23 неделя беременности

УЗИ в формате 3Д во 2-м триместре

Это обследование делается на сроке 18-21 недель. Оно позволяет выяснить, как протекает беременность и нет ли осложнений. Благодаря технологиям 3Д уже можно рассмотреть малыша с разных ракурсов и сделать фото и видеозапись для семейного альбома.

Что определяют на УЗИ второго триместра

Хотя еще на первом УЗИ определяли, нет ли у ребенка отклонений в развитии, проблемы могли появиться позже. Например, если мама, переболела инфекционной болезнью или принимала лекарства, нежелательные в этот период. Некоторые пороки в начале беременности диагностируются плохо, определяясь только на втором ультразвуковом обследовании.На втором скрининге определяют пол ребенка. 3Д технологии позволяют узнать, кто родится, даже если малыш повернулся спиной.При УЗ-обследовании выясняют, не изменилось ли положение плаценты и не возникла ли ее отслойка. Определяют количество околоплодных вод, выявляя многоводие или маловодие, диагностируют проблемы с сосудами пуповины, оценивают состоятельность шейки матки, исключают истмико-цервикальную недостаточность.УЗИ 3Д второго семестра — важнейшее исследование, поэтому не игнорируйте его!Врач, проводящий УЗИ:

• измеряет объем головы и туловища плода, делая выводы об их пропорциональности;
• оценивает симметричность полушарий головного мозга и определяет степень развития мозговых структур;
• осматривает позвоночник малыша и элементы костной системы;
• оценивает личико ребенка в прямой и боковой проекции. Увеличенное расстояние между глазницами указывает на болезнь Дауна;
• выявляет аномалии развития челюстей и твердого неба — на этом сроке уже можно диагностировать «волчью пасть», «заячью губу», неправильность закладки зубов;
• определяет правильность развития сердечно сосудистой системы;
• оценивает состояние внутренних органов

В случае обнаружения патологий женщине назначаются дополнительные обследования (анализ крови, генетическая консультация).

Подготовка к обследованию

УЗИ-диагностика во втором триместре проводится без подготовки, так как кишечник отодвинут растущей маткой на достаточное расстояние и ребенка он не закрывает. Место мочевого пузыря (при беременности он смещен) занимает амниотическая (околоплодная) жидкость.

Как проходит обследование

Обследование проходит по классической схеме — без боли и неприятных ощущений. Женщина ложится на спину, ее живот смазывается специальным гелем, улучшающим прохождение ультразвука. Результаты УЗИ отображаются на экране.Иногда родители пугаются, что ребенок худенький. Это нормально. К родам он наберет массу и станет пухлее, а на ножках и ручках появятся складочки. Главное, чтобы малыш был здоровым!

Боли

К 22 неделе беременности, когда центр тяжести по причине все больше растущего живота смещается, распространенной проблемой является боль в спине и пояснице, в области живота, а точнее, в тазобедренной области. Опять-таки, по причине смещения центра тяжести и в процессе подготовки организма к предстоящим родам возможна и боль в области таза – тазобедренные суставы начинают размягчаться, чтоб в будущем плод смог пройти через родовые пути. Чтобы облегчить боль в спине и уменьшить боли в животе носите дородовой бандаж, не ходите на каблуках, не спите на животе, подолгу не находитесь на ногах, научитесь правильно лежать и сидеть.

Во второй половине беременности, если этого не наблюдалось раньше, время от времени могут возникать судороги икроножных мышц. Чаще судорогой ноги сводит к концу дня, который женщина провела на ногах. Это – симптом утомленности ног и нехватки кальция. Чтобы уменьшить риск появления судорог, желательно ежевечерне устраивать ногам сеансы массажа, в течение дня регулярно давать ногам отдыхать, а рацион обогатить кальцийсодержащими продуктами.

А вот головные боли на 23 неделе беременности могут уже уйти в небытие. Головная боль – весьма частый спутник первого триместра беременности. И, если этот симптом не обошел стороной и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

Лечение изжоги при беременности

Для лечения изжоги при беременности в легких случаях достаточно выполнять следующие пункты:

