Зачем беременным измеряют высоту дна матки
Содержание:
- Рост живота
- Высота дна матки по неделям
- Отклонения высоты дна матки от нормы
- Окружность живота при беременности
- Диагностика и лечение
- Процедура пошагово
- Как рассчитать массу плода
- УЗИ на 3 неделе беременности
- Особенности изменения матки в период беременности
- Правила подготовки
- Как рассчитать срок родов?
- Размеры матки
- Если значения не соответствуют нормам
Рост живота
Вопрос, чем вызван рост животика у будущей мамочки при беременности, кажется очень простым. Безусловно, планомерным развитием плода, но это только один из факторов. Животик растет у всех беременных, но не с одинаковой скоростью. Именно этот фактор может многое сообщать гинекологу.
Объем живота при беременности начинает изменяться на разных сроках. Подобные изменения связаны со строением тела женщины, функционированием кишечника и существующим слоем подкожного жира. Изменение окружности живота в первом триместре беременности не связано с изменением размеров матки, плод еще очень мал.
На изменение размеров животика оказывают влияние следующие факторы:
- повышенное газообразование — течение процесса переваривания пищи изменяется у беременных;
- склонность к перееданию;
- образование отеков.
Изменение размеров матки происходит у всех беременных практически одинаково. Плод начинает медленно расти спустя несколько недель с момента зачатия. Одновременно с этим увеличивается и сама матка, а также объем околоплодных вод. Скорость изменения этих показателей при каждом осмотре оценивает врач-гинеколог. На основании этих данных специалист дает заключение о планомерности течения беременности.
В первом триместре матка располагается внутри малого таза и не возвышается над лобковой костью, именно поэтому живот не заметен для окружающих. До 12 недели врач в ходе осмотра оценивает размер матки, а после этого срока орган переходит границу лобковой кости и его можно пропальпировать через стенку живота.
Высота дна матки в большинстве случаях пропорциональна сроку беременности по акушерским неделям.
Примерно с 12 недели врач будет контролировать высоту дна матки при помощи специальной измерительной ленты. Это важные показатели, поскольку какие-либо отклонения могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем с беременностью.
Матка начинает стремительно расти с 16 недели беременности. На этом сроке живот у мамочки становится заметным, а после 21-22 недели он начинает выдаваться еще сильнее. Выраженность проявления животика во многом зависит от особенностей строения таза, растяжимости брюшных стенок и предлежания плода в полости матки.
Среди перечня основных факторов, влияющих на скорость роста, выделяют:
- состояние мышц пресса;
- особенности строения тазовых костей;
- наследственный фактор.
Крепкие и плотные мышцы живота сложно поддаются растягиванию, и потому животик у мамочек, увлекающихся спортом, проявляется гораздо позднее. По этой же причине при повторных беременностях живот становится заметным раньше — мышцы уже растянуты. Животик может быть менее заметным у женщин склонных к полноте, с широким тазом.
Фактор генетической предрасположенности также влияет на сроки проявления животика у будущей мамочки при беременности. Позднее увеличение ОЖ часто наблюдается подряд у нескольких поколений, при этом женщины рожают здоровых детей.
Высота дна матки по неделям
С каждой неделей, вместе с ростом малыша, высота дна матки должна также увеличиваться. Это дает возможность определить правильное развитие плода, количество околоплодных вод и сказать, не замерла ли беременность.
Врач обязан каждый раз указывать этот показатель в карте беременной.
Интересно! Примерная длина ВДМ, соответствует сроку по неделям, то есть в 25 недель она будет достигать примерно 25 см. Допускается погрешность в 1 – 2 см в обе стороны.
На 20 неделе граница матки доходит до пупка, женщина четко ощущает шевеления плода в области живота. Положение ребенка на этом этапе развития еще не устойчивое, он все время переворачивается, пинается с разной силой и локализацией.
При отклонении показателя высоты стояния матки на пару сантиметров, женщину направляют на дополнительное обследование УЗИ и изучают кровообращение в пуповине и плаценте. При определении таких симптомов, частым отклонением является маловодие и задержка в развитии эмбриона. Малое количество вод особенно отражается на ребенке в утробе, ему становиться тесно, в связи с этим его рост замедляется. Но не стоит лишний раз нервничать и накручивать себя, стресс тоже передается плоду. Обычно, количество жидкости в околоплодном пузыре нормализуется через 1 – 2 недели и малыш быстро достигает соответствующего срока развития.
Весь срок вынашивания ребенка матка все время увеличивается в размерах, соответственно и значение ВДМ растет. Но на последних неделях, когда плод, готовясь к появлению на свет, опускается в область таза, оно может стать меньше. Тогда заметно изменяется и форма живота, он опускается ниже и уже не давит на ребра, благодаря чему женщине становиться легче дышать. Положение малыша в матке легко определит квалифицированный врач. Оно легко прощупывается при осмотре на кушетке, являющимся обязательной частью посещения гинеколога.
Опущение живота на раннем сроке – это 30 или 35 недель может свидетельствовать о возможных преждевременных родах. Если ВДМ стала меньше, а состояние беременной облегчилось – это огромный повод для тревоги.
Таблица ниже расскажет о нормальных значениях характеристик окружности живота и сантиметрах высоты дна матки по неделям:
Данные в таблицы не являются точными показателями, строение каждого человека уникально, при наличии сомнений консультируйтесь у вашего лечащего врача.
При появлении признаков преждевременного родоразрешения, необходимо пройти УЗИ для более точного диагностирования. Оно покажет количество околоплодных вод, состояние шейки матки, ее готовность к родам – возможное открытие и длину.
Отклонения высоты дна матки от нормы
Отклонение значения ВДМ от нормы может быть в положительную или отрицательную сторону.
Физиологическими причинами того, что дно матки поднимается ниже, чем следует, могут являться:
- неправильное определение срока — если по какой-то причине женщина пропустила первое УЗИ, на котором срок беременности можно рассчитать с точностью до дня, то врач не всегда может точно определить, сколько недель длиться беременность;
- широкий таз — в этом случае ребёнок помещается и в небольшую по высоте матку, поэтому у неё нет потребности расти вверх слишком быстро;
- малые размеры плода (если это является вариантом нормы);
- генетическая предрасположенность.
Если задержка в росте ВДМ вызвана одной из этих причин, то беспокоиться не стоит — они являются особенностями, а вовсе не патологиями, и не грозят матери и ребёнку ничем опасным. Впрочем, существует и другой список факторов, который может вызвать пониженные значения ВДМ:
- маловодие — при недостаточном количестве околоплодных вод матка не растёт с должной скоростью;
- проблемы с плацентой — фетоплацентарная недостаточность, тонкая плацента, её преждевременное старение;
- внутриутробная задержка развития плода;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- внутриутробная гибель ребёнка.
В мою первую беременность показатель ВДМ отставал от нормы на 3–4 сантиметра. Вроде бы расхождение не сильно большое, но всё же как ни крути — отклонение от нормы. Впрочем, динамика при этом норме соответствовала, все остальные параметры были в порядке, обследования тоже не выявляли проблем. В итоге после родов выяснилось, что у меня было маловодие, причём очень сильно «мало» — к счастью, на состоянии ребёнка это никак не сказалось. Видимо, именно это и оказалось причиной пониженной ВДМ.
Излишне быстрый рост высоты дна матки, не являющийся при этом опасным, возможен при следующих ситуациях:
- крупный плод (если это наследственное, а не является результатом патологии);
- избыток массы тела у беременной;
- узкий таз;
- предлежание плаценты;
- многоплодная беременность.
К патологическим причинам превышения значения ВДМ относят:
- крупный плод как результат диабета;
- пузырный занос;
- отёк плаценты;
- многоводие.
Излишнее количество околоплодных вод ускоряет рост матки
Если вовремя не принять меры по устранению последствий патологических причин превышения или отставания значения ВДМ от нормы, результаты могут быть катастрофическими — вплоть до смерти беременной женщины. Именно поэтому при замедлении динамики роста ВДМ следует как можно скорее пройти дополнительные обследования для проверки состояния плода и при необходимости пройти курс лечения. Стоит помнить, что основной принцип лечения отклонения ВДМ от нормы во время беременности — патогенетический, то есть само по себе низкое или высокое значение высоты дна матки вылечить невозможно, нужно найти причину этого отклонения и работать уже с ним.
Высота дна матки — параметр, значение которого сложно переоценить — его легко измерить, и в то же время его значение является показателем состояния плода. Динамика показаний ВДМ может вовремя предупредить о возникших проблемах и патологиях
Важно при этом помнить, что этот показатель является лишь информативным, а не диагностическим, для более точного диагноза следует пройти дополнительные исследования
Окружность живота при беременности
Обычно резкое увеличение объема живота происходит на 16-й акушерской неделе, именно с этого срока измеряется обхват живота при беременности. Более раннее обследование не имеет смысла, так как до этого времени увеличенная матка не отодвигает переднюю брюшную стенку вперед.
В среднем окружность живота при беременности увеличивается на 2-3 сантиметра каждые 2 недели гестационного срока, соответственно, на 1-1.5 сантиметра за 7 дней.
В норме, при отсутствии чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки, при обследовании на сроке 16 недель обхват живота составляет 70-75 сантиметров.
Из этого следует, что окружность живота на 27 неделе беременности должна составлять 81-86 сантиметров.
Нельзя игнорировать плановые измерения объема живота и высоты стояния дна матки, так как изменения в ту или иную сторону позволяют вовремя заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.
У нормостеничных женщин окружность живота на 32 неделе беременности должна приблизиться к отметке в 90 сантиметров, а к моменту родов достигнуть 95-100 сантиметров.
Однако результаты данного измерения достаточно субъективны и зависят от фигуры и телосложения до зачатия ребенка.
Поэтому более правильным считается отслеживание динамики увеличения объема живота, который должен равномерно расти всю беременность.
Функции измерения обхвата живота
Окружность живота при беременности является важным методом обследования будущей матери.
Данное измерение позволяет судить о внутриутробном росте будущего ребенка, заподозрить многоплодную беременность или патологию.
Обычно исследование размеров окружности живота проводят одновременно с определением высоты стояния дна матки, которая постепенно и закономерно увеличивается в соответствии с гестационным сроком.
- Кроме того перечисленные выше измерения помогают косвенно определить вес плода по формуле:
- ОЖ * ВСДМ = вес плода.
- где ОЖ – это окружность живота, а ВСДМ – высота стояния дна матки.
Норма окружности живота
Срок беременности | Окружность живота, см |
20 недель | 70-75 |
22 недели | 72-78 |
24 недели | 75-80 |
26 недель | 77-82 |
28 недель | 80-85 |
30 недель | 82-87 |
32 недели | 85-90 |
34 недели | 87-92 |
36 недель | 90-95 |
38 недель | 92-98 |
40 недель | 95-100 |
Причины отклонения от нормы
В случае если окружность живота не соответствует сроку беременности, повышается вероятность присутствия патологии плода или осложнения беременности. Снижение обхвата живота встречается:
- При уменьшении количества амниотической жидкости. Данная патология встречается при переношенной беременности, раннем излитии околоплодных вод и сопутствующих заболеваниях плода.
- При гипотрофии плода. Отставании в росте и развитии будущего ребенка.
- При чрезмерно широком тазе, когда плод «проваливается» в его полость.Из-за недостаточного питания матери.
Повышение размеров окружности живота может вызывать:
- Увеличение количества околоплодных вод. Это происходит из-за наличия сахарного диабета у матери, либо при инфицировании или пороках плода.
- Крупные размеры ребенка. Может наблюдаться в норме. Крупный плод практически всегда сопровождает переношенную беременность, очень редко увеличение веса будущего ребенка вызвано патологическими причинами.
- Многоплодная беременность. Вполне естественно, что 2 и более ребенка в утробе матери вызовут чрезмерное увеличение ее живота.
- Положение плода. Когда ребенок располагается перпендикулярно к оси матки, размеры обхвата живота могут быть повышены.
- Узкий таз. При данной анатомической особенности ребенок принимает более высокое и переднее положение.
- Пузырный занос и хоринэпителиома. Редкие заболевания, при которых в полости матки разрастается опухолевая ткань.
- Погрешности в диете. Иногда причиной увеличения живота у будущей матери является не ее будущий ребенок, а чрезмерное потребление калорийной пищи.
Не стоит забывать, что окружность живота при беременности может не соответствовать нормам из-за неправильных измерений, поэтому лучше проходить плановые осмотры у одного квалифицированного врача.
Измерение окружности живота в домашних условиях
Исследование будет более достоверно, если окружность живота измеряет другой человек. Самостоятельное измерение имеет большую погрешность, не стоит стопроцентно доверять ему.
Беременная женщина должна занять положение лежа на достаточно твердой поверхности животом вверх, руки надо вытянуть вдоль туловища. Сантиметровая лента должна пройти сзади через наиболее сильный выгиб позвоночника, а спереди через пупок. Будущая мама должна предварительно опорожнить мочевой пузырь и не напрягать брюшные мышцы.
Диагностика и лечение
В случае если орган не соответствует норме, проводится ультразвуковой скрининг. Кроме того, у беременной берут кровь на гормональный уровень и хорионический гонадотропин. Результаты позволяют выявить патологию развития гестации и определить ее степень на раннем сроке. При многоводии проводится кардиография и доплерография, берутся мазки.
При неразвивающемся плоде производится искусственное прерывание гестации. При незначительной патологии женщине назначается медикаментозное лечение. При маловодии также проводится терапия, позволяющая улучшить кровоснабжение плаценты.
Процедура пошагово
После того, как выполнены все правила подготовки к исследованию, женщина проходит в кабинет диагностики, раздевается, после чего присаживается в смотровое кресло, либо же ложится на специально подготовленную кушетку. Пациентка сгибает ноги в коленях и разводит их в разные стороны, чтобы доктор получил свободный доступ к входу во влагалище.
Затем врач-гинеколог выполняется следующие действия, направленные на исследование цервикального канала и состояния всей шейки матки:
- На поверхность устройства для трансвагинального исследования репродуктивной системы с помощью ультразвука одевается специальный одноразовый презерватив.
- Диагностический аппарат тщательно смазывается медицинским гелем для проведения УЗИ. Препарат также обеспечивает плавное введение прибора в полость влагалища с дальнейшим продвижением в цервикальный канал.
- Доктор медленно и неспешно вводит устройство для ультразвукового исследования во влагалище и продвигается в цервикальный канал. Электронный датчик продвигается в область переднего свода шейки матки. Все действия отображаются на мониторе компьютера. Любое неверное движение можно скорректировать в режиме реального времени. Пациентка может наблюдать за всеми манипуляциями, которые выполняет врач.
- После того, как датчик УЗИ устройства достигнет пункта назначения на мониторе компьютера должна отобразиться шейка матки, находящаяся в сагиттальном сечении. В этот период осуществляется сбор информационных данных о состоянии этой части детородного органа с фиксацией параметров шейки матки.
- Замер длины цервикального канала осуществляется с помощью специального электронно-цифрового калипера, находящегося внутри УЗИ устройства. В этот же момент с помощью эффекта эхолокации проводится оценка состояния тканей детородного органа.
- По завершению этапа сбора информационных данных врач-гинеколог неспешно вынимает аппарата из полости цервикального канала.
- Женщина встаёт со смотрового кресла и одевается.
Чувство боли или дискомфорта, возникающее в момент введения УЗИ устройства в полость влагалища, является патологической симптоматикой, которая не должна возникать в момент проведения данного вида исследования. В случае появления подобных ощущений необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу, который осуществляет обследование.
Проведение трансабдоминальной цервикометрии предусматривает посещение врача-гинеколога, использование УЗИ устройства, но только с обследованием шейки матки через переднюю стенку брюшной полости.
Диагностическая процедура выглядит следующим образом:
- Пациентка раздевается и ложиться на кушетку.
- На поверхность нижней части живота беременной доктор наносит необходимое количество медицинского геля.
- С помощью УЗИ аппарата проводится исследование шейки матки.
- По завершению диагностической процедуры женщина встаёт с кушетки и одевается.
Трансабдоминальной цервикометрия применяется крайне редко, так как наиболее достоверную информацию о размерах шейки матки можно получить только путём трансвагинальной диагностики.
При этом следует учитывать, что искажение результатов обследования может быть вызвано влиянием следующих факторов:
- интенсивное сокращение гладкой мускулатуры матки;
- активное движение развивающегося плода;
- переполненный мочевой пузырь (если пациентка не выполнила правило подготовки к диагностике, не сходив в туалет перед обследованием);
- низкая квалификация доктора, который во время диагностики осуществлял излишнее давление на шейку матки.
В процессе проведения расшифровки результатов обследования руководствуются показателями нормы, которые отображены в таблице:
Срок развития плода | Нормальная длина шейки матки |
16-20 неделя | От 40 до 45 мм |
24 неделя | В пределах 37 мм |
25-28 неделя | От 35 до 40 мм |
32-36 неделя | От 30 до 35 мм |
Сокращение цервикального канала до 25 мм свидетельствует о скором начале родовой деятельности, которая начнётся в течение 1-3 суток. Возникает реальный риск рождения недоношенного ребёнка.
Цервикометрия – это диагностическая процедура, которая может применяться при первой и всех последующих беременностях, если есть необходимость определения точной длины цервикального канала.
Диагностика шейки матки проводится с использованием УЗИ аппарата, является полностью безболезненной и безопасной для здоровья беременной женщины.
Как рассчитать массу плода
Некоторые беременные женщины ошибочно полагают, что ребенок весит ровно столько, сколько они набрали за беременность. На самом деле набранные килограммы включают:
- плод;
- плаценту;
- увеличенную в размерах матку;
- околоплодные воды;
- увеличенный объем циркулирующей крови;
- увеличенные молочные железы;
- жировые отложения;
- отечность (скопление тканевой жидкости).
Чтобы выяснить, сколько весит плод, используют специальные расчетные формулы и результаты ультразвукового исследования. Современные аппараты УЗИ очень точно рассчитывают массу плода, используя данные замеров. Все измерения и расчет на УЗИ происходят автоматически, что исключает ошибки.
Для расчета используют несколько формул:
УЗИ на 3 неделе беременности
УЗ-исследование в этот период необходимо для подтверждения беременности. Сейчас процессы эмбриогенеза только закладываются, однако на УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо, закрепленное на стенке матки.
На 3 неделе исследование может быть назначено в отдельных случаях:
- диагностика внематочной беременности;
- пузырный занос – редкая патология плодного яйца, характеризующаяся отсутствием эмбриона при наличии всех симптомов беременности. Причина – структура, необходимая для прикрепления плодного яйца в матке (трофобласт), перерождается в огромное количество мелких пузырьков;
- сомнения по поводу беременности — признаки беременности нечеткие.
Особенности изменения матки в период беременности
Размеры, форма и другие характеристики рассматриваемого органа отличаются в соответствии со сроком беременности.
В среднем к 8-9-й неделям габариты женской матки аналогичны размерам гусиного яйца. На данном сроке ее обычно не получается почувствовать во время прощупывания брюшной стенки, т.к. орган пребывает в районе малого таза, и только лишь к 3-4 месяцу поднимается несколько выше, чем лобок. Отмечается увеличение активности функции плацентарной системы. Размеры желтого тела уменьшаются до его полного исчезновения. У зародыша создаются сосуды, он начинает делать первые движения.
К 10-13-й неделям срока женская матка вырастает в среднем до 11 см. Организм будущей мамы очищается от разного рода шлаков и прочих вредных веществ, что приводит к ощутимому усилению выраженности токсикоза.
К 14-16-й неделям орган вырастает в среднем до 14 см. У плода на этом этапе завершают создаваться органы.
На 16-й неделе положение дна матки отмечается в промежутке между лобком женщины и ее пупком.
В течение 17-18-й недель завершается формирование плацентарной системы. Уже присутствуют иммунная система ребенка, мозжечок, а также конечности. Матка вырастает примерно до 18-19 см.
Начиная с 20-й недели, габариты рассматриваемого органа начинают выравниваться со сроком беременности. Уже с 21-й недели величина промежутка между дном и лобком составляет приблизительно 21 см. Далее, с каждой последующей неделей, этот показатель возрастает приблизительно на 1 см. Дно матки в течение этого периода располагается на 2 пальца ниже, чем пупок.
В течение 22-24-й недель габариты органа увеличиваются в среднем до 23 см. Эмбрион, активно развивающийся внутри мамы, уже имеет собственные кости и мышцы и весит порядка 0,6 кг. На 24-й неделе дно находится в районе пупка, и высота его стояния составляет порядка 24 см. Начинается формирование дыхательной системы ребенка.
В течение 28-й неделе срока показатель ВДМ составляет примерно 28 см. Непосредственно дно располагается на пару сантиметров выше, чем пупок.
В III триместре, на 29-30-й неделях, размеры органа составляет порядка 31 см.
На протяжении 32-й неделе женская матка располагается примерно по центру между пупком беременной и мечевидным отростком ее грудины. ВДМ, при этом, составляет около 32 см. К 36-й неделе рассматриваемый орган располагается на линии, посредством которой соединяются реберные дуги.
Уже с 38-й недели срока орган постепенно опускается. Дно, при этом, оказывает давление на женскую диафрагму и ее желудок. Пища начинает перевариваться заметно медленнее, возникает неприятная изжога. Средний вес плода к этому периоду может достигать 2,5 кг.
На 40-й неделе, как отмечалось, ВДМ может составлять 40 см, но в среднем он меньше – на уровне 32 см. Дно матки в течение данного периода пребывает между пупком и ребрами. Плод полностью сформирован, развит и доношен. Организм будущей мамы в этот период активно готовится к скорым родам, если они еще не произошли.
Правила подготовки
Подготовка к обследованию зависит от метода проведения процедуры. УЗИ шейки можно сделать двумя способами:
- трансабдоминальный — через брюшную стенку;
- трансвагинальный — через влагалище.
Трансабдоминальный способ простой, но менее информативный. К УЗИ нужно готовиться заранее. Подготовка включает трехдневное соблюдение диеты. Из питания исключают продукты, способные вызывать усиленное газообразование — молоко, черный хлеб, капусту, горох. Газы кишечника мешают осмотреть внутренние органы, поэтому без правильной подготовки УЗИ будет неинформативным.
Трансвагинальный способ дает более достоверные результаты. Готовиться специальным образом к нему не нужно. Достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой следует принести полотенце, специальный презерватив, который надевают на датчик.
Как рассчитать срок родов?
Обычно врачи рассчитывают примерную дату родов с помощью простой формулы Негеле:
Дата рождения = первый день последней менструации — 3 месяца + 7 дней.
Если цикл короче 28 дней, то от полученной даты нужно отнять разницу (например, 3 дня, если цикл составляет 25 дней). Если цикл длиннее на несколько дней, то это количество дней нужно прибавить к предполагаемой дате родов (ПДР).
Этот метод работает достаточно четко только в том случае, если менструальный цикл у женщины регулярный, и каждый цикл длится ровно 28 дней. В этом случае беременность будет, скорее всего, длиться именно 280 дней.
Определение срока беременности по УЗИ.
Это один из самых точных методов расчета ПДР.
На ранних сроках срок беременности можно определить по величине плодного яйца. Далее срок беременности определяется с помощью специальных таблиц по размерам плода: копчико-теменной размер, окружность головы и грудной клетки, длине бедра.
Более точен данный метод в первом триместре — на сроке от 4 до 13 недель. В это время размеры плодов у разных женщин почти не отличаются друг от друга, и можно установить срок беременности с точностью до суток. Во втором и третьем триместре на плод влияют многие факторы: генетические, наследственные, особенности питания и течения беременности.
Определение срока беременности первому шевелению.
Считается, что при первой беременности женщина может почувствовать шевеление плода примерно на 18-20 неделе. Если беременность вторая, дата первого шевеления наступает чуть раньше — на 16-18 неделе. Прибавив к этому дню 20 недель (или больше до 40 недель) можно вычислить день родов.
Этот метод не самый точный, так как ощущать шевеление плода – довольно субъективный процесс, который зависит от множества факторов. Это может быть и ошибкой, ведь за шевеления легко принять перистальтику кишечника. Плюс, худые женщины с повышенной чувствительностью распознают движения малыша раньше. Также многое зависит и от места прикрепления плаценты — плацента на передней стенке может помешать почувствовать первые шевеления.
Дата родов по дню зачатия.
К сожалению, определить дату зачатия с вероятностью в 100% практически невозможно, даже если вы точно знаете день, в котором состоялся половой акт. Ведь оплодотворение женской яйцеклетки может происходить в течение 3-4х суток с момента овуляции.
Более того — сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в организме женщины около 72 часов.
Дата родов на гинекологическом осмотре.
Врач акушер-гинеколог может поставит срок беременности при гинекологическом осмотре, пальпируя матку и учитывая ее размеры. Это также довольно не объективный метод, так как исходные формы и размеры маток у разных женщин могут отличаться. Однако в большинстве случаев опытный акушер-гинеколог определяет срок беременности с точностью до недели.
Вы можете рассчитать предпологаемую дату родов с помощью нашего калькулятора
Калькулятор беременности
и подписаться на нашу еженедельную рассылку о неделях беременности, чтобы быть в курсе изменений, которые происходят с вами, вашим телом и ребенком.
Размеры матки
Глубина репродуктивного органа у девушки, которая ещё не беременела, составляет 8 сантиметров. В женском половом органе 2,5-3 см от всей продолжительности, занимает нижний сегмент матки. Внутренний радиус около 4 см.
Когда девушка беременеет, в тот же момент у неё все параметры полового органа начинают постепенно увеличиваться, под конец беременности они вырастают в несколько раз. Например, длина матки девушки, которая вынашивает малыша 40 недель, увеличивается в 5 раз, то есть, её продолжительность будет равно 40-а сантиметрам. А также есть примерный вес данного полового органа. У не беременной женщины – это 50 грамм, а у беременной, в последнем триместре, будет оставлять около 4 килограмм.
Высота дна матки по неделям беременности. Данная последовательность действий приведена для того, чтобы можно было определить ВДМ в домашних условиях.
- Если вы забеременели недавно, то через влагалище ещё можно узнать внутренние размеры;
- На 12 недели достигает лобкового симфиза;
- Проверять через брюшную полость высоту, можно только с 13 недели, когда стенка матки становится выше, чем таз;
- А также для определения глубины женского репродуктивного органа, используется измерительная сантиметровая лента. Нею нужно измерить расстояние от лонного сочленения до дна;
- При каждом следующем измерении высоты матки, данные полученные врачом фиксируются в специальную тетрадь, для мониторинга состояния развития плода и работоспособности функций матки;
- У разных девушек – разный организм, но сейчас мы приведём примеры нормального роста матки:
- 7-10 недель – 9-11 сантиметров,
- 15-18 – 14-20 сантиметров,
- 37-38 – 36-38 сантиметров.
Ответ на вопрос «как измерить высоту дна матки» является довольно простым. Её можно определить по количеству недель вынашивания ребёнка, если только у вас в ходе беременности не возникало отклонений. Глубина почти всегда совпадает со сроком, на котором находится девушка.
Если длина репродуктивного органа женщины, на каком-либо сроке имеет размеры выше нормы, то это может значить, что у вас многоплодная беременность. А если же длина данного органа будет меньше, то это может означать отставание развития ребёнка в утробе также различные неблагоприятные положения плода.
