Наблюдение в послеродовом периоде

Безопасно ли это?

Купание в ванной в первые 30-40 дней после появления малыша сопряжен с рядом рисков вашему здоровью:

1. Сокращение матки после рождения ребёнка – это постепенный процесс, длящийся в норме до двух месяцев. В течение этого времени, пока шейка матки не закроется полностью и не возобновит свои барьерные функции, высок риск инфицирования во время купания.
2. После отделения плаценты, полость матки находится в особенно уязвимом состоянии. Проникновение внутрь водопроводной воды при купании, в которой могут содержаться опасные бактерии. Их попадание в «питательную» среду – на повреждённые слизистые оболочки спровоцирует воспаление.
3. При наличии швов, оставшихся от кесарева сечения или эпизиотомии, преждевременное принятие ванны может стать причиной развития инфекции и замедлить процесс заживления ран.

Подготовка и проведение

Пациенту объясняется суть процедуры, он принимает удобное положение на кушетке. Для работы врачу понадобятся стерильные инструментарий и расходники: пинцет и медицинские остроконечные ножницы, бинты, лейкопластырь. Они раскладываются на чистом лотке. Потребуется также и лоток для отработанных материалов.

Порядок выполнения процедуры следующий:

• снимается наложенная на шов повязка и выбрасывается в соответствующий лоток;
• выполняется осмотр раны, определение количества швов, подлежащих снятию;
• проводится антисептическая обработка раны; ее выполняют 2 раза: широко и узко, расходники в процессе заменяются на стерильные;
• узел шва захватывается пинцетом и немного приподнимается;
• появившаяся над кожей нить перерезается ножницами;
• без усилия извлекается кончик нити с узлом, шов слегка оттягивается пинцетом;
• необходимо следить, чтобы кончик нити, видимый на поверхности, не скрылся под кожей;
• проверяется целостность кожных покровов;
• проводится контроль на наличие в тканях остатков шовных материалов;
• рана обрабатывается антисептиком;
• раневая поверхность накрывается стерильной салфеткой;
• салфетка фиксируется лейкопластырем и укрепляется бинтами.

Удаленный материал сразу же утилизируется. Соблюдение правильной техники снятия швов и требований асептики позволит не допустить инфицирования раны и ускорить процесс заживления.

Как правильно купаться после родов? Рекомендации

При проведении этой процедуры важно придерживаться нескольких правил, чтобы не обезопасить себя от возможных негативных последствий. Перед купанием ванну следует хорошо почистить, чтобы избавиться от вредных микроорганизмов

Вода не должна быть чересчур горячей. Температура выше сорока градусов Цельсия крайне нежелательна и опасна для здоровья женщины. В ванну не следует класть экстракты с ароматическими добавками или мыло. Лучше добавить в воду настои шалфея, череды или аптечной ромашки, которые используются для купания малыша. Эти травы обладают обеззараживающим и заживляющим действием.

Если женщина ощущает себя разбитой, ей нужно попросить родных, чтобы они находились с ней рядом во время купания. Ведь горячая вода может спровоцировать головокружение и потерю сознания.

Процедура купания не должна быть слишком долгой. Лучше, если она будет длиться не более десяти-пятнадцати минут.

Женщина, которая интересуется вопросом о том, когда можно принимать ванну после родов, должна знать, что при соблюдении всех правил, через полтора месяца после появления на свет младенца купание не только не вредно, но даже полезно.

Лечение

Для этих целей кристаллы нужно перемолоть в более мелкую субстанцию и готовить из нее соляные растворы.

Для этого в 1 стакане воды размешивают 1 ч. л. измельченной соли. Раствор принимается за 10 минут до приема пищи трижды в день по 1 чайной ложке.

Такой рецепт помогает нормализовать деятельность ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.

Для приготовления потребуется 1,2 кг соли на 100 л воды приблизительно 40 градусов.

Такие процедуры помогают при болезнях щитовидки, заболеваниях кожи и даже при астме.

Используются для снятия отечности ног, облегчения подвижности суставов, устранения мешков под глазами.

Для компрессов берут 1 ч. л. на 1 л воды.

Пойдут на пользу при ангине, тонзиллите, воспалении миндалин и прочих ЛОР-заболеваниях.