• Соблюдение диеты. Для беременных рекомендованы овсяная каша, натуральное молоко, отварные или запеченные мясо и рыба нежирных сортов, омлеты на пару. Диета при изжоге подразумевает определенные ограничения, особенно в растительной пище, что может привести к дефициту необходимых организму минералов и витаминов. Во избежание такой ситуации можно принимать витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для беременных. К таким препаратам, например, относится комплекс Прегнотон Мама. В его состав входят фолиевая кислота, Омега-3, липосомное железо, йод, селен, биотин, цинк, а также витамины. Все эти вещества необходимы для правильного формирования и развития плода. Препарат выпускается в виде мягких капсул, которые легко глотать. Таким образом, мама и малыш получат все необходимые вещества даже при соблюдении диеты.
• Изменение образа жизни. Не только для профилактики изжоги, но и в целом на время беременности необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, в том числе электронных. После каждого приема пищи лучше немного пройтись или спокойно посидеть. Принимать горизонтальное положение и наклоняться строго не рекомендуется.
• Правильный сон. Для профилактики изжоги беременным показано спать с приподнятым головным концом кровати. Здесь может пригодиться дополнительная подушка.
• Правильный прием пищи. Пищу необходимо тщательно пережевывать, никуда не торопиться. Лучше уменьшить объем порций, но увеличить количество приемов пищи.

Симптомы низкого предлежания плаценты при беременности

Каких-либо специфических внешних признаков у этой патологии не имеется. Низкая плацентарность проявляется следующими симптомами:

• Кровотечения. Уже на 12-13 неделе у женщин с данной аномалией могут начаться маточные выделения с примесью крови, которые связаны с микроотслойками «детского места» от эндометрия. Наиболее часто этот симптом проявляется в последнем триместре беременности, когда плод вырастает до больших размеров и при движениях сильнее отрывает плаценту от матки. На поздних сроках даже небольшая нагрузка (кашель, оргазм, чихание, запоры и т. д.) способны привести к обильным кровотечениям, угрожающим жизни матери и ее ребенка. Из-за периодической или постоянной потери крови у женщины часто наблюдаются симптомы анемии – головокружение, слабость, сниженное давление и уровня гемоглобина в крови.
• Высокое стояние маточного дна. По расположению верхней части матки врач обычно судит о степени развития беременности. При плацентарном предлежании маточное дно часто располагается слишком высоко, что может косвенно свидетельствовать о низком расположении плаценты.
• Предлежание плода. Расположение ребенка, матки и плаценты взаимозависимо. Поэтому тазовое или поперечное предлежание плода часто сопровождается низкой локализацией «детского места», о чем врач может судить по данным, полученным в ходе ультразвукового обследования пациентки.

Часто эта патология (особенно на ранних сроках) проходит вообще бессимптомно. Женщина может не чувствовать боли или дискомфорта в нижней части живота, у нее отсутствуют периодические или постоянные кровотечения. Поэтому однозначно выявить низкое предлежание плаценты можно только с помощью современных средств диагностики на плановых гинекологических осмотрах. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает УЗИ. Данный метод обладает следующими преимуществами:

• Малоинвазивностью. Ультразвуковое исследование при подозрении на низкое предлежание плаценты проводится абдоминально. Сканер располагается на внешней поверхности живота, врач не выполняет никаких разрезов, поэтому никаких рисков для ребенка или матери УЗИ не создает.
• Информативностью. Современные аппараты УЗИ имеют высокую разрешающую способность и точно визуализируют положение ребенка в матке. С их помощью врач может определить расположение плаценты, расстояние от ее кромки до маточного зева.

При подозрении на низкую плацентарность врач может назначить внеплановое сканирование, чтобы отследить миграцию плаценты. Обычно процедуру выполняют на 12, 20 и 30 неделе беременности, но возможно и более частое проведение УЗИ.

Гинекологический осмотр, являющийся стандартным при нормальной беременности, при этой патологии не проводится. Это связано с тем, что введение во влагалище инструментов может вызвать сильные сокращения матки, которые закончатся преждевременными родами с обширным кровотечением.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Как быстро избавиться от изжоги во время беременности?

Что помогает от изжоги: лечение народными средствами

• Употребление пищевой соды от изжоги при беременности – один из наиболее распространенных «народных» способов борьбы с изжогой. Этот метод действительно дает быстрый эффект, однако он быстро проходит, а кроме того, сода взаимодействует с желудочным соком, что приводит к выделению дополнительных порций соляной кислоты и, соответственно, к изжоге.
• Молоко. Напиток содержит большое количество белков и антацидов, которые снижают уровень кислотности. Часто достаточно выпить один стакан молока, чтобы изжога отступила. Для усиления эффекта можно добавить несколько капель фенхеля.
• Картофельный сок, выжатый из натертой сырой картофелины, может быть эффективным средством от изжоги при беременности, так как он нормализует кислотность. Однако не все могут заставить себя пить картофельный сок, так как у него своеобразный вкус.
• Перемолотая яичная скорлупа. В скорлупе содержится карбонат кальция, который снижает уровень кислотности в организме. Отметим, что при долговременном применении этот способ даст противоположный эффект, то есть кислотность будет повышаться.
• Морковный сок. Способствует нейтрализации кислотности.
• Овсяная каша обладает обволакивающим свойством, благодаря чему способна блокировать неприятные ощущения.

