Как новорожденному ребенку померить температуру?

Повышение температуры тела у грудного ребенка

Температура тела новорожденного ребенка в течение первых 5 – 7 дней жизни колеблется около 37.0, а у некоторых детей возможно повышение температуры тела в этот период до 38.0 – 39.0. Это явление получило название транзиторная гипертермия новорожденных. Помимо гипертермии у новорожденных детей еще чаще бывает гипотермия, то есть снижение температуры тела ниже нормы. Вследствие незрелости структур головного мозга не только новорожденные дети, но и дети младшей возрастной группы до 3х – 5 лет имеют склонность к быстрому перегреванию и к быстрому переохлаждению. Особенно такая «волатильность» температуры тела характерна, конечно же, для детей на первом году жизни. Поэтому, если Вы, измерив температуру тела грудничку, обнаружили повышение температуры тела до 37.0 – 37.4 градусов, не спешите сразу вызывать доктора педиатра. Бывает достаточно перемерить температуру тела, предварительно распеленав ребенка, или просто снять с него теплое одеяло для того, чтобы через 15 – 20 минут температура пришла в норму.

Еще одной частой причиной повышения температуры тела в первые 1.5 – 2 года жизни ребенка является реакция на прорезывание зубов. Об этой проблеме мы писали в отдельной статье на нашем сайте. В двух словах напомню, что реакция на прорезывание зубов у детей бывает очень индивидуальна. Повышение температуры тела, чаще всего, укладывается в промежуток от 37.1 до 37.6 градусов. Повышенная температура при прорезывании зубов, обычно, длится не более 2х – 3х суток, и у большинства детей не требует применения жаропонижающих препаратов. Тем не менее, в некоторых случаях при прорезывании зубов у ребенка может быть достаточно высокая лихорадка до 38.0 и даже до 39.0 градусов. В этом случае не обойтись без применения специальных противовоспалительных гелей для нанесения на десна и жаропонижающих средств в виде суппозиториев (свечей), например нурофена.

Приборы для измерения

Современный рынок фармакологии предлагает различные приборы по измерению температуры новорожденному, не вызывающие физический дискомфорт и дающие точные данные:

Классический термометр со ртутной шкалой — самый простой и наиболее точный прибор. Погрешность значений не исключается, но она незначительная и составляет не более 0,1 ед. У младенца ртутный прибор используется только в подмышечной впадине, держать от 5 до 7 минут. Категорически запрещено использовать ртутный термометр ректально или орально

Недостаток такого прибора в том, что обращаться с ним нужно осторожно, не давать в руки ребенку и не оставлять его одного с градусником в подмышке.
Электронный градусник — рекомендован педиатрами для использования у маленьких детей. Прибор безопасный, простой в применении

Время выдерживания — 3 минуты. Недостаток — требуется тесный контакт термометра с кожей, чтобы он смог дать правильные данные. Ставится под мышку и в прямую кишку. Электронный измеритель может давать погрешность, особенно если замер проводится в подмышечной области: температура будет ниже.
Градусник-соска — этот прибор способен облегчить родителям процесс измерения, а грудной ребенок не будет нервничать и испытывать дискомфорт. Устройство представляет собой пустышку, в которую вставлен измерительный прибор. Использовать такой термометр удобно, ребенок не обнаружит подмены привычной пустышки на специальную соску. Есть у термометра недостаток, который заключается в коротком периоде использования. Как только младенец начнет отучаться от соски, этот градусник использовать не удастся.
Инфракрасный термометр. Бывает 2 типов: бесконтактный и ушной. Если ушное устройство нужно вставлять в слуховой проход, то бесконтактное достаточно приложить к виску на несколько секунд. Результат высвечивается на экране сразу после контакта прибора с кожей. Такой термометр может давать погрешность, связанную с повышенной чувствительностью кожи к воздействию внешних факторов. Преимущества: удобство использования, отсутствие дискомфорта у ребенка, получение моментального результата, безопасность. Не лишен прибор недостатка: высокая стоимость.

Методы измерения

У вас есть три варианта, как и где померить температуру у малыша: под мышкой, во рту и в заднем проходе.

1. Подмышечный способ. Самый распространенный вариант, с которым у вас никогда не возникало каких-либо трудностей, но сейчас речь идет о новорожденном, которому может просто не понравиться, что ему сунут под мышку непонятный предмет, прижимают ручку, да еще и на 5 минут, если имеете дело со ртутным прибором;

При плаче измерение стоит отложить до более положительного момента, либо же использовать альтернативные варианты.

1. Оральный способ. Вариант с одной стороны удобен тем, что не нужно раздевать малыша и нужно просто вставить кончик измерительного прибора в ротик, придерживая его рукой на нужном расстоянии и в одном положении;

Но есть свои нюансы: младенец или начнет посасывать градусник, либо же будет вертеться, а при первых зубках даже опасно проверять градусник на прочность. Если же вам повезло, и младенец спокойно реагирует на градусник во рту, то этот метод – отличное решение без дополнительных трудностей. Время замеров для ртутного градусника – 5 минут, для электронного – 15 секунд, до звукового сигнала.

1. Ректальный способ. Если первые две попытки провалились, у вас есть еще один вариант измерения температуры – ректальный.

• Градусник будете вставлять в попу, при этом малыша вы кладете себе на колени животиком вниз, ножки немного свешены
• Кончик прибора смазываете вазелином или детским кремом;
• Аккуратно просовываете градусник и ждете положенные 3 минуты.

Трудности, с которыми вы можете столкнуться: непроизвольное испражнение и плач недовольного младенца, которого уложили на животик и что-то делают необычное. Кстати, если вы регулярно измеряете температуру данным способом, приобретите в аптеке специальный прибор с силиконовым наконечником или модель из мягкой пластмассы.

Можно ли пить кофе ребенку: за и против

Некоторые родители уже с 7 лет начинают угощать своих детей кофейным напитком. Ученики младших классов действительно быстро меняются под давлением новых школьных обязанностей. Выбор взрослых вполне понятен.

Кофе обладает рядом неоспоримых плюсов для ребенка:

• снятие усталости;
• повышение внимания и концентрации;
• улучшение памяти и облегчение запоминания;
• увеличение физической выносливости и скорости реакции;
• поднятие настроения;
• добавление уверенности в себе;
• заряд энергии и облегчение пробуждения.

Есть также много приятных бонусов: активная работа мозга и ускорение нервных реакций, облегчение аллергии, профилактика кариеса, улучшение пищеварения, снижение воздействия радиации.

На поверхности остается бодрый, довольный школьник, готовый сворачивать горы. А нужна ребенку всего чашечка кофе…

Однако невропатологи, педиатры, диетологи, эндокринологи высказываются резко против обогащения рациона детей кофеином. В чем причина такой озабоченности и почему ребенку нельзя увлекаться арабикой?

Вред кофе для детей достаточно разносторонний:

1. Напиток расшатывает нервную систему.

У ребенка частые перепады настроения? Он мечется от полного упадка сил к избыточной активности? Пора бить тревогу. Вышеперечисленное может быть симптомами гиперактивности или рассеянного внимания. Однако если частый прием кофе совпадает с данными изменениями, нужно вывести «бодрящее лекарство» из рациона. На лицо дисбаланс нервной системы.

2. Кофе вызывает привыкание.

Для взрослых этот факт относится к теме постоянных шуток. Действительно, кофейный напиток воздействует на центры удовольствия в мозге, что приводит к требованию новых постоянных «доз».

Однако детям труднее контролировать свои зависимости, особенно в переходном возрасте. Их депрессия от сокращения кофейных поставок более глубокая: раздражительность, подавленность, усталость. Поэтому ребенок начнет искать аналогичные стимуляторы. Альтернативы понятны без объяснений.

3. Провоцирует ложное растрачивание энергии.

Искусственное повышение возбудимости ребенка может иметь неприятные последствия. Сначала мы получаем активного, умного, бодрого малыша. Но через 3-4 часа «заклятье» исчезает, детский организм расслабляется. Запускается обратная реакция: упадок сил, рассеянность, истерики, беспричинный смех. Так весь дневной запас энергии тратится за несколько часов.

4. Выводит из организма кальций.

Маркетологи неспроста вставляют в детские продукты питания «обогащено кальцием». Данный микроэлемент очень важен для здорового роста детей. Вся проблема в мочегонных свойствах кофе: с жидкостью из организма вымываются минеральные вещества (цинк, фосфор).

5. Вызывает ярость у кардиологов.

Детское сердце сокращается чаще взрослого, а кофе дополнительно ускоряет процесс. Избыток бодрящего напитка может вызвать сбои в работе сердечной мышцы и сердечно-сосудистой системы целиком.

6. Кофе нарушает сон.

У детей искажается режим дня. К вечеру ребенок будет слишком активен и не сможет вовремя заснуть. Напиток подавляет ощущение здоровой усталости после трудных дневных испытаний.

7. Влияет на гормональный фон.

Детям-подросткам опасно пить много кофе в период полового созревания. Повышение возбудимости, ухудшение памяти, физиологические сбои. Зачем вашему чаду дополнительные проблемы?

Вывод: с кофе нужно быть крайне осторожным

Важно найти возраст, в котором ребенок будет способен справляться с негативными сторонами напитка и реагировать только на плюсы

Что говорят специалисты? Все сложно. Дело в дозировке кофеина. Дети не должны превышать суточную норму в 2,5 мг кофеина на килограмм собственного веса.

В тебе 20 кг? Получи 50 мг кофеина (80 мл кофе). Но кофеин долго не выводится из детского организма и может накапливаться. Его избыток как раз приводит к осложнениям со здоровьем. В кофеиновой войне врагом является не только арабика, но и молочный шоколад (200 г = 50 мг кофеина), кока-кола (380 мл), черный чай (200 мл).

Итак, взяли на вооружение тотальный контроль рациона. А что делать с кофе? Ребенок в 8-9 лет может выпить чашечку некрепкого напитка раз в месяц. 10-летнего школьника балуйте кофе 2-3 раза в месяц. Ребенок в 11, 12, 13 лет придерживается того же правила.

А когда открывается дверь во взрослый мир с кофе по утрам? Регулярное включение в рацион напитка дозволено только подросткам. Итак, сколько можно пить кофе в 16 лет? Организм ребенка достаточно окреп для усвоения 1-2 чашек в день. Некоторые врачи для полной перестраховки вообще рекомендуют оградить ребенка от кофе до 16-17 лет.

Как мерить температуру малышу

Существует несколько способов для измерения температуры, о которых родители должны быть осведомлены. Эти методы довольно безопасны, просто следует придерживаться нескольких рекомендаций. Единственное, что нужно учесть — нежелательно проводить эту процедуру оральным методом, поскольку он требует специальных медицинских знаний.

Советуем почитать: Почему новорожденные часто икают?

В подмышках. Новорожденного следует раздеть до пояса или переодеть в майку, чтобы подмышечная область оставалась свободной. Рекомендовано протереть место ватным тампоном, чтобы убрать грязь и пот. Затем следует вставить термометр и прижать ручку малыша к телу на 7 минут. В заднем проходе. Следует уложить новорожденного на спинку и немного согнуть ножки в коленях. Конец термометра необходимо смазать кремом или вазелином и ввести на 1,5-2 см в зад. Следует подождать 3 минуты и при этом следить, чтобы ребенок не совершал резких движений. В ушке. Для измерения температуры нужно аккуратно, двумя пальцами отвести мочку назад и вверх, чтобы визуально показалась барабанная перепонка

Затем электронный термометр необходимо осторожно ввести в ухо на указанное в инструкции время. Этот способ не является столь безопасным, как 2 предыдущих метода, поэтому не стоит его применять без особой нужды

Желательно, чтобы его проводил медицинский работник.

Як міряємо

Скільки існує видів термометрів, стільки є і варіантів вимірювання. Щоб визначити показники в пахвовій западині, потрібно:

1. Покласти дитину на руках
2. Акуратно підвести градусник в пахвову западину, притиснути ручку до тіла;
3. Почекати певний час, або орієнтуватися на звуковий сигнал приладу.

Визначити в прямій кишці:

1. Дитина повинна лежати на спинці, ніжки підведені до животика (можна покласти його на бік);
2. Датчик термометра змастити жирним кремом;
3. Акуратно помістіть змащений датчик в пряму кишку дитини, глибина не більше двох сантиметрів;
4. Почекайте належний час;
5. Обережно вийміть кінчик.

Визначити у вушку:

1. Не можна використовувати прилади, що не призначені спеціально для визначення даних у вушку;
2. Візьміть мочку вуха малюка і потягніть назад і вгору;
3. Акуратно помістіть датчик приладу у вушний прохід;
4. Після закінчення процедури обережно витягніть прилад.

Зачем нужна эта процедура

Обычно мамочки не догадываются о значении измерения, пока не сталкиваются с вопросом педиатра. В ответ на искреннее недоумение родительницы узнают, что такая процедура не только необходима, но ее еще следует уметь делать.

Дело в том, что крохотный организм еще неприспособлен к внешней среде и механизм защитной терморегуляции тела пока только начинает работать

Именно поэтому крайне важно постоянно следить за температурой младенца и знать, какие показатели для него являются оптимальными

Как правило, эти знания патронажные медсестры отчего-то «забывают» передать мамочкам в роддоме, вследствие чего потом возникают недоразумения.

Не стоит мерить температуру грудничкам ртутными градусниками, так как это опасно для здоровья

Способы измерения температуры и температурные показатели

Измерить температуру у грудного ребенка можно 4 разными способами, но нужно учитывать, что каждый метод имеет свои сложности:

1. В подмышечной впадине. Данный метод является самым простым и наиболее часто используемым. Если провести эту процедуру у взрослого человека или ребенка, который уже осознает происходящее, не представляется проблемой, то с грудничком все намного сложнее. Не каждый ребенок способен в течение 5 минут вытерпеть присутствие под мышкой постороннего предмета. Даже если проводить манипуляцию над спящим младенцем, взрослому придется стоять над ним, прижав руку к торсу.
2. Оральное измерение. Метод удобен тем, что нет нужды высвобождать ребенка от одежды. Достаточно вставить в рот градусник. Но и здесь есть свои сложности. Ребенок с большой долей вероятности начнет посасывать измерительный прибор или начнет плакать, вертеться, что помешает провести точное измерение. Облегчить процедуру можно, воспользовавшись электронным термометром. Его нужно держать 15 секунд, в отличие от ртутного градусника, который необходимо выдерживать не менее 5 минут.
3. Ректальное измерение. Померить температуру грудничку таким методом тоже нелегко. Может произойти опорожнение кишечника, либо новорожденный начнет вертеться. Чтобы измерить ректально температуру, необходимо иметь специальный градусник с силиконовым наконечником, либо сам прибор должен быть изготовлен из мягких пластмассовых материалов.
4. Через ушной канал. Этот способ является самым простым, но так можно мерить температуру электронным градусником. Держать его нужно 15 секунд, а некоторые современные модели измерительных приборов позволяют провести замеры в течение 3-5 секунд. Единственный минус — такие быстрые и точные градусники стоят дорого.

В зависимости от того, где мерить температуру, отличаться будут и показатели нормы:

1. Измерение в подмышечной впадине, или аксиллярный способ: норма температуры — в пределах +36,3…+37,3°С. Если у взрослого человека показатель +37°С считается повышенным, то у новорожденных детей температура до соответствующего возраста +37,2…+37,4°С является нормой.
2. Оральное измерение: нормой считается +37,1°С. Но замер нужно проводить не менее чем через 30-45 минут после приема пищи.
3. Ректальной способ показывает самые высокие значения: у детей при измерении через прямую кишку нормой является +37,6…+38°С.
4. Ушное измерение, или тимпаническое дает самый низкий показатель: +31,3°С.

Вне зависимости от того, каким методом будет проводиться измерение, нужно знать, что допустимым отклонением от нормы является повышение показателя на 0,5 ед.

Выбираем градусник

На современном фармакологическом рынке представлен огромный выбор термометров. Какой же прибор будет наиболее оптимальным для того, чтобы измерить температуру грудничку?

1. Ртутный термометр – считается наиболее точным (погрешность – всего 0,1°С), но имеет большой недостаток – стеклянный корпус и крайне опасное содержимое. Мерить им температуру грудничку можно только под мышкой и не менее 5-7 минут. Резкие движения при измерении ртутным термометром в заднем проходе или во рту привидут к катастрофе
2. Электронный термометр – отлично подходит для маленьких детей. Его точность немного ниже, чем у ртутного градусника, но он безопасен и прост в обращении, покажет результат за 3 минуты. Электронный термометр требует очень тесного контакта с телом, поэтому измерять им температуру рекомендуется только в прямой кишке или во рту. В подмышечной впадине он может показать заниженный результат
3. Термометр-соска – подойдет ребенку, который активно сосет пустышку, покажет результат за 3-4 минуты. Такой термометр удобен в использовании – ребенок не выплюнет ее и во сне не заметит, что его соску заменили измерительным прибором. Главный его недостаток – короткий срок использования. Когда придет время отучать ребенка от соски, этот термометр будет уже ни к чему
4. Инфракрасный термометр – самый современный прибор для измерения температуры новорожденному. Бывает ушным и бесконтактным. Ушной проводит измерения внутри ушка, второй достаточно поднести к виску малыша. Результат выдается мгновенно, но он может быть несколько занижен, так как кожа более чувствительна к воздействию внешних факторов. Учитывайте при измерении, что важны не сами цифры на дисплее, а показатели в динамике. Основные преимущества такого термометра – быстрый результат, безопасность и удобство в использовании

Каждый вид термометра имеет свои плюсы и минусы. Какой бы прибор вы не выбрали для своего малыша, содержите его в чистоте и не разрешайте пользоваться им остальным членам семьи.

Приборы для измерения

Современный рынок фармакологии предлагает различные приборы по измерению температуры новорожденному, не вызывающие физический дискомфорт и дающие точные данные:

Классический термометр со ртутной шкалой — самый простой и наиболее точный прибор. Погрешность значений не исключается, но она незначительная и составляет не более 0,1 ед. У младенца ртутный прибор используется только в подмышечной впадине, держать от 5 до 7 минут. Категорически запрещено использовать ртутный термометр ректально или орально

Недостаток такого прибора в том, что обращаться с ним нужно осторожно, не давать в руки ребенку и не оставлять его одного с градусником в подмышке.
Электронный градусник — рекомендован педиатрами для использования у маленьких детей. Прибор безопасный, простой в применении

Время выдерживания — 3 минуты. Недостаток — требуется тесный контакт термометра с кожей, чтобы он смог дать правильные данные. Ставится под мышку и в прямую кишку. Электронный измеритель может давать погрешность, особенно если замер проводится в подмышечной области: температура будет ниже.
Градусник-соска — этот прибор способен облегчить родителям процесс измерения, а грудной ребенок не будет нервничать и испытывать дискомфорт. Устройство представляет собой пустышку, в которую вставлен измерительный прибор. Использовать такой термометр удобно, ребенок не обнаружит подмены привычной пустышки на специальную соску. Есть у термометра недостаток, который заключается в коротком периоде использования. Как только младенец начнет отучаться от соски, этот градусник использовать не удастся.
Инфракрасный термометр. Бывает 2 типов: бесконтактный и ушной. Если ушное устройство нужно вставлять в слуховой проход, то бесконтактное достаточно приложить к виску на несколько секунд. Результат высвечивается на экране сразу после контакта прибора с кожей. Такой термометр может давать погрешность, связанную с повышенной чувствительностью кожи к воздействию внешних факторов. Преимущества: удобство использования, отсутствие дискомфорта у ребенка, получение моментального результата, безопасность. Не лишен прибор недостатка: высокая стоимость.

Зачем измеряют сатурацию при коронавирусе?

Сатурацию при коронавирусе измеряют, чтобы быстро выявить опасную для жизни гипоксемию. Таким образом определяют тяжесть заболевания и принимают решение о дальнейших действиях: госпитализация, кислородная поддержка, компьютерная томография.

В зарубежной литературе есть термин «тихая гипоксемия» (Silent Hypoxemia), который появился только недавно, в условиях пандемии COVID-19, когда стало ясно, что довольно большой процент пациентов поступает в больницу с острой нехваткой кислорода, непропорциональной симптомам. Выходит так, что больные могут дышать, не задыхаются, сильный кашель и температура отсутствуют, при этом легкие сильно поражены, сатурация критически низкая, и необходим дополнительный кислород.

Может ли пациент с симптомами коронавируса как-то заподозрить у себя нехватку кислорода в связи с пневмонией? Да.

Зачем меряем

Для чего необходимо столь частое измерение температуры грудничку? Все дело в особом механизме терморегуляции, который у только что родившихся детей продолжает свое формирование. Ребенок не в состоянии справиться с разнообразным влиянием окружающей среды, его организм чутко реагирует на перегрев или прохладу, перемену настроения и физическую нагрузку, смену дня и ночи.

Именно из-за формирования детского организма важно ежедневно мерить температуру. Однако этот процесс у новорожденного кардинально отличается от привычного нам у взрослых

Увидев на шкале термометра цифры «37,2» не стоит паниковать – чаще всего это нормальные показатели для только что родившегося ребенка. Кроме того, не стоит контролировать эти показатели слишком часто – один раз в день вполне достаточно. Более частые измерения могут сбить с толка неопытную маму и стать причиной беспокойства новорожденного. Полезно записывать ежедневные показатели, чтобы в динамике проследить за их изменениями, выявить среднюю температуру для малыша и показать эти данные участковому педиатру.

Границы и нормы температуры

Но каждой маме важно знать, какая допустимая температура у грудничка. Ведь ее критичное повышение сигнализирует о воспалительных процессах, а понижение обычно говорит об ослаблении защитных сил организма

По мнению педиатров, нормой для крохи является диапазон температур от 36,3 до 37,3°С. Нормальная температура тела у новорожденного — индивидуальный показатель, поэтому если у вашего малыша сохраняется устойчивый показатель 37,2°С, но при этом отсутствуют другие признаки заболевания (он спокоен и хорошо кушает), не стоит волноваться. Пройдет буквально пара месяцев и процессы терморегуляции его тельца придут к привычным значениям.

Если вас беспокоит низкая температура у грудничка, вспомните, не перенес ли он заболевание раньше (например, вы лечили молочницу или ОРВИ), не использовали ли вы жаропонижающие средства. Эти факторы могут вызывать временное снижение градуса (даже до 35°С). Дайте организму ребенка время, чтобы он привел себя в порядок.

Як рахуємо

Скільки градусів вважаються нормальною температурою для грудничка? На це питання складно відповісти, оскільки до півроку ці дані можуть сильно коливатися в різних дітей. Все повинно вирішуватися індивідуально. Однак існують деякі середні показники, на які можна орієнтуватися.
При визначенні даних ртутним градусником норма знаходиться в межах 36,3 – 37,3. Нормою для виміру в прямій кишці в середньому є 37,5 – 38,0. Використовуючи термометр для орального вимірювання, потрібно орієнтуватися на цифри 37,1. Визначаючи дані у вушку, нормою вважають 31,3.

Як поміряти температуру будь-яким градусником і не помилитися, може підказати досвідчений педіатр. Однак, якщо виявлені дані відрізняються від вищеперелічених хоча б на півградуса, це привід запросити лікаря на консультацію.

От чего зависит температура тела у новорожденного младенца

В норме диапазон температурных колебаний у грудничка составляет 1,5°С. Температура повышается при плаче, после сна, еды, во время чрезмерной физической активности, к вечеру. Снижается в состоянии покоя или утром. Ее повышением организм малыша может реагировать на прививку, прорезывание зубов, вирусную или бактериальную инфекцию.

Температурные показатели тела ребенка становятся относительно стабильными к возрасту в 2-3 месяца. Тем не менее они в норме превышают показатели взрослого человека приблизительно на 0,4°С и зависят от способа измерения. В подмышечной впадине они ниже, чем во рту (примерно на 0,5°С) или заднем проходе (примерно на 1°С). Для младенцев от 1 недели до полугода нормальной считается температура до 37,5°С.

Нормы температуры тела у новорожденного

Нормальная температура у новорожденного колеблется от 36,2 до 37,5 градусов. В первые дни жизни малыша хорошо вести температурный лист, в котором вы делаете записи утром, в обед и вечером. Так картина с колебаниями будет визуальной, и вы сможете заметить определенную закономерность изменений.

• После ночного сна у младенца температура крайне редко превышает отметку 37 градусов. Читайте актуальную статью о сне Нормы сна детей до года>>>;
• Во время сна малыш отдыхает и успокаивается, в это время вы можете констатировать и понижение градусов;
• Во время еды ваш малыш трудится и очень старается, а, как известно, во время работы отмечается повышение температуры.  О том, как удобно кормить ребенка, узнайте из статьи Позы для кормления новорожденных>>>;
• Не пугайтесь, если у новорожденного подскочила температура, возможно, вы перестарались и слишком укутали малыша. Снимите лишнюю одежку и перемеряйте температуру через 20 минут;
• Во время массажа или гимнастических упражнений температура тела может достигнуть 38 градусов, но не паникуйте. Дайте младенцу отдохнуть и повторите измерения. Если в пределах нормы – значит все в порядке.

Важно! Обратите внимание, что при понижении градусов ниже 36,2 малыш переохладился и его нужно укутать. Защитите вашего ребенка от болезней и простуд, посмотрев мой курс Здоровый ребенок-практикум для мамы>>>

Защитите вашего ребенка от болезней и простуд, посмотрев мой курс Здоровый ребенок-практикум для мамы>>>

Правильные способы измерить температуру у новорожденных

При выборе метода измерения температуры во главу угла следует поставить безопасность и комфорт новорожденного. Существует четыре основных способа:

Аксилярный (в подмышечной впадине).

Отличается точностью показаний, но не всегда приятен ребенку. Маме лучше положить малыша к себе на колени, приподнять ручку и установить наконечник измерительного прибора точно в подмышечной впадине. Затем надо прижать руку ребенка к туловищу. Время процедуры зависит от вида градусника.

Пероральный.

Способ предполагает измерение температуры путем ввода градусника в полость рта. Кончик термометра желательно располагать в подъязычной зоне. К недостаткам метода относится необходимость во время процедуры дышать носом, что не всегда приемлемо для грудничка. Выход — использование специального термометра-соски.

Ректальный.

Дает наиболее точный результат, но врачи рекомендуют его в исключительных случаях: велика вероятность нанести травму новорожденному. Перед процедурой термометр смазывают предварительно простерилизованным растительным маслом, вазелином. Измерение производят в прямой кишке. Малыша укладывают на спину, приподнимают ноги и аккуратно вводят прибор на глубину не более 2 см.

Тимпанический (в ухе).

Измерение в ушной раковине можно проводить только инфракрасным термометром со специальной насадкой, соответствующей возрасту младенца.

Для этого мочку уха слегка оттягивают назад и вверх, затем вводят прибор.

Важно! Способ требует повышенной осторожности: велик риск травмировать барабанную перепонку

Существуют альтернативные методы: в складке паха, локтевом сгибе, области лба или виска.

Нормальная температура у младенца

Привычные нормальные показатели температуры в 36,6 ⁰С у грудных детей устанавливаются лишь ближе к 1-1,2 годам. До этого времени показатели температуры у грудничков постоянно колеблются. Связано это с несовершенством механизмов терморегуляции, из-за чего процессы теплоотдачи превалируют над процессами теплопродукции.

Также температурные показатели зависят от места измерения. Они варьируются, в среднем, на 1-1,5⁰С в зависимости от места измерения. Приводим показатели нормы в 2 месяца, т.к. к этому времени организм ребенка уже пытается регулировать термобаланс самостоятельно:

• в подмышке – 36-37,4 ⁰С;
• в ротовой полости – 36,5-37,3 ⁰С;
• в прямой кишке – 37-38 ⁰С.

Повышенные показатели в ротовой полости и в прямой кишке, по сравнению с результатами измерения в подмышечной впадине, являются нормальными. Наиболее высокие результаты получают при измерениях в прямой кишке. Температура в ротовой полости на 0,4-0,5 ⁰С ниже прямокишечной, а данные, полученные при измерении в подмышечной впадине, на 0,5-1 градус ниже, чем в прямой кишке. Но если разница превышает 1-1,5 градуса, следует заподозрить у младенца заболевание, переохлаждение или перегревание.

Иногда достаточно изменить питание и скорректировать образ жизни ребенка.

Возможно, этого хватит — жалобы исчезнут или значительно уменьшатся.

Что можно посоветовать?

Избегать переедания и уменьшить размер  порций  — так они не будут вызывать переполнение желудка и повышение внутрижелудочного давления.

Ограничить жирную и жареную пищу — она замедляет естественное прохождение пищи

из желудка в кишечник

Избегать продукты, которые расслабляют клапан между пищеводом и желудком — главную защиту от рефлюксов. 

К таким продуктам относят шоколад, кофеин-содержащие напитки, мяту, цитрусы и томаты (также и соки из последних).

Помнить, что пассивное курение усиливает рефлюкс.

Тесная одежда и ремни, которые сдавливают область живота, повышают внутрибрюшное давление и могут провоцировать рефлюкс

Для детей с избыточной массой поставить задачу снизить массу тела.

Если рефлюкс провоцируется определенной физической активностью — кувырки, наклоны вперед и так далее — по возможности избегать этих ситуаций.

Хотя как это объяснить активному и подвижному малышу, мне не очень понятно.

Есть дети (и взрослые, конечно), у которых жалобы появляются в горизонтальном положении. Именно тогда гравитация не помогает удерживать пищу в желудке и рефлюкс усиливается.

Таким детям я рекомендую не ложиться сразу после приема пищи.

Реализовать этот совет в условиях  детского сада — нелегко: с давних пор принято, что вскоре после обеда (самого объёмного приема пищи за день) детей укладывают на дневной сон.

Ужин у таких детей по возможности должен быть за 2.5-3 часа до ночного сна.

Подобные советы я также даю детям с ларингофарингеальным рефлюксом.

Многие эксперты по данному необычному варианту рефлюкса, когда заброс агрессивного содержимого желудка идет в дыхательные пути, считают, что именно в ночные часы все и происходит. 

Возможно, именно поэтому ларингофарингеальных рефлюкс часто не сопровождается дневными жалобами на изжогу, отрыжку пищей и так далее.

Хороший вариант также изменить горизонтальное положение во время сна  — можно положить ребенка с небольшим наклоном, чтобы голова и горло были выше желудка.

Таким образом, можно помочь некоторым детям с ГЭРБ, не прибегая к медикаментам.

Как поднять сатурацию после вирусной пневмонии?

Если и после перенесенного коронавируса сатурация немного снижена, то это нормально — легочной ткани требуется время на восстановление прежней жизненной емкости дыхательного органа. Крайне полезны дыхательная гимнастика (см. комплекс дыхательных упражнений Стрельниковой) и прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.

Для предотвращения агрессивного спаечного процесса в легких пациентам с выраженными на КТ фиброзными изменениями; обычно при КТ-4, КТ-3, реже при КТ-2 и очень редко при КТ-1 назначается антиоксидантная терапия пневмофиброза, которая включает диету, обогащенную антиоксидантами, ацетилцистеин, витамины группы Е (если нет аллергии).

Для уточнения диагноза и причин сниженной сатурации, после коронавируса важен КТ-контроль.

Температура воздуха в доме для новорожденного

Так какой же должна быть температура в доме для новорожденного ребенка? Безусловно, все детки разные, и в зависимости от индивидуальных особенностей безопасным для маленьких детей является диапазон 18-23˚С. Но большинство специалистов, в том числе зарубежные, считают что оптимальная температура дома для новорожденного колеблется в пределах 20-22˚С. При таких значениях даже взрослому человеку не жарко и не холодно. Многих волнует вопрос: а должна ли меняться температура дома для новорожденного ребенка зимой или осенью? Нет, эти значения универсальны для любого времени года.

Стоит отметить, что для недоношенных детей значения будут несколько иными. Поскольку у деток, рожденных раньше положенного срока, процессы терморегуляции несовершенны в еще большей степени, чем у рожденных в срок, рекомендуется первые месяцы поддерживать температуру воздуха в комнате на уровне 24-26˚.