Средства для купания

Всегда купайте новорожденного только со специально предназначенными детскими средствами .

Взрослые гели для душа, шампуни или обычное кусковое мыло могут быть слишком агрессивны и аллергенны для нежной кожи малышей. 

Для ежедневной гигиены крохе понадобятся:

• гель для очищения тела и волос
• молочко или крем для увлажнения кожи
• крем под подгузник для профилактики покраснений

Желательно, чтобы детские средства имели маркировку 0+, содержали преимущественно натуральные компоненты, а также имели гипоаллергенный состав и клинически подтвержденную эффективность. 

Мягкий гель для купания Mustela содержит 90% ингредиентов природного происхождения.Входящий в состав Авокадо Персеоз способствует естественному развитию кожи малыша, поддерживая ее собственную защиту и увлажнение.

Гель бережно очищает нежную хрупкую кожу, смягчает действие водопроводной воды, не содержит мыла и не щиплет глазки.

Воздействие ванны на организм

Там, где вода, там течет жизнь. Ванные процедуры положительно воздействуют на тело человека, очищая от грязи, насыщая кожу живительной влагой и помогая нервной системе в борьбе с неизбежными стрессами — успокаивая, расслабляя и снимая психическое напряжение. Через несколько минут после принятия ванны расслабляются мышцы и связки. Улучшается кровообращение. Раскрываются поры, и из организма выводятся токсины. Ванна после родов может стать отличной помощью при неврозах и депрессиях, которые так часто случаются с рождением ребенка. Но… желаемый эффект зависит от того, какая температура воды и сколько времени плескаться в ванной.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Когда и как начинать купать малыша в большой ванне?

Ребенка можно начинать купать во взрослой ванне сразу, как он научится сидеть. Если малыш выражает беспокойство при первом купании по новым правилам, разбейте переход на два этапа: несколько дней купайте малыша в его ванночке, поставив ее на дно ванны, затем уберите ванночку. Для безопасности можно сажать малыша в ванну с надувным кругом на шее — он не даст его головке уйти под воду при неловком движении.

Совет

Если вы решили обучать ребенка плаванию с раннего возраста, его знакомство с ванной должно произойти раньше — как только заживет пупочная ранка. Первое время ванна будет местом тренировок маленького пловца, а уже в 3 месяца можно продолжить занятия в настоящем бассейне. Если у малыша не будет практики, примерно к 4 месяцам врожденный рефлекс угаснет, и ему придется заново учиться плавать в более позднем возрасте.

Помните о гигиене и чистите ванну каждый раз перед купанием. Делайте это заранее, чтобы к началу процедур в ванной комнате не осталось запаха бытовой химии, и тщательно смывайте остатки чистящего средства.

Приятного купания вам и вашему малышу!

Ванночки после удаления зуба

Так как полоскание после процедуры удаления запрещено, необходимо делать ванночки.

Обычно врачи рекомендуют делать ванночки с использованием соды и соли, медикаментозных средств или отваров различных лекарственных трав. Для этих целей подойдут такие препараты, как «Мирамистин», водный раствор «Хлоргексидина».

Процедуру провести легко. Нужно просто набрать в рот небольшое количество жидкости для ванночки, наклонить голову, чтобы жидкость переместилась в область вырванного зуба, и застыть в таком положении на 30-60 секунд. Никаких активных действий предпринимать не нужно, лекарственный раствор должен просто мягко омыть поврежденные ткани десны. После этого жидкость нужно сплюнуть.

Антисептические или терапевтические ванночки рекомендовано делать через каждые 3 часа в течение дня, желательно после еды и очищения ротовой полости.

После того, как пациент сделал ванночку, желательно не употреблять никакой пищи и даже не пить на протяжении 1 часа.

Правда ли, что купаться после родов нельзя

Врачи утверждают, что принимать ванну, можно спустя 7 недель после родов. Такое мнение врачей подразумевает под собой риск проникновения в половые пути бактерий, провоцирующих заболевания мочеполовой системы. Также благоприятным местом для развития инфекции могут стать швы и разрывы влагалища. Это и являлось причиной к рекомендациям принимать душ. Как показали последние исследования, процент проникновения болезнетворных бактерий из воды низкий. К тому же, теплая вода способствует расслаблению, уменьшает болевые ощущения и отеки, во время купания в ванной, половые органы очищаются лучше.