Однако перед тем, как прибегать к «народным» способам борьбы с изжогой, все же обсудите со своим врачом, как лучше справиться с проблемой именно в вашем случае.

На последних месяцах изжога, как правило, ослабевает, поскольку организм снижает выработку прогестерона, а также уменьшается давление на внутренние органы, так как живот опускается вниз.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Визит к гинекологу и анализы

Как всегда перед очередным визитом к гинекологу будущей маме необходимо сдать общий анализ мочи. Все остальные исследования – по показаниям. Врач может дать направление на УЗИ, общий анализ крови, коагулограмму (если есть варикозное расширение вен, тромбоз и т.п.), тесты крови на гемолизины, гормоны, сахар.

Осмотр у гинеколога на 23 неделе беременности проходит по обычно схеме:

• Беседа – выяснение жалоб.
• Измерение артериального давления.
• Измерение веса.
• Измерение параметров живота – ВСД и ОЖ.
• Осмотр ног на наличие отеков и варикоза.
• Занесение полученной информации в индивидуальную карту беременной.
• Обсуждение результатов анализов и данных осмотра.
• Рекомендации, выдача направлений на анализы, назначение даты следующего визита.

Помимо этого, на 23 неделе срока врач обычно выдает пациентке на руки обменную карту. В нее заносится вся необходимая для работников роддома информация о будущей маме и о течении беременности (результаты осмотров, анализов, УЗИ и т.п.). По сути, в обменной карте дублируется то, что есть в индивидуальной карте беременной и родильницы – документе, который остается в женской консультации.

Рекомендуем прочитать:
24 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, развитие плода

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

13,286 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

УЗИ

Чтобы не пропустить никаких угроз и осложнений беременности, не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога и его направлениями на прохождение УЗИ, одно из которых может быть назначено на 23 неделе беременности.

Ультразвуковое исследование покажет, как развивается ребенок, установит его размеры, которые должны соответствовать сроку беременности, оценит его двигательную активность, сердцебиение и другие жизненные показатели. Также специалист осмотрит матку (ее размеры и состояние) и плаценту (главным образом – ее расположение). Не спешите расстраиваться, если по результатам УЗИ окажется, что плацента расположена слишком низко: до 8 месяца беременности она еще может подняться вследствие роста и расширения матки.

На этом сроке уже отчетливо видно наружные половые органы плода, и если во время прохождения УЗИ он развернется удачно, то можно будет определить пол ребенка. Однако не следует воспринимать «вердикт» как окончательный, потому что ошибка всегда оставляет за собой право быть.

Лечение молярной беременности

Лечение заключается в удалении патологического содержимого из полости матки. Гинеколог сначала расширяет шейку матки, а затем опорожняет полость матки. Этот метод имеет целью предотвратить осложнения, что может произойти вследствие проникновения патологических клеток в расширенные кровеносные сосуды матки и дальнейшего распространения заболевания на весь организм.

В настоящее время большинство женщин, благодаря качественной диагностике из-за вагинального кровотечения (часто диагностируется как выкидыш), проходят процедуру выскабливания до 10 недель беременности. Молярная беременность на таком раннем сроке диагностируется только при микроскопическом исследовании тканей, полученных из полости матки. В случае остатков большего количества патологических тканей есть показания к повторному выскабливанию.

Шевеление внизу живота на 22 неделе беременности

В этот период времени будущий младенец ведет себя очень активно. Он совершает довольно сложные движения, его резкие толчки могут разбудить маму даже ночью.

Часто ритм жизни плода не совпадает с ритмом жизни женщины, поэтому она ощущает его шевеления ночью. Тихое спокойное поведение ребенка свидетельствует о том, что он находится в состоянии покоя, дремлет или спит. Оно не должно стать поводом для беспокойства.

На 22 неделе будущие мамы обычно регулярно чувствуют толчки изнутри. Это может стать как причиной для радости, так и поводом для ухудшения самочувствия.

Шевеление плода внизу живота на 6 месяце — это норма. Поведение ребенка зачастую обусловлено его ощущениями внутри матки и даже будущим характером. Все движения осуществляются пока неосознанно. Однако известно, что дети ведут себя более буйно, когда им что-то не нравится. Например, резкий звук либо психологический настрой мамы.

Симптомы молярной беременности

К симптомам молярной беременности относятся:

• кровотечение из половых путей, чаще всего состояние путают с выкидышем;
• значительное превышение размера матки по сравнению с продолжительностью беременности;
• отсутствие ощутимых движений плода на поздних сроках беременности;
• усиленная рвота.

У 40% больных не обнаруживается никаких симптомов, но такая патология диагностируется с помощью обычного УЗИ на ранней стадии беременности

Поэтому важно пройти обследование на первых месяцах беременности

Особый вид молярной беременности – злокачественный (инвазивный), при котором клетки проникают в ткани матки, мышцы, кровеносные сосуды, лимфатические узлы. Также они дают метастазы – патологические клетки, развивающиеся в органах – во влагалище, легких. Поэтому в мониторинге применяется рентгеновское исследование легких и трансвагинальное УЗИ.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

• спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
• препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
• антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
• гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

• плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
• нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
• отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
• нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
• ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Что происходит с телом мамы на 23-й неделе беременности

Возможно, что к 23-й неделе беременности вы набрали от 4,5 до 7 кг. Врач сможет оценить динамику прибавки в весе во время беременности и скажет вам, является ли она здоровой.

Вы можете узнать подробности в нашей статье о наборе веса во время беременности.

Врач сможет дать вам рекомендации, как скорректировать динамику набора веса (если вы прибавляете недостаточно или, наоборот, слишком много). Обычно это подразумевает пересмотр рациона и физическую активность.

Если за время беременности вы набираете вес в здоровом темпе, то вам будет проще его скинуть после родов. А следить за набором веса во время беременности поможет наш калькулятор.

Возможно, вы уже чувствуете, как шевелится ваш малыш. Но некоторым будущим мамам приходится проявить терпение, прежде чем они начинают ощущать заветные пинки и перевороты.

В какой-то момент на протяжении следующих нескольких месяцев ваш врач может попросить вас посчитать шевеления малыша. Вам нужно будет выбрать время, когда малыш обычно активен, и засечь, за какое время вы насчитаете десять движений.

Если на десять шевелений ушло более двух часов, позвоните своему врачу. И если в любой момент беременности вы заметите изменение в активности малыша, это повод немедленно обратиться к специалисту.

Если считать в месяцах, то вы сейчас на шестом месяце беременности. Еще один месяц, и вы будете на финишной прямой — начнется третий триместр беременности.

Краткая характеристика двадцать третьей недели

Итак, вы успешно преодолели ранний токсикоз, пережили первые изменения в фигуре, недомогания и подошли к шестому месяцу, или 23 акушерской неделе беременности. Что происходит с организмом матери и малыша в этот период? Любая женщина в положении с большим интересом прислушивается к себе и с радостью воспринимает все происходящие изменения, ведь буквально с каждым днем ее кроха становится больше.

Главное, что происходит в 23 неделю беременности, – это рост малыша и активное развитие его головного мозга. Кроха начинает очень активно двигаться, порой он совершает в утробе матери настоящие цирковые кульбиты. Однако они не доставляют на этом сроке ей абсолютно никакого дискомфорта. Скорее, наоборот, будущую маму подобные движения очень радуют, они дают ощущение какого-то единения со своим ребенком.

С каждым месяцем кроха прибавляет в весе, и особенно это становится ощутимо именно на 23 неделе беременности. Что происходит с внешним видом малыша? Как он меняется? На данном сроке происходит активное накопление подкожного жира, за его счет тонкая кожица начинает постепенно выравниваться. Однако карапуз все же больше похож на сморщенного старичка, к тому же, довольно худенького.

Его масса составляет не более четырехсот пятидесяти граммов, а рост достигает двадцати сантиметров. У малыша крепнут ногти, и уже можно различить волосики на голове. Если он заглатывает большое количество околоплодных вод одновременно, то начинает икать. Мама ощущает это по ритмичным движениям внутри живота, иногда икота случается даже несколько раз за сутки.

