Температура у ребенка при прорезывании зубов

Из-за чего поднимается температура тела при формировании молочных зубов

Бытует ошибочное мнение, что повышенная температура тела ребенка во время прорезывания молочных зубов не является нормальным явлением и потому следует принять меры к ее понижению до нормального уровня. На самом же деле это не так. Дело в том, что в месте прорезывания зуба понижается иммунная защита организма. В потревоженную десну попадают вредные бактерии и вызывают воспалительный процесс, который всегда сопровождается повышением температуры тела. Следует уяснить, что повышенная температура оказывает губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. Конечно, это не означает, что чрезмерно высокая температура во время прорезывания зубов является нормой.

Родители младенца не должны беспокоиться, если при формировании молочных зубов температура тела грудничка не превышает 38-ми градусов.

У годовалых малышей процесс формирования зубов протекает намного сложнее. Именно после первого прожитого года у ребенка начинают формироваться клыки и коренные зубки. Эти зубы прорезываются гораздо медленнее и, соответственно, повышенная температура тела может сохраняться долго. Долгое их формирование объясняется неровной формой коренных зубов и их размерами. Порой оно длится несколько недель.

Такое же положение имеет место быть и при прорезывании глазных зубов. Их корни расположены гораздо глубже, чем у остальных зубов младенца. Поэтому растущему глазному зубу приходится проходить более длинный путь до поверхности десны. Все это время ребенок испытывает дискомфорт, а его организм отвечает на него повышением температуры тела.

В сущности, прорастающие молочные зубки разрывают мягкие ткани десны, и это не может проходить безболезненно. В этом месте иммунная защита ослаблена по причине травмирования. Во время формирования коренных зубов нередко у малышей появляется лихорадка. Такое случается тогда, когда воздействие вредоносных микроорганизмов становится слишком мощным, то есть произошло инфекционное заражение. Температура тела в этом случае поднимается до 38-ми, а порой выше градусов.

Когда появляются симптомы прорезывания первых зубов?

Фундамент молочных зубов закладывается во время беременности: врачи рекомендуют мамам следить за питанием и вредными привычками в том числе и потому, что все это сказывается на здоровье полости рта.

В течение первых шести месяцев жизни у ребенка накапливается материал для роста костной ткани. Когда малышу исполняется полгода, можно ждать симптомов: в этом возрасте у малышей начинается прорезывание верхних зубов (центральных резцов). Так происходит в большинстве случаев, однако есть много исключений. Наверняка вы слышали о детях, которые рождаются с «проклюнувшимися» зубами. Бывает и так, что первый резец появляется только в год. И тот, и другой случай — это нормально.

Всего во рту малыша к трем годам должны появиться 20 молочных зубов: на каждой челюсти по 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

Основные показатели

Теперь подробно разберемся, на какие основные параметры нужно обращать внимание

Числовые значения

Начнем с вопроса, какая температура может быть при прорезывании зубов? Это зависит от того, насколько сложно протекает данный процесс. Вам не о чем беспокоиться, если температура тела колеблется в пределах 37,1° – 37, 7°. Это наиболее благополучный вариант развития событий. Такая температура свидетельствует о том, что прорезывание зубов проходит в нормальном режиме.

Обратите внимание на статью: Как померить температуру новорожденному?>>>

Нередко, температура может подняться до 38° – 39° и больше. Такое повышение происходит резко и чаще всего ночью. Очень высокая температура появляется в следующих случаях:

1. При прорезывании коренных зубов;
2. При прорезывании первых зубов у младенца 4 – 8 месяцев;
3. При появлении верхних клыков;
4. При появлении нескольких резцов одновременно.

Температура может самостоятельно изменяться: то подниматься, то падать. Чтобы знать, в каком порядке появляются зубки у малышей, прочитайте статью Прорезывание зубов у детей>>>.

Важно! Мама должна постоянно контролировать показатели температуры, измеряя ее каждый час

Сроки

Второй очень важный вопрос, сколько держится температура при прорезывании зубов? Обычно, в норме, этот период длится от 1 до 3 дней.

Иногда температура держится и больше времени. Это бывает вследствие таких причин:

• местная воспалительная реакция сильно выражена, на десне наблюдается стойкий отек (возможно, с кровоизлиянием);
• активно прорезываются сразу несколько зубов.

Также это может быть связано с развитием вторичных заболеваний, в случае, если иммунитет не выполнил своей защитной функции и бактерии распространились на другие органы. В зависимости от места локации инфекции, возможно появление таких болезней:

1. Гингивит или стоматит (читайте статью по теме: Стоматит у грудничка>>>);
2. Ринит, тонзиллит, фарингит или аденоидит;
3. Бронхит или ларинготрахеит;
4. Дисбактериоз или энтерит.

Для уточнения причины высокой температуры, которая не проходит больше 3 – 5 дней (это прорезывание зубов или какой-то другой диагноз) необходимо проконсультироваться с врачом и вести постоянное наблюдение за малышом.

Знайте! Нужно иметь в виду, что процесс прорезывания зубов у каждого ребенка имеет индивидуальный характер. Не всегда стоит ориентироваться на указанные нормы, больше внимания обращайте на самочувствие и поведение ребенка в этот период.

Боль после имплантации зубов, болит имплант зуба

При дентальной имплантации тройничный нерв и его ветви, луночковые нервные сплетения, могут пострадать в результате:

1. Вкручивания импланта в канал, где лежит тройничный нерв или его ветви;
2. Воспаления в области импланта (проникновение инфекции и/или отторжение импланта).

Некоторая болезненность в процессе приживления импланта – это норма. Если боль после имплантации зубов держится слишком долго, очень сильная или сопровождается онемением губы, щеки – мы можем проверить состояние тройничного нерва с помощью электромиографии и путём неврологического осмотра по характерному выпадению чувствительности лица и распространению боли по системе тройничного нерва.

Реакция отторжения и воспалительные процессы в области импланта обычно хорошо видны при ПРАВИЛЬНОМ рентгеновском исследовании, компьютерной томографии.

Импланты в нижней и верхней челюсти. Боль после имплантации зубов

Возможно прямое давление имплантом на нерв или воспаление в области импланта с набуханием тканей, отёком и последующим давлением на нерв.

Симптомы

Если малыш кашляет из-за зубного прорезывания, причина кроется в чрезмерном слюноотделении или в образовании мокроты. Не нужно давать больному ребенку никаких медикаментов без предписания врача – вред от них может оказаться в разы больше пользы.

Если мама или папа отмечает наличие у ребенка кашля, но не уверен, что дело в появлении молочных зубов, стоит осмотреть кожные покровы вокруг детского рта. При обильном отделении слюны она попадает не только в горло, но и вытекает из ротовой полости, вызывая раздражение и покраснение мягких тканей.

Прорезывание зубов у ребенка

Стоит понимать, что появление зубов – сложный и достаточно болезненный процесс, связанный с некоторыми изменениями в растущем организме. В период, когда режутся зубки, малыш часто плачет из-за дискомфортных ощущений, поэтому в его носоглотке скапливается слизь. Она попадает в дыхательные пути, вызывая кашель. Если он сухой, это означает раздражение слизистых оболочек, если влажный, значит, уже образовалась мокрота.

ВАЖНО: Обычно подобные приступы кашля проходят самостоятельно за 2-3 дня. Но если этого не произошло, а также появился насморк, затрудненное дыхание и хрипы в области груди, высока вероятность, что ребенок болен

В данном случае необходимо срочно обратиться к педиатру.

Как избежать осложнений после имплантации

Во время имплантации стоматолог вживляет в десну искусственный зубной корень, который затем становится основой для съемного или несъемного протеза. Операция всегда является сложной и многоэтапной, и для достижения успеха нужна солидарная работа врача и пациента. Даже на современном уровне развития медицины нельзя полностью гарантировать отсутствие осложнений: ноющей боли, гематом, отеков, кровотечений, развития инфекции, повышения температуры. Возможно и отторжение имплантата.

Но если соблюдать рекомендации, то избежать осложнений будет легче, а имплантат приживется быстрее.

Итак, что делать после имплантации зубов для скорейшего снятия последствий хирургического вмешательства и наилучшего заживления десны?

Почему температура повышается?

Температура при прорезывании зубов у малышей может повышаться, потому что в это время в организме происходят некоторые изменения. Два процесса, тесно взаимосвязанных между собой, являются причиной повышенной температуры:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится температура и сопли при прорезывании зубов?

1. Воспаляются десны. Это происходит из-за того, что в месте, где растет зуб, образуется много биологически активных веществ и ткани десны размягчаются, становятся рыхлыми.
2. Во рту снижается местный иммунитет. Часто следствием этого становятся осложнения в виде ангины, стоматита, фарингита.

В организме начинается воспаление и снижение местного иммунитета – вот почему повышается температура до 37-37,5 градусов, то есть появляется защитная реакция. При прорезывании зубов у ребенка усиливается слюноотделение – это тоже повышение защитных сил.

В слюне содержится много бактерицидных и противовоспалительных веществ, которые дезинфицируют слизистую оболочку ротовой полости и препятствуют попаданию в нее микроорганизмов. Когда у малыша режутся зубки, он, стремясь почесать десны, он тянет в рот любые предметы.

Какие симптомы характерны для кариеса?

Симптомы кариеса напрямую зависят от его стадии, то есть от того, насколько глубоки повреждения.

Стадия пятна.

Самый ранний этап развития кариеса протекает практически бессимптомно. Человека ничего не беспокоит, в зубе нет дырки, но уже начался процесс деминерализации эмали. На это указывает небольшое белое пятнышко. Разумеется, на ранней стадии кариеса температура не поднимается.

Поверхностный кариес.

Это стадия, когда в зубе появляется дырка, но она еще сосредоточена в области эмали и не распространилась на дентин. Врач легко обнаружит дефект поверхности зуба при визуальном осмотре. На этой стадии болевые ощущения могут возникать в ответ на раздражители (горячая или холодная, сладкая или соленая пища), может увеличиться чувствительность эмали зубов. Температура тела нормальная.

Средний кариес.

Для него характерны периодические боли и кариозная полость, которую легко нащупать даже языком. Как и на более ранних стадиях, при среднем кариесе не поднимается температура.

Глубокий кариес.

Это самая поздняя стадия кариозного процесса. Дно кариозной полости расположено в непосредственной близости от пульпы — чувствительной части зуба. Поэтому человек ощущает острую боль и дискомфорт во время еды. Болевые ощущения возникают и при стоматологическом осмотре с помощью зонда. Хотя глубокий кариес — это самая запущенная форма заболевания, даже для этой стадии не характерно повышение температуры.

Таким образом, при обычном кариесе не должна подняться температура. Однако осложнения запущенного кариозного процесса могут приводить к такому симптому.

В каких случаях нужно сбивать температуру?

При прорезывании зубов у малыша максимальная допустимая температура, которую не обязательно понижать – это 37,5 градусов. Не стоит, однако, ориентироваться только на цифры, нужно постоянно наблюдать за своим ребенком. Все дети разные. Кто-то сильно болеет при чуть завышенной температуре (постоянно плачет, не ест, не спит), а кто-то обходится лишь легким недомоганием даже при высокой. В первые полгода при прорезывании зубов снижать температуру обязательно, особенно при неврологических нарушениях. Если же градусник показывает 38 градусов и больше, нужно вызывать врача, так как есть риск инфекционного или воспалительного заболевания.

Профилактика

Главным правилом профилактики любых нарушений при прорезывании зубов была и остаётся тщательная и ежедневная гигиена полости рта, даже в младенческом возрасте.

Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:

1. Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
2. Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
3. Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
4. Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
5. Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
6. Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно

Помощь малышу без лекарств

Родители могут сами облегчить боль крохи, делая массаж и прикладывая к опухшей десне холодные предметы. Как и чем делать массаж:

Чистым пальцем

Водят по десне без нажима, осторожно, стараясь утишить боль.
Вместо пальца подойдет тщательно вымытая или простерилизованная зубная силиконовая щетка с пометкой 6+ месяцев.

Прорезыватель. Резиновые гибкие аксессуары с ребристой поверхностью удобны для пользования

Главное, не забывать обрабатывать прорезыватели перед тем как отдать их ребенку и после того, как он ими воспользовался.
Стерильный тампон из бинта. Бинт увлажняют в прохладном отваре ромашки или кипяченой воде.
Зубные силиконовые кольца. Удобнее применять аксессуары с гелем, который долго сохраняет прохладу. Кольца разрешены для применения с 4 месяцев.
Холодная чайная ложка поможет крохе от полугода. Сначала чистую ложку охлаждают в морозилке, затем дают ребенку.
Детям от 6 месяцев дают прохладный творожок, пюре. Деткам от 10 месяцев можно давать охлажденный кусочек твердого продукта – яблока, огурца
Важно не давать ничего с кислым или очень сладким вкусом, поэтому цитрусы, вишня, крыжовник мало подходят.

Также малышам дают соски, а некоторые обожают грызть эспандеры

Неважно, что поможет крохе, главное, предварительно чисто промыть аксессуар

Сколько времени идет заживление?

Костная ткань и десна после имплантации зубов заживают в среднем от трех до шести месяцев, причем срок различен для верхней и нижней челюстей. Нижняя челюсть заживет за три-четыре месяца, а верхней потребуется больше: четыре-шесть месяцев. Связано это с большей плотностью кости нижней челюсти.

Иногда скорость заживления отклоняется от средних сроков, потому что зависит она от индивидуальных особенностей организма пациента: скорости регенерации, силы иммунитета, болевого порога. Важны даже такие факторы как пол, возраст, образ жизни, характер питания и режим дня пациента.

В любом случае восстановление после хирургического вмешательств требует определенного времени. Обезопасить себя от осложнений при заживлении поможет выполнение врачебных рекомендаций.

Вопросы и ответы

Есть вопросы, которые возникают практически у всех родителей. На самые часто встречающиеся мы постараемся ответить.

Какие нужно предпринимать действия, если у ребенка прорезывание зубов сопровождается поносом и повышенной температурой (39 градусов и выше) (подробнее в статье: как лечить понос при прорезывании зубов у детей по советам Комаровского?)?

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у ребенка понос и температура 38

– Понос в данной ситуации не является признаком заболевания желудочно-кишечного тракта. Просто у малыша выделяется много слюны, которую он заглатывает. Стул будет водянистым и жидким, а также не будет иметь неприятного запаха и примесей. Лечение должно состоять из жаропонижающего и обильного питья.

В чем отличие температуры при прорезывании зубов от температуры во время простуды и других заболеваний?

– Когда у малыша лезут зубы, температуру нельзя назвать главным признаком. В любом случае должно усилиться слюноотделение, десны набухнут и будут доставлять ребенку сильный дискомфорт. Он постоянно будет тянуть в рот игрушки и другие предметы, кусать их, жевать свои кулачки. Обычно малыш становится плаксивым, может отказаться от еды, плохо спать и постоянно просыпаться с плачем. Он может даже отказаться гулять и все время сидеть на руках у мамы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему ребенок тянет кулачок рот в 3 месяца и что это значит?

1 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом. – 5% рекламной площади

Как происходит снятие швов?

Швы после имплантации зубов снимают, как правило, на 10-14 день после операции, если не показано другое

Весь этот срок операционные швы нуждаются в осторожном, деликатном обращении. После наложения швов возможно выделение сукровицы или небольшая болезненность

Допустимо применение обезболивающих (найз, кетанов или другое средство, рекомендованное врачом).

Современная стоматология использует крепкие синтетические нити, которые не рвутся даже при активном пережевывании пищи, поэтому стоматологические швы сейчас расходятся редко. Но все же расхождение швов возможно — правда, связано оно чаще всего с нарушениями врачебных рекомендаций, чаще всего — с механическими повреждениями зоны операции.

Снятие швов не требует анестезии и происходит совершенно безболезненно.

Послеоперационное питание

Воздержитесь от горячей пищи до конца действия анестезии. Съев или выпив что-нибудь слишком горячее, можно нечаянно обжечь десну, потому что она не почувствует температуры.

В первые двое суток не пейте кофе: он повышает давление, и это может привести к кровотечению. Этим же объясняется и требование исключить алкоголь и курение.

В течение 10 дней после операции для укрепления травмированной костной ткани включите в рацион кальцийсодержащие продукты: творог, кефир, йогурт.

Не ешьте соленое, острое, очень горячее или замороженное, а также грубую пищу — сухари, орехи. Нагрузка на зубы должна быть максимально снижена, поэтому стоит воздержаться от пищи, требующей тщательного активного пережевывания — например, от жесткого мяса.

Лучший вариант послеоперационной диеты — протертая, полужидкая, умеренно теплая пища (супы, каши, смузи), либо мелко порезанная.

Какие лекарства помогают восстановиться?

При наличии показаний в период реабилитации могут быть назначены капельницы. В рамках нашей программы восстановления после ковида каждый нуждающийся пациент может пройти курс инфузионной терапии (5 сеансов) в амбулаторном режиме или на дому (есть у нас и такая услуга). Кроме того, лечить последствия коронавирусной инфекции иногда приходится при помощи пероральных средств. Пациенту назначаются различные таблетки, капсулы, порошки.

Наиболее часто используются препараты из следующих фармакотерапевтических групп:

1. Гепатопротекторы (Гептрал, Гептор, Фосфоглив, Фосфоглив форте). Такие препараты назначают пить и/или вводить внутривенно. Они помогают восстановить восстановить детоксикационную функцию печени, улучшить отток жёлчи, защитить орган от фиброза и т. д.
2. Адсорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум). Помогают побороть симптомы интоксикации организма, очистить его.
3. Антикоагулянты, дезагреганты (Клопидогрель, Варфарин, Ксарелто, Кардиомагнил). Реологические свойства крови на фоне ковида изменяются, возрастает риск образования тромбов, поэтому нужны средства, способные разжижать кровь.
4. Противофиброзные средства (Лонгидаза, Лидаза, Трипсин). Такие лекарства призваны «растворять» рубцовую ткань на лёгких, в печени и других органах, которая образуется как следствие воспалительного процесса.
5. Пробиотики, пребиотики (Линекс, Аципол, Дюфалак, Лактулоза). Они позволяют восстановить баланс микрофлоры кишечника, справиться с расстройством стула, вздутием, положительно влияют на иммунитет.
6. Витамины и минералы (Компливит, Супрадин, Аквадетрим, Аскорбиновая кислота, Цинктерал). Эти препараты оказывают антиоксидантное действие, укрепляют сосуды, оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие.
7. Нейротропные средства (Глицин, Афобазол, Флуоксетин). Назначаются при нарушении психоэмоционального состояния для успокоения больного, устранения тревожности, страха.

При остаточном кашле могут также назначить муколитики в таблетированной или жидкой форме для приёма внутрь, при проблемах с сердцем и снижении работоспособности показаны препараты Мельдония, Панангин.

На всякий случай, при отсутствии показаний лекарственные средства в период восстановления использовать нельзя. Это лишняя нагрузка на организм и высокий риск возникновения побочных, токсических эффектов.

Почему прорезывание сопровождается гипертермией?

Когда прорезывается зуб, возникает воспалительная реакция в очаге поражения десны. В этой области скапливаются иммунные клетки, чтобы защитить эту часть полости рта от проникновения бактерий и грибов. Это формирует отечность. Затрудняется жевание, пропадает аппетит.

Сильный болевой синдром, влияние иммунной системы, постоянное недосыпание ребенка приводит к повышению температуры тела. Она может держаться 1-3 суток. Но на этом она всегда завершается, переходит к норме. Это отличает ее от патологий, формирующихся в полости рта.

Субфебрилитет (значение 37-37,5 градусов) не устраняют ни при одном состоянии. Он означает, что организм борется с каким-либо повреждающим фактором, поэтому активизирует все силы. Даже если состояние вызвано вирусным или бактериальным заражением, жаропонижающие средства не рекомендованы. То же самое касается и появления новых зубных элементов.

Если же гипертермия поднялась более 38 градусов, важно определить истинную причину состояния. Если дело касается зубов, употребляют только жаропонижающее средство

При наличии бактериальной инфекции дополнительно назначают местные или системные антибиотики.

Почему аденовирусными инфекциями чаще всего болеют дети

Первые 6 месяцев жизни дети практически не болеют аденовирусной инфекцией. Это связано с тем, что в этом возрасте дети обладают пассивным иммунитетом, унаследованным ими от матери. Потом врожденный иммунитет утрачивается, и дети начинают болеть.

Аденовирусная инфекция

До 7 лет ребенок успевает переболеть аденовирусной инфекцией несколько раз. Каждый раз организм вырабатывает специфический иммунитет к конкретному виду аденовирусов, но поскольку их несколько, ребенку приходится болеть неоднократно. После 7 лет, как правило, приобретенный иммунитет есть уже ко всем видам аденовирусов, и аденовирусная инфекция им уже не страшна.

Со временем иммунитет утрачивается, поэтому аденовирусной инфекций могут болеть и взрослые люди.

Нарушение сроков и порядка

У некоторых детей отмечается либо задержка появления первого зуба, либо прорезывание зубов ранее среднестатистических сроков. Задержка в прорезывании от средних сроков на 1,5 — 2 месяца является вариантом нормы. Это можно списать на факторы задержки прорезывания – наследственность, питание, сезон рождения – у зимних и весенних малышей зубы появляются раньше. Но, если в год у ребенка не прорезалось ни одного зуба, необходимо незамедлительно обратится к стоматологу, педиатру и эндокринологу. Задержка в прорезывании зубов может являться показателем многих эндокринологических заболеваний и обменных нарушений, в том числе и рахита.
При ранних сроках прорезывания – а бывают случаи рождения малышей с зубками или прорезывание их в первые 2-3 месяца, так же необходимо провести исследования у эндокринолога.
В прорезывании зубов важны не только сроки, но и последовательность прорезывания. Именно эти два фактора учитываются при обследовании. Но, не стоит забывать, что есть наследственные факторы, и при прорезывании зубов они очень важны. Как прорезывались зубы у родителей? Примерно так же и будут они прорезываться у детей. Следует учитывать и множество других факторов, таких, как вредные привычки матери, заболевания, которые она перенесла во время беременности, срок рождения ребенка, течение родов

Учитываются хронические заболевания мамы и папы, исследуются заболевания, которыми переболел малыш в первые месяцы своей жизни, особое внимание уделяется ОРВИ. Нужно проследить, как развивается ребенок, на каком вскармливании находится, какова динамика веса и роста, и т.д

Все эти и другие факторы могут в той или иной степени повлиять на сроки прорезывания зубов.

Порядок и сроки прорезывания зубов

Четкого ответа на вопрос, когда же прорежутся зубки, ни дает ни один профессиональный педиатр. У кого-то из малышей единицы появляются точно «по графику», а кому-то везет меньше, и зубки прорезываются почти одновременно. Паниковать из-за отсутствия единиц, когда крохе уже полгода, не стоит.

А вот порядок прорезывания такой:

• 6-9 месяц – нижние резцы;
• 7-10 месяц – верхние резцы;
• 8-15 месяцев – боковые нижние резцы;
• 9-13 месяцев – боковые верхние резцы;
• 15-22 месяц – нижние клыки;
• 15-23 месяц – верхние клыки;
• 12-18 месяцев – нижние коренные (моляры);
• 13-18 месяцев – верхние моляры;
• 21-30 месяцев – нижние коренные вторы (последние зубы);
• 26-32 месяца – верхние коренные вторы.

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Важно запомнить

• Тесты на воспаление — СОЭ, СРБ и прокальцитониновый тест — помогают определить, есть ли в организме скрытое воспаление
• Самый чувствительный анализ из этой тройки — прокальцитониновый тест — позволяет отличить вирусную инфекцию от бактериальной, но не позволяет выяснить, какие именно бактерии спровоцировали инфекцию. Как правило, его используют в больнице для контроля за состоянием тяжелых пациентов
• Менее чувствительные тесты — СОЭ и СРБ — позволяют понять, есть воспаление или нет. СРБ делает это точнее, чем СОЭ, но обходится дороже, поэтому его редко назначают «на всякий случай». Тем не менее, и СРБ и СОЭ часто назначают пациентам, которые выздоравливают дома
• Делать тесты на воспаление в рамках чек-апа бессмысленно: у здоровых людей они не дадут никакой интересной информации. А если и дадут, самостоятельно разобраться с результатами будет очень тяжело. Назначение тестов на воспаление лучше оставить врачу — он определит, какой именно тест нужен, поможет разобраться с результатами и назначит грамотное лечение.

Какова цель программы восстановления после Covid-19?

Основная задача реабилитации после перенесённого ковида заключается в возврате пациента к нормальной жизни. Несколько посещений клиники для контроля функций важнейших органов и систем, лечебных и косметологических процедур, а также домашнее восстановление, согласно рекомендациям врача, позволят за 1-6 месяцев достичь следующих целей:

• нормализовать дыхание, дать возможность работать лёгким в прежнем режиме;
• не дать развиться пневмофиброзу, когда функциональная ткань органа замещается соединительной;
• устранить остаточные явления в виде кашля, одышки, субфебрильной температуры;
• профилактировать развитие спаечной болезни;
• улучшить работу иммунной системы;
• побороть хроническую усталость;
• нормализовать режим сна и бодрствования;
• стабилизировать давление и сердечный ритм;
• улучшить пищеварительную функцию;
• не допустить дальнейшего ухудшения зрения;
• поддержать человека морально;
• повысить физическую выносливость и вернуть работоспособность.

Грамотная реабилитация позволяет не только не допустить инвалидизации, но и вернуть пациента в доковидное состояние.

Что делать при повышении температуры?

Если у ребенка гипертермия появилась на фоне прорезывания зубов, специфического лечения не требуется. Состояние проходит быстро, но многие малыши переносят его тяжело. Если развивается лишь незначительный субфебрилитет, жаропонижающие средства не применяют.

В редких случаях температура может повышаться более 38 градусов. Только тогда врачи разрешают употребить жаропонижающие препараты. Используют следующие лекарства:

• Нурофен — нестероидное противовоспалительное средство на основе ибупрофена, который одновременно снижает температуру тела, устраняет воспаление и боль;

• Парацетамол — антипиретик, обладающие намного меньшим количеством побочных эффектов, чем НПВС.

Большинство лекарств, устраняющих гипертермию на фоне прорезывания, содержат ибупрофен или парацетамол. Они могут отличаться по названию, но действующее вещество сохраняется

Важно подобрать правильную форму. Для детей до 3 лет рекомендуется форма сиропа

После этого возраста применяют таблетки. Инъекции во время появления зубов не используют.

Жаропонижающие средства используют коротким курсом. Чрезмерно долгое употребление приводит к побочным реакциям. Особенно это касается НПВС, они негативно влияют на систему ЖКТ.