проводится на стадии ремиссии, улучшает кровообращение, способствует восстановлению суставных тканей.
5. Рефлексотерапия (иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж) – отлично снимают воспаление, боль, восстанавливают работу голеностопа и стопы.

Ортез для иммобилизации голеностопного сустава и упражнения ЛФК для лечения артрита голеностопа

Народные методы

Лечение артрита стопы и голеностопа народными методами может входить в состав комплексного лечения по назначению врача:

• растирание; взбить белок одного яйца, добавить по чайной ложке сухой горчицы (без горки) и камфорного масла, 2 чайных ложки водки; смешать, хранить в холодильнике, втирать в область голеностопа и стопы на ночь;
• обезболивающие компрессы; кору вяза высушить, измельчить в порошок, добавить немного воды для получения кашицеобразной массы, выложить на салфетку, приложить к голеностопу, сверху прикрыть полиэтиленом, утеплить и оставить на ночь;
• обезболивающая мазь; смешать в равных объемах высушенные и растертые в порошок листья черной смородины, траву донника, корень одуванчика; 10 г смеси смешать с 40 г вазелина и использовать как обезболивающую мазь.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Нарушение процесса гестации (замирание плода)

Наиболее опасным сроком по угрозе замирания плода является срок, близкий к 16 неделям. Это явление более типично для раннего срока, но и не исключено во II триместре. Прекращение развития плода и последующая гибель может произойти по следующим причинам:

• генно-хромосомные аномалии;
• развивающийся резус-конфликт;
• внутриутробные инфекции;
• медицинские аборты, при предшествующих беременностях;
• другие отрицательные факторы.

Замирание беременности — это большое испытание как для тела женщины, так и для ее психики. Это крушение надежд и ожиданий, огромная трагическая утрата. Следует особо подчеркнуть предшествующие аборты. Они представляют собой не естественное вмешательство в сложный многогранный процесс, раня организм, меняют его гормональное состояние, иногда заражая шейку матки инфекцией. Понятно, что такие стрессовые состояния могут повлиять на будущую беременность. Можно ли определить такую беременность на сроке в 16 недель? Да, можно. Нужно постоянно контролировать рост матки и своевременно проходить ультразвуковое исследование. При помощи такого исследования можно точно определить, что сердце плода перестало биться.

При подтверждении диагноза замерзшей беременности срочно делается аборт. При процедуре необходимо тщательное наблюдение со стороны медиков. Поскольку возможны кровотечения, вызванные отслойкой плодного яйца, которые очень трудно остановить. Планировать следующую беременность нужно не ранее, чем через 6 месяцев после разрешения неудавшейся беременности. Это время уйдет на реабилитацию женщины, восстановление ее организма и комплексное обследование по выяснению.