Порой женщина сталкивается с болезненными ощущениями, связанными с растущей маткой и животом. Обычно они бывают кратковременными и быстро проходят. Живот на данном сроке еще не настолько большой, чтобы мешать будущей маме заниматься домашними делами и гулять. Поэтому она должна придерживаться режима максимальной двигательной активности. Если, конечно, врач не дал иных рекомендаций.

Скрининговое УЗИ 3Д (4Д) в третьем триместре беременности — допплерометрия

Слово «скрининг» в переводе на русский язык означает «просеивание». Обследование проводится на сроке 30-34 недели. Оно позволяет увидеть развитие плода, состояние плаценты и пуповины. Допплерометрия позволяет оценить состояние сосудов и выявить плацентарную недостаточность, сопровождающуюся нехваткой кислорода в крови малыша.

Как проводится скрининговое УЗИ 3Д (4Д) в третьем триместре

Во время исследования можно рассмотреть плод, плаценту, оболочки и пуповину. Врач видит, насколько правильно развились органы малыша, достаточно ли околоплодных вод, нет ли признаков угрозы преждевременных родов.На полученном изображении видно предлежанием ребенка и его положение в матке. Обнаруживается обвитие пуповиной и другие проблемы, усложняющие процесс родов. Такая диагностика позволяет определиться с тактикой родовспоможения.Поскольку ребёнок в этот период практически сформировался, врач оценивает:

• состояние сердечно-сосудистой системы – нет ли пороков сердца и сосудов — это узи сердца плода;
• развитие головного мозга – правильно ли сформировались его отделы;
• биометрию плода (измерения по протоколам), рост и вес ребенка;
• отсутствие «раннего старения» плаценты, допплер маточных артерий и сосудов пуповины;
• узи всех внутренних органов младенца;
• факторы, мешающие естественному родовспоможению.

При 3Д-УЗИ появляется объемное изображение, напоминающее стереокартинку. Плод на ней можно рассмотреть с трех сторон. При 4Д-УЗИ снимается видео, как выглядит ребенок. Результаты записывают на диск и отдают будущим родителям.

Для чего проводится доплегрография (УЗДГ) в третьем триместре

Это обследование напоминает УЗИ, но во время него оценивается состояние сосудов:

• маточных артерий;
• сосудов пуповины;
• средней мозговой артерии и аорты плода.

На экране появляется цветная картинка состояния сосудов: синим обозначаются сосуды, идущие от датчика, красным — к датчику. Чем темнее оттенок, тем ниже скорость кровотока.Чаще всего эта диагностика проводится вместе с УЗИ тем же специалистом. Если позволяют технические возможности, используется тот же аппарат. Обследование позволяет оценить, не страдает ли плод от отсутствия кислорода и не требуется ли экстренное родоразрешение. Мы проводим обследование новым аппаратом с доплером. Прочитайте об этом здесь.

Как проводится обследование в третьем триместре

Подготовка к процедуре 3Д УЗИ не требуется. Обследование проводится вне независимости от употребления пищи и наполненности мочевого пузыря.Женщину кладут на спину, живот смазывают специальным гелем, улучшающим проводимость ультразвука. По животу врач водит специальным датчиком. Результат обследования виден на экране. УЗИ и УЗДГ-исследования безвредны для мамы и малыша, проводить его можно столько раз, сколько назначит врач. Ультразвук не вызывает облучения и аномалий развития плода.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них.

1. Возможны ли естественные роды, если у беременной женщины выявлен гестационный пиелонефрит? 

— Родить самостоятельно вполне возможно, пиелонефрит – это не показание на кесарево сечение. 

2. На УЗИ почек был выявлен пиелонефрит. Врач выписал Канефрон и Аугментин. Не опасен ли Аугментин для будущего ребенка, не имеет ли препарат противопоказаний при беременности?  

— Аугментин при беременности назначают редко, только в тех случаях, когда обычный амоксициллин неэффективен. Вопрос приема препарата нужно обсуждать с врачом, желательно определить чувствительность бактериальной флоры к другим антибиотикам. 

3. Можно ли избавиться от пиелонефрита, принимая лишь Канефрон? 

— Монотерапия пиелонефрита Канефроном не приносит эффекта, его используют только в комбинации с более действенными средствами. 

4. Во время беременности было несколько обострений пиелонефрита. Что можно предпринять, чтобы избежать повторных эпизодов и новых курсов антибиотиков? 

— Надо пить больше жидкости (при отсутствии отечного синдрома), регулярно ходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря. Полезно пропить на протяжении нескольких недель Канефрон, но только по рекомендации врача. 

