С какого возраста ребенку можно носить контактные линзы

Как научить пользоваться?

Первоначальное обучение ребенка и его родителей основным правилам надевания линз, их безопасного ношения, снятия, обработки и хранения происходит в кабинете офтальмолога. В дальнейшем, обязанностью родителей является контроль над соблюдением этих правил, помощь ему во всем, до полного освоения всех действий

Очень важно вечером снимать мягкие линзы, так как во время сна есть опасность их глубокого западания под верхнее веко. Достать их оттуда очень сложно

Как надеть

1. Вымыть руки мылом, подсушить их одноразовым бумажным полотенцем или салфеткой. 2. Вынуть из контейнера, положить линзу на указательный палец правой руки. 3. Оттянуть слегка нижнее и верхнее веко пальцами левой руки. 4

Осторожно поднести к центру глаза указательный палец и слегка прикоснуться к роговице. Линза должна сама прилипнуть к слизистой

5. Отпустить приподнятые веки и поморгать, помогая стать ей на своё место.

Как снять

1. Вымыть и просушить руки. 2. Закапать глаза увлажняющим раствором. 3. Взять правой рукой специальную палочку с присоской, а пальцами левой – слегка оттянуть веки. 4. Прикоснуться присоской к центру линзы и легонько потянуть.

Правила очистки

1. Промыть под чистой проточной водой, легонько очищая пальцами рук. 2. Установить её в держатель контейнера, затем опустить в раствор (лучше многофункциональный) для ее дезинфекции и хранения. 3. Закрыть контейнер.

Как выбрать линзы для подростка?

Для подбора оптических изделий подростку необходимо обратиться к офтальмологу и пройти комплексное обследование зрительной системы. Категорически запрещено самостоятельно выбирать линзы, даже если ранее он носил очки и знает требуемые диоптрии

При выборе средств контактной коррекции важно учесть ряд дополнительных параметров. Одним из них является радиус кривизны, отвечающий за посадку оптического изделия на глазу

Если этот показатель будет больше, чем кривизна роговицы, линза начнет болтаться, что может повлечь за собой повышенное трение, дискомфорт и случайное выпадение при повороте головы. В свою очередь, при слишком маленьком радиусе оптика будет сдавливать роговую оболочку, что может спровоцировать гипоксию. На комфорт ношения также оказывает влияние диаметр и показатель центрации линзы на глазу. Кроме того, стоит учитывать такие параметры, как кислородопроницаемость и содержание влаги. Они оказывают влияние на режим эксплуатации оптики. Некоторые изделия требуется обязательно снимать на ночь, другие можно оставлять на глазах во время сна или даже носить непрерывно несколько дней.

Что нужно учесть при выборе линз:

  • Требуемые диоптрии;
  • Дизайн (асферический, сферический, торический и пр.);
  • Диаметр, радиус кривизны, показатель центрации;
  • Материал изготовления (его параметры проницаемости кислорода и содержания влаги);
  • Режим ношения (дневной, пролонгированный, непрерывный).
  • Прочие параметры.

Какие линзы выбрать: ежедневные или многоразовые?

Чаще детям назначают однодневные контактные линзы, так как они мягкие и практически не ощущаются глазом. Или линзы частой плановой замены, которые меняют через месяц использования или раньше.

Плюс однодневных линз в том, что они не требуют ухода. Утром их надевают, а вечером утилизируют. Эти линзы самые безопасные в использовании. Поэтому для подростков они оптимальны. Однако однодневные линзы гораздо дороже многоразовых, поэтому их может позволить себе не каждая семья.

Многоразовые линзы, или линзы частой плановой замены, нуждаются в ежедневном уходе и подходят тем подросткам, которые ответственно относятся к выполнению необходимых процедур. Плюс таких линз в невысокой стоимости, а минус в том, что они сильнее ощущаются глазом, чем однодневные.

Не стоит приобретать ребёнку линзы более длительного срока ношения (3–6 месяцев), так как со временем на них скапливаются отложения. В итоге ухудшаются оптические свойства линз и повышается вероятность инфицирования.

Срок ношения более 6 месяцев допустим исключительно для жёстких газопроницаемых контактных линз (ЖГП). Такие линзы назначают детям редко, например при кератоконусе или при сильной степени миопии. ЖГП-линзы при первоначальном надевании вызывают дискомфорт, так как воспринимаются глазом как инородное тело. К ним нужно привыкнуть.

Традиционные контактные линзы, которые меняют через год или реже, специалисты в европейских странах не назначают никому: ни детям, ни взрослым.

Наиболее распространены сегодня линзы из силикон-гидрогелей. Они хорошо пропускают кислород к роговице, что поддерживает здоровье глаз. Среди гидрогелевых контактных линз много современных, безопасных в использовании даже ребёнком.

Когда не рекомендовано одевать на глаза?

Наверное, мало кто знает о случаях, когда контактная коррекция глаз противопоказана или когда линзы на время нужно заменить очками:

  • Болезни глаз и век. К ним относятся: кератит разной этиологии, воспаление краев век, подвывих хрусталика, косоглазие, инфекционные болезни глаз. Этот список неполный и его перечень намного шире. Данный запрет связан с покраснением век, глаз, слезотечением, повышенной чувствительностью глаз.
  • Низкий иммунитет и аллергия. Ряд болезней, при которых снижен иммунитет, накладывает серьезные ограничения на применение пациентами оптических средств. К ним относятся: воспаление придаточных пазух носа, ОРВИ, грипп, хронический гастрит.
  • При любых простудных болезнях линзы носить нельзя. При аллергии также, ведь многие из них включают в свой состав химические вещества и консерванты, на которые у людей повышена чувствительность.
  • Лекарственные препараты. Противопоказанием контактных линз также является прием лекарственных средств. Особенно это касается применения антигистаминных средств, так как они вызывают повышенную сухость глаз и затуманивают зрение.

Виды линз

В зависимости от медицинских показаний назначаются контактные принадлежности разной категории:

Жесткая газопроницаемая оптика

Назначается жесткая коррекция в случае отсутствия терапевтического эффекта от мягкого изделия. Жесткие по качеству принадлежности для улучшения качества зрения требуют длительного привыкания, так как возможно ощущение чужеродных частиц в глазу. Предписывается изделие в случаях:

  • астигматизма;
  • миопии;
  • аллергические проявления после дневного варианта коррекции;
  • усугубление изначального заболевания;
  • астигматизм;
  • кератоконус.

Не рекомендуется применение жесткой оптики при условиях:

  • под водой;
  • во время скоростного передвижения;
  • для детей младше 10 лет.

Среди преимуществ приспособления жесткого качества выделяют:

  • продолжительный период эксплуатации;
  • возможность полного восстановления уровня зрения;
  • прекращение или замедление прогрессирования близорукости.

Силикон-гидрогелевые контактные линзы

Материал линз обеспечивает доступ кислорода к сетчатке, что снижает степень гипоксии при их носке.

Предназначено средство для детей подросткового и младшего возраста. Оптимальным вариантом для пациентов детской категории от 9 лет выступает применение однодневного изделия, что снижает возможные риски инфицирования зрительного аппарата.

Для старшего возраста возможен переход на средство с более длительным периодом использования, например месячный или 2 недельный.

Ночная оптика

Для изменения оптических функций и формы роговицы применяется ночное приспособление. Надевают линзы на ночь и снимают утром. Назначается применение средства коррекции при близорукости. Возможно назначение подросткам и детям. Преимуществом изделия выступает отсутствие ограничений на занятия активными видами спорта.

Цветные принадлежности для улучшения зрения

В подростковом возрасте цветные линзы выступают средством самоутверждения и самовыражения. Не рекомендовано применение приспособления при наличии у пациента детского возраста противопоказаний:

  • конъюнктивит;
  • воспаление роговой оболочки;
  • прогрессирующее косоглазие;
  • приступы астмы;
  • повышенный уровень внутриглазного давления;
  • неврит зрительного нерва;
  • сниженная чувствительность роговой оболочки;
  • нарушения в слезоотделении.

Нежелательно применение цветного приспособления у детей младшей категории, так как средство рассчитано на эстетический эффект.

Польза от ношения контактных линз

Дети могут извлекать значительную пользу из контактной коррекции зрения, поскольку контактные линзы предоставляют им большую свободу движения, избавляют их от необходимости носить очки, которые иногда бывают неудобны во время активных игр, а также могут служить поводом для насмешек со стороны сверстников. Кроме того, контактные линзы не ограничивают поля зрения ребенка. Таким образом, пользу от ношения контактных линз детьми и подростками сложно переоценить, особенно когда дело касается спорта, нахождения в коллективе сверстников или участия в различных общественных мероприятиях.

Во время активных игр очки иногда бывают неудобны

Отдавая предпочтение контактным линзам вместо очков, дети и подростки могут быть более свободны в выборе увлечений. Так, если бы ни контактная коррекция зрения, то для 10-летнего мальчика с высокой степенью гиперметропии зачисление в футбольную команду, а для 9-летней девочки с сильной миопией занятия гимнастикой, вероятно, остались бы лишь мечтой. И это всего лишь два примера. Стабильная посадка большинства мягких контактных линз, в том числе торического дизайна, на роговице гарантирует пользователю неизменно высокую остроту зрения даже при занятиях контактными видами спорта. Это дает ему несомненные преимущества перед теми, кто во время таких состязаний пользуется обычными очками, которые легко могут слететь с лица или даже сломаться. Кроме того, контактные линзы ввиду отсутствия вертексного расстояния, то есть расстояния между линзой и поверхностью глаза, не искажают реальные размеры предметов, как и расстояние до них, и обеспечивают широкий угол обзора. Все это имеет очень большое значение в таких командных видах спорта, как футбол, баскетбол и т. п.

Многие врачи-офтальмологи и оптометристы при назначении своим юным пациентам контактных линз вместо очков более уверены не только в высоком качестве коррекции их зрения, но и в их безопасности, поскольку во время активных игр и занятий спортом вероятность получения травм лица и глаз при использовании контактных линз минимальная. К тому же с контактными линзами отлично сочетаются различные спортивные очки или маски без коррекции, предоставляющие глазам дополнительную защиту во время разных спортивных состязаний.

Дополнительным аргументом в пользу ношения контактных линз в раннем детстве и юном возрасте являются результаты исследования, проведенного в Сингапуре в 2009 году. Оказалось, что страхи по поводу сложностей использования контактных линз детьми и подростками часто преувеличены: у 9 из 10 испытуемых не возникало никаких трудностей с ношением линз и уходом за ними.

Cтрахи по поводу сложностей использования контактных линз детьми и подростками часто преувеличены: большинство детей не испытывает никаких сложностей с ношением линз и уходом за ними

Еще одним фактором, побудившим многих специалистов повысить число подборов контактных линз детям, стала экспериментально доказанная эффективность данного вида коррекции зрения в сдерживаниипрогрессирующей миопии .

Прогрессирующая миопия стала настоящим бедствием в современном мире, жизнь в котором связана с большой зрительной нагрузкой. Особенно часто это заболевание проявляется в период развития органа зрения, то есть у пациентов детского и подросткового возраста. Если его пустить на самотек, оно может привести к таким серьезным последствиям, как отслойка или разрыв сетчатки глаза, глаукома, катаракта, и в результате к значительному снижению качества жизни. Ряд исследований подтверждает, что использование мягких и жестких контактных линз определенного дизайна, в том числе ортокератологических, позволяет замедлить, а порой и полностью остановить развитие этой патологии, обусловленной чрезмерным удлинением глазного яблока. К числу такой продукции относятся линзы особого мультифокального дизайна, обеспечивающие комфортную коррекцию зрения ребенка на всех расстояниях, что способствует сдерживанию механизмов развития данного заболевания. Разумеется, в некоторых случаях одних лишь оптических средств может быть недостаточно, и тогда для предотвращения удлинения глазного яблока может потребоваться хирургическое вмешательство, в частности проведение склеропластики, то есть искусственного укрепления склеры с помощью специальных лоскутов из биосовместимых материалов.

Вся перечисленная здесь польза ношения контактных линз в детстве и в юном возрасте обобщенно представлена в таблице.

Со скольки лет детям можно носить линзы

Различают стандартные контактные линзы и индивидуальные. Стандартные линзы выпускаются серийно и имеют ограниченные варианты диаметра и радиуса кривизны. Индивидуальные линзы выпускаются штучно, могут иметь заданные параметры. Для того, чтобы определить, какая контактная линза подойдет ребенку, необходимо провести исследование роговицы.

Нельзя сказать точно, со скольки лет можно носить контактные линзы. Основными критериями первичного подбора контактных линз является готовность ребенка к манипуляциям и сознательное отношение к линзам. В исключительных случаях офтальмологи назначают контактные линзы даже детям раннего возраста, которые еще не могут их самостоятельно снимать и надевать. В большинстве случаев ребенок готов к подбору с 6-8 лет, по данным других специалистов оптимальный возраст 11-13 лет. Ряд врачей считает, что можно назначать контактные линзы ребенку, который готов самостоятельно ухаживать за ними, а также без помощи взрослых снимать и надевать линзы. Но в настоящее время в арсенале контактологов есть большое количество однодневных контактных линз, ухода за которыми не требуется. Первое время помощь в манипуляциях с линзами могут оказывать родители. При позитивном отношении ребенка постепенно он начнет сам проявлять интерес и научится обращению с линзами.

Следует помнить, что контактные линзы являются безопасным и удобным средством коррекции только в том случае, если соблюдаются все правила гигиены и сроки ношения. Что это за правила? Перечислим их:

  • Прикасаться к контактным линзам можно только абсолютно чистыми руками. Это означает, что перед тем, как снять линзы, ребенок должен тщательно помыть руки с мылом и вытереть безворсовым полотенцем. Если линзы случайно выпала из глаза, а помыть руки негде, то ее следует положить в контейнер с раствором или выбросить. Недопустимо поднимать линзу с земли или пола и надевать снова на глаз.
  • Контактные линзы плановой замены, т.е. которые носят от 2 недель до 3 месяцев, необходимо тщательно очищать. Для этого существуют специальные растворы, в котором линзы лежат всю ночь. Физрастворы, кипяченая вода и любые другие жидкости не подходят для хранения и очищения.
  • Контактные линзы – индивидуальный предмет. Их нельзя давать поносить или примерить другим людям. Объясните ребенку это правило на примере зубной щетки, которой пользуется только он.
  • Контактные линзы плановой замены нельзя носить дольше положенного. Каждая линза изготавливается из особого полимерного материала, для которого производитель тщательно рассчитывает срок службы. Материал для линзы со сроком ношения 2 недели накапливает белковые и липидные отложения быстрее, чем материал для трехмесячной линзы. Результатом перенашивания могут стать аллергические реакции и бактериальные инфекции у ребенка.

Что касается детей старшего возраста, то чаще всего именно подростки становятся инициаторами перехода на контактные линзы. Во-первых, учитывая активность детей этого возраста, линзы им носить действительно удобнее. Во-вторых, контактные линзы могут спасти ситуацию, когда коррекции зрения назначается впервые в переходном возрасте, а подросток психологические не готов вдруг прийти в класс в очках. Если вы спросите, что лучше очки или контактные линзы, для многих подростков ответ будет очевидным: большинство проголосует за контактные линзы. Даже несмотря на то, что очки для зрения сегодня в моде, далеко не каждый подросток согласится носить их, особенно если до этого ходил без очков. Контактные линзы не изменяют внешность, не намекают на проблемы со зрением, не мешают заниматься спортом.

Виды контактной оптики

Медицинская промышленность предлагает несколько видов оптики для глаз, отличающейся материалом изготовления и назначением. Линзы бывают:

  • мягкими и жесткими;
  • медицинскими и косметическими;
  • дневными и постоянными;
  • частой/редкой замены;
  • разной формы;
  • с разным процентом содержанием воды;
  • сферическими и асферическими;
  • торическими и бифокальными.

Мягкие модели чаще всего используются, так как применяются для коррекции разных видов офтальмологических заболеваний. Жесткая оптика применяется для фиксации глазного яблока при косоглазии и иных тяжелых патологиях глаз. Жесткие модели легко ломаются от механического воздействия, мягкие — просто гнутся и затем выпрямляются.

Медицинская оптика предназначена для коррекции зрения. Эти линзы выпускают с диоптриями. Косметическая оптика предназначена для изменения цвета или оттенка глаз. Это обычные пластиковые прокладки, предназначенные для декорации либо сокрытия врожденных дефектов роговицы или отсутствия радужки.

Дневные линзы необходимо снимать ночью, ночные предназначены для постоянной эксплуатации. Оптика частой замены не требует хранения — линзы выбрасывают и каждый день надевают новые. Эти модели продаются сразу в больших количествах и стоят недорого.

Оптику редкой замены носят месяц или 3 месяца. За этими линзами нужен тщательный уход, а также за контейнерами для хранения. Эти модели выписывают людям с большими нарушениями зрительной функции.

В зависимости от распределения диоптрической силы, линзы бывают сферические и асферические. Сферические модели отличаются равномерным распределением кривизны по поверхности, асферические обладают лучшими диоптрическими характеристиками. Есть еще и торическая форма поверхности с двумя диоптрическими силами: эти оптические приборы корректируют не только визуализацию, но и рефракцию.

Бифокальные модели тоже имеют две силы диоптрия, но при этом не корректируют астигматизм. Для лечения астигматизма применяют ортокератологические линзы — они исправляют неправильную форму роговицы.

Мягкие линзы

Эти оптические приспособления улучшают визуализацию предметов, при этом не искажая их реальную форму и объем. Очки не могут обеспечить четкую визуализацию без искажений, так как не прилегают плотно к глазам. Постоянное ношение мягких линз останавливает дальнейшее снижение зрения и постепенно приводит зрение в норму.

Мягкие модели оптики не приносят дискомфорт при ношении, так как не ограничивают подвижность глазного яблока и не доставляют эстетического неудобства. Также данные модели не препятствуют естественному развитию зрительного органа, так как не искажают картину окружающего мира.

Жесткие линзы

Эти модели выписывают детям от десяти лет в случае несовместимости глаз с мягкими конструкциями. Также жесткой оптикой пользуются спортсмены, так как мягкие линзы может смыть водой (при плавании в бассейне) или снести ветром (некоторые виды спорта). Также жесткие конструкции назначают при:

  • активном прогрессировании близорукости;
  • астигматизме и деформации хрусталика;
  • патологии роговичного слоя.

Данные накладки носят от шести месяцев, но не более года. Оптика корректирует зрительную функцию, приостанавливает прогрессирующую близорукость.

Фактура: как определиться

Подбор контактных линз предполагает и определение с фактурой: жесткая или мягкая

Важно учесть различия между ними.. Жесткие образцы способны исправлять многие дефекты глаз, включая рубцы и последствия перенесенных травм, менять цвет и оттенок

Жесткие контактные линзы обеспечивают точную и постоянную оптику, а также:

Жесткие образцы способны исправлять многие дефекты глаз, включая рубцы и последствия перенесенных травм, менять цвет и оттенок. Жесткие контактные линзы обеспечивают точную и постоянную оптику, а также:

  • Обладают длительным сроком годности.
  • Устойчивы в фиксации, не смещаются в сторону при моргании.
  • Подходят для лечения заболеваний роговицы и сетчатки.
  • Собирают на себя немного белковых отложений.
  • Созданы в небольшом диаметре, благодаря чему край роговицы получает кислород беспрепятственно и из воздуха.
  • Имеют структуру, которая не препятствует проникновению воздуха к роговице по всей ее площади.
  • Не включают в свой состав воду, за счет чего их можно носить без использования специальных капель и не переживая, что они высохнут.
  • Вначале воспринимаются как инородное тело, поэтому к их ношению нужно привыкнуть.
  • Не рекомендуются людям с повышенной чувствительностью сетчатки.

Обычно носить такие модели можно не более восемнадцати часов, после чего рекомендуется положить их в специальный раствор. Процесс подбора достаточно сложный, предварительно требуется проверить зрение и получить консультацию офтальмолога.

Мягкие по фактуре изделия содержат большой процент воды, что делает их комфортными в ношении, однако сокращает допустимый период использования. Цветные модели способны менять цвет глаз и делать их оттенок глубже.

Мягкие контактные линзы обладают такими особенностями:

  • Не чувствуются при ношении, пациенты к ним быстро привыкают.
  • Требуют бережного отношения, т.к. способны легко повреждаться, на поверхности могут остаться отпечатки пальцев.
  • Диаметр изделия подбирается так, чтобы покрыть роговицу полностью. Видимость будет хорошей при любом ракурсе.
  • Представлены в большом ассортименте (расцветки, сроки ношения).
  • Способны оставлять много белковых отложений на себе, нуждаются в промывании специальным раствором.