Почему нежелательно купать ребенка после вакцинации?

Вакцина Пентаксим – мощный стимулятор роста антител в организме ребенка. В любом случае, введение препарата является огромным стрессом для иммунной системы пациента, так как заставляет ее работать в усиленном режиме.

Вакцина Пентаксим

Об этом родителей малыша перед прививкой предупреждают все педиатры и рекомендуют в течение нескольких дней после процедуры оградить его от вероятных раздражающих факторов, в частности, купания или посещения бассейна.

Почему не стоит купать ребенка до трех дней после вакцинации Пентаксимом? Купание способно усилить стресс поле прививки, что негативно скажется на процессах выработки иммунных комплексов и снизит эффективность вакцины.

Кроме того, в данной ситуации организм малыша может среагировать на подобные действия неправильно. Это обернется печальными последствиями, развитием побочных эффектов или осложнений иммунизации.

Итак, запрет на купание после прививки Пентаксим связан со следующими опасностями:

• повышенный риск развития непредсказуемых постпрививочных реакций;
• возникновение симптомов аллергии;
• повышение общей температуры тела;
• покраснение кожи и зуд в месте укола.

Как правило, врачи настоятельно рекомендуют полностью отказаться от купания в день прививки, независимо от возраста пациента и особенностей его организма. Родителям следует прислушаться к таким советам, а не полагаться на опыт своих знакомых или случайных встречных, у которых «все было в порядке».

Через сколько времени можно принимать ванну?

Период восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма и от условий, в которых проходили роды. В каждом конкретном случае вопрос о том, когда можно начинать и сколько по времени лежать в ванне после родов, решается индивидуально. Риск получить инфекцию при неправильном купании есть и после естественных родов, и после кесарева сечения.

После естественных родов

После естественных родов лохии продолжаются примерно 4-6 недель. Затем следует обязательно посетить гинеколога. Он проведет осмотр, назначит анализы и исследования, определит, пришел ли организм в норму. Если есть осложнения, врач порекомендует отложить начало ванных процедур или подождать окончания выделений, если роды прошли хорошо. Хотя категорических запретов на купание в ванне в этом случае нет.

Если женщина решила, что ванна после родов ей не навредит, следует быть осторожной и отнестись внимательно к своему самочувствию. Длительное купание в горячей ванне грозит:

• усилением лохий;
• потерей сознания.

Кратковременное купание (около 20 минут) в умеренно теплой воде (36 градусов), по мнению некоторых специалистов, оказывает только положительное влияние на пациенток без осложнений:

• улучшает общее самочувствие;
• снимает стресс и напряжение;
• уменьшает отечность;
• смягчает ткани при геморрое.

В любом случае следует оценить риски занесения инфекций. Каждый организм индивидуален, и без мнения врача не обойтись.

После кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой полостную операцию, в процессе которой малыша достают через разрез в матке. Половые органы женщины при этом фактически не затрагиваются. Безопасность купания зависит от состояния швов. Они должны быть сухими, чтобы процесс регенерации тканей прошел быстрее и без осложнений. До полного заживания швов можно быстро принимать душ — он разрешен уже на 7-10 сутки после операции.

Заключение о состоянии швов и возможности купания делает врач после осмотра. Обычно организм приходит в норму через 8 недель после кесарева сечения. Противопоказания в этом случае связаны с тем, что:

1. незаживший шов — благоприятная среда для развития микробов;
2. горячая вода может нарушить процесс затягивания рубца на матке;
3. послеродовые выделения длятся 6-7 недель;
4. горячая вода усиливает кровотечение и лактацию.

Когда рассосутся швы, можно начать принимать ванну после родов (см. также: сколько времени заживают швы после родов?). Первое время желательно соблюдать следующие правила:

• не использовать жесткие губки и мочалки, чтобы не травмировать область швов;
• отказаться от антибактериального мыла;
• не обрабатывать швы без согласования с врачом.

Температура воды для первого купания ребенка

Чтобы гигиенические процедуры приносили удовольствие, были безопасны, нужно правильно подбирать температурный режим воды. Ежедневно купая новорожденного нужно наливать в ванну водичку примерно равную 37-38 градусам. Для измерения температуры можно использовать специальные водные термометры

Их обычно делают в виде забавных фигурок, зверюшек яркого цвета, они нравятся ребенку, привлекают внимание. Но вполне можно обойтись и без этого прибора, определяя температуру воды тыльной частью кисти или локтем (как это делали еще наши мамы)

Вода должна быть примерно равной температуре тела и комфортной по ощущениям. Не стоит ориентироваться на восприятие от пальцев кисти, они более устойчивы к температуре: более чувствительная кожа на локте или тыле кисти даст более объективную информацию. 

Важно! Если в доме установлена газовая колонка или электрический водонагреватель, да и при наборе воды из горячего крана центрального водоснабжения, всегда предварительно проверяйте температуру воды перед тем, как опускать туда младенца (даже если изначально вы набирали воду нужной температуры). Из-за смены напора воды температура может резко повыситься, и вода будет слишком горячей

Для нежной кожи младенцев это опасно ожогами!

Что делать после удаления зуба с кистой

После того, как врач удаляет зуб с кистой, нужно следовать общим рекомендациям восстановительного периода, но особое внимание уделить снижению вероятности возникновения инфицирования ранки.

На начальном периоде после процедуры необходимо охладить больную сторону челюсти, сделав 3-4 холодных компресса. Далее нужно следить за тем, чтобы прооперированная часть лица не перегревалась. Запрещено делать согревающие компрессы, принимать горячие ванны, загорать. Для обезболивания можно принимать лекарства, назначенные врачом.

Нужно избегать травмирования заживающей лунки – пища мягкая или жидкая, не горячая; чистить зубы максимально аккуратно; рот не полоскать. Нужно ограничить физическую активность и следить за местной и общей температурой. Если боль, высокая температура тела и отечность длится более 2 дней – обращаться к врачу. Если началось выделение гноя или от лунки идет неприятный запах – обращаться к врачу срочно.

Чем обусловлена важность правильной интимной гигиены после родов?

В послеродовой период, который обычно длится 42 дня, внутренние и наружные половые органы женщины постепенно перестраиваются и возвращаются в дородовое состояние. До тех пор, пока они не пройдут инволюцию (обратное восстановление), половые органы нужно особенно тщательно оберегать от попадания в них инфекции. Почему же гигиена матери после родов так важна?

• Участок матки, к которому крепилась плацента, представляет собой раневую поверхность. Из-за большого количества мелких кровеносных сосудов, расположенных в этом месте, регенерация плацентарного места происходит достаточно медленно, и восстанавливается полностью только к концу послеродового периода. Поэтому если в полость матки (в частности – на место крепления плаценты) попадет инфекция, это может привести к началу воспалительного процесса — эндометриту.
• Во время прохождения ребенка по половым путям на стенках вагины, шейки матки, половых губах могут появляться разрывы и трещины. И если первые нуждаются в наложении швов, то вторые регенерируются самостоятельно. Однако до того момента, пока микротравмы не заживут, их необходимо тщательно оберегать от попадания инфекции. Использование правильно подобранных средств гигиены после родов позволяет защитить места травм от проникновения в них болезнетворных микроорганизмов и предотвратить воспаление.

Мнение эксперта

Обратите внимание: если во время родоразрешения женщине накладывали швы, необходимо регулярно обрабатывать их антисептическими препаратами, которые назначит акушер-гинеколог. Кроме того, рекомендуется периодически проветривать зашитую область: так как швы накладываются в области промежности (то есть не на открытом участке тела), возможен их перегрев и появление опрелостей

Чтобы избежать этого, молодым мамам советуют хотя бы раз в день снимать нижнее белье и принимать воздушные ванны интимной зоны.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