5. В моче обнаружено, небольшое количество белка, но число лейкоцитов и крови нормальное. Можно ли ставить в таком случае диагноз пиелонефрит? 

— Обнаруженный в анализе белок не несет особой информации, такая ситуация может возникнуть при гестозе. Нужно повторить анализ мочи, сделать пробы Нечипоренко и Зимницкого. 

6. В детстве был поставлен диагноз пиелонефрита. Можно ли в такой ситуации беременеть и рожать? 

— При отсутствии почечной недостаточности противопоказаний нет.  

7. На фоне хронического пиелонефрита артериальное давление внезапно и сильно повысилось. Что предпринять? 

— Необходимо срочно идти на прием к гинекологу и, скорее всего, ложиться в стационар. 

8. В моче выявили эритроциты. Врач настоятельно рекомендует лечь в больницу. Нужно ли это делать? 

— При любых патологических изменениях в анализе мочи у беременных, включая гематурию, ложиться в больницу обязательно.

Запись на прием осуществляется ежедневно по тел. +7 (812) 308-88-15, +7 (931) 308-44-15

Мы находимся по адресу: СПб, В.О., ул. Одоевского д. 28 (5 мин. ходьбы от ст. м. «Приморская»)

Проблемы 23-й недели беременности

Проблемы 23-й недели беременности

На 23-й неделе беременности большинство женщин чувствуют себя удовлетворительно, но некоторые ощущения могут свидетельствовать о появлении некоторых проблем. Хорошо, если будущая мама может вовремя выявить опасную ситуацию и своевременно обратиться за помощью.

Предвестники гестоза

На 23-й неделе беременности женщине следует внимательно следить за своим самочувствием и сообщать гинекологу о всех новых ощущениях и проявлениях. Желательно задавать все волнующие вопросы, ведь даже кажущиеся глупыми сомнения могут помочь врачу своевременно назначить необходимые анализы и предотвратить нежелательные последствия.

Опасность позднего токсикоза (гестоза) в его последствиях. Появляясь в третьем триместре, это патологическое состояние без врачебного контроля может привести к необратимым нарушениям: отказ внутренних органов, тяжелые заболевания, летальный исход.

Гестоз не появляется внезапно, он становится следствием процессов, которые происходят на протяжении всей беременности. На 23-й неделе признаками возможного позднего токсикоза могут стать:

• отеки ног, рук, лица;
• скачки артериального давления;
• резкое снижение зрения;
• появление головных болей;
• боль или неприятные ощущения при мочеиспускании;
• чрезмерный набор веса без видимых причин;
• стреляющие боли по бокам спины;
• появление головокружения, слабости, ощущения тяжести в затылке.

Преждевременные роды

В редких случаях на 23-й неделе под влиянием негативных факторов или осложнений возможны преждевременные роды. Несмотря на то, что плод уже достиг минимального веса в 500 г, и у него появились шансы на спасение, появление на свет на этом сроке крайне нежелательно. Природой предусмотрен срок подготовки будущего малыша в 38-40 недель. На протяжении всего срока вынашивания идут процессы совершенствования, позволяющие новорожденному появиться на свет сильным и здоровым. Дети с экстремальной массой тела (до 1 кг), если получается их выходить, имеют множество проблем со здоровьем, поэтому женщине стоит максимально продлить срок беременности.

Выявить начинающийся процесс преждевременных родов можно по некоторым симптомам:

• появление болевых ощущений в животе: сильные или похожие на менструальные боли;
• схваткообразная боль в животе;
• боль в паху или ощущения сдавливания в бедрах, тазу;
• понос или спазмы в кишечнике;
• тупая нарастающая боль в пояснице;
• увеличение количества выделений с изменением их цвета на красный или коричневый.

На календаре 23-я неделя по акушерским расчетам. Время, когда будущая мама все четче слышит шевеления своего малыша, но при этом продолжает вести активный образ жизни. Общее удовлетворительное состояние могут омрачать некоторые признаки срока: отеки, скачки давления, диспепсия. Они требуют контроля со стороны гинеколога. Долгожданная встреча все ближе, но не стоит отказываться от простых, но важных правил питания и поведения. В интересах беременной выносить своего карапуза до 38 — 40 недель, чтобы избежать нежелательных последствий. Будьте внимательны и осторожны, сохраняйте хорошее настроение и избегайте стресса. Кроха чувствует ваше настроение, и ему очень не хочется, чтобы его мама грустила.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее