Гемоглобин: норма у детей по возрасту
Содержание:
- Роль гемоглобина в детском организме
- Виды анемии
- Методы профилактики
- Причины повышения и понижения
- Что такое гемоглобин и каким он бывает
- Показатель Hb у мужчин и детей
- ОРВИ у грудного ребенка: что делать?
- Нормы показателя у детей по возрасту
- Несколько фактов о гемоглобине
- Симптомы пониженного гемоглобина
- Определение уровня гемоглобина в крови
- Когда нужно сдавать анализ на гемоглобин
- Симптомы анемии у детей
- От чего зависят показатели
- Как часто нужно сдавать анализ на гемоглобин?
- Как поднять гемоглобин?
- Детский гемоглобин и его особенности
- Причины снижения уровня гемоглобина у детей
- Расшифровка результатов анализа (повышенные лейкоциты)
- Норма гемоглобина у детей
- Повышенный
- Вывод
Роль гемоглобина в детском организме
Гемоглобин – это сложный белок, который содержится в эритроцитах. Он насыщен железом, поэтому имеет красный оттенок. Данный компонент крови выполняет функцию доставки кислорода ко всем органам и тканям организма. Он также способен соединяться с углекислым газом и доставлять его в легкие. Благодаря ему в организме человека происходят следующие процессы:
- Дыхание. Человек при вдохе получает из окружающей среды кислород. Одни элементы гемоглобина захватывает его и транспортируют по организму, а другие обеспечивают вывод углекислого газа при выдохе.
- Обогащение внутренних органов кислородом.
- Непрерывный газообмен внутри клеток.
Роль гемоглобина в детском организме особенно высока. Внутренние процессы в развивающемся организме происходят быстрее, чем у взрослых людей.
Для роста и развития организму ребенка необходимо, чтобы клетки и органы получали достаточно кислорода. При недостатке или переизбытке гемоглобина могут быть сбои в работе внутренних систем и процессов, вследствие чего могут развиться заболевания и произойти нарушения в развитии.
Виды анемии
В зависимости от причины различают 4 группы патологии:
- Дефицитная анемия – возникает при недостатке веществ, участвующих в процессе кроветворения.
- Постгеморрагическая анемия – вызвана острой или хронической потерей крови.
- Гемолитическая анемия – результат сокращения длительности жизни эритроцитов из-за усиленного разрушения.
- Гипопластическая, или апластическая, анемия (самая тяжелая форма) – развивается при нарушении кроветворной функции из-за ослабления способности костного мозга синтезировать кровяные клетки (эритроциты).
Известно несколько разновидностей дефицитной патологии:
- Железодефицитная анемия (встречается наиболее часто). Возникает при недостатке в организме железа, входящего в состав гемоглобина.
- В12-дефицитная анемия. Проявляется при дефиците витамина В12, необходимого для созревания эритроцитов и правильного функционирования нервной системы.
- Фолиеводефицитная анемия. Развивается при недостатке витамина В9 (фолиевой кислоты) в результате его недостаточного поступления в организм либо избыточного выведения.
Самые распространенные формы гемолитической анемии:
- Талассемия. Понижается скорость синтеза гемоглобина. К тому же он неполностью формируется, становится нестабильным, придает эритроцитам мишеневидную форму.
- Серповидно-клеточная анемия. В организме синтезируется дефектный гемоглобин, из-за чего эритроциты приобретают серповидный вид. Они разрушают друг друга острыми концами, повышают вязкость крови, закупоривают капилляры.
Вид анемии определяется врачом — терапевтом или гематологом на основе анализов крови.
Методы профилактики
Одно из важнейших профилактических правил – регулярность измерения показателя детям (1 раз в 3 месяца). Это позволит обнаружить патологии на раннем этапе, когда лечение не потребует серьёзных вмешательств. Основная задача в поддержании нормального гемоглобина у малыша лежит на родителях. Поскольку показатель крайне чувствителен к рациону ребёнка.
В период вынашивания малыша и при грудном вскармливании женщине следует ограничить приём любых лекарственных средств. Необходимость применения препаратов железа и их дозировку определяется лечащим врачом. Правило распространяется на детские витаминные и минеральные комплексы.
В рационе у детей должно присутствовать достаточное количество мясных блюд, овощей и фруктов. Грудное вскармливание желательно в первый год жизни грудничка.
Причины повышения и понижения
Нормальный гемоглобин у 3 месячного ребенка – 95-135г/л. Такая картина наблюдается вплоть до 6 месяцев. При правильном развитии этот показатель должен постепенно расти от минимального к максимальному.
Почему же у ребенка может быть более низкий показатель?
На это влияют такие факторы:
- Наследственные генетические патологии.
- Возможные кровотечения (скрытые и явные, различного генеза).
- Заболевания органов пищеварения, которые препятствуют всасыванию железа.
- Инфекционные болезни.
- Несбалансированное питание мамы (если малыш на грудном вскармливании) или малыша-искусственника, недостаточный прикорм.
- Редкое пребывание на свежем воздухе.
Причины высокого гемоглобина могут быть следующими:
- Заболевания крови, при которых растет уровень эритроцитов. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные процессы.
- Хронические заболевания дыхательной системы, когда компенсаторно растет количество красных кровяных телец.
- Сердечные заболевания.
- Кишечная инфекция, которая провоцирует диарею. Организм обезвоживается и кровь становится гуще.
Обнаружить же по внешним признакам анемию или повышение уровня гемоглобина у таких маленьких детей практически невозможно, только в случае очень серьезной патологии.
А вот корректировать пониженный уровень гемоглобина не так сложно, особенно на ранних стадиях.
Что такое гемоглобин и каким он бывает
Гемоглобин – белок, содержащийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах). Основная его функция – транспорт кислорода, который попадает в кровоток из легких при вдохе1. Существует несколько вариантов гемоглобина у здорового человека:
- Гемоглобины взрослых (HbA и HbA2) – составляют более 99% всего гемоглобина в крови.
- Оксигемоглобин (HbO2) – образуется при связывании с кислородом. В легочных венах, где происходит интенсивный газообмен, оксигемоглобин составляет до 98% от всего гемоглобина.
- Карбогемоглобин (HbCO2) – образуется при связывании с углекислым газом. В венозной крови доля карбогемоглобина составляет до 20%.
Существуют и патологические формы гемоглобина, при которых белок не в состоянии выполнять основную свою функцию. К таким формам относятся:
- Метгемоглобин (MetHb) – образуется при окислении гемового железа. Как правило, антиоксиданты клетки восстанавливают метгемоглобин до нормального (HbA). Однако при нехватке витамина С, приеме сульфаниламидных препаратов или нитрита натрия (пищевой консервант) процесс образования метгемоглобина ускоряется, из-за чего ткани испытывают кислородное голодание.
- Карбоксигемоглобин (HbCO) – соединение гемоглобина с угарным газом (СО).
- Гликозилированный гемоглобин (HbA1C) – образуется при соединении с глюкозой. Сегодня гликозилированный гемоглобин применяется в диагностике сахарного диабета. В отличие от простого анализа на глюкозу в крови, гликозилированный гемоглобин указывает на уровень сахара за последние 3-4 месяца (средняя продолжительность жизни эритроцитов).
- Гемоглобин S (HbS) – содержится в эритроцитах людей, болеющих серповидно-клеточной анемией2. Гемоглобин S менее стойкий и хуже справляется с транспортом кислорода.
Важно! Допустимая норма карбоксигемоглобина составляет 0,5-1,5% в зависимости от условий жизни и загрязненности воздуха. У городских жителей уровень HbCO выше, чем у сельских
А у курильщиков он достигает 8-9%.
Показатель Hb у мужчин и детей
У представителей сильного пола показатели гемоглобина выше по сравнению с женщинами, так как мужской организм вырабатывает тестостерон, влияющий на рост мышечной массы. Процесс требует больше кислорода, эритроцитов и гемоглобина. Да и физиология мужчин не включает потерь крови каждый месяц. В норме железосодержащий белок у мужчины в возрасте 18-65 лет составляет 120-140 г\л.
У детей цифры колеблются в зависимости от возраста. Наиболее высокая концентрация железосодержащего белка наблюдается у новорожденных и составляет 145-220 г/л. При беременности женщина сама создает запас железа для малыша. Далее значения снижаются, стабилизируясь к 18 годам.
Таблица норм гемоглобина у детей и мужчин, г/л
Возраст | Норма гемоглобина |
Новорожденный до 14 дней | 134-198 |
Младенец 14 дн. – 1 мес. | 107-171 |
Грудничок 1-2 мес. | 94-130 |
2-4 мес. | 103-141 |
Малыш 4-6 мес. | 111-141 |
6-9 мес. | 110-140 |
9-12 мес. | 113-141 |
Дошкольник 1-5 лет | 110-140 |
Школьник 5-10 лет | 115-145 |
Подросток 10-12 лет | 120-150 |
12-15 лет | 120-160 |
Юноша 15-18 лет | 117-166 |
Мужчина 18-45 лет | 132-173 |
45-65 лет | 131-172 |
Пожилой мужчина 65 лет | 126-174 |
ОРВИ у грудного ребенка: что делать?
Простуда и грипп у новорожденных встречаются достаточно редко. Ближе к полугоду, когда действие антител матери постепенно становится более слабым, вероятность развития простуды у ребенка возрастает. Малыш вполне может заразиться от близких людей, в поликлинике или на улице. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.
Основная проблема при ОРВИ у младенца состоит в том, что это часто встречаемое заболевание весьма непросто у него распознать. Взрослый человек при простуде и гриппе обычно жалуется на повышенную температуру тела, слабость, ломоту в мышцах, боль в горле, кашель и насморк. Грудной ребенок в силу своего возраста не способен пожаловаться на симптомы, более того, у него еще не сформированы некоторые рефлексы. Он еще не научился сморкаться и откашливаться. Это приводит к тому, что слизь скапливается в области дыхательных путей, где служит питательной средой для бактерий. В результате в дополнение к простуде у ребенка может развиться отит, бронхит, который может стать хроническим, или даже пневмония, что требует немедленной помощи педиатров. В эпоху COVID-19 также могут потребоваться соответствующая дополнительная диагностика и лечение.
Когда нос заложен, ребенок может отказываться от пищи даже когда голоден. А лихорадки у него может и не быть. Чтобы вовремя заметить начало развития болезни, родителям необходимо быть внимательными к грудничку и вовремя приступать к лечению. В большинстве случаев рекомендуется применять специфическую противовирусную терапию. Ее надо начинать сразу же после обнаружения первых признаков болезни. Уже в первые сутки необходимо принимать противовирусные препараты.
Перед тем, как дать ребенку лекарство, обязательно читайте инструкцию. Дело в том, что препаратов, чье применение разрешено для детей до года, совсем немного. Недопустимо лечить грудничка препаратами, которые используются для лечения взрослых или более старших детей.
Нормы показателя у детей по возрасту
На основании многочисленных исследований разработаны нормы, которым должен соответствовать уровень гемоглобина в разном возрасте. В таблице представлены нормы гемоглобина у детей согласно ВОЗ.
Возраст ребенка | Нижняя граница нормы, г/л | Верхняя граница нормы, г/л |
Новорожденный | 180 | 240 |
3 сутки | 145 | 220 |
1 неделя | 130 | 215 |
14 дней | 125 | 205 |
1 месяц | 120 | 180 |
2 месяца | 90 | 150 |
3–6 месяцев | 100 | 140 |
6–12 месяцев | 100 | 140 |
1–2 года | 105 | 145 |
3–6 лет | 110 | 150 |
7–12 лет | 115 | 150 |
С 12 лет уровень гемоглобина различается у девочек и мальчиков. С 12 до 15 лет у девочек показатели соответствуют 112–152 г/л, у мальчиков – 120–160 г/л. Гемоглобин у девушек после 15 лет — от 115 до 155 г/л, у юношей – 117–160 г/л.
Несколько фактов о гемоглобине
- Недостаток гемоглобина — это заболевание, называемое анемией. Патология очень распространена — низкий уровень важнейшего белка фиксируется у каждой третьей женщины. У каждой 12-й обнаруживается дефицит железа.
- Железосодержащий белок — основная составляющая красных клеток крови — эритроцитов. Его главная функция — транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. При анемии страдает весь организм, включая мозг. При повышении гемоглобина — гипергемоглобинемии — сгущается кровь. Это приводит к тромбам и др. нарушениям.
- Выявить анемию или гипергемоглобинемию просто — нужно сдать анализ крови на гемоглобин. Поводом для этого могут стать бледность кожи, слабость, головокружения, любые кровопотери, ослабление памяти, зрения и т. д. Анализ сдается утром, на голодный желудок. Курить и принимать лекарства перед сдачей крови нельзя.
Симптомы пониженного гемоглобина
Проявления анемии нарастают по мере снижения уровня
гемоглобина. Поэтому при легкой форме дети и их родные могут не замечать явных
проявлений недомогания, но постепенно симптомы будут усиливаться. Типичными проявлениями
низкого гемоглобина являются:
- повышенная слабость и утомляемость;
- сонливость;
- бледность кожи и слизистых, впоследствии может
наблюдаться цианоз носогубного треугольника; - шелушение, сухость кожи;
- одышка, возникающая после физических нагрузок, а
в более тяжелых ситуациях и в состоянии покоя; - ощущение усиления, нарушения ритма сердцебиения;
- головокружение, способное привести к потере
сознания; - шум в ушах;
- головные боли;
- повышение раздражительности, плаксивости;
- образование трещин в уголках рта;
- ухудшение состояния волос и ногтей с появлением
белых точек; - нарушения менструального цикла.
Характерным признаком пониженного гемоглобина является
появление желания употреблять в пищу несъедобное, например, мел, глину, фарш,
сырое тесто, или ощущать резкие запахи бензина, ацетона и т. д. Но подобное
возникает не сразу, а при длительно сохраняющемся пониженном гемоглобине.
Определение уровня гемоглобина в крови
Чтобы выяснить, каково содержание гемоглобина у ребенка на конкретный момент, педиатр дает назначение на клинический анализ крови. В ходе лабораторного исследования выясняется количество кровяных клеток и сколько гемоглобина в граммах содержится в 1 л крови. По этой причине единица измерения гемоглобина – грамм на литр (г/л).
Как проводится анализ крови на гемоглобин:
Кровь для клинического анализа чаще всего берется капиллярная, т.е. взятая из пальца. В редких случаях для анализа у детей берется венозная кровь;
Показатели анализа крови могут варьироваться в зависимости от того, в какие часы была взята кровь. Также они зависят от количества съеденной перед процедурой пищи. Для более точных результатов рекомендуется брать у малыша кровь утром и натощак;
Иногда анализ крови делается за короткое время несколько раз для сравнения показателей (во время болезни)
В этом случае взрослому важно обеспечить максимально одинаковые условия проведения исследования у ребенка – сдавать анализ в одни и те же часы, венозную кровь или капиллярную, на голодный/сытый желудок и т.д.
Когда нужно сдавать анализ на гемоглобин
Сдача такого анализа может понадобиться при признаках сахарного диабета, а также для комплексной диагностики при уже четком диагнозе сахарного диабета (с целью определения толерантности организма к глюкозе). Также данный анализ назначается для профилактики – контроля уровня гемоглобина и во время беременности.
Гемоглобин является крайне важным элементом, а его патологическое уменьшение может стать причиной ломкости волос и ногтей, шелушения и сухости кожи, рвоты и тошноты, мышечных судорог, головокружений. Более того, острая форма анемии, например, приводит к кислородному голоданию клеток и, как следствие, к обморокам и гипоксии мозга.
Кровь на гемоглобин нужно сдавать строго натощак, желательно утром и в расслабленном, спокойном состоянии
Накануне важно избегать стрессов, физических нагрузок, саун или бань, горячих ванн, жирной и острой пищи, алкоголя. За несколько часов до анализа важно не курить, не пить чай или кофе
Симптомы анемии у детей
Анемия – специфическое состояние ребенка, при котором происходит сокращения объема гемоглобина в крови. Из — за этого ткани недополучают необходимые объемы кислорода. То есть, если в организме ребенка красных кровяных телец недостаточное количество, то уровень гемоглобина снижается, транспортировка кислорода по тканям снижается и развивается заболевания ананемией
Анемий бывает много. Самая знакомая для всех анемия связана с кровопотерей и делится на два вида: острая (в результате травмы) и хроническая (например, частые носовые кровотечения у детей, или обильные менструации у подростков). Кроме того, анемия может развиваться вследствие того, что костный мозг не моет синтезироваться нормальные эритроциты. А для синтеза эритроцитов костному мозгу нужны определенные витамины и железо.
Процессы обмена веществ у малышей проходят более интенсивно, чем у взрослых, что требует большего количества кислорода. Снижения объема кровяных телец может спровоцировать нежелательные болезни.
Наиболее часто болеют дети такими видами анемии:
• Гемолитическая (когда под воздействием некоторых факторов эритроциты просто разрушаются и не могут выполнять своих функций).
• Железодефицитная (развивается тогда, когда костных мозг не в состоянии вырабатывать нормальные эритроциты, или нужное их количество из-за того, что ему не хватает витаминов и железа).
• Авитаминозная (причиной такого вида анемии становится недостаток в организме витамина В 12).
Нередко при болезни можно наблюдать побледнения кожи, внутренней стороны век. У детей может проявляться отсутствие аппетита, головокружения и одышка. Конечности становятся холодными, проявляется слабая устойчивость к простудам и инфекциям. В поведении заметна повышенная раздражительность, плохая концентрация внимания, капризность. Бывает, что дети, заболевшие анемией, ведут себя довольно спокойно, проявляя слабость, быстро утомляются.
Если степень анемии высока, то может проявиться одышка и учащенное сердцебиение. При несвоевременном выявлении и лечении, заболевание может повлиять на физическое развитие малыша, так как его организм будет испытывать постоянную нехватку кислорода.
От чего зависят показатели
Выделяют несколько факторов, определяющих уровень белкового соединения у ребенка.:
- Возраст. Наибольший показатель отмечается у новорожденных. Норма гемоглобина, характерная для ребенка до 1 года, отличается от показателя у 6 летних детей. Поэтому при исследовании в бланке анализа обязательно указывают возраст.
- Качество питания. Гемоглобин у ребенка грудного возраста может отличаться в зависимости от того, на каком питании он находится: естественном или искусственном. Дети, не получающие грудное молоко, чаще страдают отклонением от нормы.
- Наличие заболеваний. Ухудшение состояния здоровья обязательно отразится на показателях гемоглобина в крови у детей. Поэтому определение его уровня входит в перечень диагностических мероприятий.
- Течение беременности и родов. Величина белка зависит от заболеваний матери во время беременности, срока рождения, наличия кровопотери в процессе родовой деятельности.
- Наследственность. Причиной снижения гемоглобина у малыша при хорошем самочувствии может быть наличие анемии у его матери.
- Время года. Гемоглобин у ребенка 5 лет в зимнее время может быть снижен из-за редкого пребывания на свежем воздухе.
Как часто нужно сдавать анализ на гемоглобин?
В соответствиями с рекомендациями ВОЗ, здорового ребенка на определение количества гемоглобина необходимо обследовать 1 раз в год. При наличии хронических болезней детей обследуют регулярно, в том числе неоднократно сдают клинический анализ крови.
При сдаче клинического анализа крови на гемоглобин следует учитывать такие нюансы:
- Концентрация гемоглобина будет более низкой, если брать анализ крови у ребенка в горизонтальном положении (лежа).
- После приема пищи еды количество гемоглобина идет на спад. Также гемоглобина наблюдается меньше при сдаче анализа в вечерние часы.
- Если медработник при заборе капиллярной крови будет чрезмерно давить на палец, в образец крови может попасть межклеточная жидкость и разбавить его. Из-за этого результат гемоглобина будет на 5-7% ниже уровня, имеющегося на самом деле.
- В том случае, если происходит забор венозной крови, а жгут при проведении процедуры был наложен медработником на долгое время, возникнет сосудистый стаз и в результате уровень гемоглобина будет завышенным.
Любые изменения, внезапно возникшие в состоянии малыша должны насторожить родителей. Например, если ребенок стал беспричинно раздражаться, капризничать, появились круги под глазами или кроха стал бледным. Но не стоит без направления врача самовольно записываться на сдачу крови. Если вы заподозрили у своего чада анемию, первым делом нужно обратиться к педиатру.
Как поднять гемоглобин?
Если гемоглобин снижен вследствие авитоминоза, а не серьезного заболевания, его уровень можно поднять собственными силами
Важно пересмотреть рацион ребенка, его физическую активность, а также уделить внимание прогулкам на свежем воздухе:
- Питание. Обязательно включить в меню продукты, содержащие железо: говяжью печень, гранатовый сок. Полезна зелень – шпинат, листья салата. Также нужно в достаточном количестве употреблять фрукты: красные яблоки, лимоны. Полезен мед, сухофрукты, черная икра.
- Прогулки на свежем воздухе. Гемоглобин в крови ребенка снижен, его красные кровяные тельца не могут полноценно выполнять свои функции – доставлять кислород тканям и органам в полном объеме. В этих условиях насыщение организма кислородом частично поможет скомпенсировать этот дефицит.
- Физические нагрузки в облегченном варианте также позволят легким насытить кровь дополнительной порцией кислорода. Не стоит слишком утомлять ребенка – пусть он выполняет упражнения, которые ему по силам в форме игры.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько молока или смеси должен есть ребёнок в 2 месяца?
Детский гемоглобин и его особенности
Очень важный показатель здоровья ребенка — это соответствующий возрастному критерию концентрация гемоглобина в крови. Новорожденный малыш во время своего пребывания в утробе впитывал все нужные витамины, микро- и макроэлементы, питательные вещества из тела матери.
В том числе и железо, которое принимает непосредственное участие в формировании гемобелка, переносящего кислород по всем органам и тканям. Остальные элементы (марганец, медь, хром, селен и другие) влияют на степень усвоения двухвалентного железа.
Норма гемоглобина у детей имеет свои особенности, в зависимости от возраста, степени активности и потребности в кислороде в каждый период жизни до 1 года.
Ребенок получает свой первый запас железа от матери и пользуется им некоторое время. Этих запасов должно хватить на два-три месяца. Следовательно, будущая мама обязана тщательно контролировать свой рацион, употреблять достаточное количество белковой пищи, витаминов и минералов. Отказ от пагубных привычек – необходимое условие нормального внутриутробного развития малыша и состояние здоровья после рождения.
Причины снижения уровня гемоглобина у детей
Существует 4 основные причины понижения уровня гемоглобина у
детей. Это:
- дефицит железа в организме, что может быть следствием недостаточного его поступления с пищей, нарушения всасывания в кишечнике или транспортировки из крови особым соединением трансферрином;
- повышенная потребность в железе, что характерно для периодов интенсивного роста, а также менструаций у девочек-подростков;
- замедление продукции эритроцитов в результате развития патологических изменений;
- обильной кровопотери в результате получения травмы, проведения операции или же внутреннего кровотечения.
Но снижение концентрации гемоглобина в крови происходит не
сразу, а постепенно. Особенно, если причина этого кроется в недостатке железа.
Это объясняется тем, что в организме присутствуют специфические депо железа,
который запасается, кроме как в виде миоглобина, в форме ферритина и
гемосидерина. В составе этих соединений железо, которое используется красным
костным мозгом при синтезе молодых эритроцитов и входящего в их состав
гемоглобина, сохраняется в легких, печени, селезенке. Также незначительное
количество железа депонируется в слизистой оболочке кишечника. Поэтому снижение
уровня гемоглобина происходит при длительном дефиците железа, когда детский
организм уже успеет израсходовать все свои запасы.
Существует масса причин, которые могут вызывать понижение
уровня гемоглобина у детей. Но в каждом случае ситуация требует как можно более
раннего вмешательства и коррекции.
Дети грудного возраста
Основными причинами развития анемии у детей до 1 года являются
нарушения внутриутробного развития, а в дальнейшем питания. Чаще всего от
понижения гемоглобина страдают недоношенные младенцы, родившиеся с малым весом
или от многоплодной беременности. Также способствует этому:
- дефицит железа в организме беременной или
кормящей женщины; - сохранение грудного вскармливания в качестве
единственного источника пищи после 6 месяцев; - нерациональный прикорм;
- наличие целиакии (наследственное заболевание,
при котором наблюдается непереносимость глютена, содержащегося в большинстве
видов злаков); - функциональные расстройства пищеварения, в
частности частое обильное срыгивание.
Дети дошкольного и младшего школьного возраста
В этой возрастной категории основными причинами снижения
гемоглобина являются:
- несбалансированное питание;
- гельминтоз (глистная инвазия);
- активный рост;
- развитие заболеваний ЖКТ, препятствующих
нормальному всасыванию железа в кишечнике; - травмы и хирургические вмешательства, сопровождавшиеся
обильной кровопотерей; - сильные носовые кровотечения.
Подростки
У подростков потребности в железе возрастают естественным
образом в связи с наступлением периода активного роста и гормональной
перестройки. Поэтому погрешности в питании, особенно склонность к диетам для
похудения или вегетарианство, нередко становятся причиной развития анемии.
Кроме того, у детей этого возраста уже нередко диагностируются заболевания ЖКТ,
которые негативно сказываются на качестве усвоения этого макроэлемента.
Также причиной пониженного гемоглобина у подростков могут
выступать:
- обильные менструальные кровотечения;
- глистные инвазии;
- травмы, операции.
Другие причины
Также существует ряд заболеваний, которые могут возникать у
детей любого возраста и проявляться снижением гемоглобина. Это:
- заболевания крови;
- патологии почек;
- туберкулез;
- системный васкулит;
- болезнь Крона;
- аллергия;
- злокачественные новообразования;
- хронические воспалительные процессы.
Расшифровка результатов анализа (повышенные лейкоциты)
Несмотря на то, что уровень гемоглобина зависит от многих факторов (возраст, приём пищи, пол, физиологическое состояние), есть определенные рамки нормы содержания, которые уже были приведены выше.
Отклонение уровня гемоглобина от нормы, не вызванное каким-либо заболеванием называется физиологическим и, зачастую, либо не требует вообще никакого лечения, либо все корректируется диетой, железосодержащими препаратами или изменением образа жизни. Так физиологическое повышение гемоглобина может быть у людей, потребляющих недостаточное количество воды. Сокращается производство плазмы, вырабатывается больше эритроцитов, повышается вязкость крови. Безусловно, это состояние нельзя назвать вариантов нормы, оно опасно для здоровья, но его легко скорректировать потреблением больше количества чистой питьевой воды.
Повышенный гемоглобин наблюдается у курящих людей. Их организм испытывает серьезное кислородное голодание, так как возникают прочные соединения гемоглобина и угарного газа. Все решит отказ от вредной привычки. Влияет также и место проживания, например, у людей живущих в высокогорье, где воздух разряжен и в нем сравнительно небольшое содержание кислорода или же у пилотов и стюардесс наблюдается повышенный уровень гемоглобина, который не является отклонением и не требует каких-либо методов лечения.
Высокий гемоглобин может возникнуть у профессиональных спортсменов, это также является вариантом нормы. Повышенным уровнем белка для женщин и детей является показатель выше 150 г/л, а для мужчин выше 180 г/л.
Пониженным считается уровень гемоглобина, который меньше нормы на 20 г/л. Физиологическое понижение гемоглобина может быть вызвано неправильным питанием: человек употребляет в пищу мало мяса, молочных и железосодержащих продуктов
В данном случае все корректируется соответствующей диетой и витаминами, но важно не запускать ситуацию и придерживаться всех предписаний врача, потому что при дальнейшем снижении гемоглобина можно заработать анемию
Норма гемоглобина у детей
Уровень красных тел в крови новорожденных очень высокий и вполне может достичь 220г/л . Постепенно снижаясь, через пару месяцев уровень гемоглобина становится предельно минимальным — почти 90г/л . Начиная постепенно получать прикорм, ребенок пополняет необходимые запасы металла. Развиваясь и становясь более активной, система кроветворения может уже самостоятельно синтезировать достаточное количество красных телец.
Чтобы было легче определиться в результатах анализов крови на гемоглобин, допустимые его пределы были выведены в соответствии с возрастом ребенка, и составлена таблица.
Возраст ребенка | Уровень гемоглобина |
Новорожденный | 180-240 |
3 дня | 145-225 |
Конец первой недели | 135-215 |
Конец 2 недели | 125-205 |
Месяц | 110-175 |
2 месяца | 90-140 |
3-6 месяцев | 95-135 |
7 месяцев | 100-130 |
9 месяцев | 110-130 |
10 месяцев | 110-135 |
1 год | 105-145 |
Довольно часто показатели уровня гемоглобина оказываются ниже допустимой нормы. Более половины таких случаев вызваны недостаточным получением необходимого железа в период внутриутробного развития либо при родах.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, уровень гемоглобина практически всегда соответствует норме. У новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, довольно часто норма красных тел немного занижена. Подобные проблемы отмечаются и у недоношенных детей.
Сильно отклонятся от нормы показатели крови, если ребенок заболел. Не последнюю роль также играет генная наследственность, особенно матери, поскольку она вынашивает плод, ее организм его питает. На уровень содержания железа в крови влияют и иные факторы:
- многоплодная беременность;
- преждевременное перевязывание пуповины;
- время года: в холодное время грудничков реже выносят на свежий воздух, они меньше двигаются;
- здоровье матери: во время внутриутробного периода формирование организма плода находится в полной зависимости от него. Вредные привычки, питание, физическая активность, наследственные заболевания – все это отразится на показателях крови.
Весь накопленный запас железа за этот период новорожденный будет расходовать в первую половину года жизни. Нормальный уровень кровяных телец поддерживается у грудничков за счет материнского молока. Находящиеся на искусственном вскармливании младенцы получают необходимые вещества из детского питания.
Не стоит беспокоиться, если у грудного месячного ребенка анализ крови показывает уровень белка выше 100 единиц – это норма. Показатель менее 100 сигнализирует о появившихся проблемах
В первую очередь обращают внимание на активность детей: хороший аппетит и бодрость говорят о простой нехватке железа и его количество можно увеличить за счет питания. Лечение начинают при плохом аппетите новорожденного, быстрой утомляемости, постоянной сонливости.
У 2 месячного ребенка показатель гемоглобина продолжает снижаться и варьирует в пределах 90-140г/л
Этот показатель нормы нередко сохраняется до полугода жизни. Постепенное нарастание будет происходить только после начала синтезирования гемоглобина организмом грудного ребенка самостоятельно. Это совпадает по времени с периодом начала прикорма, обеспечивающим поступление необходимого железа, витаминов, микроэлементов.
У ребенка до года происходит интенсивный рост и развитие, соответственно, потребность в красных кровяных тельцах сильно возрастает. После преодоления возрастной черты «полгода» , у детей начинается небольшой дефицит железа: материнские запасы истощаются, система кроветворения может рассчитывать только на железо, поступающее с пищей. Но у некоторых грудничков запасы истощаются намного ранее, в виду нехватки железа в организме самой матери.
Очень близкими к минимальной норме будут показатели гемоглобина у 7 месячных детей . Этот период начала активизации собственного процесса выработки красных телец совпадает с моментом дефицита железа у ребенка
Особенно важно давать в это время прикормку, богатую железом и минералами. В более тяжелых случаях педиатром назначаются специальные препараты в виде инъекций.
У детей с 9 месяцев до года гемоглобин заметно повышается и почти достигает нормы взрослого человека
Кроветворная система функционирует нормально, но по-прежнему полностью не компенсирует физиологическое снижение красных телец. Дети этого возраста более активны, растут и развиваются, поэтому потребление организмом кислорода многократно возрастает. В период около года очень важно следить за гемоглобином, чтобы не упустить момент его отклонения от нормы.
Повышенный
Гемоглобин у детей повышается также при ряде патологий:
- Сердечно-сосудистых заболеваний;
- Хронических патологий дыхательной системы;
- Обезвоживания организма вследствие кишечной инфекции, сахарного диабета, лихорадочного состояния;
- Эритроцитоза, то есть активизации продукции красных кровяных клеток крови в костном мозге;
- Болезней почек, сопровождающихся избытком эритропоэтина.
Среди других причин повышения гемоглобина выделяют:
- Физическую активность;
- Проживание в гористой местности;
- Долгое нахождение в помещении с сухим и теплым воздухом;
- Прием анаболиков;
- Курение (например, у подростков).
Изменение количества белкового соединения в крови выше нормы проявляется:
- Апатией;
- Вялостью;
- Нарушением аппетита;
- Повышением артериального давления.
Увеличение концентрации гемоглобина опасно нарушением функционирования многих внутренних органов. Появление подобных симптомов требует обязательной консультации врача.
Вывод
Наиболее часто показатели гемоглобина у детей до года имеют отклонения, связанные с истощением запасов железа, приобретенного из материнского организма.
У деток до года уровень гемоглобина часто изменяет свои показатели.
Количество красных телец в крови зависит от многочисленных факторов:
- питание;
- время года;
- здоровье;
- наследственность;
- срок рождения.
Не всякий показатель выше или ниже нормы опасен, но обращение к доктору обязательно.
Повышенный гемоглобин у детей до года наблюдается намного реже. Он повышает вязкость крови, замедляет ее циркуляцию, что негативно сказывается на организме ребенка.
Причиной повышения красных телец становятся:
- обезвоживание организма;
- заболевания крови;
- онкология;
- сердечная недостаточность.
Причины низкого гемоглобина:
- недостаточное количество железа, которое может возникнуть при недостаточном развитии органов;
- если ребенок стремительно набирает рост;
- потребляемая пища недостаточно богата железом, медью, витаминами.
Любое отклонение уровня гемоглобина у новорожденного в большую или меньшую сторону, как правило, сказывается на состоянии малыша. Молодые родители должны вовремя обращаться к специалисту и начинать необходимую терапию.