Холодные ручки у грудничка: основные причины, способы их устранения

Холодный нос у ребенка это нормально?

Мамы детей постарше знают, чего стоит убедить малыша надеть шапочку-курточку, и как дрожащий ребенок изо всех сил уверяет, что он не замерз. А если кроха еще не может высказать свое мнение, как определить что ему холодно?

Осенние деньки становятся холоднее, куртки приведены в боевую готовность, ботиночки куплены. У мамы все под контролем. Но глядя на чужих детей в колясочках или на площадках, начинают одолевать сомнения: все в шарфиках, а мой — без…

Существует множество мифов о том, как понять тепло ли ребенку. Посмотрим, достоверны ли они.

Миф 1 — У ребенка холодный нос, значит он замерз

Это наиболее распространенное заблуждение. Многие мамы пытаются достичь теплого носика у младенца наперекор здравому смыслу — кутая малыша для прогулки в два одеяла, шерстяной конверт, три шапочки и т.д.

На самом деле, во время сна у ребенка должен быть прохладный носик. В морозную погоду он может быть даже совсем холодным. Избавься от привычки тянуться к носу ребенка каждые 15 минут. Побереги свои нервы. Если совсем невмоготу, потрогай шейку, она должна быть теплая. Мокрая или горячая — ты перестаралась с утеплением.

Миф 2 — Нельзя, чтобы мерзли щечки

Снова заблуждение. В морозную, ветреную погоду нет ничего удивительного в том, что лицо у ребенка прохладное. А вот позаботиться о чувствительной коже — действительно твоя забота. Перед прогулкой смазывай личико крохи специальным кремом. Прежде чем мазать лицо проверь, нет ли аллергии на крем. Нанеси немного на запястье.

Миф 3 — Ребенок бледный, значит пора возвращаться домой

Бледность кожи лица — очень индивидуальная черта. Нет ничего странного в том, что кожа светлее обычного в прохладный день. Но присмотрись к малышу, если бледность нехарактерна для твоего ребенка. Она может сигнализировать о многих заболеваниях. Неестественная бледность — это симптом переохлаждения, когда вместе с ней присутствуют дрожь и вялость.

Миф 4 — По ручкам или ножкам понятно, холодно ли малышу

90% бабушек уверены, прохладные ножки — верный признак того, что ребенок замерз. Но и это не является правдой. Малыш бегает по квартире без носочков, он веселый и активный, но у него ноги как лед? — Не пугайся, с крохой все в порядке. Не стоит сразу бросаться за теплыми носочками. Разрешай карапузу побегать босиком, пусть ножки привыкают к низким температурам. Тогда промокшие сапоги не станут причиной заболевания.

Миф 5 — Икает, значит переохладился

Это утверждение правдиво лишь отчасти. Действительно, иногда икота новорожденного — признак того, что ему холодно. Но крохи икают так же когда хотят пить, когда переели, после хохота. Так что не спеши кутать малыша, попробуй дать ему водички, а совсем крохотного подержи на руках вертикально.

Как видишь, ни один из перечисленных методов не дает 100% гарантии. Доверяй себе, больше полагайся на собственные ощущения, не бери в обиход советы слишком заботливых бабушек. Если на тебе легкая ветровка, а ребенок в пуховике и варежках, есть повод задуматься.

Не случайно возникло так много способов узнать, не мерзнет ли малыш. Система терморегуляции у новорожденных не совершенна. Но задача родителей — помочь ей правильно адаптироваться к окружающей среде. Позволяй ребенку иногда почувствовать холод, пусть его организм учится справляться с трудностями.

Какие детские болезни лечатся с помощью Аскорутина?

Многих родителей интересует два вопроса: со скольки лет можно начинать принимать Аскорутин и каковы показания к его применению? На самом деле, препарат не является самостоятельным лекарством для лечения болезней. Однако врачи нередко выписывают его в качестве вспомогательного средства при терапии тех или иных заболеваний. Прием таблеток Аскорутина показан при следующих заболеваниях:

• варикозное расширение вен и склонность к образованию в них тромбов;
• геморрагические диатезы;
• хронические венозные нарушения.

Аскорутин широко применяется в качестве профилактического средства в сезон высокой заболеваемости простудой и гриппом. Принимающие его детки болеют ОРВИ и гриппом в 2-3 раза реже, чем остальные.

Данный препарат назначают не только взрослым, но и детям, начиная с дошкольного возраста. Растущий детский организм испытывает большую потребность в аскорбиновой кислоте и рутине.

Нерациональное питание, не содержащее достаточного количества богатых этими витаминами продуктов, может привести к витаминному дефициту. Устранить этот недостаток помогают витаминные добавки.

При каких нарушениях педиатры рекомендуют принимать Аскорутин? Курс препарата назначают при следующих жалобах:

• частые носовые кровотечения;
• мелкие капиллярные кровоизлияния на коже и слизистых;
• склонность к образованию синяков;
• для профилактики вирусных респираторных инфекций и гриппа;
• недостаток в организме витаминов Р и С;
• гломерулонефрит;
• инфекционные вирусные заболевания (скарлатина, корь, сыпной тиф);
• ревматизм.

В случае борьбы с кожными кровоизлияниями и кровотечениями из носа врач обязательно направляет больного на исследование крови и коагуляционные тесты. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что причиной кровотечений являются слабые капилляры, а не врожденный или приобретенный дефект одного из факторов свертывания крови.

Прием Аскорутина в течение нескольких недель повышает сопротивляемость часто болеющих детей к респираторным вирусным инфекциям, снижает частоту носовых кровотечений. Педиатры выписывают Аскорутин детям, страдающим заболеваниями суставов, например узелковым полиартритом. Помимо общего оздоровления, Аскорутин благотворно влияет на процессы микроциркуляции в головном мозге и улучшает умственные способности ребенка. Благодаря витаминотерапии, у детей повышается успеваемость в школе.

…И еще несколько рекомендаций

Чтобы точно знать, что причина прохладных конечностей — становление терморегуляции, можно принять простые меры для устранения иных возможных причин. Так, малышу можно надевать тонкие носочки и антицарапки, кормить его исключительно теплой едой (а если практикуется допаивание — то и водичкой тоже теплой). Каждый день нужно делать по утрам легкую гимнастику, а по вечерам, после купания, массажи.

Ну и, конечно же, закалка: при смене подгузника не помешают 15-минутные воздушные ванны, которые позволят и коже подышать, и организму лучше адаптироваться к окружающей среде. Контрастная ванна также будет полезна. Но детская контрастная ванна существенно отличается от взрослой: после купания крохи в воде температурой 38оС его нужно облить водой температурой 36оС. Для нас разница не существенная, а для детского организма — вполне эффективна.

В любом случае, при обнаружении прохладных ступней или ладошек, не стоит тревожиться. Если не получается найти причину самостоятельно, можно обратиться к педиатру — и найти причину вместе. Для большинства малышей это — нормальное состояние, а потому родителям еще не раз случится заметить, что ручки или ножки у малыша стали прохладными.

Как измерить температуру ребенка:

1. Подмышка ребенка должна быть чистая и сухая! Если она будет влажной, градусник покажет завышенный результат!
2. Отведите руку ребенка в сторону и поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
3. Аккуратно прижмите руку к телу и держите ее  прижатой во время измерения температуры.
4. Оставьте термометр на месте так долго, как указано в инструкции. Некоторые цифровые термометры издают звуковые сигналы, когда измерение температуры завершено.
5. Достаньте термометр. Дисплей покажет температуру тела ребенка.
6. Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно завернут в одеяло, выждите 10-минут перед измерением температуры.
7. Профессиональные инфракрасные термометры позволяют моментально измерять температуру тела. Если есть необходимость замерить температуру максимально точно, но профессионального термометра под рукой нет, наиболее точные результаты дает измерение температуры ректально.

Нужно ли лечить насморк у ребенка?

Ответ на этот вопрос всегда утвердительный.

Во-первых, заложенный нос не дает ребенку нормально спать и дышать. Носовые ходы у грудничков очень узкие, даже небольшой отек слизистой значительно затрудняет дыхание. Младенец плохо спит и не может долго сосать грудь (бутылочку). А, во-вторых, отсутствие своевременного лечения приводят к различным осложнениям. Чем же лечить насморк у новорожденного? Заболевание имеет различную природу, следовательно, необходим разный подход к терапии.

Промывание

Малышам промываем носик в положении лежа: закапываем физиологический раствор, и через минутку отсасываем аспиратором или грушей. Аспиратор может быть механический, действующий по принципу ручного отсоса, а также электрический, который быстро отсасывает слизь. Если необходимо закапать капли – то сначала нужно промыть нос. Введение физиологического раствора в нос 2-3 раза в день поможет удалить слизь и восстановит работу эпителия слизистой оболочки носа.

Положение ребенка в кроватке с приподнятым головным концом, будет обеспечивать отхождение слизи из носа.

Увлажнение воздуха

В терапии насморка большое значение имеет влажность воздуха. Поддерживать ее на оптимальном уровне в 60-70% помогает специальный прибор-увлажнитель или мокрые простыни, развешенные по комнате.

В период насморка ребенок должен получать достаточное количество жидкости. Это способствует разжижению выделений и облегчает их отхождение.

Лечение

Основное средство подбирается в зависимости от природы заболевания.

Лекарственные препараты для лечения насморка у ребенка всегда необходимо согласовать с педиатром или лор-врачом.

Форма лекарственного препарата

Малышам до полутора лет все средства внос назначаются только в форме капель, спреи создают давление, которое способствует распространению инфекции из полости носа в ухо. Так к насморку может присоединиться отит.

Должен ли нос быть теплым?

Холодный нос во время прогулки — обычное явление для детей. Более того, если вы притронетесь к своему носу на улице, очень вероятно, что он тоже окажется холодным. Но чувствуете ли вы дискомфорт от этого? Вряд ли.

Дело в том, что на холоде кровеносные сосуды кожи суживаются (это необходимо, чтобы обеспечить приток крови к внутренним органам, нуждающимся в поддержании стабильной температуры). В результате этого открытые участки кожи (в частности, лицо) быстро остывают. Это не опасно для здоровья. Наоборот, следует насторожиться, если нос на морозе не остывает или становится горячим — это указывает на проблемы с терморегуляцией.

Второй момент — это сон. Если грудничок уснул, его носик быстро становится прохладным (просто потому, что во время сна он практически не двигается), даже если вы находитесь дома. Поэтому не стоит волноваться, если на прогулке нос у грудничка, спящего в коляске, немного холодный. Но контролируйте, чтобы он не стал ледяным, а лицо — бледным, — это явный признак переохлаждения.

Стоит отметить, что холодный нос, а также руки и ноги — нормальное состояние для людей, у которых процессы симпатической нервной системы доминируют над процессами парасимпатической. Обычно эти люди более спокойны и склонны к размеренному образу жизни. Вы — одни из таких людей? Тогда не удивительно, если у ваших детей обнаружены те же особенности.

В домашней обстановке

Холодный носик у новорожденного наблюдается во время сна: в спокойном состоянии кровоток становится медленным, температура открытых кожных покровов снижается. Нужно проверять носик на протяжении дня, чтобы понять его нормальное состояние. Если в теплом помещении он постоянно холодный, причиной могут быть индивидуальные особенности или патологии в развитии сердечно-сосудистой системы.

Серьезные отклонения сопровождаются дополнительными симптомами, у малыша будут прохладными ручки и ножки даже в комфортных условиях. Для исключения заболевания необходимо сообщить о подозрениях врачу.

Нормальным считается холодный носик во время купания при температуре воды не ниже 32°. Доктор Комаровский отмечает, что подобная реакция не является показателем переохлаждения. Не стоит беспокоиться, если малыш с прохладным носом активен, радуется и с удовольствием плещется в воде. Поводом сократить время процедуры служат: посинение кожи, дрожание подбородка, капризы. Это редко случается, если дома комфортная для ребенка температура – от 18 до 22°.

Причины аденовирусной инфекции

Аденовирусы распространяются воздушно-капельным путем, то есть заразиться можно, если кто-то по соседству чихает или кашляет. При этом картина заболевания у носителя инфекции не обязательно должна быть выраженной, заболевание может протекать и в смазанной форме. При этом аденовирус может выделяться в течение двух недель с момента начала болезни.

Другой путь распространения аденовирусной инфекции – фекально-оральный. Этот механизм заражения типичен для детей, которые не могут самостоятельно следить за личной гигиеной и чистотой рук. С фекалиями аденовирусы выделяются в течение полутора месяцев.

Возможен также и бытовой путь, когда аденовирусы переносятся посредством предметов быта.

Воротами, через которые инфекция попадает в организм, является слизистая
верхних дыхательных путей, также возможно проникновение через конъюнктиву —
прозрачную слизистую оболочку глаза. Аденовирус поражает клетки слизистой,
размножается в них, откуда попадает в кровь и разносится по всему
организму.

Что делать с частыми или длительными повышениями температуры?

Если у ребенка наблюдаются постоянные или множественные эпизоды лихорадки и педиатр не может выяснить, что их вызывает, необходимо провести углубленное обследование. Такие   повышения температуры могут быть вызваны хроническим очагом инфекции (пиелонефрит),   инфекционными заболеваниями или ревматическими болезнями.

Обследование специалистов, которые может назначить педиатр при хронической лихорадке: нефролог, кардиолог, пульмонолог, инфекционист, уролог, ревматолог.

Помните!

Сама по себе температура – это сигнал, что иммунная система ребенка дала ответ на внешнее воздействие. Пугаться ее не надо. Опасными являются:

• резкое повышение температуры до больших цифр (лихорадка), что означает о гипер-иммунном ответе или сверх-сильном влиянии патогенных факторов
• или длительно держащийся (более недели) субфибрилитет, который говорит о недостаточности иммунного ответа ребенка.

Причины

Во время внутриутробного развития дыхательная система практически не функционирует: плод находится в водной среде и получает кислород из кровотока матери через пуповину. После рождения среда обитания кардинально меняется, органы дыхания включаются в работу, поэтому первые недели жизни железы слизистой носа периодически вырабатывают повышенное количество секрета. Подобное явление носит защитный характер и объясняется необходимостью очистить верхние дыхательные пути от бактерий, вирусов, механических и химических раздражителей.

Физиологический ринит усугубляется несовершенством анатомического строения носовой полости новорожденного. Узость и малая длина носовых ходов способствуют застою секрета, что может вызвать заложенность носа.

У грудничков от 5 месяцев физиологический ринит связан с прорезыванием зубов. По мнению специалистов, гиперсекреция в этом случае вызвана приливом крови деснам и раздражением слизистых соседних анатомических структур. Гипертермия продолжительностью не более 2 дней в этот период обусловлена выработкой большого количества биологически активных веществ. Сухой редкий кашель носит рефлекторный характер и обусловлен затеканием слизи в глотку.

Распространенные мифы

Существует несколько мнений, которым нужно следовать, но вдумчиво:

1. Чтобы ребенок не мерз, он должен быть хорошо укутан в теплые вещи. Следует учитывать температуру на улице, материалы, из которых изготовлена одежда, и состояние ребенка после прогулки. Если надеть слишком много вещей, младенцу тяжело пошевелиться, нарушается кровообращение;
2. Икота – не всегда признак переохлаждения. Она бывает вызвана смехом, перееданием, жаждой, попаданием воздуха в желудок. Нужно дать малышу водички или подержать его в вертикальном положении;
3. Нельзя допускать холодного носа или щек. Вредно лишь сильное переохлаждение, кратковременное пребывание на свежем воздухе укрепляет иммунитет и закаляет организм. Если постоянно защищать лицо ребенка от холода, в старшем возрасте даже незначительное понижение температуры может вызвать простуду.

Когда у грудничка холодный нос, нельзя паниковать и бездумно кутать его в теплые вещи. Нужно оценивать общее состояние ребенка и помнить, что порционное воздействие холода полезно для закалки организма. В первый год жизни он лучше адаптируется к новым условиям, одновременно закладывается крепкий иммунитет, важный для будущего развития ребенка.

Холодные конечности при температуре

Нередко, когда у малыша поднимается температура, его конечности становятся ледяными. Чтобы не переживать напрасно, не пугаться, необходимо знать, почему у грудничка холодные ручки и ножки при высокой температуре тела.

Если при температуре у грудничка холодные ручки и ножки, то рекомендуется делать следующее:

• постепенно сбивать жар, чтобы не спровоцировать еще большее сужение сосудов;
• дать малышу сосудорасширяющее и антигистаминное средство (здесь нужна обязательная консультация педиатра);
• провести легкий массаж кистей и ступней.

Категорически запрещается растирать кроху водой, резко сбивать температуру большими дозами жаропонижающего средства.

Таким образом, холодные ручки у грудничка обычно связаны с его физиологическим развитием или температурой окружающей среды. Однако они могут быть и симптомом какого-либо заболевания. В любом случае лучше показать новорожденного педиатру и получить профессиональную консультацию.

Метки: младенец, ножка, ручка, холодный

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Как одеть ребенка зимой: советы педиатров

Все педиатры мира сходятся во мнении, как нужно одевать ребенка в зимнее время года на прогулку. Наши специалисты представили пять основных правил:

1. Ребенка следует одевать на улицу, так же как и себя, но при этом добавить еще один слой одежды (ОДИН, а не десять).
2. Не нужно завязывать малышу шарф, пряча при этом половину лица и оставляя только глаза. В противном случае ничего полезного прогулка на свежем воздухе не принесет, и, даже наоборот, влажный воздух, накапливающийся за шарфом, создаст прекрасную среду для размножения микробов.
3. Отдавать предпочтение в одежде для прогулки моделям, которые являются одновременно теплыми и способными пропускать воздух.
4. При посещении каких-либо помещений (аптека, магазин, кафе) всегда необходимо расстегивать малышу куртку и снимать шапку. Если этого не делать, ребенок в помещении вспотеет, а после снова выйдет на мороз. Сомнений относительно того, что он заболеет, оставаться в данном случае не должно.
5. При выборе верхней зимней одежды не нужно выбирать толстые и громоздкие модели, ведь это еще не гарантия того, что они являются действительно теплыми.

Подводя итоги, следует отметить, что холодный носик у ребенка может быть по разным причинам, и не всегда это явление означает, что малыш замерз.

Насморк у новорожденных: частые причины

При возрасте ребенка до 3-х месяцев  заложенность носа может возникнуть или усилиться из-за еще слабой иммунной системы. В этом возрасте насморк для ребенка критичен, так как из-за небольшого объема носовых ходов, у ребенка практически всегда нарушается носовое дыхание.

В возрасте старше трех месяцев заложенность носа и насморк, хотя и неприятны, но уже не так критичны для сохранения носового дыхания, так как внутреннее пространство носовых ходов к этому возрасту у малыша становится несколько больше. Однако и в этом возрасте насморк может существенно осложнить носовое дыхание и грудное вскармливание.  Самой частой причиной является вирусная инфекция. Всего существует около двух сотен вирусов, способных вызвать простуду, при которой основной симптом — насморк. Ребенок может часто простужаться до тех пор, пока его иммунитет не «познакомится» со всеми видами вирусов. Если взрослый человек в норме переносит простуду 3-4 раза за год, то малыш может болеть 8-10 раз за год.

Однако насморк у ребенка не всегда означает простуду. Зимой или в холодную погоду нос  ребенка пытается защитить себя от воздействия холода, выделяя больше слизи, чтобы очищать себя. Другой распространенной причиной насморка может быть аллергическая реакция или прорезывание молочных зубов (в этом случае также наблюдается и обильное слюнотечение). Помните, что нарушение носового дыхания может быть вызвано попаданием инородного тела (например, кусочка пищи) в носовые ходы.

Должен ли нос быть теплым?

Холодный нос во время прогулки — обычное явление для детей. Более того, если вы притронетесь к своему носу на улице, очень вероятно, что он тоже окажется холодным. Но чувствуете ли вы дискомфорт от этого? Вряд ли.

Дело в том, что на холоде кровеносные сосуды кожи суживаются (это необходимо, чтобы обеспечить приток крови к внутренним органам, нуждающимся в поддержании стабильной температуры). В результате этого открытые участки кожи (в частности, лицо) быстро остывают. Это не опасно для здоровья. Наоборот, следует насторожиться, если нос на морозе не остывает или становится горячим — это указывает на проблемы с терморегуляцией.

Второй момент — это сон. Если грудничок уснул, его носик быстро становится прохладным (просто потому, что во время сна он практически не двигается), даже если вы находитесь дома. Поэтому не стоит волноваться, если на прогулке нос у грудничка, спящего в коляске, немного холодный. Но контролируйте, чтобы он не стал ледяным, а лицо — бледным, — это явный признак переохлаждения.

Стоит отметить, что холодный нос, а также руки и ноги — нормальное состояние для людей, у которых процессы симпатической нервной системы доминируют над процессами парасимпатической. Обычно эти люди более спокойны и склонны к размеренному образу жизни. Вы — одни из таких людей? Тогда не удивительно, если у ваших детей обнаружены те же особенности.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Что такое детская простуда?

Многие не догадываются, что простуда – самое часто диагностируемое заболевание в мире. Каждый человек на Земле болел простудой, а жители городов болеют по несколько раз в год. Дети страдают особенно часто, ведь их неокрепший организм все еще плохо справляется с заболеваниями.

Медики редко используют слово «простуда», заменяя его более точными определениями – ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) или ОРЗ (острое респираторное заболевание). Изначально простуда означала сильное переохлаждение, которое влекло за собой атаку вирусов и бактерий.

Охлаждение сильно ослабляет иммунитет, особенно у детей, и вирусная или бактериальная инфекция легко закрепляются внутри организма. Отсюда пошла привычка называть любое респираторное заболевание простудой.

Лечить простуду у ребенка необходимо, ведь сам организм ребёнка не всегда в состоянии справиться с проблемой. Без должного лечения возможны серьезные осложнения и развитие более опасных заболеваний. Однако к лечению необходимо подходить рационально и не злоупотреблять тогда, когда детский организм может справиться сам1.