Месячные после родов

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся,  восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.  

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является  изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также  подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни  после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию. 

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Факторы, от которых зависит восстановление менструальной функции

Независимо от того, каким образом проводились роды – естественным или с помощью кесарева сечения, после них должен пройти определенный период восстановления репродуктивной функции организма. В течение нескольких недель матка возвращается к своим нормальным размерам, заживает рана на месте плаценты, возвращается к обычной норме гормональный фон. Начало функционирования яичников приводит к возобновлению процессов менструального цикла, появлению первых месячных.

Через какое время появятся месячные после кесарева, зависит от нескольких факторов.

Возраст женщины. Если она старше 30 лет, то регенерация тканей проходит медленнее, чем у юной роженицы. Поэтому функционирование репродуктивной системы наладится позднее.

Протекание беременности и родов. Если все проходило гладко, матка и яичники восстановятся быстрее. А вот осложнения ослабляют организм, приводят к нарушению структуры репродуктивных органов. Поэтому месячные могут запаздывать, нарушается их регулярность, продолжительность.

Отсутствие осложнений в послеродовой период. В течение 6-8 недель, когда происходит заживление поврежденной внутренней поверхности матки, у женщины наблюдаются специфические выделения (лохии). Вначале они обильны и содержат в основном кровь, затем постепенно переходят в обычные слизистые вагинальные выделения. К менструации они никакого отношения не имеют, так как появляются в тот период, когда яичники еще не работают. По характеру лохий можно судить о том, насколько успешно организм возвращается в свое нормальное состояние. Если такие выделения слишком скудны и непродолжительны, это говорит о том, что тонус матки слабый, кровь застаивается в ней, что чревато возникновением воспалительного процесса. Чрезвычайно обильные кровянистые лохии свидетельствуют о повреждении сосудов в стенке матки или о расхождении внутреннего шва.

Продолжительность и режим грудного вскармливания. Этот фактор играет решающую роль. Дело в том, что выработка грудного молока происходит под воздействием гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом. Уровень этого вещества неуклонно возрастает после наступления беременности, достигает максимума в период послеродовой лактации. Одновременно этот гормон подавляет выработку эстрогенов – гормонов яичника, благодаря которым происходит созревание яйцеклеток и зачатие. Вероятность того, что женщина забеременеет в период кормления грудью, существует, однако она достаточно мала. Обычно месячные появляются после окончания этого процесса, когда уровень пролактина в крови снижается.

Наблюдается следующая закономерность:

• если после кесарева сечения женщина вообще не кормит грудью новорожденного, то у нее месячные наступают сразу после восстановительного периода и лохий, то есть примерно через 6-8 недель;
• у женщины, кормящей грудью длительно (причем грудное молоко – основная пища малыша), месячные после кесарева приходят, как правило, с окончанием лактации (возможно, через 1 год и даже больше);
• если она кормит грудью, но постепенно вводит прикорм, давая молоко лишь как дополнительный продукт, то месячные могут начаться сразу после смены режима питания;
• в том случае, когда вскармливание малыша является смешанным с рождения (грудного молока не хватает, его докармливают молочными смесями), менструация появляется, как правило, через 3-4 месяца после родов.

Образ жизни. На появление месячных, особенно после кесарева, влияет также характер физических и нервных нагрузок, которые повседневно приходится переносить женщине. Если она вынуждена взять на себя всю домашнюю работу, а также заботу о старших детях, мало отдыхает, не высыпается, на восстановление сил уходит больше времени.

Характер питания. Нерегулярный прием пищи, нехватка в ней витаминов также приводят к запаздыванию первых месячных, становятся причиной нарушений цикла.

Выделения после родов: норма и патология

Какие выделения после родов считаются нормальными? Пахнут ли они и какими должны быть по цвету – темными или светлыми? Сопровождаются ли болями? Порой оказывается, что женщина не знает ответа на эти вопросы и может сильно испугаться того, что после родов появились выделения.  Давайте же выясним, какими должны быть нормальные лохии и спустя сколько дней выделения после родов обычно прекращаются?

Мнение эксперта

Лохии являются признаком нормальной инволюции (возвращения матки в добеременное состояние), которая происходит после рождения ребенка

Важно учитывать, что нарушения объема, интенсивности и состава данных выделений может свидетельствовать о наличии субинволюции (нарушения восстановления) матки.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб. В норме лохии очень обильны в первые часы после родов

При этом чрезвычайно важным является контроль их объема со стороны врача. Для этого женщинам не рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а отдать предпочтение впитывающим пеленкам, которые позволят врачу более точно оценить интенсивность выделений и не пропустить такие осложнения, как маточное кровотечение.

В норме лохии очень обильны в первые часы после родов. При этом чрезвычайно важным является контроль их объема со стороны врача. Для этого женщинам не рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а отдать предпочтение впитывающим пеленкам, которые позволят врачу более точно оценить интенсивность выделений и не пропустить такие осложнения, как маточное кровотечение.

Для того чтобы примерно оценить объем лохий, стоит учесть, что вес матки сразу после рождения ребенка составляет около 1 килограмма, в то время как после окончания выделений, сокращения и заживления внутренней поверхности матки ее вес не превышает 60 грамм.

Примечательно, что в послеродовой период лохии на 80% состоят из крови в ее неизменном виде (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), поэтому выделения могут иметь характерный сладковатый запах. Остальные 20% нормальных выделений в первые часы после родов – это особый секрет маточных желез, которые отвечают за быстрое восстановление и заживление поверхности матки.

В последующие дни признаками нормальных послеродовых выделений будет постепенно снижающаяся интенсивность. В первые дни объем выделений должен быть не более 400 мл, а полное прекращение лохий наблюдается через 6-8 недель после рождения малыша.

Первые дни в лохиях могут быть заметны сгустки крови. Однако уже через 7-10 дней таких сгустков в нормальных выделениях не наблюдается. Со временем кровянистые выделения после родов меняют оттенок. В начале послеродового периода лохии имеют яркий красный цвет, к середине периода нормой становятся коричневые выделения после родов, а в последний отрезок времени их сменяют прозрачные слизистые выделения. Слизь свидетельствует о заживлении матки.

Месячные после кесарева при грудном вскармливании

При грудном вскармливании месячные после кесарева начнутся при снижении уровня пролактина – в среднем через 8-9 месяцев после родов. Если мама кормит по требованию ребенка, то это повышает его выделение, и аменорея сохраняется более длительно. Если женщина придерживается расписания, то уровень пролактина будет немного другим, а месячные смогут прийти раньше, уже через полгода.

При смешанном вскармливании

При смешанном вскармливании женщина сохраняет лактацию, но ее интенсивность гораздо ниже, овуляция может наступить незапланированно раньше – уже через 4-5 месяцев, поэтому следует пользоваться контрацепцией. Также при таком вскармливании более низкая вероятность, что овуляция не случится и в эти несколько месяцев: яйцеклетка может «ускользнуть» от подавляющего уровня гормона пролактина.

Восстановление после кесарева сечения

С момента извлечения плода из матки для женского организма начинаются обратные преобразования. То есть, все процессы, происходившие в организме до беременности, активно возобновляют свою привычную работу.

После операции КС матка представляет собой кровоточащую рану (от рассечения и крепления плаценты), на заживление которой уходит много времени. Каждый день она будет сокращаться, уменьшаться в объеме и опускаться в таз. Возвращение в первоначальное добеременное состояние происходит в течение 6–7 недель после операции.

Сокращаясь, матка изгоняет из себя всю кровь, выделяемую ранами, поэтому первое время будет наблюдаться обильное кровотечение (лохии). Интенсивные кровянистые выделения в первые дни после кесарева – хороший признак правильного восстановления. Со временем они станут более скудными и прекратятся через 1–2 месяца.

Наступление и течение менструации после КС

Месячные после кесарева сечения у каждой женщины приходят в разное время, имеют индивидуальный характер и зависят от некоторых факторов:

• кормление грудью (лактация);
• возраст родившей;
• питание матери;
• психическое самочувствие;
• режим отдыха;
• наличие заболеваний;
• особенности беременности;
• образ жизни.

Влияние лактации на менструацию

Основным фактором, влияющим на наступление менструации после КС, является грудное вскармливание. При кормлении грудью в организме женщины идут активные процессы выработки гормона пролактина, который способствует вызреванию молозива и благоприятствует его превращению в полноценное грудное молоко.

Когда качество и количество выделяемого молока матери снижается, возникает необходимость введения прикорма. Пролактин начинает вырабатываться более пассивно, что дает почву для активизации выработки ФСГ и месячные стоит ожидать через 3–4 месяца.

Если по каким-то причинам женщина не смогла вскармливать ребенка грудью с первых дней жизни, то месячные выделения должны начаться в первом месяце после родов. Также допустимым считается наступление через 2–3 месяца после кесарева. Задержка более 3 месяцев считается признаком отклонения и является поводом для консультации доктора.

Влияние возраста

В возобновлении менструации возрастной показатель также немаловажен. Молодой организм, как правило, намного быстрее восстанавливается после любого оперативного вмешательства.

У женщин, первые роды которых произошли после 30 и были проведены с помощью кесарева, инволюция будет происходить дольше и менструация наступит позже.

Влияние образа жизни

Ведение правильно распорядка дня после операции кесарева очень важно для восстановления. Излишнее переутомление молодой мамы провоцирует нарушение в психическом состоянии, которое отражается на гормональном фоне организма и может повести за собой как прекращение лактации, так и сбои в наступлении менструального цикла

Когда при кормлении грудью начинаются месячные?

Поскольку вопрос не имеет однозначного ответа и напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма, предлагаем ознакомиться с данными статистики.

Большинство женщин отмечают, что первые месячные начинаются в период отлучения малыша от груди или при полном завершении кормления. Но практика показывает, что систематичные и нерегулярные выделения могут появиться и у кормящей женщины.

У некоторых женщин месячные наступают уже через пару месяцев после рождения ребенка, у других срок может варьироваться полгода и даже больше года. Их отсутствие может быть продолжительным, также может случиться, что начнутся они внезапно без каких-либо предшествующих симптомов. Любые отклонения в этом графике не должны быть поводом для переживаний, поскольку не существует точных сроков восстановления цикла, при этом первые месячные могут начаться у женщин по-разному.

Как проходит реабилитация

Чтобы ультразвуковая низкочастотная кавитация произвела максимальный эффект, специалисты дают следующие рекомендации для предупреждения побочных явлений и улучшения результата:

• не кушать в течение 2 часов после процедуры;
• исключить алкогольные и кофеинсодержащие напитки;
• выпивать 2-3 л чистой воды в день процедуры и на следующие сутки после нее (в остальное время пить не менее 1,5 л воды);
• следовать диете, с низким содержанием жиров и углеводов;
• воздержаться от горячих водных процедур, бань, саун, пляжа, солярия и салонных косметических манипуляций (рекомендуются теплые ванны и душ).

Придерживаться данных пунктов следует во время всего курса и в период реабилитации.

Появление первых выделений: условия и период

В теле молодой родившей мамы происходит долгая реабилитация организма. Первый этап этого процесса – уменьшение матки до добеременного состояния и размера путём сокращения. Он длится 1-2 месяца.

Идут ли месячные при её восстановлении? В первые дни у мамы наблюдаются выделения кровянистого цвета. Многие думают, что это первые критические дни, но это не так. Это лохии. Причина их появления — отслоение плаценты. Эти выделения особенно сильны в первые 5-7 дней, общая длительность — до 40 дней. К концу протекания меняют цвет до бледно-жёлтого. Мамочки должны знать, что в это время возможно наступление овуляции, при сексуальном контакте нужно помнить о контрацепции.

Врачи говорят, что вести половую жизнь до окончания процесса сокращения матки небезопасно и может привести к серьёзным проблемам. В течение 2-3 месяцев после родов рекомендуется посетить гинеколога, удостовериться, всё ли в порядке, и можно ли возвращаться к полноценной сексуальной жизни.

Сроки возвращения менструаций

Сказать точно, когда должны наступить первые месячные, невозможно. Ожидаемое время их прихода очень разнится и зависит в первую очередь от того, кормит ли женщина малыша грудью или нет. При питании ребёнка смесью и отсутствии молока матка возвращается в исходный размер быстрее, и, соответственно, менструации начинаются раньше. Кормление грудью и месячные взаимосвязаны, что обусловлено естественными послеродовыми процессами в теле новоиспечённой мамы.

Грудное вскармливание обеспечивает производство пролактина — гормона, стимулирующего и регулирующего появление молока, а также останавливающего наступление овуляции. Могут ли пойти месячные, если вырабатывается гормон? Да, месячные при лактации могут пойти, но наступают они позже – в период, когда происходит расширение рациона ребёнка или полный перевод крохи на питание смесью. При этом резко сокращается количество вырабатываемого женским мозгом пролактина.

В 70% случаев первые месячные после родов при грудном вскармливании приходят не раньше чем через полгода. Процесс полной реабилитации цикла идет постепенно. Первые менструации носят нерегулярный характер. Поэтому будут ли они долгими или обильными, сказать сложно. Послеродовое прохождение менструации кардинально меняется. Пропадают нестерпимые боли, выделения теперь более или, наоборот, менее сильные, если сравнивать их с критическими днями до беременности.

Независимо от вида питания малыша, менструация не начнётся первые два месяца: до окончания процесса полного восстановления матки.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

Процесс реабилитации организма и его возврат в добеременное состояния идёт постепенно, поэтому нерегулярные месячные (как при ГВ, так при питании малыша смесью) – норма. Они разнятся друг от друга продолжительностью и перерывами первые 2-3 месяца после их наступления.

Если же происходит длительная задержка и во время кормления грудью месячные резко прекратились при активной половой жизни без предохранения, обязательно нужно сделать тест и проверить, не очерёдная ли это беременность.

Другие причины задержки и слишком долгого невозвращения месячных после кормления грудью:

• стрессы;
• отсутствие отдыха;
• заболевания;
• наследственность.

Месячные после кесарева сечения при ГВ (ИВ)

После КС время ожидания прихода первых критических дней не разнится со сроками после физиологических родов и лактации. Отличие составляет лишь обильность лохий — их объём после КС может доходить до 0,5 л. Это гораздо больше, чем после естественного рождения. После КС чаще возникают осложнения, влияющие на протекание критических дней в том числе:

1. Слишком скудное количество выделений – один из признаков застоя крови в матке из-за недостаточных сокращений.
2. Долгое ненаступление стабильности цикла.
3. Ранее прекращения лохий может говорить о загибе матки.
4. Резкий запах – признак инфекции половой системы.
5. Зуд и выделения творожистой консистенции – первый симптом молочницы.

Кроме лактации и способа рождения, есть ещё несколько факторов, влияющих на время наступления месячных после родов:

• возраст женщины;
• питание и образ жизни;
• отсутствие отдыха;
• осложнения во время ношения ребёнка;
• хронические болезни.

У женщин, родивших после 30 лет, восстановление организма происходит чуть дольше. Это не говорит ни о каких отклонениях в здоровье. Излишние стрессы или ведение неправильного образа жизни также отражаются на балансе гормонов. Это приводит как к пропаже молока и приближению критических дней, так и к перебоям в цикле и их более позднему наступлению.

Влияют ли месячные на грудное молоко?

Чаще всего начало месячных при грудном вскармливании для младенцев не заметно. Но иногда мамы могут чувствовать, что количество молока как-будто уменьшилось. Детки становятся более нервными и требовательными, чаще и дольше сосут грудь. Но это не критично и проходит само собой на 2-3 день. А для тех, кто уже кушает прикорм, вообще неактуально. Небольшую нехватку грудного молока они легко компенсируют обычной пищей.

Меняется ли вкус грудного молока при месячных? Широко распространено мнение, что вкус материнского молока меняется при восстановлении цикла и поэтому якобы малыши отказываются от груди. На самом же деле это не так, молоко остается прежнего вкуса. Причиной отказа крохи может быть изменившийся запах мамы, что обусловлено теми же гормонами. Рекомендуется в эти дни почаще принимать душ без использования косметических средств с резким запахом.

Сколько по времени длятся выделения?

Многие женщины после кесарева, закономерно задают вопрос о своих выделениях, наступлении месячных и сколько идут месячные после кесарева сечения, и насколько они обильные. И тут они правы – именно данные выделения говорят о состоянии здоровья организма, возможных нарушениях и осложнениях, как последствии родов при помощи кесарева.

В первые дни у женщин показывают себя достаточно сильные маточные кровотечения, и это будет нормой: так организм очищает полость матки от остатков плаценты, сгустков слизи и крови. Но подобная ситуация не должна длиться более 2-3 недель – если выделения длятся более этого срока, стоит посетить гинеколога.

Первая овуляция начинается с момента снижения выработки пролактина: если естественного кормления не было это уже со 1-3 месяца, при полноценном грудном вскармливании процесс оттягивается примерно на полгода, или до момента снижения количества кормлений

Тут важно помнить – в первые месячные после кесарева могут идти раз в 2-3 месяца, но спустя 3-4 цикла вырабатывается стабильный график менструаций

Главное, на что должна обратить внимание женщина после кесарева сечения – то, что кровянистые выделения, в норме, идут более недели. На возможные проблемы со здоровьем указывают скудные выделения, что может означать ранее перекрытие шейки матки, что не позволяет природным образом очиститься матке после родов

В любом случае, что должна запомнить женщина, так это внимательно следить за выделениями на белье и при первых подозрениях на патологию (изменение обильности выделений, изменение цвета, неприятного запаха) сообщить об этом врачу.

Факторы, влияющие на восстановление цикла

Сроки наступления менструации безусловно волнуют новоявленных мам. Хочется подготовиться. Конечно, кормление ребенка грудью способно продлить период «паузы», но восстановление цикла также зависит от других немаловажных факторов:

• течение родов (было кесарево, естественные роды);
• гормональные сбои, заболевания;
• стрессы.

Врачи советуют новоявленным мамам соблюдать осторожность. Восстановление менструации каждой женщины проходит индивидуально

Волноваться, делать предположения и самостоятельно лечиться нельзя

Важно хорошо высыпаться (по возможности), регулировать питание, избегать стрессов. Настроение матери всегда отражается на состоянии ее ребенка

Первые месяцы они ощущают крепкую незримую связь. Беременность, роды и последующий период лактации – естественные состояния, взаимосвязанные между собой. Поэтому важно довериться организму.

Когда после кесарева сечения начинается менструация?

Приход первых месячных при оперативном родоразрешении трудно предсказать – каждый организм индивидуален и сроки заживления различаются. Однако помнить о необходимости предохранения надо еще до того, как восстановится регулярная менструация. После операции матка сокращается медленнее, так как этому мешает свежий шов. После естественных родов этой проблемы нет. По статистике этот процесс длится примерно 7 недель. Сокращение размеров матки происходит быстрее, если женщина кормит младенца грудью.

После родов до первых месячных у женщины продолжаются лохии – выделение и выведение из матки послеродовых материалов, слизи, свернувшейся крови, остатков оболочек плода. Этот процесс занимает до 40 дней и только по его завершению возможно созревание новой яйцеклетки и запуск механизма менструации. Эти выделения по цвету, интенсивности и консистенции отличаются от крови, которая выделяется при регулярном цикле.

На срок прихода первой менструации после родов влияют:

• наличие и интенсивность лактации, кормление ребенка;
• особенности беременности конкретной женщины;
• возраст и психологическое состояние матери;
• наличие хронических или острых заболеваний;
• питание, отдых и здоровый сон женщины.

Быстрее восстановление регулярного цикла происходит у тех женщин, чей ребенок находится на искусственном вскармливании. Во время грудного кормления в организме вырабатывается гормон пролактин, который подавляет активность яичников, а способ родоразрешения на этот процесс почти не влияет. Когда начинаются месячные после кесарева сечения, наступает момент для возврата к контрацепции.

Если регулярный цикл не восстановился даже через несколько месяцев, но в груди есть молоко и кормление продолжается, поводов для беспокойства нет. На смешанном режиме вскармливания стоит ожидать прихода месячных в срок до четырех месяцев. На искусственном кормлении стоит беспокоиться, если процесс не восстановился через три месяца.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Это второй по частоте вопрос у мамочек. Многие полностью уверенны, что такой естественный метод, как грудное вскармливание, полностью оберегает их от следующей беременности. Однако есть случаи, когда даже в это время есть возможность зачать ребенка. Это возможно даже при отсутствии менструации. Доказано, что новая беременность может наступить в момент первой овуляции, которая может произойти незаметно.

Чтобы сократить до минимума беременность во время грудного вскармливания нужно соблюдать следующие правила:

• Кормление должно проходить не по определенным часам, а по первому требованию малыша. Полный отказ от любого докармливания и даже отказ от воды. В среднем в течение суток ребенок должен получить 10 небольших кормлений или 6 долгих. Максимальные промежутки между ними 5 часов.
• Эти правила работают, когда малыш не достиг еще 7-месячного возраста. Старшим детям вводят прикорм, а значит, молока требуется меньше. Именно с этого периода нужно начинать предохраняться, если нет желания снова забеременеть.

Если вас беспокоит вопрос можно ли забеременеть, если кормишь грудью, сначала нужно ответить на следующий — не против ли вы родить деток погодок? Хотя зачатие сразу после родов не совсем хорошо для состояния вашего здоровья, из-за гормональных перемен в организме и грудного вскармливания малыша. Врачи утверждают, что оптимальный вариант второй беременности это два года после предыдущих родов. За это время организм восстановит силы, а также мама сможет морально отдохнуть. Многие мамы в разговорах между собой утверждают, что «я кормлю грудью, нет месячных, забеременеть невозможно». Как известно, первая менструация наступает после овуляции, поэтому беременность может наступить даже без месячных, которые просто не успеют начаться.

Могут ли пойти месячные через месяц после родов

Сразу после родов у женщин начинается обильное кровотечение, медицинское название – лохии. Кровянистые выделения в течение первых 5 суток обильные, затем 3–4 недели незначительные. Мамы замечают появление болевых ощущений в области поясницы и живота в момент кормления малыша. Он своими сосательными действиями стимулирует матку, которая начинает активнее избавляться от кровянистой слизи.

Если послеродовое кровотечение не прекратилось и через 40 дней после родов, а болевые ощущения не дают нормально жить и ухаживать за новорожденным, то женщина должна задуматься о походе к врачу. Обильные выделения с резким запахом и повышенная температура тела могут быть симптомами воспалительного процесса в матке. Такое состояние молодой матери требует незамедлительного лечения.

Бывают случаи, когда матка сокращается и очищается в первые 2–3 недели после родов. Поэтому у женщины уже к первому месяцу жизни своего малыша начинаются полноценные месячные после родов. При этом также быстро налаживается их цикл. Это явление хоть и редкое, но не относится к чему-то ненормальному. Чаще месячные в это время появляются у женщин, которые легко выдержали испытания беременного периода.

Могут ли они прийти и является ли данный факт нормой?

Женщина, прошедшая процедуру кесарева сечения и находящаяся в периоде лактации, не ожидает скорейшего наступления менструации. Однако месячные, или так называемые регулы, во время грудного вскармливания, после кесарева, могут прийти и в этот период.

Некоторые женщины ошибочно принимают кровотечение сразу после искусственного родоразрешения, так называемые лохии, за менструацию. Однако лохии — это послеродовые выделения, сопровождающие инволюцию (возвращение в обычное состояние) матки. Менструация не может наступить так быстро после оперативного родоразрешения, потому что организму необходимо восстановить гормональный баланс.

Справка! Месячные после операции кесарева, при грудном вскармливании — явление сугубо индивидуальное для каждой женщины, зависящее от многих факторов. Их наступление в этот период можно считать нормой.

1 Особенности менструаций после кесарева сечения

В организме женщины при беременности происходит массовая перестройка мочеполовой, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, направленных на сохранение и благоприятное вынашивание ребенка. После родов происходит инволюция — обратное развитие.

В первую очередь изменению подвергаются женские половые органы. За счет восстановления мышечного тонуса матка уменьшается в размере и массе, ее дно ежедневно опускается на 1,5 см и к концу второй недели находится на уровне пупка. Для послеродового периода характерны лохии — красные маточные выделения из влагалища, состоящие из крови и клеток отмершего эндометрия.

Изменение цвета выделений после родоразрешения

Длительность выделений при кесаревом сечении и естественных родах отличается. После операции сократительная способность матки снижается за счет ее заживления и рубцевания. Это способствует увеличению продолжительности выделений на 1-2 недели. В норме выделение лохий после кесарева длится от 7 до 9 недель.

С течением времени происходят характерные изменения выделений. В первые 5-7 дней они имеют насыщенный ярко-алый цвет со сгустками крови, свидетельствующими об отхождении отмерших клеток эндометрия и плаценты, повреждении сосудов и тканей. В дальнейшем количество лохий уменьшается, они становятся красно-коричневого цвета. К концу 4-5 недели выделения бледнеют и приобретают слизистый характер, что говорит об отхождении остаточных продуктов внутриутробной жизнедеятельности плода.

По окончании выделений можно полагать, что организм вернулся к исходному состоянию. После этого приходят менструации. Первый цикл чаще ановуляторный — наличие выделений есть, но овуляция не происходит и беременность невозможна.

Начало месячных после кесарева сечения зависит от множества факторов:

• возраста;
• течения беременности и родов;
• лактации;
• физиологических особенностей;
• функционирования эндокринной системы;
• наличия воспалительных и инфекционных процессов;
• питания;
• уровня физических нагрузок;
• эмоционального благополучия.

Что такое ультразвуковая кавитация?

Адипоциты (основные клетки жировой ткани) отличаются высокой восприимчивостью к разрушающему действию ультразвука низкой частоты. Эндотелий сосудов, мышечная ткань и кожа практически «не реагируют» на действие данных волн.

Для косметологических процедур оптимальной частотой считается интервал от 37 до 42 кГц, при давлении в 0,6 кПа.

Суть метода состоит в том, что ультразвуковая волна низкой частоты воздействует на жировую клетку и внутри нее возникает кавитация (полости, пузырьки). Пузыри увеличиваются в объеме, приводя к разрыву клеточной оболочки. Легче всего лопаются крупные адипоциты. Их содержимое в основном попадает в лимфатическую систему (порядка 90%). Остальные продукты распада разносятся по организму с током крови, главным образом трансформируясь в печени.

Что делать, если цикл не восстановился

Наивно полагать, что природа сможет сделать все сама и негативное состояние нормализуется без посторонней помощи. Потому в этом отношении со стороны женщины стоит предпринимать ряд действий:

Прежде всего, пройти осмотр и диагностику у врача – при диагностировании патологии он назначит курс лечения, при отсутствии таковой – порекомендует простые советы для скорейшего восстановления.
Важно соблюдать режим дня – своевременно отдыхать и полноценно питаться, в меру своей активности двигаться, не перенапрягаясь.
Также не стоит в ближайшие 1-1,5 месяца практиковать вагинальный секс, а в отношении гигиенических процедур – ограничиться душем, не принимая ванну и не посещая бассейн.
Использовать исключительно прокладки и забыть о применении тампонов, не подмываться при помощи спринцевания.

Также важно соблюдать и применять средства контрацепции – женщина может забеременеть практически сразу после кесарева. Но важно помнить – менструальный цикл после кесарева имеет те же сроки, особенности своего течения, что и после естественных родов

Наблюдая за выделениями и принимая в расчет индивидуальные особенности организма можно своевременно предотвратить патологию и принять меры.

https://www.youtube.com/watch?v=bnnEvGyB_RM

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

За счет того, что баланс гормонов еще не восстановился, первые месячные при лактации могут быть нерегулярными и разными по длительности и обильности. Могут ли быть месячные при грудном вскармливании в течение одного месяца и потом прекратиться?

Скорее всего, нужно подумать о новой беременности, если месячные были, и потом были половые контакты без предохранения.

А если полового акта не было, и при этом месячные начались и прекратились, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить возможные патологии матки и гормональные нарушения.

Идут ли месячные при грудном вскармливании как то по-особенному? Обычно после родов менструации проходят чуть более обильно, но пропадает болезненность.

Может измениться менструальный цикл по длительности: как между циклами, так и по времени кровотечения.