Измерять высоту матки нужно несколько раз, ибо одиночная проверка может нести в себе ошибку.
Также нужно понимать, что высота стояния матки на различных неделях беременности будет отличаться у каждой женщины, это зависит от физиологических параметров. Высота дна матки по неделям таблица приводится для того, что бы было легче сравнивать состояние вашего организма на момент вынашивания.
Если значения не соответствуют нормам
Куполообразная часть репродуктивного женского органа растет одновременно с малышом, увеличиваясь по неделям беременности, собственно, именно поэтому ВДМ и измеряют столь старательно. До 27 недели беременности высота увеличивается примерно на сантиметр-два в неделю, после 28 недель — темпы чуть снижаются, и дно поднимается примерно на 1, 5 см в неделю, а после 36 недель темпы роста уменьшаются до минимальных — 0,2–0,5 см в неделю. Если на протяжении нескольких замеров роста ВДМ не наблюдается или, наоборот, рост слишком быстрый, говорят о несоответствии срокам.
Отставание от нормативных значений на 2 сантиметра и более может быть связано с одной из следующих причин:
- ошибочно установленные сроки беременности, запоздалая овуляция;
- здоровый малыш, но с низкой массой тела (генетическая унаследованная конституция);
- ЗВУР — задержка внутриутробного развития плода;
- малое количество вод;
- поперечное или косое положение плода в полости матки;
- широкий таз будущей мамы.
Превышение ВСДМ на 2 сантиметра и более от нормативных значений может говорить о:
- ошибочно установленном сроке беременности;
- неправильно проведенном замере (например, при полном мочевом пузыре);
- узости таза женщины;
- многоплодной беременности;
- здоровом малыше, но с большой массой тела (наследственный фактор);
- наличии у женщины сахарного диабета, включая его гестационную разновидность;
- многоводии;
- тазовом предлежании плода, при котором ножки или ягодицы крохи направлены вперед.
Не стоит сразу начинать переживать и нервничать — это вообще лишнее в такой ситуации. К тому же, по медицинской статистике, наиболее часто причиной отклонений ВСДМ от реальных показателей является банальная ошибка в определении срока беременности или неправильный подсчет. Такое возможно при нерегулярном женском цикле, когда женщина не помнит даты последней менструации, после ЭКО.
На втором месте по популярности является такая причина, как вес плода. Нужно понимать, что не всегда малыш должен весить ровно столько, сколько указано в таблицах с нормами. Есть генетическая предрасположенность, и после 10 недель беременности все дети растут по собственной генетической программе, которую в него заложили его родители.
Одному суждено быть крупным, а другому – миниатюрным. При этом и тот, и другой будут совершенно здоровыми детьми. Посмотрите внимательно на себя, на партнера, на своих и его родителей. Оцените рост, вес, телосложение. Возможно, это именно ваш случай.
При подозрении на задержку развития назначается УЗИ с допплером, с 30-31-32 недели — КТГ, это позволяет узнать, насколько хорошо бьется сердца малыша, достаточно ли он получает питания с кровотоком. Проводят обследование на внутриутробные инфекции. При ЗВУР есть масса методик оказания помощи, и в большинстве случаев врачам удается в кратчайшие сроки, устранив причину, негативно влияющую на ребенка, нормализовать темпы его роста.
Ширина таза играет важную роль. У женщин с узким тазом живот становится заметным гораздо быстрее, ведь матка быстрее покидает тесный таз и поднимается выше с опережением среднестатистических значений. А широкий таз более вместителен, и возможны небольшие отклонения ВДМ в меньшую сторону.
Обследование по случаю отклонений ВДМ от норм назначается в любом случае, ведь лучше, как говорится, перестраховаться. Оно включает в себя сдачу крови женщиной на сахар и инфекции, УЗИ и допплерографию.
Но даже если причины не найдут и предположат генетические особенности ребенка, то за женщиной будут наблюдать более внимательно, возможно, посещать доктора придется чаще, равно как и сдавать анализы.