Какие меры предпринять, чтобы остановить процесс развития косоглазия?

Признаки страбизма у новорожденного

В первые 6 месяцев жизни ребенка его осматривает врач каждые 2 месяца. Родители должны периодически показывать малыша специалисту, даже если нет никаких жалоб на его здоровье. Что касается косоглазия, то заметить его симптомы можно при внешнем осмотре

Следует обратить внимание на следующие признаки:

• ребенок не может задержать взгляд на одном предмете;
• отсутствует синхронность в движении глазными яблоками;
• одно из них уходит в сторону или закрывается, если на него падает яркий свет;
• младенец наклоняет голову, когда пытается рассмотреть что-то;
• если посветить лампой или фонариком малышу в глаза, то отражения в них будут отличаться.

Многие родители начинают паниковать при обнаружении одного или нескольких из этих признаков. Однако до 6 месяцев данное состояние может быть не патологическим, а функциональным. Более того, даже при наличии болезни не стоит отчаиваться. Лечится сегодня косоглазие достаточно быстро современными и очень эффективными методами, доступными каждому. Главное, начать лечение как можно раньше.

Классификация

Косоглазие расходящееся (страбизм) — это состояние, при котором глаза «смотрят» на виски.

Расходящееся косоглазие у детей имеет следующие формы:

• Постоянное косоглазие — при нем положение глазных яблок остается неизменным.
• Периодическое косоглазие — оно заметно только при определенных условиях.

У постоянной формы косоглазия также есть свои виды:

1. Врожденное косоглазие — возникает в результате родовой травмы, внутриутробной инфекции и т.д. Новорожденные дети не в состоянии фокусироваться на одной точке, при широко раскрытых глазах «плавающие» яблоки могут создавать впечатление, что есть косоглазие. Необходимо вовремя различить ложную форму от реального косоглазия.
2. Сенсорное косоглазие — в данном случае один глаз видит хуже. Развитие такого косоглазия возможно при катаракте и других видах помутнения глаз. При этом глаз, который сидит хуже, перестает принимать участие в процессе зрения, нарушается баланс в работе двигательных мышц.
3. Вторичное косоглазие может возникнуть при неудачной коррекции длины двигательных мышц. Такую операцию проводят при первичном косоглазии.

Также содружественное расходящееся косоглазие классифицируется по стороне поражения:

• монолатеральное — при нем косит один глаз;
• альтернирующее — имеет место попеременное отклонение глазных яблок от правильного положения.

По времени развития патологии различают:

• врожденное содружественное косоглазие — проявляет себя в неонатальный период;
• приобретенное — вытекает из другого заболевания.

Последнее — тоже делится на несколько видов:

1. Постоянное косоглазие.
2. Временное содружественное косоглазие — появляется во время отдыха глаз без особых признаков.
3. Сенсорное: при таком расходящемся косоглазии оба или один глаз ребенка начинают смотреть в неправильном направлении в момент развития заболевания, в период усталости, долгом пребывании на открытом солнце.

При косоглазии глаза ребенка могут утратить четкость, иногда развивается диплопия. Если глаз с амблиопией начинает косить к вискам, значит,можно говорить, что возникло расходящееся сенсорное косоглазие у ребенка

Важно как можно скорее приступить к его лечению

Истинное косоглазие. Его виды

Как понятно из названия, истинное косоглазие говорит о том, что у ребенка имеются проблемы со зрением. Такая форма патологии видна сразу: глаза начинают косить в разные или одну стороны. В зависимости от того, куда «направлены» глаза, бывает содружественное или паралитическое косоглазие. Первое является наследственной формой. Точнее, дети наследуют не само заболевание, а особенности строения структур глаза, которые могут к нему привести. В данном случае косоглазие может быть сходящимся (глаза смотрят на переносицу) и расходящимся (глазные яблоки направлены в разные стороны друг от друга)

Важно также знать, что спровоцировать развитие такого типа заболевания могут и факторы внешней и внутренней среды в условиях нестойкого бинокулярного зрения у детей до года. Стоит учесть, что наличие других патологий является одной из причин косоглазия

Например, дальнозоркость или миопия. Перед тем, как начать терапию, необходимо выяснить причину косоглазия, а при наличии сопутствующих заболеваний начинать терапию именно с них. Что касается методов, то лечить заболевание офтальмологи советуют с помощью аппарата, подключая ортоптическое и диплоптическое лечение.

Возраст при выборе способа играет одну из ключевых ролей. Операция по исправлению косоглазия показана детям старше трех лет при недостаточной эффективности проводимой терапии консервативного характера. Причинами паралитического типа патологии у детей могут быть различного рода повреждения, заболевания нервной системы, паразитическое поражение мозга. То есть те причины, которые могут спровоцировать паралич, при котором глаз начнет поворачивается в противоположную сторону. Также присутствует двоение и головокружение. Интересно, но этот симптом проходит, если один глаз прикрыть. 

После установления причины прибегают к электростимуляции пострадавшей мышцы с помощью упражнений, призматических очков для устранения раздвоения. Исправление косоглазия у детей с помощью хирургического вмешательства возможно только через семь месяцев после достижения стабилизации основного процесса. 

Лечение косоглазия у детей

Заниматься коррекцией патологии нужно с раннего возраста, так как при наличии определенных факторов зрительные функции могут быть утрачены навсегда. Например, слишком долго бездействующий при амблиопии глаз порой уже не может восстановить хорошее зрение. Для лечения косоглазия применяют разные способы.

Коррекция с помощью оптических средств — очков или контактных линз. Они помогают улучшить качество зрения и замаскировать внешний дефект.

Ношение очков-окклюдеров с закрытым стеклом со стороны здорового глаза. Таким образом, нагрузка на косящий глаз возрастает,  что способствует постоянной работе двигательных мышц, их укреплению и восстановлению функций.

Аппаратная терапия успешно применяется для лечения многих нарушений зрения и рекомендована детям с 2-летнего возраста. Магнитотерапия, лазерная терапия, электростимуляция, вакуумный массаж и другие процедуры оказывают заметный эффект при воздействии на глазные структуры.

Упражнения на конвергенцтренере — офтальмологическом приборе для выявления нарушений конвергенции и для ее тренировок, специальная гимнастика для глаз.

Данные способы показаны, когда косоглазие имеет несложную форму, развившуюся по мере роста ребенка.

Виды косоглазия и их характеристика

Чтобы получить полноценную клиническую картину заболевания, необходимо разобраться в типах косоглазия, так как каждый имеет свою особенность и причины возникновения. Косоглазие бывает мнимым, скрытым и истинным. Первое наблюдается у только что родившихся детей, проходит в первые полгода жизни. Обычно не прибегают к его коррекции, так как такая форма является абсолютной нормой. В свою очередь, скрытое косоглазие объясняется тем, что его, говоря обычным языком, просто не видно и сложно диагностировать. Для выявления данного типа ребенку закрывают один глаз. Если второй глаз начинает косить, то косоглазие скрытое. В этом случае офтальмолог прописывает очки, аппаратное лечение, рекомендует выполнять гимнастические упражнения для глаз. Истинное косоглазие, как понятно из названия, сигнализирует о наличие у ребенка реальной патологии зрительных органов. Она бывает содружественной или паралитической. Первая диагностируется у детей, является нормой до полугода, причины появления могут быть различные. Но чаще всего офтальмологи говорят о наследственном факторе или присутствии сопутствующих заболеваний (близорукость или дальнозоркость). При таком типе поражению подвергаются оба глаза, они отклоняются от нормы на одинаковом расстоянии.

Паралитическое косоглазие возникает по причине паралича мышц, который, в свою очередь, может быть спровоцирован травмами или заболеваниями нервной системы. При такой форме патологии косит один глаз.

В зависимости от того, куда направлены глаза, офтальмологи выделяют:

• сходящееся косоглазие (глаза направлены к переносице);
• расходящееся косоглазие (глаза смотрят в разные друг от друга стороны, на виски);
• вертикальное, при котором глаза смотрят либо вниз, либо вверх;
• При двустороннем косоглазии косят оба глаза, а при одностороннем — один. Существуют смешанные типы заболевания, которые могут сочетать признаки нескольких форм.

По стабильности проявления патология бывает постоянной или периодической. Последняя легче поддается коррекции, поскольку сходит на нет в тот момент, когда устранена причина временного косоглазия. Чаще всего такой тип встречается при сильном спазме аккомодации глаза.

Симптомы

На наличие заболевания указывают следующие признаки:

• зрительное напряжение при длительной работе вблизи;
• понижение остроты зрительного восприятия в больном глазу;
• равенство первичного угла отклонения вторичному;
• у некоторых детей панорамный вид, то есть временное увеличение поля зрения;
• при ярком свете ребенок закрывает больной орган зрения.

Пациенты с периодической эзотропией редко имеют какие-либо признаки из-за хорошо развитого механизма подавления. Проявляются такие симптомы, как напряжение, головная боль, затуманивание зрения или трудности при длительном чтении. Не все перемежающиеся эзотропии прогрессируют.

Отклонение может оставаться стабильным в течение многих лет.

Врожденный страбизм характеризуется большим и постоянным углом отклонения, развитием амблиопии (встречается редко), рефракция нормальная, аддукция не ограничена. Отсутствует поражение век или зрачковых аномалий, отличающих его от паралича глазодвигательного нерва (третьего черепного нерва).

Декомпенсированная прерывистая эзотропия у некоторых пациентов прогрессирует до прерывистой формы, что в конечном итоге приводит к постоянной. Отклонения возникают сначала на расстоянии, а затем вблизи. Однако есть исключения. Отклонение остается постоянным или редко может уменьшаться.

Гимнастика при косоглазии

Выполнение специальных упражнений при страбизме — один из наиболее эффективных способов борьбы с этим зрительным нарушением. Следствием косоглазия, особенно у детей, часто становится стремительное снижение зрения. Проведение операции возможно только в том случае, когда гетеротропия возникла из-за нарушения строения мышц глаза. В остальных случаях окулисты назначают консервативное лечение. Самым действенным способом является выполнение специальных упражнений при косоглазии.
Обычно гетеротропия развивается из-за того, что глазодвигательные мышцы работают неправильно. Это может быть связано с их слабостью или, наоборот, состоянием регулярного напряжения. Необходимо тренировать мышцы глаза. Это поможет:

• повысить зоркость;
• снизить напряжение глазных мышц;
• привести в тонус зрительные органы;
• восстановить бинокулярное зрение;
• устранить дискомфорт.

Гимнастика при косоглазии позволяет нормализовать работу мышечных структур глазного яблока. Оно принимают правильное положение по отношению друг к другу и общей оси. Для устранения косоглазия у детей и взрослых упражнения нужно выполнять по разным правилам. Коррекция сходящейся и расходящейся форм страбизма осуществляется с помощью отдельных комплексов, которые разработаны специально для исправления конкретных видов гетеротропии.

Какие признаки укажут на наличие заболевания?

Самый главный и основной признак при истинном косоглазии — это смещение глазных яблок и неспособность сфокусироваться на предмете. Но так как есть еще мнимое и скрытое косоглазие, существуют и другие признаки, которые просигнализируют о наличии косоглазия. Также окулисты называют еще ряд симптомов, указывающих на косоглазие. К ним относятся:

• наклоны головы и прищуривание при рассмотрении предметов;
• раздвоение картинки, которое зачастую встречается у взрослых людей;
• сильные боли в голове, глазах, а также неприятные ощущения (краснота, жжение и др.);
• снижение остроты зрения;
• возникающие на регулярной основе головокружения;
• амблиопия (отсутствие работоспособности у одного из глаз).

Если Вам кажется, что у Вашего ребенка замечены некоторые из вышеперечисленных (неочевидных) признаков, он жалуется на плохое самочувствие, запишитесь на прием к офтальмологу. Своевременное обращение поможет в кратчайшие сроки избавиться от патологии.

Мнимое косоглазие у детей

Отдельно отметим еще один вид косоглазия у детей. В первые недели после рождения ребенка родители могут заметить, что у младенца глазки смотрят в разные стороны. Далеко не всегда «блуждающие» глазки являются симптомом отклонения. Такое впечатление зачастую создается из-за особенностей строения лицевого скелета новорожденного. У многих малышей над веками существуют кожные складочки, которые закрывают часть глаза. Поэтому может казаться, что у ребенка косоглазие. Когда малыш подрастает, складки разглаживаются и симптомы страбизма проходят.

Таковы причины мнимого косоглазия у детей. Данный вид отклонения не является нарушением зрения. При ложном косоглазии глазные яблоки полноценно двигаются, изображение не двоится. Внешнее проявление страбизма должно пройти через несколько месяцев после рождения. Оно не нуждается в лечение. Однако, если родители заметили у ребенка косоглазие после рождения, его следует показать врачу. Отличить мнимое косоглазие от истинного может только врач в результате специального исследования.

Что такое косоглазие? Разбираемся в терминологии, характеризуем заболевание

Косоглазие на языке профессионалов называется страбизмом и характеризуется нарушением бинокулярного зрения. Это такое заболевание, при котором один или оба глаза расходятся друг от друга (или сходятся друг к другу) и отклоняются от точки фиксации. С данной патологией чаще всего сталкиваются дети, но иногда и у взрослых людей в процессе жизни появляется косоглазие. У детей до трех лет страбизм является абсолютно нормальным явлением, так как при рождении мышцы слабые и не синхронизированы. Если к определенному возрасту заболевание не проходит, то следует незамедлительно обращаться к специалисту для решения проблемы. Чем раньше Вы это сделаете, тем больше шансов ликвидировать косоглазие, не прибегая к операционному вмешательству. У взрослых людей страбизм появляется как самостоятельное заболевание в процессе осложнения других зрительных патологий.

Разумеется, косоглазие — это не только косметический дефект, но и многогранное заболевание, в процессе которого страдает развитие всей зрительной системы, а также снижается зрение и происходит расстройство восприятия.

Развитие косоглазия в раннем детском возрасте: причины

Развиться косоглазие может в любом возрасте, как у взрослых, так и у детей. Причины такого состояния разные, в том числе и травматического характера. Оно появляется вследствие травм глаза, головного мозга, шейного отдела позвоночника или же на фоне стресса, инфекционных, воспалительных заболеваний.

Лечение косоглазия детей зависит от особенностей патологии. Болезнь может быть связана с нервной системой, инфекциями или травмой. По типу различают врожденное заболевание и приобретенное. Рано приобретенная патология развивается у детей от одного года до трех-пяти лет. Как вылечить косоглазие в домашних условиях? Прежде всего, необходимо знать причину патологии, а затем приступать к ее лечению.

Причины косоглазия детей до года:

• физиологические — состояние связано со слабостью глазных мышц, лечение косоглазия детей при этом не требуется, так как оно обычно проходит к четвертому месяцу жизни младенцев;
• наследственные — болезнь передалась по наследству, связана с врожденными патологиями строения органов зрения;
• аккомодационные, нарушение рефракции — присутствует ярко выраженная аметропия, сильное различие в остроте зрения;
• внутриутробные инфекции, родовые травмы;
• менингит, энцефалит, опухолевые процессы.

С чего начинают лечение косоглазия детей? С постановки точного диагноза. Затем врачи составляют схему лечения, в которую входят: оптическая коррекция, окклюзия, упражнения для глаз, аппаратные методы терапии. Причины косоглазия детей от одного года и старше, обычно связаны с увеличенной нагрузкой на органы зрения. В группе риска дети, чьи родители имеют офтальмологические проблемы, а также часто болеющие малыши со слабым иммунитетом.

Причины косоглазия детей старше года:

• неврологические патологии;
• дальнозоркость, близорукость, астигматизм, анизометропия;
• высокое внутричерепное давление;
• инфекционные заболевания глаз;
• длительное зрительное напряжение;
• травмы, интоксикация.

Провоцирующим фактором для развития косоглазия у детей могут стать: испуг, травма, длительные вирусные, простудные болезни, которые сопровождаются высокой температурой. Вот почему важны постоянные осмотры у специалистов — врачи могут обнаружить патологию на раннем этапе, а ребенок своевременно получит квалифицированную помощь. Многие виды косоглазия у детей успешно корректируются методами, доступными для выполнения в домашних условиях.

Врожденная дальнозоркость у ребенка — что это и чем она отличается от физиологической?

Если физиологическая дальнозоркость является вариантом нормы, встречается почти у каждого грудничка и с возрастом проходит, то врожденная гиперметропия обычно имеет патологический характер.

Она может быть вызвана несколькими причинами:

• наследственные факторы;
• врожденные аномалии глаз;
• генные мутации.

Врожденная гиперметропия нередко развивается у тех новорожденных, которые подвергались влиянию алкоголя, никотина и других негативных факторов в период внутриутробного развития, из-за чего зрительные органы сформировались неправильно или неполноценно. Также на формирование глаз ребенка может оказать влияние стресс, несбалансированное питание будущей мамы, плохая экология.

Если хотя бы у одного из родителей ребенка в анамнезе есть данный диагноз, то риск гиперметропии у младенца возрастает в несколько раз. Дальнозоркость распространена у новорожденных с генетическими и врожденными заболеваниями, среди которых амавроз Лебера, альбинизм, синдром Франческетти. При данных заболеваниях у младенцев практически всегда выявляют гиперметропию, которая трудно поддается коррекции.

Основное отличие патологической врожденной дальнозоркости от физиологической состоит в том, что первая не проходит самостоятельно по мере роста малыша. Чтобы добиться улучшения зрения, повысить качество жизни ребенка, врожденную дальнозоркость необходимо обязательно корректировать. Для этого нужно своевременно обратиться к офтальмологу, который поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Способы лечения содружественного сходящегося косоглазия

Очковая коррекция.

Поскольку в подавляющем большинстве случаев сходящееся косоглазие сопровождается гиперметропическим нарушением рефракции, почти всегда маленьким пациентам назначают очки с «плюсовыми» диоптриями. Очковые линзы, на усмотрение врача, могут обеспечивать 100%-ную или неполную коррекцию зрения. Главная задача, которую помогают решить очки при дальнозоркости, — это расслабление аккомодации, обеспечение комфортной зрительной работы и, как следствие, восстановление нормального положения глаз или как минимум уменьшение косоглазия.

Иногда очки с монофокальными линзами эффективно исправляют несимметричное положение глаз при рассматривании удаленных объектов, но проблема возвращается, если ребенок читает или смотрит на близко расположенный объект. В такой ситуации офтальмолог может прописать так называемые бифокальные очки — в них две оптические зоны, каждая из которых предназначена для работы на определенном расстоянии (вблизи и вдали). При необходимости оптическая сила нижней половины очковой линзы может быть увеличена на одну-две диоптрии.Отметим, что очки при косоглазии назначают даже самым маленьким детям, которым еще не исполнилось и года. Правильная очковая коррекция зачастую позволяет избежать развития аккомодационной формы косоглазия.

Плеоптика.

При содружественном сходящемся косоглазии часто развивается амблиопия — состояние, при котором один глаз просто «выключается» из зрительного процесса, что серьезно нарушает функцию зрения. Плеоптическое лечение ориентировано на устранение амблиопии. Основные способы — это окклюзия и пенализация.

Первый метод основан на включении в зрительный процесс «ленивого» глаза. Для этого фиксирующий зрительный орган, который при амблиопии принимает на себя всю нагрузку, закрывают специальным окклюдером — непрозрачной или полупрозрачной повязкой. Таким образом создают условия для амблиопичного глаза, чтобы он включился в работу. В зависимости от степени амблиопии врач подбирает режим окклюзии и степень плотности окклюдера.

Метод пенализации предполагает, что с помощью очков и лекарственных препаратов создают искусственную разницу в рефракции двух глаз. Ведущий глаз специально закрывают затем, чтобы его роль принял на себя зрительный орган с амблиопией.

Ортоптическое и диплоптическое лечение.

Его задача в том, чтобы помочь восстановлению и закреплению у ребенка бинокулярного зрения. Методы ортоптики обычно применяются после успешного завершения первой стадии плеоптической терапии. Лечение проводится на синоптофоре — специальном офтальмологическом приборе, который разделяет зрительные поля двух глаз, способствует развитию подвижности зрительных органов, тренирует способность сливать изображения в единый образ.

Методы диплоптики также направлены на восстановление бинокулярности. Принцип их действия основан на том, чтобы спровоцировать двоение, которое стимулирует процесс бинокулярного слияния.

Хирургическое лечение.

В ряде случаев консервативное лечение сходящегося содружественного косоглазия у детей может не дать нужных результатов, и офтальмолог может порекомендовать хирургическое вмешательство. Обычно операция проводится в том случае, если в течение года так и не удалось восстановить симметричность глаз. Офтальмохирург при лечении косоглазия может ослабить сильную мышцу или, наоборот, усилить слабую

Тем самым он восстанавливает мышечный баланс, что важно для «ровного» взгляда

Профилактика.

Профилактические меры и соблюдение рекомендаций врача помогают снизить риск развития сходящегося и других форм детского косоглазия.

Во время беременности будущей матери необходимо отказаться от вредных привычек и нездоровой пищи, избегать стрессов, пребывания в неблагоприятных условиях

Внимание беременной женщины к своему здоровью в период вынашивания ребенка способствует правильному формированию зрительной системы у плода

Важнейшей мерой профилактики не только косоглазия, но и других проблем со зрением, является регулярное посещение окулиста. После рождения ребенка желательно показать его офтальмологу в месяц, полгода, девять месяцев и в год. Столь частый мониторинг состояния зрительной системы в раннем возрасте позволит выявить проблему на начальном этапе.

В качестве профилактики рекомендуется вешать мобили и другие игрушки над детской кроваткой новорожденного так, чтобы малышу не приходилось, разглядывая их, напрягать глаза.Школьникам важно соблюдать гигиену зрения, которая заключается в правильной организации учебы и отдыха, контролируемом использовании смартфонов, чтении при хорошем освещении

Причины косоглазия у детей

Сначала можно разделить все факторы, которые способны вызвать страбизм, на две группы. В первую входят причины врожденной гетеротопии у детей:

• инфекционные болезни, перенесенные женщиной во время беременности;
• курение, алкоголизм, прием наркотиков матерью в период вынашивания плода;
• генетические нарушения;
• рождение ребенка раньше положенного срока и как следствие — несформированность органов зрения;
• врожденные аномалии глазных яблок неизвестной этиологии;
• ДЦП.

Это не прямые причины, а факторы, которые могут привести к развитию косоглазия у детей. Точно определить, почему у ребенка врожденный страбизм, не всегда представляется возможным.

• Во вторую группу входят причины, которые приводят к возникновению гетеротопии приобретенной:
• поражение некоторых центров головного мозга младенца, которые отвечают за движения глаз;
• родовая травма;
• инфекционные болезни — грипп, корь и пр.;
• неправильный уход за ребенком;
• патологии центральной нервной системы;
• параличи и парезы;
• травмы глаз;
• стресс;
• психические нарушения и испуг;
• наличие аномалии рефракции.

Есть и такой фактор, как генетическая предрасположенность. Данное заболевание может передаваться по наследству. Изучаются механизмы передачи дефектного гена, однако способов воздействия на него пока не разработано.

Могут быть и другие причины, которые приводят к развитию конкретной формы страбизма. Их достаточно много. Заболевание классифицируется по нескольким основаниям. Рассмотрим их кратко и узнаем, чем отличается непостоянное сходящееся косоглазие от других его форм.

Стоимость

Консультация узкого специалиста категории «профи» в клинике	от 4000 руб.
Консультация узкого специалиста первой категории в клинике	от 5500 руб.
Консультация узкого специалиста высшей категории в клинике	от 6000 руб.
Вызов узкого специалиста на дом в Москве в пределах МКАД (ЮЗАО, ЗАО, ЦАО, ЮАО)	от 6500 руб.
Вызов узкого специалиста на дом в Москве в пределах МКАД (САО, СЗАО, СВАО, ВАО, ЮВАО)	от 9000 руб.
Вызов узкого специалиста на дом за МКАД до 30 км (Киевское, Калужское, Новорижское, Рублево-Успенское шоссе)	от 9000 руб.
Вызов узкого специалиста на дом за МКАД до 30 км (Ленинградское, Дмитровское, Алтуфьевское, Ярославское, Щелковское, Новорязанское, Каширское, Варшавское шоссе)	от 11500 руб.

Формы косоглазия

Офтальмологи выделяют содружественное и паралитическое косоглазие. Определить тип заболевания может специалист во время проведения осмотра и комплексной диагностики зрения.

Содружественное косоглазие имеет схожие проявления при рассмотрении объекта во всех направлениях. При этом задействованными оказываются сразу оба глаза: происходит их отклонение на одинаковое расстояние. Преимущественно данный вид заболевания встречается в детском возрасте на фоне прогрессирующих офтальмологических патологий.

Косоглазие паралитическое спровоцировано нарушением работы одной из глазодвигательных мышц. Данное нарушение развивается на фоне аномалий развития, получения повреждений разного характера, может прогрессировать вследствие сосудистых аномалий и патологий нервной системы. В таком случае поражается обычно один глаз. Заболевание встречается среди детей и взрослых с примерно одинаковой частотой.

В зависимости от особенностей отклонения глаза заболевание бывает следующих видов:

• сходящееся (глаз направлен ближе к переносице);
• расходящееся (глаз направлен к области виска);
• вертикальное (глаз смотрит либо вверх, либо вниз);
• смешанное (имеются признаки сразу нескольких форм болезни).

В зависимости от стабильности сохранения признаков заболевания косоглазие может иметь постоянную или периодическую форму.

Проведение диагностики

Выявить косоглазие можно во время осмотра и при проведении полного офтальмологического обследования с включением в него различных тестов: оценка положения глаз при разных позициях, изучение характера зрения с применением прибора «Цветотест», «cover-ancover» тестирование, определение угла косоглазия.

Скрытое косоглазие

Скрытое косоглазие часто наблюдается у детей. В научных кругах оно имеет название гетерофории. Если у человека скрытое косоглазие, то в условиях бинокулярного зрения, оно никак не проявляется. Выявить его можно при помощи специальных тестов. Самой простой проверкой, чтобы диагностировать скрытое косоглазие, считается тест по типу окклюзии. Необходимо ограничить возможности бинокулярного зрения. Глаз больного закрывают, как только пропадает картинка, мышцы расслабляются, и проявляется гетерофория.

В условиях нормального бинокулярного зрения, мышцы находятся в постоянном напряжении, чтобы удерживать больной глаз симметрично со здоровым, как только мышцы расслабляются, он меняет свое положение. При постоянном напряжении мышц глаза, человек может начать резко терять зрение, столкнуться с сильной близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.

Ни в коем случае не стоит недооценивать опасность скрытого косоглазия. Даже если эстетической стороны заболевания не наблюдается, оно может быть очень опасным для зрения. Для корректировки такого дефекта используются очки со специальными линзами.

Упражнения при косоглазии у новорожденных детей

Для выполнения гимнастики для глаз окулисты рекомендуют использовать яркую игрушку, погремушку или мячик. Один глаз ребенку нужно закрыть повязкой из плотной ткани. Родителям следует взять в руки игрушку или другой предмет, который они выбрали, и водить им из стороны в сторону перед глазами ребенка

Очень важно соблюдать определенное расстояние до зрительных органов малыша. По мнению врачей, оно не должно быть менее 30 см.Через минуту после начала гимнастики повязку требуется снять и закрыть ей другой глаз, игрушку следует заменить на другую

Это нужно делать для того, чтобы малыш не потерял интерес. Важно следить за тем, чтобы ребенок не поворачивал голову и не отрывал взгляд от предмета. В конце упражнения повязку следует снять, а игрушку или мячик поднести ближе к глазам малыша. В этот момент родителям нужно следить за реакцией ребенка — оба глаза должны свестись к переносице. 

Что влечет за собой косоглазие?

Данная патология выглядит неэстетично, а также влечет за собой серьезные проблемы, связанные не только со зрительным аппаратом, но и с организмом в целом. Например, человек, страдающий от косоглазия, не способен оценить размеры предмета или расстояния так, как это бы сделал человек с нормальным зрением. Поэтому мы говорим о нарушении координации. Ранний возраст развития заболевания действует на общее зрительное восприятие у ребенка, влияя тем самым на развитие пространственного мышления. У взрослых людей страбизм появляется как самостоятельное заболевание в процессе осложнения других зрительных патологий.