• В течение нескольких недель после окончания родовой деятельности шейка матки остается приоткрытой: диаметр ее отверстия может составлять до 10 см. Постепенно зев сокращается и примерно через 3 недели после рождения ребенка он превращается в тонкую щель. Это значит, что с момента родоразрешения и вплоть до 20-21 дня после него в полость матки через приоткрытый зев шейки могут попасть болезнетворные инфекции. 
• После родоразрешения вагинальная кислотность временно меняется с кислой на щелочную. Если в норме уровень pH влагалища у женщин репродуктивного возраста составляет 3.5-4.5, то после родоразрешения эти показатели колеблются от 4.7 до 5.5. Так как кислая среда является природным барьером, защищающим женские половые органы от проникновения патогенной микрофлоры и грибов, в послеродовой период повышается риск инфицирования. Использование правильно подобранного моющего геля после родов ускоряет процесс нормализации вагинальной кислотности.  
• Потенциально возможное снижение защитных сил организма, обусловленное периодом беременности и родами, делает женский организм более уязвимым перед патогенной микрофлорой. Иммунитет матери может ослабнуть по ряду причин, среди которых: осложнения, имевшие место при беременности (гестоз, анемия), тяжелая родовая деятельность, сопровождающаяся значительной кровопотерей, недосыпание, скудное или несбалансированное питание и так далее.  Несоблюдение правил интимной гигиены после родов способно привести к инфицированию влагалища, а через него – к попаданию патогенной микрофлоры в полость матки, маточные трубы и яичники.
• Гормональная перестройка, обусловленная рождением ребенка, может вызвать сухость и зуд влагалища и половых губ. Уменьшенная выработка эстрогенов, которая наблюдается после родоразрешения, часто становится причиной этих неприятных ощущений. Если появились такие проблемы, не рекомендуется тереть и расчесывать стенки влагалища, так как это может привести к образованию на них ссадин и микротрещин. Вместо этого желательно пользоваться специальными интимными гелями, устраняющими сухость, зуд и дискомфорт. Для этой цели хорошо подходят средства «Гинокомфорт».

Воздействия горячей ванны на организм

Прежде чем решить пользоваться ванной, необходимо изучить какое воздействие на организм она оказывает:

1. Горячая ванна после родов способствует увеличению объема емкости (послеродовые выделения). Не нужно принимать ванну, если объем выделений слишком большой. Через 2-3 недели интенсивность выделений уменьшится, тогда купание принесет огромное удовольствие.
2. Горячая вода провоцирует прилив грудного молока. В первые несколько месяцев организм привыкает к потребностям малыша, слишком теплая вода может усилить лактацию, что может привести к застою молока и последующему лактостазу.
3. Если у женщины появились трещины на сосках, то купание в ванне лучше отложить, так как через них в организм кормящей матери могут проникнуть болезнетворные бактерии.
4. Если при родах проводилась эпизиотомия (надрез влагалища), то первые 2-3 недели лучше помыться в душе. Этого времени будет достаточно, чтобы швы затянулись.
5. Если роды проходили путем кесарева сечения, то ванну принимают только после консультации с гинекологом.
6. Если после родов у матери обострился геморрой, то принимать горячую ванну ей противопоказано. Лучше принимать душ.

Баня после родов: нужно ли рисковать

Беременность позади, роды прошли успешно, с ребенком все в порядке, и многие девушки пытаются вернуться в русло прежней жизни. Тепловое воздействие это индивидуальный вопрос. Ответ на этот вопрос достаточно непрост, ведь на то, можно ли в баню, может повлиять огромное количество факторов.

Большинство гинекологов сходятся во мнении, что в послеродовом периоде должно пройти не менее 3 месяцев, и только тогда в первый раз можно посетить баню. Но, это мнение учитывает только нормальное течение родовспоможения, тоесть отсутствие кесарева сечения и больших внутренних разрывов промежности.

При посещении бани усиливается обмен веществ, очищается и укрепляется ослабленный организм, снимается напряжение, которому подвержены женщины в послеродовой период. Если нет противопоказаний, банные процедуры благотворно влияют на женский организм.

https://youtube.com/watch?v=mRa1DbU5ICA

Количество нормальных и патологических родов равно. Это значит, что половина родивших дам вынуждены снимать швы с промежности или брюшной стенки.

Это главное препятствие для посещения бани, так как необходимо дождаться снятия швов и полного заживления ран.

Роды это тяжелый процесс для любой женщины. Хочется быстрее выписаться из роддома и полежать в теплой ванне или сходить в баню

Но, стоит обратить внимание на свое состояние. Не нужно пренебрегать советами врачей-гинекологов

Ведь каждый организм индивидуален.