Все модели обязательно должны очищаться и дезинфицироваться. Обычно процедура заключается в том, что их достаточно положить в контейнер с раствором и оставить на ночь.

Нет однозначного ответа, какие линзы лучше — жесткие или мягкие. Здесь всё зависит от индивидуальных предпочтений. Однако, если зрение нарушено сильно, обычно покупаются модели с жесткой фактурой, имеющие большую оптическую силу и способные хорошо держать форму. Мягкие легко и комфортно носить, они подходят тем, у кого зрение не сильно нарушено, а также — новичкам, которые хотели бы вначале просто привыкнуть к ношению.

Ночные жесткие линзы

Использовать ночные контактные линзы разрешено детям в возрасте 10-12 лет. Показания к использованию ночных жестких линз:

  • аллергическая, воспалительная и психологическая непереносимость мягких дневных линз;
  • занятие водным или скоростным спортом, при котором возможно случайное смывание линзы водой или ее пересыхание;
  • значительное прогрессирование миопии;
  • деформация хрусталика или роговой оболочки – астигматизм;
  • конусовидная форма истонченной роговицы глаза – кератоконус.

Преимущества использования ночных офтальмологических линз заключаются в приостановке развития миопии, высоком шансе на улучшение зрения, длительном периоде эксплуатации – от 6 месяцев до 1 года.

Разновидности и способы использования

Что собой представляют мягкие линзы?

Эти оптические средства для дневного ношения назначаются доктором-офтальмологом от 8 лет. В этом возрасте дети могут уже сами их использовать, а также производить за ними соответствующий уход. Родители обязаны с максимальной ответственностью подходить к использованию этого медицинского приспособления, которое перед сном необходимо снимать, тщательно очищать, убирать на хранение в предназначенный для этих целей контейнер. Научить ребенка правильно носить мягкие контактные линзы и ухаживать за ними — важная задача для родителей.

К преимуществам этого вида приспособлений относятся:

При длительном использовании мягких линз наблюдается постепенное восстановление зрения.

  • Увеличивается острота зрения у детей, при котором не искажаются цвета, размеры предметов и их естественные формы.
  • Прекращают развитие миопии, одновременно улучшается и восстанавливается зрение к норме.
  • Отсутствует дискомфорт в глазах и эстетические неудобства.
  • Двигательная активность глазных яблок не ограничивается при физической активности ребенка.
  • Обеспечивается полное восприятие окружающей среды мозгом ребенка.
  • Происходит полноценное глазное развитие.

Жесткие газопроницаемые линзы

Назначаются при тяжелом протекании астигматизма, миопии. Их разрешается использовать детям в возрасте 10—12 лет, если диагностированы такие нарушения:

аллергические, воспалительные и психологические реакции на мягкие линзы для дневного ношения;
ускоренное протекание близорукости;
астигматизм;
кератоконус

Необходимо с осторожностью использовать оптические изделия под водой.. Также не рекомендуется использовать эту разновидность при занятиях определенными видами спорта, связанными с водой и скоростным передвижением, во время которых их можно пересушить или смыть водой

К основным преимуществам относятся:

Также не рекомендуется использовать эту разновидность при занятиях определенными видами спорта, связанными с водой и скоростным передвижением, во время которых их можно пересушить или смыть водой. К основным преимуществам относятся:

  • длительный период эксплуатации — от полугода до 1 года;
  • появление больших шансов для восстановления зрения;
  • приостановка роста близорукости.

Силикон-гидрогелевые контактные линзы

Современная разновидность оптических приспособлений для подростков и детей младшего возраста, которая обеспечивает высокое поступление кислорода к глазной роговице. В офтальмологии этот вид получил свое дальнейшее продолжение и усовершенствование, в связи с чем пациенты имеют возможность безопасно и более комфортно восстанавливать свое зрение.

Цветные контактные линзы

Как и другие медицинские средства, декоративные приспособления имеют следующие противопоказания к применению:

Если у ребенка воспалительный процесс конъюнктивы глаза, следует воздержаться от использования цветных линз.

  • воспалительные процессы конъюнктивы, века, роговой оболочки глаза;
  • нарушенное слезоотделение;
  • отдельные случаи косоглазия;
  • приступы астмы;
  • подвывих глазного хрусталика;
  • сниженная чувствительность глазной роговой оболочки;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • поражение зрительного нерва.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector